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【摘要】目的探討服務性學習引入內科護理學教學的應用效果。方法選取我校三年制護理專業學生48名，隨機分為兩組。對照組（24名）采用傳統教學模式，試驗組（24名）在傳統教學模式的基礎上，每周末組織一次服務性學習教學項目。學期末比較兩組學生理論成績和技能考核成績，并采用問卷調查。結果試驗組學生的理論成績和技能考核成績均優于對照組，且在溝通能力、服務意識等護理軟技能的提升方面優于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05）；試驗組對于教學模式的認同率高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論服務性學習理念引入內科護理學教學不僅利于學生對知識的掌握，且可進一步提高護理技能。

【關鍵詞】服務性學習；內科護理學；護理教學；護理軟技能

服務性學習是學生利用自身的知識能力和人格魅力，通過參與精心組織的志愿服務或社會實踐活動，在真實的社會環境中既服務他人又獲得自身素質發展的學習過程[1]。“服務性學習”于20世紀60年代在美國興起，并在最近的十年間得到迅速發展，其三十多年的實踐證明這是一種行之有效的教學育人方法[2-3]。我校內科護理學教研室不斷學習引進國內外服務性學習的最新教學理念和有效手段，期望進一步提高內科護理學教學質量，提高學生專業知識、實踐技能及各種護理軟技能?，F將初步研究結果匯報如下。

1對象和方法

1.1研究對象

選取我校護理專業的48名內科護理學課程在學學生，隨機分為兩組，各24名。對照組采用傳統教學模式，試驗組在傳統教學模式的基礎上，引入服務性學習理念。兩組學生在性別、年齡構成和平時成績等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

采用傳統教學模式，即課堂理論授課和實訓室技能培訓。

1.2.2試驗組

在對照組的基礎上引入服務性學習理念。利用周末及假期時間，由專職教師負責，進行32學時的服務性學習項目。主要項目包括：（1）選取合適的社區，帶領學生為社區居民進行健康評估、健康指導；（2）定期走訪多發內科疾病患者，結合所學知識為其進行相關護理和指導；（3）走訪癌癥患者，為其提供醫療護理和心理輔導；（4）開展中小學和社區急診急救技能培訓活動，學生根據被培訓人員特點，制定不同的培訓內容，自行設計調查問卷、制作健康知識宣傳展板及手冊等；（5）開展小組討論，結合課堂學習知識和服務性學習所見所聞進行小組討論和反思，形成學習-服務-學習的螺旋式有效學習方法。

1.3效果及評價

采用理論測試和實踐技能考核評估兩組學生的學習效果；采用問卷調查，比較兩組學生對教學模式的認可度和了解試驗組學生護理軟技能的提升情況。

1.4統計學方法

采用SPSS15.0軟件進行分析，計量資料的比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組學生考試成績的比較

結果顯示：兩組學生理論考試平均成績和技能考核平均成績分別為（82.6±6.5）和（87.4±5.9），分別高于對照組的（74.6±8.3）和（70.4±7.6），組間差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2問卷調查結果

試驗組和對照組學生對本組采取的教學模式肯定率分別為88.72%和63.28%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。試驗組學生在教學模式是否有助于理論知識學習興趣、實踐能力的鍛煉、醫患溝通能力的提升、專業使命感的體驗和服務意識的提高等方面的肯定率分別為89.62%、90.36%、85.42%、90.26%和88.73%，分別優于對照組的68.09%、62.41%、58.13%、49.55%和59.67%，組間差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

傳統教育模式以課堂教授為主，長期存在“重理論，輕技能；重知識傳承，忽視學生自主學習”的弊端，不利于創新人才的培養。利用社會資源開展社會實踐教學是創新人才教育途徑之一[4]。護理專業的屬性要求學生除了具有扎實的理論知識外，必須具有良好的操作技能和護理軟技能（如護理人員的人文素質、人際溝通、社會經驗等），而這一系列技能的獲得都必須融入社會，進行鍛煉和開發[5]。本研究通過引進服務性學習的教學模式，將學生社區服務項目納入內科護理學課程體系，使其成為教學活動的有機組成和課堂教學的無限延伸。研究結果顯示：試驗組學生理論考試成績和技能考核成績均優于對照組學生；試驗組學生對引入服務性學習的教學模式的認可度高于對照組，表明這一教學模式能夠吸引學生的參與和調動學生的學習興趣；引進服務性學習的教學模式有利于學生護理軟技能如人際溝通等的提升，說明引入服務性學習教學模式更有益于學生的進步和后續職業發展?？傊覀兊难芯拷Y果顯示服務性學習引入內科護理學教學對護理專業學生的培養是非常有益的。

參考文獻

[1]徐燕，劉娜.服務性學習在護理專業教學中的應用研究進展[J].護理研究，2013，27（22）：2305-2307.

[3]徐慧，王紅霞，薛彩云，等.臨床護理帶教中引入服務性學習理論探索[J].護理實踐與研究，2012，9（12）：125-126.

[4]吳麗萍，許杰州，陳曉勤.構建社區交互式教育模式引領醫學生綜合能力提升[J].中國高等醫學教育，2014（5）：49-50

[5]韋素瓊，胡健.護理軟技能研究進展[J].中國實用護理雜志，2015，31（1）：68-71.

作者：于素貞 辛慶鋒 單位：漯河醫學高等專科學校第三附屬醫院內科護理學教研室