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口腔修復(fù)學(xué)是口腔專業(yè)的重要課程，不僅要求學(xué)生掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還需要學(xué)生具備較強(qiáng)的臨床操作能力。加強(qiáng)對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔修復(fù)學(xué)課程改革的探究，具有重要的社會(huì)意義。

一、口腔修復(fù)學(xué)課程改革的重要性與必要性

目前，我國口腔醫(yī)師行業(yè)缺口很大，口腔醫(yī)師與人口的比例嚴(yán)重失調(diào)，尤其是對基層口腔醫(yī)師需求很大。培養(yǎng)實(shí)用型、高素質(zhì)、面向基層的口腔醫(yī)生是高職口腔教學(xué)的重要使命，但由于受到傳統(tǒng)本科教學(xué)體制的影響，高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)側(cè)重于理論教學(xué)，課程內(nèi)容無法與時(shí)俱進(jìn)，實(shí)踐教學(xué)不能與行業(yè)發(fā)展相吻合，忽略對學(xué)生臨床操作技能的培養(yǎng)，培養(yǎng)出的人才與社會(huì)需求相脫節(jié)。實(shí)際上，口腔醫(yī)生除需掌握較高的職業(yè)能力外，還需要掌握自我學(xué)習(xí)能力、解決問題能力、交際等能力等。加強(qiáng)口腔修復(fù)學(xué)課程改革，全面培養(yǎng)復(fù)合型口腔醫(yī)師，成為擺在我們面前的重要研究課題。

二、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔修復(fù)學(xué)課程改革的具體思路

1.教學(xué)方法改革

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔修復(fù)學(xué)課程教學(xué)的目的在于指導(dǎo)學(xué)生掌握實(shí)際工作中所需的操作與技術(shù)能力，全面提高學(xué)習(xí)積極性與自覺性。在具體教學(xué)中，要重視醫(yī)學(xué)的綜合性與整體性，提高學(xué)生整體觀念。在理論教學(xué)環(huán)節(jié)，要使學(xué)生發(fā)散思維、開闊思路；在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，要注重學(xué)生臨床思維能力的提升。理論教學(xué)可配以圖片、教學(xué)道具輔助講解，使學(xué)生直觀、生動(dòng)地接觸臨床信息，從而達(dá)到早接觸、多接觸的目的。在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，教師應(yīng)提高教學(xué)的適應(yīng)性與針對性，可通過多媒體操作、真實(shí)錄像、模擬操作等方式讓學(xué)生掌握扎實(shí)的實(shí)踐技能。可采用立體化教學(xué)方式，讓學(xué)生更加立體、直觀地感知教學(xué)內(nèi)容，全面提高教學(xué)效果。也可引入PBL教學(xué)模式，結(jié)合臨床實(shí)際，選取牙體缺損、牙列缺失等病例，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)方案與解決方法，幫助學(xué)生查閱相關(guān)資料、組織討論，全面提高學(xué)生臨床思維能力。

2.教學(xué)內(nèi)容改革

教學(xué)內(nèi)容改革要突出重點(diǎn)、去繁化簡，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識與臨床新技術(shù)的講授。要積極開展理論與實(shí)踐相結(jié)合的新型教學(xué)模式，積極關(guān)注最新觀念、技術(shù)的變化，結(jié)合學(xué)生實(shí)際能力，及時(shí)將新技術(shù)、新知識融入到教學(xué)體系中去。要結(jié)合崗位需求，科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、精心編寫實(shí)驗(yàn)課程，使教學(xué)內(nèi)容與社會(huì)發(fā)展需求相同步，還需重組教學(xué)內(nèi)容，徹底打破傳統(tǒng)“單一訓(xùn)練技能”模式，形成系統(tǒng)的綜合實(shí)訓(xùn)課程系統(tǒng)，更好地促進(jìn)學(xué)生掌握知識要領(lǐng)。具體來說，可分課程內(nèi)容分為六部分：口腔檢查、設(shè)計(jì)義齒，缺損牙體的固定與修復(fù)，固定義齒的牙體預(yù)備技術(shù)，活動(dòng)義齒設(shè)計(jì)、牙體預(yù)備技術(shù)，義齒印模制取，義齒試戴及問題處理。上述六大模塊內(nèi)容，是學(xué)生上崗之后的基本工作內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)技能精髓，應(yīng)結(jié)合不同模塊大小、難易度等因素制定技能標(biāo)準(zhǔn)與課時(shí)標(biāo)準(zhǔn)。將每一模塊教學(xué)內(nèi)容視為一項(xiàng)任務(wù)，在具體臨床實(shí)踐中，需要多模塊、多任務(wù)相結(jié)合。學(xué)生在校期間必須完成上述六模塊的學(xué)習(xí)與實(shí)訓(xùn)，以全面提高崗位適應(yīng)能力，為解決臨床實(shí)際問題打下基礎(chǔ)。

3.實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)變化

要想增強(qiáng)學(xué)生思維臨床操作能力，必須加強(qiáng)對實(shí)踐教學(xué)的探究，突破傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室的局限，將實(shí)訓(xùn)場地從教室搬到診室，全面提高學(xué)生實(shí)戰(zhàn)能力。可組織學(xué)生分批次、分組到口腔診室觀摩典型病例、重點(diǎn)病例的操作過程，主要包括義齒設(shè)計(jì)、牙體預(yù)備、制取印模、戴牙等環(huán)節(jié)。在課堂教學(xué)中，要針對學(xué)生易出錯(cuò)的部分進(jìn)行針對性討論總結(jié)，然后進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行模擬。鼓勵(lì)學(xué)生將學(xué)習(xí)體會(huì)、出錯(cuò)點(diǎn)、解決方式寫成總結(jié)報(bào)告，進(jìn)而全面提高學(xué)習(xí)效果。

4.考試方式改革

要實(shí)施技能考核方式改革，將技能考試成績積極納入學(xué)生總分體系中去。將六大塊教學(xué)的內(nèi)容細(xì)化成技能評分標(biāo)準(zhǔn)，提高教師、學(xué)生對技能教學(xué)的重視程度。積極引入過程性評價(jià)、多元化評價(jià)方式，將學(xué)生平時(shí)成績、課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成情況、學(xué)習(xí)態(tài)度等均納入考核體系，采用教師評價(jià)與學(xué)生自我評價(jià)相結(jié)合方式，提高考試評價(jià)的科學(xué)性。結(jié)合考試成績，全面了解學(xué)生對知識、技能的掌握情況，進(jìn)而做到“因材施教”，科學(xué)調(diào)整教學(xué)節(jié)奏。

三、小結(jié)

綜上所述，筆者分析了口腔修復(fù)學(xué)課程改革的重要性，從教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)、考試方式等方面，詳細(xì)論述了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔修復(fù)學(xué)課程改革的具體思路，旨在為一線教學(xué)改革提供理論指導(dǎo)。

作者:楊宇 單位：山西省長治市長治衛(wèi)生學(xué)校