20*年,感染科、兒科、中醫科黨支部在醫院黨委的正確領導下，在兄弟科室的指導幫助下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真學習貫徹十六屆六中全會和十七大精神，以科學發展觀為統領，堅持圍繞經濟建設和發展為中心，服務大局，加強和改進自生建設；從創建和諧、平安醫療環境著手，鞏固和發展保持共產黨員先進性教育長效機制的落實，積極探索和實踐科室性黨建的新路子，發揮黨支部在科室性黨建的作用。按時召開了我們黨支部職工代表會議，進一步提高了黨組織在我院的影響力、凝聚力和親和力。

一、發揮黨組織在我支部領導核心作用，努力推進我院黨的建設。

一年來，黨支部能夠始終堅持先進性教育活動中形成的各項制度，使之得到鞏固和發展。黨員教育、“會課結合”制度執行良好，許多黨員已經自覺把每月20日黨員活動日看作自己的生日，不少黨員都來關心組織生活的時間，先進性教育以來，黨支部堅持不定時抽出時間對黨員進行組織生活補課，支部委員基本上都集體陪同；由于健全的黨內生活制度，同時黨支部堅持做到醫院重大事情讓黨員先知道，先行動，黨員參與科室各項活動的自覺性大大提高，黨員志愿者隊伍不斷擴大，黨員在創建文明科室的作用明顯增強。在“創建青年文明號”活動中，黨員積極響應黨支部的號召，主動參加我院我科環境整治，有的黨員不顧年老體弱，爭先恐后，力所能及地參與各項活動，贏得了群眾的好評。在探索和實踐科室性黨建的過程中，黨支部積極和兄弟科室聯系，舉行了黨的工作交流會、文藝活動聯誼會、講座教學、學習雷鋒助老活動和街頭義診等各項活動，做到資源共享，互幫互助，相互促進黨支部的建設，共同提高黨員隊伍的素質。黨的十七大勝利召開后，我們及時組織黨員學習十七大文件，學習*總書記的報告，學習修改后的《黨章》，盡管是通讀和粗學，但對廣大黨員來說，對黨的重要活動和重要文件要關心和及時知曉。

黨支部加強對相關科室的領導和協調溝通，積極發揮在醫務工作者隊伍的核心作用。做到每月一次全會，總結工作，交流經驗，溝通信息，布置任務，聽取意見和建議，形成合力，及時解決醫生、護理人員提出的困難和問題。

二、以“溫馨科室”建設為契機，大力推進相關科室精神文明建設。

為了提高科室工作人員的積極性，我黨支部花費了一定的財力和精力對統領科室進行“溫馨科室”建設。工作開展前，黨支部召開黨員大會，宣傳改革發展的成果，宣傳建設溫馨科室的重要意義，宣傳硬件配套和軟件建設的關系，以此為契機，大力推進各科室精神文明建設，努力提升醫務工作人員的道德文明素質。黨支部認真貫徹“三個代表”重要思想，始終把“全心全意為人民服務”作為黨的工作的出入點和落腳點。一是根據我科的實際情況，組織大家深入學習黨的決議和最新動態；二是有針對性的形成互幫互助組，相互監督，相互促進，三是針對感染科人均平均年齡較大的實際情況，開展了健康、有益、豐富多彩的活動，特別是結合愛國主義教育，重視中華民族傳統節日的活動，包括端午節發動志愿者裹粽子給老年人、中秋聯歡、重陽節文藝活動深受居民群眾的喜愛，敬老節活動中，一碗碗長壽面通過黨員的雙手，捧到老年人手中，送到行動不便的老年人家中，使老年人深受感動，感到黨的組織的溫暖和親切；四是切實關心困難同事家庭，想方設法幫助介紹工作崗位，通過各種途徑對困難家庭進行慰問、經濟補助、助學幫困；六是認真對待工作人員來電來訪，對所有工作人員的來電來訪進行登記分析，幫助解答、聯系、溝通、解決問題，一年來共接待處理群眾來電來訪數起，我們加強了日常的治安消防的宣傳教育工作，對小區的穩定起到了重要作用，我們得努力得到全體工作人員的一致贊同，形成了共識，取得了一定的效果，我們將不斷總結經驗，逐步加以推廣。

*市人民醫院“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”醫院管理年活動方案

為全面貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神，堅持“以人為本”的科學發展觀，進一步端正辦院方向，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的宗旨，加強醫院管理，改善服務態度，規范醫療行為，提高醫療質量，確保醫療安全，推進我院管理的科學化、規范化和標準化建設。根據衛生部和國家中醫藥管理局在全國開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的決定精神，制定本方案。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立和落實科學發展觀，“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”，堅持把追求社會效益，維護患者利益，構建和諧醫患關系放在第一位，進一步健全醫院的“質量、安全、服務、費用”等項管理制度，探索建立醫院科學管理的長效機制，不斷提高醫療服務水平和醫療服務質量，滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。

二、活動范圍

全院各科室全部參加“醫院管理年”活動，同時指導醫療集團內各醫院參加“醫院管理年”活動。

一、活動主題

提高質量，優化流程

二、組織管理

為保證活動順利、有序、高效的開展，成立活動領導小組。

領導小組全面負責活動的指導、協調工作，制訂實施方案，落實責任科室，負責組織召開相關會議及開展各階段性活動，認真督導檢查，督促整改，不斷改進。

三、活動安排

醫院領導按照所主管工作的布置落實情況,側重總結全年在醫療業務,社區衛生服務,經營保障三大方面工作的主要績效,主要缺陷和加強改進的措施;明年主管工作的主要思路,目標和意見等.12月15日前完成.在院領導專題研討會議上交流研討.

部科站室主任按照所承擔職責的履行情況,依據《工作月報》和《考核月報》內容總結全年工作.側重本部科站室工作的主要績效,突出的員工事跡,存在的主要問題等.12月10日前完成并報院長.在醫院專題研討會議上交流匯報.

各科室業務主任,護士長依據《月度工作小結》內容總結全年工作.側重總結所承擔職責的履行情況,工作的主要績效,突出員工的事跡,在管理上存在的主要問題等.12月5日前完成并報所屬部科站主任;科室護士長總結同時報醫院護理辦一份.在專題研討會議上交流匯報.

全體員工總結個人全年工作,同時制訂2006年度個人職業發展計劃.總結注重工作績效,思想認識,工作缺陷,尤其總結今年個人職業發展計劃的執行情況.醫療科所屬內科醫護人員結合三級醫師,護師職責履行情況加以總結.個人總結11月20日以前完成.各部科業務主任,護士長簽署評價意見,11月底報部科站主任.

各部科站主任簽署對所屬科室業務主任和護士長在業務,管理,溝通三方面能力的評價意見,于12月10日前報院長處;主持召開員工年終工作交流會議和核心組會議,匯總本部科站人員全年工作評議并簽署考評意見,12月15日前報經保部,為年終先進工作者評比做準備.

經營保障部依據《醫院月度綜合考核情況通報》匯總全院全年個人考評情況.按照獎勵和處罰加減百分辦法,以各部科員工高低分排序.12月10日前完成.為年終先進工作者評比做準備.依據全院每月工作總結,做好2005年醫院工作總結,12月20日前完成.在2006年工作會議上匯報.

1.引言

醫用耗材具有產品種類多，品規多，專業性強，臨床使用量大等特點，近年來醫用耗材成本占醫院醫療成本的比重逐年增大。國家頻繁頒發實施耗材改革方案，包括《國務院辦公廳關于印發治理高值醫用耗材改革方案的通知》（國辦發〔2019〕37號）、《關于印發醫療機構醫用耗材管理辦法（試行）的通知》（國衛醫發〔2019〕43號）等，體現了國家針對醫用耗材“合規、控本、增效”的管理要求。因此，加強醫用耗材管理的科學性，在整個醫院運營管理中顯得尤為重要，對耗材管理流程進行診斷并針對問題進行管理提升，既能滿足外部監管要求，也能實現內部管理需要，從而降低運營風險，提升運營效率。北京大學腫瘤醫院針對實際工作流程中的問題，對醫用耗材從科室提出需求到領用的整個流程進行分析，并提出改進建議。

2.研究對象及方法

2.1明確醫用耗材及分類

醫用耗材主要包括低值醫用耗材、高值醫用耗材、診斷試劑耗材等。低值醫院耗材：主要是指消耗很頻繁。價值相對較低，如一次性使用無菌醫用材料，一次性使用護理材料等消耗型醫用材料，包括敷料、吸氧管、一次性中單、一次性注射器、醫用棉球、醫用膠布、紗布塊、手術刀片、采血針、縫合線、醫用棉簽等。高值醫用耗材：主要是指對安全性有嚴格要求、直接作用于人體、嚴格控制生產使用的消耗型醫用材料和價值相對較高的消耗型醫用材料，如血管介人類材料、非血管介入類材料、電生理、結扎類、骨科材料等。包括植入體內化療泵、超聲活檢針、吻合器、人工髖關節等。診斷試劑耗材：主要是指體內和體外診斷試劑、放射材料等，診斷試劑中除用于診斷的如舊結核菌素、布氏菌素、錫克毒素等皮內用的體內診斷試劑等外，大部分為體外診斷試劑。包括臨床生化試劑、免疫診斷試劑、分子診斷試劑等。（以上各分類目前沒有明確的規范性文件，各地方各醫療機構管理內容不完全一致）流程診斷識別：使用ECRS結合ESIA方法，對流程進行全面診斷。ESIA法是減少流程中非增值活動以及調整流程的核心增值活動的實用原則。消除（Eliminate）、簡化（Simply）、整合（Integrate）和自動化（Automate）四個步驟，簡稱ESIA法。基于上述理論，耗材采購管理部門收集耗材采購管理全流程的基本資料，對耗材管理各級主要領導及業務人員進行深入訪談，總結流程描述及初步繪制流程圖，對各流程進行穿行測試和系統測試。依據政策、組織等對耗材管理流程的要求，從流程完備性、執行有效性、信息互聯性、業財一體性、內控合規性、效率提升性、基礎數據完備性、決策支持循證性八個維度，對現行耗材管理流程進行診斷識別。

2.2流程改進