懷揣醫為仁術、救死扶傷的希波克拉底誓言，帶著對著名醫學家、中國婦產科學先驅林巧稚的仰慕和崇拜，就讀于專業醫學院校的我，一畢業就義無反顧地選擇了婦產科工作。從醫十多年來，我始終堅持“對待患者，不分地位高低，不分貧賤富貴”原則，把病人的生命安全放在第一位；作為科主任，雖然有很多的行政管理工作，但我始終都不會忘記我是一名醫生，一名系母嬰安危禍福于一身的婦產科大夫；身處區域醫療條件最好的縣人民醫院，縣內兄弟醫院如遇到危、急、重病患者搶救，我只要接到會診通知，便第一時間趕到現場協助搶救病人；作為唯一新生兒窒息復蘇的駐縣專家，我還需時刻兼顧全縣婦幼工作的全局，為“降消”項目順利開展和實施盡自己最大的努力。

一母三命讓我淑女氣質盡失

通常的我，性格內斂，不喜張揚，心理學上被稱黏液質氣質類型，換一句通俗和時髦話就是“比較淑女”。但在一次對一位雙胞胎產婦搶救及預后康復的過程中，我最初由溫文而雅的醫生變成“高分貝開道員”，之后又從“高分貝開道員”變成了不收傭金的“廣告商”，幾近從淑女變成了“捍婦”。

那是一個清晨，我正在科室安排一天的日常工作，突然接到我縣婦幼保健院的緊急會診請求，說是有一位雙胞胎產婦，孩子是生出來了,可是產婦大出血。當我以最快的速度趕過去時,人已經奄奄一息，連血壓脈搏都測不到。萬分危急之下，我果斷叫來本院外科醫生，迅速做了靜脈切開。

由于該院當時條件很有限，最關鍵是沒有血庫，只能轉到條件相對較好的我院。但按病人當時的情況，又怕轉院途中就有生命危險。兩難之下，我用電話一邊緊急請示院長，一邊與我院相關科室詳細溝通。當120車火速開到該院樓下，用最快速度做好相關工作后，我們抱上雙胞胎、抬著產婦就跑。路上遇到塞車，我一改往日的矜持與涵蓄，伸出頭去就用平生最高嗓門為救護車開道。唯一的想法就是快點、快點再快點，全然顧不上因失態而引來的驚奇與詫異。

經過迅速有效地救援和搶救，產婦總算轉危為安。但接踵而來的問題是，產婦家實在太窮，不說住院費用，連吃飯的錢都成問題。非但如此，由于之前的大出血，術后又并發了極其可惡的席漢氏綜合癥，這也就意味著兩個可憐的小生命一出生就要面臨無奶可吃的困境。無奈之下，我又由醫生客串起“掮客”，通過朋友的關系，找到縣電視臺替他們尋求社會幫助。或是出于對產婦境遇的真切同情與關愛抑或被我們對一母三命的真誠敬畏所感染，很多單位和個人都慷慨解囊，紛紛送來錢和奶粉，產婦和兩個她剛剛帶來的小生命得以徹底走上安全健康之路。

一、指導思想

我市婦幼保健工作要以科學發展觀和婦幼衛生方針為指導，以降低兩個死亡率為目標，以“科學育兒、女性健康”為主線，加強和規范三級婦幼保健網絡建設和管理，加強孕產婦和兒童系統保健工作，強化技術培訓和監督指導，實施婦幼保健項目帶動，推廣婦幼保健適宜技術，切實保障全市婦女兒童健康，促進我市婦幼衛生事業全面、協調和可持續發展。

二、工作目標

1、孕產婦保健系統管理率80%；

2、孕產婦住院分娩率98%；

3、高危孕產婦管理率100%；

在醫院醫療護理中,產科護理工作具有糾紛多、風險高的特點。在產科護理工作中,胎兒及產婦的高危因素較多,且病情變化快,多危及母體及胎兒的生命安全,故護理管理者應對產科風險因素進行預見性識別,及時采取相應的防范措施,以確保母嬰安全,避免護患糾紛。本院在產科護理工作中實施了護理風險管理,并取得了較好的效果,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院產科在2013年10月~2014年10月收治的5000例產婦作為研究對象,根據入院先后順序,分為對照組(2013年10月~2014年4月)和研究組(2014年5~10月),各2500例。對照組年齡22~39歲,平均年齡(26.8±4.7)歲,研究組年齡23~40歲,平均年齡(27.6±5.2)歲。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組按照常規方法進行護理,包括為產婦提供整潔、干凈的病房環境,常規健康宣教,基礎護理等。研究組在常規護理基礎上,增加護理風險防范措施,進行護理風險管理。護理風險管理內容具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選擇本院2012年6月～2013年6月正常分娩產婦80例，年齡21～34歲，平均26.5歲。初產婦62例，經產婦18例，產前檢查未見妊娠高血壓。分為對照組與觀察組，每組40例，分別運用常規護理模式與人性化護理模式開展護理。

1.2方法：對照組產婦運用常規護理模式，觀察組產婦在此基礎上予以人性化護理，具體如下。

1.2.1創設良好住院環境：在本院現有硬件設施的基礎上，針對產婦的心理與思想狀態改善住院環境，病房內以粉色的暖色調為主，定期清潔與保持安靜，在室內配齊基本生活設施，在墻壁上張貼嬰兒可愛圖像，營造迎接嬰兒出生的和諧氛圍。室內溫度保持在26℃左右，濕度保持在50%左右，為產婦創造和諧、溫馨、舒適的良好環境。

1.2.2開展心理疏導干預：心理疏導對初產婦尤為重要，護理人員要始終面帶笑容、語氣溫和，及時解答產婦及其家屬提出的各種問題，在心理上將產婦當做親人看待，輕聲叮囑各方面的注意點。要與產婦進行溝通，幫助其消除分娩痛苦的顧慮，增強對腹中新生兒的期待之情，感受到即將做母親的自豪感與幸福感，以最佳的精神狀態配合分娩指導工作。

1.2.3強化分娩保健教育：強化護理人員專業知識與人文知識的培訓，熟練掌握相關知識以及與產婦、家屬溝通的技巧，向產婦介紹分娩的常識，對分娩環節需要注意的地方以及新生兒護理、母乳喂養、飲食調理、乳房護理等方面知識進行普及，提供優質滿意的服務。

一、工作原則

落實政策、綜合防治；分級負責、分類指導。探索模式、解決難點；推廣經驗、做好示范。

二、工作目標

（一）總目標

建立政府領導、多部門合作和全社會參與的艾滋病、性病預防和控制體系；到年，達到省級艾滋病綜合防治示范區的各項指標要求；到年，有效遏制艾滋病病毒在吸毒人群中蔓延的勢頭；到2013年，有效遏制性病的蔓延勢頭，實現性病的年發病率穩中有降；把我區艾滋病病毒感染率控制在全國較低水平。

（二）具體目標