一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中存在的主要問題

醫(yī)院所開展的各項(xiàng)財(cái)務(wù)分析工作大都是針對未來一年的發(fā)展所編制的，在一定程度上也可以看做是醫(yī)院所制定的經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)，每一個(gè)部門都需要朝著這個(gè)目標(biāo)進(jìn)行努力。有的醫(yī)院為了達(dá)到財(cái)務(wù)部門所提出的監(jiān)管要求，隨意制定財(cái)務(wù)分析報(bào)表，并不對自己的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行考量，財(cái)務(wù)分析能夠幫助醫(yī)院更好的實(shí)現(xiàn)發(fā)展，從而對預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行落實(shí)，從實(shí)際發(fā)展對預(yù)算工作進(jìn)行執(zhí)行，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

二、提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作水平的主要措施

(一)樹立“財(cái)務(wù)管理”的工作中心要想完成財(cái)務(wù)分析下的經(jīng)濟(jì)管理工作，就要明確工作中心，不要簡單地認(rèn)為財(cái)務(wù)部門是整個(gè)醫(yī)院順利發(fā)展的中心，而是要求各個(gè)階段的經(jīng)濟(jì)管理工作都能夠在財(cái)務(wù)管理工作基礎(chǔ)之上進(jìn)行。按照國家有關(guān)的各項(xiàng)法律、法規(guī)以及相關(guān)的規(guī)章制度；堅(jiān)持勤儉辦事、厲行節(jié)約、杜絕浪費(fèi)奢侈的現(xiàn)象，堅(jiān)持社會(huì)效益的原則下追求經(jīng)濟(jì)效益。根據(jù)現(xiàn)階段各大醫(yī)院的運(yùn)行狀況來分析，醫(yī)院資金的分配、籌集、財(cái)務(wù)管理以及使用與財(cái)務(wù)管理工作存在較大的關(guān)系。在進(jìn)行藥品銷售、進(jìn)藥、存儲(chǔ)以及業(yè)務(wù)收入的分配、使用工作時(shí)，都離不開各項(xiàng)財(cái)務(wù)調(diào)控工作，醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督、經(jīng)濟(jì)核算更是對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行檢查以及制約的主要方法，所以，突出財(cái)務(wù)管理在整個(gè)經(jīng)濟(jì)管理工作中的地位，能夠保證各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的順利進(jìn)行。

(二)做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部分析工作

1、實(shí)施成本管理與核算根據(jù)國家所頒布的相關(guān)會(huì)計(jì)工作制度以及財(cái)務(wù)制度來對各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行分配以及歸集，從而達(dá)到規(guī)范、統(tǒng)一、便于對醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營業(yè)績以及財(cái)務(wù)成果進(jìn)行考核以及量化。通過各種會(huì)計(jì)工作軟件以及工作方法形成一套專門的會(huì)計(jì)賬目、會(huì)計(jì)科目以及會(huì)計(jì)報(bào)表來對醫(yī)院各個(gè)科室的單病種成本以及項(xiàng)目成本進(jìn)行進(jìn)行反映、記錄以及揭示，通過各種統(tǒng)計(jì)以及會(huì)計(jì)軟件和方法做好相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)信息以及財(cái)務(wù)指標(biāo)分析，從根本上完善各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作，從而提升醫(yī)院所開展的業(yè)務(wù)水平以及檔次。

一、當(dāng)前改善醫(yī)院財(cái)務(wù)及資金管理的途徑探討

1.1重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及資金管理制度建設(shè)

并落實(shí)到位管理者應(yīng)當(dāng)克分重視財(cái)務(wù)管理及資金管理在醫(yī)院日常管理中的重要地位，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管到及資金管理制度建設(shè)及濟(jì)實(shí)，切實(shí)發(fā)揮金而預(yù)算管理在掌控醫(yī)院整個(gè)經(jīng)營過程方面的能力，加快財(cái)務(wù)管到!及資金管理相關(guān)會(huì)計(jì)核算制度改革，使之適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)及醫(yī)院發(fā)展需求，將財(cái)務(wù)管理、資金管理提升到與醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營管現(xiàn)同等重要的地位，并建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，對于已經(jīng)制定的財(cái)務(wù)管理制度及資金管理制度要落實(shí)到位，嚴(yán)格執(zhí)行，

1.2強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)及資金管理信息化建設(shè)

實(shí)現(xiàn)信息化符合醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要，積極建設(shè)信息化財(cái)務(wù)管型系統(tǒng)，逐步提升信息化管現(xiàn)水平，對于醫(yī)院提升管理的效率和效益，增強(qiáng)整體實(shí)力和競爭壓力具有重要的現(xiàn)實(shí)意義.正基于此，醫(yī)院積極引進(jìn)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)并在實(shí)踐中運(yùn)用，有效融合信息資源.實(shí)現(xiàn)信息的共享和有效性.但是與同時(shí)，醫(yī)院還要強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管班，加強(qiáng)并完善內(nèi)部控制制度，有效化解醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化過程中出現(xiàn)的潛在威脅，為醫(yī)院的順利發(fā)展提供保障。財(cái)務(wù)管理信息化程度也越來越高.醫(yī)院通過運(yùn)用集成化、系統(tǒng)化的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的高度集中和網(wǎng)絡(luò)化傳輸，以此提高數(shù)據(jù)收集、傳輸、交換以及處理效率，縮短經(jīng)營管理的中間環(huán)節(jié)，進(jìn)而提高整個(gè)單位的科學(xué)管理水平。

1.3強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)及資金管理上的內(nèi)部控制建設(shè)

摘要:本文根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的原則和基本任務(wù),提出了財(cái)務(wù)管理上存在的問題,并對存在問題的原因進(jìn)行了簡要論述。其次,對這些問題提出了改進(jìn)的設(shè)想;并對加強(qiáng)培養(yǎng)高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行了論述。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理

近年來,隨著我國會(huì)計(jì)制度、財(cái)務(wù)制度的改革深化,促進(jìn)了醫(yī)療財(cái)務(wù)工作的良好發(fā)展,同時(shí)也給醫(yī)院經(jīng)營管理帶來了新的挑戰(zhàn)。在新形勢下,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)調(diào)整、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制,建立良好的財(cái)務(wù)管理機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但在財(cái)務(wù)管理的細(xì)節(jié)上依然存在著一些問題,需要進(jìn)一步加強(qiáng)。筆者就根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的原則和基本任務(wù),結(jié)合目前財(cái)務(wù)管理存在的不足做一下淺析。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

1、經(jīng)營管理方面

在經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理上還存在著不嚴(yán)格、經(jīng)費(fèi)統(tǒng)管不到位財(cái)權(quán)財(cái)力分散、規(guī)章制度落實(shí)度不夠、財(cái)務(wù)行為監(jiān)控不嚴(yán),財(cái)經(jīng)秩序較亂、監(jiān)督職能弱化等現(xiàn)象。

一、財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用

1.收入及工作量指標(biāo)對財(cái)務(wù)管理決策的影響

收入指標(biāo)主要包括每百元固定資產(chǎn)收入和人均收入，前者體現(xiàn)了每百元固定資產(chǎn)所代表的實(shí)際價(jià)值，從中可以總結(jié)出醫(yī)院固定資產(chǎn)的利用效益，加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的管理；后者指的是醫(yī)院員工的人均收入，通過分析可以評定員工個(gè)人對醫(yī)院發(fā)展的貢獻(xiàn)，反映出員工的個(gè)人業(yè)務(wù)價(jià)值，從而為優(yōu)秀員工的選拔和員工潛能的發(fā)掘提供重要參考依據(jù)。工作量指標(biāo)可以通過人均住院床日反映出來，通過對這些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和比較來評定住院部員工的工作能力，并且可以直接根據(jù)工作量的多少?zèng)Q定每個(gè)員工的獎(jiǎng)金數(shù)額。總之，通過分析這些有效指標(biāo)，可以提高醫(yī)院管理者的經(jīng)濟(jì)管理能力，增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

2.現(xiàn)金流量指標(biāo)對財(cái)務(wù)管理決策的影響

在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，不能只注重醫(yī)院收益的多少，還需要控制好現(xiàn)金流量。現(xiàn)金流量信息反映出了現(xiàn)金凈流量和凈收益之間的細(xì)微差別，主要由醫(yī)院的內(nèi)部和外部活動(dòng)所決定。醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療服務(wù)和外部的融資活動(dòng)都會(huì)形成大量的現(xiàn)金流量，前者通過醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)服務(wù)往來實(shí)現(xiàn)現(xiàn)金的迅速流動(dòng)，反映出醫(yī)院資金管理的效率和效益；后者則反映出醫(yī)院的籌資策略，為醫(yī)院的長期經(jīng)營提供幫助。在財(cái)務(wù)分析中工作中，財(cái)務(wù)人員要重點(diǎn)分析這些每年都在變化的經(jīng)營活動(dòng)，根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營策略控制調(diào)節(jié)現(xiàn)金流量，使其盡量其處于動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，以促進(jìn)醫(yī)院的長期發(fā)展。

3.負(fù)債及償債指標(biāo)對財(cái)務(wù)管理決策的影響

一、在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中財(cái)務(wù)分析的優(yōu)化發(fā)展策略

(一)以準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)資料做基礎(chǔ)支撐

準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)資料和合理的分析手段是做好財(cái)務(wù)分析工作的基礎(chǔ)。財(cái)務(wù)分析人員必須要技術(shù)準(zhǔn)確地收集各種有關(guān)財(cái)務(wù)狀況的資料數(shù)據(jù)，運(yùn)用科學(xué)合理的分析手段和方法，對這些資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，找到影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的因素。整個(gè)分析過程涉及到的知識(shí)和方法比較多，需要財(cái)務(wù)分析人員運(yùn)用科學(xué)的分析方法和正確的資料進(jìn)行歸納總結(jié)，得到客觀的結(jié)果。另外，在財(cái)務(wù)資料的獲取中，做到調(diào)查徹底，必要時(shí)可以深入各科室進(jìn)行調(diào)查研究，注意方法的掌握，有刻苦鉆研的精神，獲得各種影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的有效指標(biāo)。同時(shí)，財(cái)務(wù)人員應(yīng)注意合理利用所提供的財(cái)務(wù)資料，在重視利潤指標(biāo)的同時(shí)，也不要忽視創(chuàng)新指標(biāo)。

(二)事前未雨綢繆，用發(fā)展的眼光看問題

近些年，醫(yī)院的快速風(fēng)展與市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境，風(fēng)險(xiǎn)與收益不可避免地同在。為增強(qiáng)競爭和應(yīng)變能力，醫(yī)院不能只注重事后分析，應(yīng)把事前分析作為工作中的重點(diǎn)，未雨綢繆，用發(fā)展的眼光看問題，評價(jià)過去、預(yù)測未來，及早判斷，及時(shí)依據(jù)有效信息，做好相應(yīng)的決策工作，提高管理質(zhì)量，避免盲目性，以促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定健康地向前發(fā)展。

(三)提高財(cái)務(wù)分析人員的專業(yè)素質(zhì)