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在目前的內科護理中總是存在著某些風險因素，如果相關部門不能及時的對這些風險因素進行管理，那么就會導致患者在治療過程中產生一定的風險，對患者的效果造成影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取某院2013年12月～2014年12月收治的患有內科疾病的患者80例作為研究對象，并平均分為兩組，各40例。80例患者中男48例，女32例，年齡20～47歲，平均年齡30歲。兩組患者在性別、年齡以及情況上對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

在對患者治療期間，實驗組以及對照組均需要采取傳統(tǒng)的護理措施，但試驗組應該在實施傳統(tǒng)護理措施的基礎之上加以風險管理措施，在對兩組患者護理一定時間之后，采取一定的標準對兩組的護理效果進行比較。風險管理的內容有很多，實驗組必須做好風險管理的各項工作，在對實驗組進行風險管理的過程中要注重以下幾部分的風險管理內容。

1.2.1對于護理和治療過程中所需要的醫(yī)療器械以及相關藥品必須定期檢查，保證醫(yī)療設備隨時處于能夠工作的狀態(tài)以及急救藥物都能夠被應用。

1.2.2在風險管理過程中要妥善處理好醫(yī)患關系，醫(yī)護人員要及時的和患者以及其家屬進行溝通，盡可能的避免雙方產生沖突。對于患者的病情狀況以及用藥狀況應該及時和和其患者進行通報，把患者用藥后可能出現(xiàn)的副作用以及不良情況及時的告知家屬。另外護理人員在對患者進行護理的過程中要充分的尊重患者，盡量少做或者不做某些可能對患者的心理產生消極影響的事情，為患者積極的面對治療創(chuàng)造條件。

1.2.3加強對內科護理制度的完善和規(guī)范，要想實現(xiàn)對內科護理的風險管理，相關部門就必須對內科護理人員的行為規(guī)范以及相關的護理流程進行明確，并對其給予一定的制度保障，從而最大程度上降低護理人員在對患者進行內科護理過程中產生風險的幾率，使得護理人員的護理水平以及護理效果得以進一步提升。

1.2.4在實驗組進行風險管理的過程中還要加強對風險評估制度的落實。所謂的風險評估制度就是對患者在護理過程所存在的風險系數(shù)進行評估，這個評估的進行要充分結合患者自身的條件，對于某些存在墜床或者跌傷風險的患者在護理時應該加以重點的關注。另外為了把相關風險降到最低，在患者入院后，相關的護理人員應該及時的對所存在的風險向患者進行宣講，盡可能的讓患者能夠從自身減少護理風險所產生的可能性。在對患者的風險評估完成之后，護理人員應該根據(jù)風險評估的結果及時的對患者采取相關的風險預防措施，加強對重點風險對象的關注程度，護理小組應該根據(jù)患者病況的不同制定出相關的應急措施，加強應急方案的制定，最大程度的保證在風險出現(xiàn)之后，護理人員能夠及時有效的采取措施，降低醫(yī)療風險事件的發(fā)生。

1.3評價標準

對于患者的風險評估標準依據(jù)護理小組對于患者自身情況的考核情況為基礎進行打分。不同級別的護理風險應該被打以不同的分數(shù)。在對患者進行護理過程中所存在的風險可以分為直接風險和間接風險兩種，前者主要包括因為醫(yī)護人員的操作不當所導致患者產生的風險，像給藥錯誤、輸液反應等。后者主要包括由于患者以及家屬的操作不當而導致的風險，譬如摔傷、財務丟失等。

1.4統(tǒng)計學方法

在本次研究中所有數(shù)據(jù)的處理以及分析均采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

在對兩組患者進行護理治療一段時間之后，對照組發(fā)生風險事件總共有8例，其中有3例患者出現(xiàn)輸液反應，有2例患者在治療過程中出現(xiàn)了不同程度的摔傷，有2例患者出現(xiàn)財務丟失的情況，有1例患者出現(xiàn)給藥事故，總的風險發(fā)生率為20%。實驗組發(fā)生風險事件2例，其中有1例患者出現(xiàn)了輸液反應，有1例患者出現(xiàn)了摔傷，總的風險發(fā)生率為5%。

3討論

隨著社會的不斷發(fā)展，人們對于醫(yī)療機構中的護理要求越來越高，護理安全問題已經成為了患者以及醫(yī)療機構必須重視的問題。在內科護理中要想最大程度的提升護理安全性能，相關部門就必須采取措施對護理中所存在的風險因素進行管理，對于可能在內科護理中出現(xiàn)的風險及時的采取措施對其進行預防?？梢哉f風險管理的進行不僅能夠提升內科護理的水平，使得內科護理的效果得以顯現(xiàn)，還能夠在一定程度上使得醫(yī)療成本得以降低。在內科護理中風險管理措施的實施能夠極大程度的對護理的安全系數(shù)進行提升，能最大程度的對于護理風險進行控制。因此加強醫(yī)護人員風險控制意識，把護理過程中風險的發(fā)生率降至最低，對于內科護理的順利進行具有重要意義。

作者：朱秀娟 程少芳 單位：齊齊哈爾市第一社會福利院