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中老年人由于雄性激素刺激作用逐漸減弱，前列腺逐漸出現良性增生。增生肥大的前列腺使前列腺尿道變窄，進而引起排尿困難，甚至尿潴留等一系列并發癥。

據統計，50歲以上男性良性前列腺增生(BPH)發生率超過％，85歲時超過90％；一個50歲的男性，在其以后的生存期間有20％～25％的幾率要做前列腺切除術。隨著男性預期壽命的增加，前列腺增生患者將會更多。因而BPH是一個嚴重的健康問題。1987年以前外科前列腺切除術幾乎是BPH的惟一治療方法。但傳統的經尿道前列腺切除術(TURP)死亡率達1．3％～3．2％，血清肌酐>15mg／dl者死亡率更增加6倍，前列腺>60g者并發癥和死亡率還要高”。’

。加之病人年齡均較大，常伴有多種疾病，如心腦血管病、阻塞性肺病、肥胖及糖尿病等，手術風險更大。TURP急性并發癥有尿外溢、尿潴留、尿失禁、陰莖勃起異常、附睪炎及凝血病等；長期并發癥有逆行射精(發生率40％～51％)、陽痿(40％)、尿道狹窄(6％)、尿失禁(4％～5％)、附睪炎(2％～3％)、尿道阻塞復發(3％～％)等。藥物治療(如d一腎上腺素能阻滯劑、激素控制)、機械擴張及激光、射頻消融等治療雖取得了較好效果，但相當多患者癥狀仍不能滿意的解決。

前列腺增生行尿道支架置入術，適合因前列腺良性增生導致的尿潴流、尿道梗阻，具有可復性和可逆性等優點有望成為治療前列腺增生的首選方法”。

在行尿道支架置入術中，應注意：①術中尿道造影確定外括約肌位置后，應固定好標記或固定好患者體位和球管位置，防止定位解剖標記改變。②支架安置位置要準確，遠端應覆蓋膀胱頸，但不可突入膀胱腔，否則游離于膀胱內的支架因無尿道內膜覆蓋成為結殼和感染的禍根。

支架近端應在外括約肌之上，若置人外括約肌內將引起術后尿失禁。③整個操作應動作輕柔，所有導管操作應在導絲上進行，支架推送系統置入前外表均應涂抹潤滑劑，以減輕疼痛及避免新的尿道機械性損傷。④支架置入后1個月內不應做經尿道的儀器檢查，以免造成支架移位，破壞支架表面正在形成的尿道上皮。必須進行時應由有經驗的醫師小心地操作。

在尿道支架置人術以后：①繼續術前應用的廣譜抗生素～7d。②注意觀察排尿及有無出血，有明顯出血者可用止血劑。③局部疼痛不適者，可對癥處理。④繼續進行有關良性前列腺增生的藥物治療，有助于改善支撐術的遠期療效。⑤門診隨訪，重點注意排尿及并發癥情況，及時發現并處理。⑥臨床出現再狹窄征候時，透視確定支架是否移位，必要時再次介入治療。

前列腺尿道支架植入術時間短、成功率高、創傷小、出血少、恢復快，如無意外幾乎都能成功。支架置入后病人排尿及體質均明顯改善。支架可長期留置，亦可重復治療。置入后的并發癥相對較少，無嚴重并發癥。主要并發癥如下：①膀胱刺激癥狀：幾乎所有病人都有，以術后2～3d明顯。會陰部疼痛不適或下墜感多在2周內緩解，少數可持續1個月。不能耐受者可給予鎮靜劑或解痙劑，個別需用杜冷丁。②肉眼血尿：

內多自行消失，個別可長達3個月。少量滲血不必處理，明顯者可用止血劑。③尿失禁：多有一過性尿失禁，大多在24h后消失。長期不愈者應檢查支架位置是否跨外括約肌，一旦證實應及時糾正，必要時取出重置。④感染：表現為尿頻、尿急，支架未完全被尿道上皮覆蓋前易發生，可抗感染治療。⑤尿潴留：大多不是支架置人所致，而是因病人同時伴有逼尿肌失代償。此類病人即使取出支架，癥狀亦不會改善。⑥支架移位：

少見，多因安置不正確引起，常移入膀胱內，可在x—TV引導下或內鏡直視下取出重置。⑦支架內結石形成：用經直腸超聲很易發現，一旦確診可行取石治療。⑧再狹窄：一旦證實可置入新支架。