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臨床中藥學是上世紀末形成的一個跨學科的新興領域，在幾十年的學科建設中，臨床中藥學學科的自身發展在借鑒臨床藥學相關經驗的基礎上，通過越來越規范化的藥物評價體系建設、越來越先進的藥物質量控制方法以及越來越清晰的中藥作用機制研究方式，使得臨床中藥學學科的發展得到了長足的進步。但是，鑒于該學科本身跨越了中醫學、中藥學等多個學科。因此，對該學科的學科屬性、存在形態、研究領域及研究內容等方面也一直存在著爭議，這些都在一定程度上影響了該學科的建設與發展。通常一個學科的建設包括學科的內涵建設、外延發展和建設管理3個方面。其中學科的內涵建設作為學科發展的核心所在，在學科建設過程中具有重要的作用。因此，臨床中藥學的發展，也可以通過加強自身的內涵建設來進行。近年來，我院“臨床中藥學”作為國家中醫藥管理局重點學科，在學科建設中取得了一定的成果，本文將就該學科在內涵建設過程中的經驗進行總結和歸納，以期為該學科的發展提供新思路。

1臨床中藥學及學科建設現狀

1.1臨床中藥學的定義及任務

臨床中藥學是以合理、安全、有效地使用中藥為目的，通過文獻、實驗與臨床研究，從性能、功效、配伍、應用等方面研究中藥基本理論與臨床應用的，跨越中醫學及中藥學的二級學科。其主要任務是以“合理用藥”為核心，通過參與設計臨床藥物治療方案，協助臨床醫師合理用藥，進而提高藥物的臨床治療水平；通過開展藥學信息咨詢服務，進而指導患者合理用藥；通過開展臨床藥學研究，進而為提高藥物治療水平提供科學的數據支撐。

1.2臨床中藥學學科建設現狀

臨床中藥學雖然是中藥學應用的重要學科，但其起步相對較晚，學科發展的廣度及深度不高。到目前為止，在全國開設中藥學本科教學的高等院校中，僅有三所院校開設了臨床中藥學或中藥學臨床藥學方向。而這種情況可能與歷史條件和學科特點有關。歷史上的醫家大多是既可診治病人，又擅長遣方用藥，醫藥不分家。但是這種用藥又多以個人經驗性用藥為主，偏于定性，疏于定量，整體上隨意性較大，系統性和科學性不強。至近代，受西方藥學的影響，中醫中藥逐漸分離，各自形成獨立學科，二者的漸行漸遠，在某種意義上限制了臨床中藥學的出現和發展。直至上世紀80年代，臨床藥學的蓬勃發展，為中醫藥的發展提供了新的方向，也在一定程度上促進了臨床中藥學的出現及發展。在中醫藥臨床和科研工作者的不懈努力下，臨床中藥學成為研究中藥基本理論及其臨床應用的一門學科。并逐漸形成以“科學、合理、安全”用藥為目標，以單味中藥或方劑的藥效以及各系統主要病證的用藥規律為研究核心，結合臨床與實驗研究，以中藥學科中的相關學科為基礎，并以制劑、調劑學和臨床治療學為主體的學科體系。然而，由于臨床中藥學的學科屬性是介于中醫各科治療學和廣義的藥物學之間的新的邊緣學科。它既是中醫學理、法、方、藥體系中的重要組成部分之一，同時又是中藥學學科中的核心和基礎。因此，各界在臨床中藥學的學科屬性、存在形態、研究領域及內容等方面存在頗多爭議，這些也都在一定程度上影響了該學科的建設與發展，亟需要尋找方法加以解決。

2臨床中藥學學科的內涵建設

學科是科學的分支，學科的建設也是科學發展進步的基礎，通常由學科的內涵建設、外延發展和建設管理3個方面組成。其中，努力開展學科的內涵建設，有利于科學的把握學科建設的內容，對促進學科的建設與發展具有積極意義。學科內涵建設的內容豐富，具體來說又包括人才培養、學科隊伍建設、科學研究等諸多要素。其中，人才培養和科學研究是學科建設的根本任務，學術隊伍建設和物質條件建設是學科建設的基礎和保證。我院自2009年底被國家中醫藥管理局確定為臨床中藥學重點學科建設單位以來，一直注重該學科的內涵建設，在人才培養、學科隊伍建設、科學研究、平臺條件建設和重點學科建設等方面均開展了大量的工作，同時也收獲了一定的成果。

2.1人才培養

提高人才培養質量，特別是高層次人才的質量在學科建設中具有重要意義，對提高學科建設的整體水平具有積極的促進作用。我院在清晰學科自身與社會發展存在的矛盾基礎上，以臨床需要為導向，深化人才培養模式改革，采用“強強聯合”的方式，加強創新人才培養體系的建設。與沈陽藥科大學、中國醫科大學等單位合作，積極進行高層次人才的培養，目前培養博士研究生5人、碩士研究生10人，均可為我院臨床中藥學學科發展提供強有力的人才支持。

2.2隊伍建設

學科建設的實踐證明，學科隊伍的建設作為學科建設的核心部分，對于提高學科水平具有重要作用，沒有高水平的領軍人物和學科團隊，學科水平也難以得到較大的提高。因此，我院十分重視學科建設及人才隊伍建設，遴選出了學術帶頭人、學科帶頭人及后備學科帶頭人。同時，根據臨床中藥學學科建設與發展的需要，采取引進優秀人才和在職培養相結合的辦法加強人才隊伍建設，使人員在學源、專業、年齡、職稱、學歷組成上更加合理。目前，臨床中藥學學科有專職人員46人，其中博士學位4人、碩士21人，高級職稱21人、中級職稱18人、初級職稱7人。已初步形成了一支高學歷、多學源、多專業、中青年研究人員為主的學術梯隊，科研能力得到明顯增強。

2.3科學研究

學科建設是科學研究的基礎和推動力，反過來科學研究又是學科建設水平的重要體現，二者相輔相成。對于一個學科的發展來說，沒有科研項目和科研經費，學科建設就難以發展；而要爭取到重要的科研項目和大量的科研經費，又需要建設好學科本身。鑒于此，我院結合該學科的特色和區域經濟發展需要，跟蹤學科前沿動態與發展趨向，依托學校的學科優勢和特色，找準切入點，確定中藥品種證效相關性研究，中藥品種臨床耐受及藥代動力學研究，中藥不良反應信息采集、分析、評價及預警機制研究3個研究方向。相繼取得了一批國家和省部級重大重點科研項目，獲得了一批高質量、高水平、高效益的標志性研究成果。至2014年底，已取得國家“十一五”“十二五”、新藥創制重大專項8項；國家自然科學基金資助項目1項；國家“十一五”科技行業建設項目1項；國家中醫藥管理局項目1項；取得省級課題資助8項；市級課題資助2項；在國內期刊發表與研究方向相符的學術論文41篇，獲得成果3項，各類獎項7項；取得專利6項；出版著作3部。

2.4平臺建設

平臺建設是學科建設的重要支撐條件，尤其是高水平人才培養和科技創新平臺，不僅是進行人才培養、科學研究、社會服務的重要依托，同時也是重點學科建設的重要內容，對于提高高水平人才的凝聚力，加速高素質人才的培養以及高水平科研項目的出現都具有重要的作用。鑒于此，我院結合自身條件和學科發展需要，積極推進臨床中藥學研究平臺的建設。努力使本學科在教學、科研、臨床各個方面得到全面發展。

3結語

學科的內涵建設是學科本身發展的需要，對學科的發展具有積極的促進作用。但是，學科的建設本身是一個動態的、發展的過程，其內涵隨著人們認識的不斷加深，也會不斷的發生變化，這就要求人們在學科的建設中不斷更新內容與方法。因此，要把臨床中藥學構建成具有自身特色的優勢學科，就需要各位臨床和科研工作者，不斷提高教學、科研及臨床水平，進一步完善相關的研究思路與方法，使臨床中藥學真正成為結構合理、優勢突出、特色鮮明的重點學科。

作者：高小明 姜春梅 夏淑霞 張宏 李國信 單位：遼寧中醫藥大學附屬第二醫院