1醫(yī)療耗材管理措施

1.1醫(yī)療耗材管理系統(tǒng)建立

創(chuàng)建醫(yī)院醫(yī)療耗材管理系統(tǒng)，開設(shè)網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，對(duì)各個(gè)醫(yī)療科室每月進(jìn)行耗材的采購(gòu)計(jì)劃評(píng)估，對(duì)計(jì)劃的合理性和規(guī)范性進(jìn)行良好的評(píng)價(jià)，通過(guò)審查部分進(jìn)行合理配發(fā)，降低耗材使用和采購(gòu)的盲目性，節(jié)約耗材的浪費(fèi)，對(duì)科室耗材使用節(jié)約和合理重復(fù)使用的科室給予適宜的獎(jiǎng)勵(lì)。為醫(yī)院節(jié)約耗材的使用量和避免浪費(fèi)情況。同時(shí)對(duì)醫(yī)療耗材的申請(qǐng)單應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)、明確的填寫，對(duì)數(shù)量和規(guī)格進(jìn)行仔細(xì)的核對(duì)，避免錯(cuò)誤發(fā)生，減少浪費(fèi)和錯(cuò)誤采購(gòu)等發(fā)生。

1.2醫(yī)療耗材庫(kù)房管理系統(tǒng)

對(duì)庫(kù)房是還是嚴(yán)格的管理干預(yù)，對(duì)庫(kù)房進(jìn)行數(shù)據(jù)化網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，對(duì)新進(jìn)采購(gòu)的耗材和舊庫(kù)存耗材進(jìn)行規(guī)范化管理，對(duì)舊庫(kù)存耗材能夠應(yīng)用的盡量?jī)?yōu)先使用，不能使用的進(jìn)行良好的處理，能夠改進(jìn)的盡量改進(jìn)使用，不能改進(jìn)的同其他醫(yī)院進(jìn)行溝通，如可以進(jìn)行利用應(yīng)進(jìn)行相互調(diào)配使用減少浪費(fèi)。對(duì)庫(kù)存耗材使用時(shí)間進(jìn)行明確管理，防止耗材過(guò)期變質(zhì)不能使用造成浪費(fèi)。對(duì)庫(kù)房的管理環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格的管理制度，避免過(guò)度潮濕、高溫、臟亂等情況，造成醫(yī)療耗材保存不當(dāng)引起的破損和污染不能正常使用。增加醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理數(shù)據(jù)庫(kù)建立的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理軟件，設(shè)立相關(guān)流程，達(dá)到控制和監(jiān)管的目的，其基本使用功能要求能夠及時(shí)查詢和盤點(diǎn)。

2結(jié)果

〔摘要〕醫(yī)用耗材是指醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療實(shí)踐中所采用的各類一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料、專科性材料及人體植入物等。醫(yī)院對(duì)醫(yī)用耗材實(shí)施科學(xué)管理，有助于完善醫(yī)療質(zhì)量管理，還能避免醫(yī)療糾紛并強(qiáng)化自我保護(hù)，對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)院的綜合效益具有至關(guān)重要的意義。本研究淺析了醫(yī)用耗材科學(xué)管理的必要性，探究了醫(yī)用耗材科學(xué)管理的有效措施，以期為醫(yī)用耗材管理提供借鑒。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)院;耗材;管理

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大的發(fā)展成就。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在臨床醫(yī)療中使用了大量的醫(yī)用耗材。在醫(yī)院支出項(xiàng)目中，醫(yī)用耗材占據(jù)著關(guān)鍵性地位。同時(shí)，醫(yī)用耗材具有較強(qiáng)的特殊性，對(duì)于患者的醫(yī)療安全和生命健康具有至關(guān)重要的影響。因此，醫(yī)院要立足于醫(yī)用耗材實(shí)踐，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)用耗材的科學(xué)管理，有效保障患者的醫(yī)療安全和生命健康，有效增強(qiáng)醫(yī)院的綜合效益。

1醫(yī)用耗材科學(xué)管理的必要性

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的良好發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新，醫(yī)用耗材的品種及用途日益增多，且功能漸趨完善，促進(jìn)了醫(yī)院臨床醫(yī)療水平的大幅度提高，有力推動(dòng)了醫(yī)療事業(yè)實(shí)現(xiàn)良好發(fā)展。當(dāng)前，醫(yī)用耗材管理面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)粗放的醫(yī)用耗材管理模式缺乏較強(qiáng)的科學(xué)性，且執(zhí)行力度相對(duì)較低，未能構(gòu)建合理的管理標(biāo)準(zhǔn)，采購(gòu)工作缺乏較強(qiáng)的規(guī)范性，且未能實(shí)施有效的跟蹤監(jiān)管，極易導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增多，并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，嚴(yán)重影響醫(yī)院的綜合效益［1］。另外，傳統(tǒng)粗放的醫(yī)用耗材管理模式，不利于對(duì)醫(yī)用耗材相應(yīng)費(fèi)用支出進(jìn)行控制，且阻礙醫(yī)院管理效率實(shí)現(xiàn)大幅度提高。因此，醫(yī)院有必要采取有效措施強(qiáng)化對(duì)醫(yī)用耗材的科學(xué)管理，以提高醫(yī)院的綜合效益。

2醫(yī)用耗材科學(xué)管理的措施

摘要：在醫(yī)療單位、醫(yī)院中，每一個(gè)科室都會(huì)運(yùn)用到醫(yī)療耗材，可見(jiàn)醫(yī)療耗材是最重要的醫(yī)療用品，而且可以說(shuō)醫(yī)療耗材可以影響到患者就醫(yī)感覺(jué)。據(jù)筆者所致，每一家醫(yī)療場(chǎng)所對(duì)于醫(yī)用耗材的管理都是一項(xiàng)十分重要而又繁重的工作，為此建立一個(gè)精細(xì)化的管理平臺(tái)。筆者在下文中，詳細(xì)的介紹了醫(yī)用耗材如何實(shí)施精細(xì)化的管理以及平臺(tái)使用功能、質(zhì)量管理、應(yīng)用效果。具體情況，筆者在下文中，詳細(xì)的介紹。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療單位；管理；耗材

前言

在醫(yī)療單位里，醫(yī)療耗材的管理非常重要，但是每一家醫(yī)院的庫(kù)房大小都有一定的限制，而且醫(yī)用耗材也具有保質(zhì)期，可見(jiàn)大量囤積醫(yī)用耗材是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的事情，但是又不能不囤積醫(yī)療耗材，因此醫(yī)療耗材直接關(guān)系到治療，也可以說(shuō)是和患者治療效果、生命安全有直接的關(guān)系[1]。由于倉(cāng)庫(kù)面積、囤積條件有限，我們就要合理的管理醫(yī)療耗材，做好合理儲(chǔ)存、合理運(yùn)輸、合理方法、合理使用、合理采用，從而實(shí)現(xiàn)滿足臨床對(duì)于醫(yī)療耗材使用的需求，在某種程度上改善醫(yī)療成本，保證單位的發(fā)展需求[2-3]。

1目前醫(yī)用耗材的管理現(xiàn)狀

近年來(lái)，來(lái)我院進(jìn)行診治、體檢的患者人數(shù)增多，醫(yī)用耗材使用頻率也相對(duì)應(yīng)的增加，給管理帶來(lái)了難度。就我院目前醫(yī)用耗材管理現(xiàn)狀來(lái)講，我院存在醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)小、醫(yī)療用品積壓混亂的情況，在短時(shí)間內(nèi)，我院無(wú)法擴(kuò)大庫(kù)房，同時(shí)還要保證醫(yī)用耗材采購(gòu)數(shù)量，防止出現(xiàn)醫(yī)用耗材出現(xiàn)短缺的情況，故而我院會(huì)一次性大量的采購(gòu)醫(yī)用耗材[4-5]。雖然大量的采購(gòu)醫(yī)用耗材可以保證正常的醫(yī)療，但也無(wú)法合理的存放，導(dǎo)致醫(yī)用耗材大量的積壓和損耗，在某種程度上提升了醫(yī)療成本。雖然現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)不斷的發(fā)展，部分醫(yī)院想要打造“零”庫(kù)存的醫(yī)用耗材時(shí)代，但是在操作中是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的，雖然運(yùn)輸行業(yè)已經(jīng)有了很大的改善，但是意外仍然會(huì)發(fā)生，一旦出現(xiàn)意外事件就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)用耗材延時(shí)送到或是無(wú)法送到，就會(huì)給醫(yī)院造成醫(yī)用耗材短缺現(xiàn)象，到時(shí)各種醫(yī)療活動(dòng)都沒(méi)有辦法運(yùn)作，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成醫(yī)療癱瘓，甚至是給患者生命安全造成直接的影響。

摘要:在現(xiàn)代醫(yī)院，有必要改善醫(yī)院的各種醫(yī)療器械及其消耗品的管理控制，特別是在高值耗材的成本計(jì)算中，改善對(duì)儀器使用收入和衛(wèi)生材料的創(chuàng)新管理，并建立和完善相關(guān)的成本核算科目，主要是為了更好地融入時(shí)展趨勢(shì)，提高醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益。文章討論了醫(yī)院的高值耗材的成本核算和科學(xué)管理的策略及現(xiàn)狀進(jìn)行了相關(guān)闡述。

關(guān)鍵詞:科學(xué)管理;醫(yī)院高值耗材;科學(xué)管理;策略

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，社會(huì)對(duì)于醫(yī)療的需求也越來(lái)越高，這就需要醫(yī)院具有與人們的醫(yī)療需求相匹配的醫(yī)療規(guī)模和水平，在這個(gè)過(guò)程中高值耗材的應(yīng)用也在迅速增加。因此，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中高值耗材的成本計(jì)算和監(jiān)督管理方法亟待更加完善的手段。當(dāng)下大多數(shù)醫(yī)院對(duì)診療室、心臟導(dǎo)管室、腦外科、腦外科和其他高值耗材非常集中的科室等實(shí)施了零庫(kù)存的管理方法，為各種臨床科室提供了更加準(zhǔn)確的技術(shù)條件和操作要求，同時(shí)更加科學(xué)地進(jìn)行了高值耗材的成本計(jì)算，從而降低了醫(yī)院門診患者的就醫(yī)成本。可以說(shuō)，在當(dāng)下，醫(yī)院為高值耗材從招標(biāo)，采購(gòu)到應(yīng)用管理方法以及清算都有了標(biāo)準(zhǔn)的操作程序，這樣可以提高醫(yī)院就診服務(wù)的社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)效益。

一、醫(yī)院高值耗材使用管理中存在的問(wèn)題

高值耗材是昂貴的醫(yī)療消耗品，其中許多是嵌入體內(nèi)的手術(shù)材料，管理方法和實(shí)際操作如果不合理的話，它們很容易給醫(yī)院的門診病人和患者造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，也很容易引起醫(yī)療事故。由于高價(jià)值消耗品的類型持續(xù)增加，因此近年來(lái)它們已越來(lái)越普遍地用于各種類型的普通治療和外科治療中。由于在醫(yī)院在應(yīng)用高值耗材的成本計(jì)算和監(jiān)督管理方法比較落后，因此仍有一些問(wèn)題需要進(jìn)一步解決。

(一)管理制度上不夠全面完善

摘要：醫(yī)用耗材管理水平直接影響醫(yī)院運(yùn)營(yíng)，關(guān)乎醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，醫(yī)用耗材物資的管理已成為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要環(huán)節(jié)。然而，一部分醫(yī)院在醫(yī)用耗材管理方面存在耗材管理流程不規(guī)范、耗材流失和浪費(fèi)等問(wèn)題。而精細(xì)化管理思想在醫(yī)用耗材管理中的融入，可全面提升醫(yī)院醫(yī)用耗材管理的水平，提高醫(yī)用耗材管理的效率，節(jié)約醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的整體成本。因此，本文對(duì)醫(yī)院醫(yī)用耗材物資的精細(xì)化管理問(wèn)題進(jìn)行探討與分析，并提出相應(yīng)措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院物資；醫(yī)用耗材；物資管理；精細(xì)化管理

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院醫(yī)用耗材的消耗量越來(lái)越大，醫(yī)用耗材成本在醫(yī)院成本支出中所占比例逐漸上升。為有效控制耗材成本，規(guī)范醫(yī)用耗材的管理，國(guó)務(wù)院辦公廳明確指出“要完善價(jià)格機(jī)制，控制醫(yī)用耗材價(jià)格虛高問(wèn)題”。國(guó)家對(duì)醫(yī)院醫(yī)用耗材管理問(wèn)題給予了高度重視，出臺(tái)了諸多的政策性文件，中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)中特別強(qiáng)調(diào)深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)制度改革。堅(jiān)持招采合一，量?jī)r(jià)掛鉤，全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。對(duì)醫(yī)院醫(yī)用耗材管理提出了諸多新要求，過(guò)去以耗養(yǎng)醫(yī)的管理模式已不再適用。面對(duì)新形勢(shì)、新政策，醫(yī)院應(yīng)轉(zhuǎn)變管理思維，積極構(gòu)建精細(xì)化的耗材管理體系，對(duì)醫(yī)院醫(yī)用耗材的采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、使用進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)督。

一、醫(yī)院醫(yī)用耗材物資管理的流程

（一）醫(yī)用耗材的定義

醫(yī)用耗材是醫(yī)院為患者提供醫(yī)療服務(wù)，所需要使用、消耗的醫(yī)用衛(wèi)生材料，是醫(yī)院保持正常、穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。[1]醫(yī)用耗材品類繁多，規(guī)格與型號(hào)復(fù)雜，使用頻率高，類型不同，價(jià)值不同，特點(diǎn)不同，有一次性低價(jià)值耗材，也有高價(jià)值耗材。例如：非滅菌手套，具有用量大、價(jià)值低的特點(diǎn)；而醫(yī)用器械設(shè)備，很多是采用進(jìn)口產(chǎn)品，單價(jià)相對(duì)較高。但醫(yī)用耗材事關(guān)患者生命安全，不論價(jià)值高低，必須加強(qiáng)管理，做好質(zhì)量安全控制。