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摘要：目的：探討優質護理在子宮肌瘤手術患者中的應用效果。方法：選取我科室2020年1月至12月收治的90例子宮肌瘤患者，隨機均分為對照組（給予常規護理）與觀察組（實施優質護理）兩組。比較兩組護理前后手術應激監測指標（VAS評分、血清皮質醇）、滿意度、并發癥發生率。結果：實施優質護理后，觀察組手術應激監測指標（VAS評分、血清皮質醇）低于對照組；滿意度顯著高于對照組；且并發癥少于對照組，P＜0.05。結論：子宮肌瘤患者實施優質護理效果確切，有利于改善患者圍手術期的情況，減輕應激，減少并發癥和提高滿意度。

關鍵詞：優質護理；子宮肌瘤手術患者；應用效果

子宮肌瘤是一種常見的婦科良性腫瘤。臨床表現為無規則陰道出血。若肌瘤較大，可壓迫直腸及膀胱，引起尿頻及便秘。子宮肌瘤臨床上常用的治療方法是手術切除方法。手術方法因肌瘤大小及肌層侵犯程度而異，當前臨床上最常用的治療方法是手術切除子宮肌瘤，屬于創傷性的手術。手術治療對子宮肌瘤患者的身心健康有一定的影響，為減輕手術治療帶來的不良反應，可采取相應的護理措施[1]。良好的護理能有效地避免術后感染等并發癥的發生，對病人的病情有重要的治療意義。本研究探析了優質護理在子宮肌瘤手術患者中的應用效果，報道如下。資料和方法一般資料選取我科室2020年1月至12月收治的90例子宮肌瘤患者，隨機均分為對照組（n=45例）與觀察組（n=45例）兩組。其中觀察組年齡35-55歲，平均年齡（44.61±2.12）歲；對照組年齡35-55歲，平均年齡（44.78±2.56）歲。兩組一般資料統計P＞0.05，具有可比性。

方法

對照組給予常規護理觀察組實施優質護理，具體內容如下：（1）健康教育。病人住院時，護士主動與病人溝通。在交流中，要用通俗易懂的語言解釋子宮肌瘤的病機，提示慢性長期失血可引起色素減少性貧血，使病人體質下降。血液攜帶氧能力不足可導致全身血液供應紊亂，影響心臟、大腦和其他重要器官。根據上述分析，護士可以向病人解釋手術治療能清除原發性出血的病灶，預防慢性出血的發生。加強病人對子宮肌瘤治療重要性及必要性的認識，積極配合治療及護理。（2）心理護理。子宮肌瘤的發生與患者的長期不良情緒有關。護理工作中，護士應注意病人情緒變化，給予積極的心理輔導。告知病人，切除子宮肌瘤不會影響正常激素水平，也不會破壞陰道完整性，不會影響性生活。使病人保持良好的心理狀態，有利于手術的順利進行，有效指導病人保持健康、快樂的情緒。培養日常生活中的積極情緒，促使病人保持良好的心理狀態進行手術治療。（3）優質術后護理。手術后的護理更重要。強化切口護理有助于胃腸功能恢復。在麻醉狀態下，病人完全清醒后，護士可以指導病人的活動。初期臥床活動以四肢為主，可逐漸過渡到床下活動，以促進腸蠕動，恢復腸功能，說明咀嚼口香糖能刺激消化道腺體分泌，促進腸胃蠕動。胃腸道功能恢復后可食用米湯、面條等流質食物。之后可根據患者實際情況逐步過渡到正常飲食。手術后早期，護士應明確告知患者，避免食用牛奶、豆漿等易產生氣體的食物，以免引起腹脹，加重不適。觀察指標比較兩組護理前后手術應激監測指標（VAS評分、血清皮質醇）、滿意度（采取自制的問卷形式進行調查）、并發癥發生率。統計學處理數據采用SPSS24.0軟件處理，計量行t檢驗，計數x2檢驗，P＜0.05表示差異有意義。

結果

兩組患者手術應激監測指標（VAS評分、血清皮質醇）比較護理前兩組手術應激監測指標（VAS評分、血清皮質醇）比較，P＞0.05，護理后兩組手術應激監測指標（VAS評分、血清皮質醇）均顯著降低，護理后觀察組手術應激監測指標（VAS評分、血清皮質醇）顯著低于對照組（P＜0.05）。詳見表1。兩組患者滿意度、并發癥發生率比較實施優質護理后，觀察組的滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)；且并發癥少于對照組，P＜0.05。詳見表2。

討論

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病，發病率較高?，F臨床多采用手術治療，效果較理想。但是，在手術治療過程中，許多病人因對疾病缺乏了解或害怕而產生焦慮、不安等情緒，對治療沒有信心，影響對治療的依從性[2-3]。這對治療效果影響很大。所以，對病人的心理護理對疾病治療十分重要，做好護理可以減少并發癥的發生，在一定程度上減少手術對病人的傷害。對病人進行手術后采取臨床護理措施，對病人進行全面、有針對性的優質護理模式，尤其要結合病人病情及存在的并發癥因素，做好健康教育、飲食、預防及護理并發癥，促進病人康復。通過優質的護理，從術前心理護理，術后飲食護理，引流護理，加深病人對疾病及治療的認識，使病人保持良好的治療心態。另外，術后采取相應措施，不但可以預防并發癥，還可改善體質，加速康復[4-5]。本文通過表1、表2結果顯示，實施優質護理后，觀察組手術應激監測指標（VAS評分、血清皮質醇）低于對照組；滿意度顯著高于對照組；且并發癥少于對照組，P＜0.05。這說明，子宮肌瘤患者實施優質護理效果確切，有利于改善患者圍手術期的情況，減輕應激，減少并發癥和提高滿意度。

參考文獻

[1]程云.對接受手術治療的子宮肌瘤患者進行優質護理的效果研究[J].當代醫藥論叢,2020,18(08):271-272.

[2]張斌靈,曾秀玲,吳興花.優質護理干預在腹腔鏡子宮肌瘤切除術患者圍手術期的應用效果[J].醫療裝備,2020,33(06):144-145.

[3]游娟萍,李青蕓.圍手術期優質護理干預在宮腔鏡黏膜下子宮肌瘤切除術治療患者中的應用[J].醫療裝備,2020,33(05):193-194.

[4]鄭小瓊.優質護理在高血壓患者合并子宮肌瘤圍手術期中的應用價值評價[J].心血管病防治知識(學術版),2020,10(01):61-63.

[5]張艷.優質護理干預在黏膜下子宮肌瘤患者圍手術期的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(92):333+337.

作者：李婭蘭 唐小靜 趙紅 單位：成都中醫院大學附屬醫院