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1藥物、材料申請(qǐng)與確認(rèn)

該功能模塊嵌套于目前本院的門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站。具體流程設(shè)計(jì)：藥物、材料入庫(kù)→申請(qǐng)醫(yī)生輸入藥試號(hào)→申請(qǐng)藥物或材料→打印申請(qǐng)單→憑單據(jù)到科教處領(lǐng)藥物或材料→科教處負(fù)責(zé)人員核對(duì)申請(qǐng)單和電腦申請(qǐng)進(jìn)行出庫(kù)確認(rèn)→申請(qǐng)單醫(yī)生和科教處雙方簽字確認(rèn)留存。說(shuō)明：此流程不針對(duì)具體藥試者獨(dú)立申請(qǐng)，以藥試號(hào)關(guān)聯(lián)藥物和材料及申請(qǐng)醫(yī)生。即本醫(yī)生只能申請(qǐng)自己藥試號(hào)的藥物和材料。申請(qǐng)未確認(rèn)的先進(jìn)行庫(kù)存數(shù)量鎖定，經(jīng)確認(rèn)后方減少庫(kù)存。未確認(rèn)的申請(qǐng)生有權(quán)刪除，一旦確認(rèn)后不可修改和刪除。0庫(kù)存的不予申請(qǐng)。

2藥物發(fā)放

該功能模塊嵌套于目前本院的門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站。具體流程設(shè)計(jì)：醫(yī)生根據(jù)申領(lǐng)的藥物或材料形成自己的庫(kù)存→選擇藥試人員進(jìn)行發(fā)放申請(qǐng)→打印發(fā)放清單→受試者簽字確認(rèn)。說(shuō)明：此功能涉及到具體受試者，需針對(duì)受試者進(jìn)行出庫(kù)操作。出庫(kù)后需打印清單，受試者需簽字。

3檢查電子申請(qǐng)

該功能模塊嵌套于目前本院的門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站。由于受試者可能是在院病人或健康志愿者，所以•藥物與臨床•*通訊作者：董瑞國(guó)，教授，碩士生導(dǎo)師，信息中心主任該功能嵌套于門診醫(yī)生工作站和住院醫(yī)生工作站。具體流程：a、門診流程：門診服務(wù)臺(tái)辦卡建檔→進(jìn)入門診醫(yī)生站輸入藥試號(hào)進(jìn)入開(kāi)單界面→刷卡調(diào)入受試者信息→開(kāi)具檢查單→打印申請(qǐng)單→憑申請(qǐng)單前去檢查→與檢查科室電子申請(qǐng)接口說(shuō)明：檢查項(xiàng)目按照科室維護(hù)，采用樹(shù)形結(jié)構(gòu)顯示，勾選開(kāi)單。同時(shí)，根據(jù)藥試號(hào)分別維護(hù)該藥試號(hào)所對(duì)應(yīng)的檢查項(xiàng)目。受試者需要一次建檔，無(wú)需掛號(hào)和重復(fù)建檔。醫(yī)生一旦申請(qǐng)過(guò)一次，即可根據(jù)歷史申請(qǐng)調(diào)入受試者信息，方便快捷。b、住院流程：此類受試者為在院人員，基本信息從HIS直接調(diào)入，無(wú)需登記，其他操作均同門診受試者相同，不再贅述。

4檢驗(yàn)電子申請(qǐng)與部分儀器實(shí)現(xiàn)雙向通訊

此類申請(qǐng)情況與檢查申請(qǐng)相同，具體流程不再贅述，只說(shuō)與檢查的不同點(diǎn)。由于本院部分儀器實(shí)現(xiàn)雙向通訊，如生化儀器、免疫儀器。因此，藥物申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目采用條碼模式。本院條碼采用預(yù)制條碼模式，因此，醫(yī)生申請(qǐng)后采樣前需進(jìn)行試管關(guān)聯(lián)操作。具體模式又分為門診關(guān)聯(lián)和住院關(guān)聯(lián)：a、門診關(guān)聯(lián)：醫(yī)生申請(qǐng)后，受試者到醫(yī)院采血中心，采血中心刷卡調(diào)入申請(qǐng)信息，進(jìn)行條碼記錄的生成，掃入試管條碼進(jìn)行關(guān)聯(lián)。b、住院關(guān)聯(lián)：醫(yī)生申請(qǐng)后，進(jìn)入嵌套于住院醫(yī)生站的條碼生成關(guān)聯(lián)模塊，進(jìn)行條碼生成，掃入試管條碼進(jìn)行關(guān)聯(lián)。本院目前檢驗(yàn)項(xiàng)目采用套餐方式申請(qǐng)，藥試申請(qǐng)并非按照套餐方式，因此，在維護(hù)檢驗(yàn)申請(qǐng)項(xiàng)目時(shí)，增加到具體檢驗(yàn)小項(xiàng)的維護(hù)。如：腎功能項(xiàng)目包括三個(gè)小項(xiàng)，但藥物試驗(yàn)也許只做其中一項(xiàng)，這就需要在維護(hù)的時(shí)候到小項(xiàng)。條碼關(guān)聯(lián)的時(shí)候，需要進(jìn)行申請(qǐng)項(xiàng)目與化驗(yàn)項(xiàng)目的轉(zhuǎn)換。具體的說(shuō)：申請(qǐng)小項(xiàng)為具體的收費(fèi)項(xiàng)目，LIS系統(tǒng)的化驗(yàn)項(xiàng)目并不是收費(fèi)項(xiàng)目，需要進(jìn)行項(xiàng)目的對(duì)照。這樣儀器在接收條碼的時(shí)候，會(huì)識(shí)別條碼，找到化驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)儀器的雙向通訊。化驗(yàn)報(bào)告結(jié)果審核后，醫(yī)生可在醫(yī)生站報(bào)告查詢系統(tǒng)中進(jìn)行打印。科教處管理人員亦可通過(guò)LIS報(bào)告查詢系統(tǒng)查詢打印報(bào)告，做到有效監(jiān)管。

5總結(jié)

經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的使用，使得藥物試驗(yàn)的各環(huán)節(jié)均實(shí)現(xiàn)信息化。方便了科教處的管理和監(jiān)管，方便了醫(yī)生的申請(qǐng)，方便了其他醫(yī)技科室的檢查，方便了統(tǒng)計(jì)等。同時(shí)，尚有很多不足，需要繼續(xù)改進(jìn)以滿足更大的需求。對(duì)于很多環(huán)節(jié)尚需進(jìn)一步完善，如：如何監(jiān)管藥試人員的用藥情況，如何反饋，藥物從入庫(kù)到使用如何運(yùn)用條碼化管理等。

作者：趙會(huì) 董瑞國(guó) 單位：徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 信息中心，