前言：本站為你精心整理了反思日記在護理實習生護理技能中的應用范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

臨床實習是護理實習生（護生）將理論和實踐相結合，由知識向能力轉化的一個過程［1］，臨床反思日記是護理實踐教育中重要手段，能幫助護生主動進行職業(yè)情感、認知、態(tài)度、價值觀的自我體驗和反省，改善護生的臨床實踐行為［2］。手術室是一個特殊的工作場所，工作節(jié)奏快、專業(yè)技術要求高。為了讓護生在較短的時間內盡快適應環(huán)境，提高護理技術能力，我們對護理本科生采用反思日記法帶教，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1．一般資料

選擇2015年1—5月進入我科臨床實習的護理學院全日制四年制本科女生為研究對象，每批進科實習的護生隨機分配在試驗組和對照組，每組30名。60名護生年齡20～22歲。兩組護生年齡、性別構成比、學習背景等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）。

2．方法

（1）教學方法：

兩組護生均由相同的高年資護士進行帶教。對照組護生采用傳統(tǒng)的帶教方法，護生進入科室第1天由總帶教老師介紹科室的環(huán)境、教學管理、專科基本技能、自身防護知識以及一些規(guī)章制度等，然后采用“一對一”的臨床帶教。試驗組在此基礎上要求書寫反思日記，其他的實習任務和要求與對照組相同。入科當天下午總帶教老師對護生進行約2h的反思日記書寫的目的、方法、要求的培訓。每人每周至少書寫2篇反思日記。要求護生將自己在實習中親身經歷觀察到的有意義事件的經過、體會和感受以日記的方式記錄下來，利用所學知識和查找文獻來分析事情發(fā)生的原因、實施干預措施的理由。反思日記的格式：反思日記由4個部分組成，即我所思、我所學、我所感、我建議［3］。負責帶教的老師每周批讀反思日記，對日記的質量進行掌控。對日記中護生表現(xiàn)出的疑惑、不滿、委屈、進步，帶教老師要及時對相關護生進行解釋、安慰、鼓勵和表揚。

（2）評價方法：

實習結束前1d，向帶教老師發(fā)放自設的護理本科生護理技術能力問卷調查表，對護生能力進行測評。內容包括：自動學習能力、理論聯(lián)系實際、溝通交流能力、應急應變能力、規(guī)范操作能力、無菌技術操作、獨立完成任務、評判性思維，每項10分。評分方法：滿意10分，比較滿意8分，一般6分，不合格4分。

3．統(tǒng)計學處理

采用SPSS13．0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用均數(shù)±標準差（珔x±s）表示，采用t檢驗。P＜0．05差異有統(tǒng)計學意義。

二、結果

兩組護生出科時護理技能成績，結果顯示兩組護生實習后成績比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

三、討論

護理技能是勝任護理工作應具備的知識、經驗、技能的綜合體現(xiàn)，是護理工作得以開展的基本技能［4］。通過記錄反思日記，護生反思臨床經歷，應用自身已有的知識、經驗和他人的經驗來分析臨床事情的緣由、判斷護理問題、評估護理措施，從中發(fā)現(xiàn)新的觀點、信息和疑問，提出值得討論和改善的問題，并不斷調整自身的認知、情感、態(tài)度，學會了在較復雜的情景下作出正確的取舍。在此過程中護生的溝通交流、自主學習、評判思維、應急應變能力得到了提高，能很好地獨立完成任務，護生的護理軟技能得到較快提升。護生通過寫反思日記，回憶某個手術配合的要點，想想自身需要提升和改進的地方。復習與該手術相關的知識，有意無意強化自己不熟悉的操作，這樣既鞏固和提高了專業(yè)理論知識，又提升了自己的護理操作能力，護生的護理硬技能水平得到較大提高。總之，書寫反思日記使護生養(yǎng)成良好的思維方式和自主學習習慣，積累知識，增加自信心，護生更愿意主動面對新的挑戰(zhàn)。經過反思，新的經驗進入自己的知識體系。如此螺旋式上升良性循環(huán)，護生的護理技能得到更好提升。所以書寫反思日記是較快提高手術室護生護理技能行之有效的好方法，而且學會反思，護生受益終身。

參考文獻

［1］胡芝華，段功香，趙玲，等．開放性護理技能訓練與提高護生自主學習及實踐能力的相關性調查分析［J］．中國實用護理雜志：中旬版，2010，26（35）：73－76．

［2］崔璀，鄭顯蘭，蔣小平．反思日記法在護生護理軟技能培養(yǎng)中的應用［J］．護理研究：中旬版，2014，28（10）：3698－368．

［3］陳香娟．在菲律賓遠東大學書寫反思日記的感受［J］．中華護理教育，2010，7（2）：67－68．

［4］尹作娟，隋樹杰，仰曙芬．護理本科生臨床實踐能力評價指標體系的構建［J］．解放軍護理雜志，2014，31（5）：13－16．

作者：卞春梅 牛守君 蔡永紅 顧冬梅 單位：南通大學附屬醫(yī)院手術部