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1資料與方法

1.1一般資料選取

2013年8月～2014年8月期間來我院實習(xí)的122名護(hù)理實習(xí)生參與本次研究。采用單雙號法將122名護(hù)理實習(xí)生平均分為觀察組和對照組。觀察組61名護(hù)理實習(xí)生中，男2例，女59例，年齡在19～26歲之間，其中本科及以上學(xué)歷5名，大專學(xué)歷36名，中專學(xué)歷20名。對照組61名護(hù)理實習(xí)生中，男3名，女58名，年齡在18～25歲之間，其中本科及以上學(xué)歷6名，大專學(xué)歷38名，中專學(xué)歷17名。兩組護(hù)理實習(xí)生在年齡、性別構(gòu)成、學(xué)歷等基本資料上比較不存在明顯差異（P＞0.05），不影響我院本次研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.2帶教管理方法

采用傳統(tǒng)臨床護(hù)理帶教模式對兩組實習(xí)生實施臨床帶教，同時對觀察組實習(xí)生實施臨床帶教管理，具體帶教管理方法如下。

1.2.1崗前培訓(xùn)

對觀察組實習(xí)生實施一周的崗前培訓(xùn)，要求實習(xí)生掌握醫(yī)院護(hù)理工作的基本概況、醫(yī)院護(hù)理文化、各種規(guī)章制度、護(hù)理文書和急救護(hù)理理論知識。

1.2.2嚴(yán)格管理護(hù)理實習(xí)生

觀察組實習(xí)生入院后，護(hù)理部為其建立實習(xí)生檔案，包括身體情況的一般信息，家庭住址、聯(lián)系電話、差錯與危機(jī)情況、評價等，醫(yī)院護(hù)理部每周下科室對各科室的臨床護(hù)理帶教工作進(jìn)行檢查，聽取各科室對護(hù)理實習(xí)生的評價。

1.2.3嚴(yán)格選擇臨床護(hù)理帶教老師

為確保臨床護(hù)理帶教質(zhì)量，我院通過對護(hù)理人員實際工作能力考核，為觀察組實習(xí)生選擇了具備大專以上學(xué)歷，有豐富護(hù)理工作經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師進(jìn)行臨床護(hù)理帶教工作。

1.2.4加強(qiáng)對護(hù)理實習(xí)生的安全教育，提高護(hù)理實習(xí)生的法律意識

護(hù)理實習(xí)生在衛(wèi)校學(xué)到的大多數(shù)為專業(yè)知識，對于法律知識的學(xué)習(xí)則相對匱乏，而護(hù)理專業(yè)又是風(fēng)險較高的行業(yè)，要求護(hù)理人員必須具有較高的法律意識。我院本次研究結(jié)合臨床實際案例對護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行安全教育，提高護(hù)理實習(xí)生的法律意識。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理實習(xí)生的臨床護(hù)理知識考核成績和對我院護(hù)理帶教工作的滿意度。兩組實習(xí)生對我院臨床帶教工作的滿意度通過發(fā)放我院自制滿意度調(diào)查問卷獲得。滿意度調(diào)查問卷中共包括四個大項目，每個項目下包括5道題目，每題分值為5分，滿意度調(diào)查問卷的總分值為100分，得分大于90分表示對我院臨床帶教工作感到非常滿意，得分在60～89分之間表示滿意，得分在30～59分之間表示一般，得分小于29分表示不滿意，總滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

我院本次研究采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對研究過程中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（x-±s），采用t檢驗，P＜0.05表示兩者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理帶教工作滿意度比較

觀察組61名實習(xí)生中，32名實習(xí)生對我院臨床護(hù)理帶教工作表示非常滿意，19名滿意，7名一般，3名不滿意，對我院護(hù)理帶教工作的總滿意度為82.0%。對照組61名實習(xí)生中，22名實習(xí)生對我院臨床護(hù)理帶教工作表示非常滿意，15名滿意，9名一般，15名不滿意，對我院護(hù)理帶教工作的總滿意度為60.7%。兩組護(hù)理實習(xí)生對我院臨床護(hù)理帶教工作的總滿意度比較存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2護(hù)理知識考核成績比較

本次研究護(hù)理知識考核共包括兩方面內(nèi)容分別為護(hù)理理論知識考核和護(hù)理操作技能考核，兩個科目的總分值均為100分。觀察組實習(xí)生的護(hù)理理論知識和護(hù)理操作技能分?jǐn)?shù)分別為（91.8±7.1）分和（90.6±6.9）分。對照組護(hù)理實習(xí)生的護(hù)理理論知識和護(hù)理操作技能分?jǐn)?shù)分別為（72.5±5.4）分和（69.9±6.3）分，兩組實習(xí)生的護(hù)理知識考核成績比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

本次研究中我院將該臨床護(hù)理帶教體系應(yīng)用于護(hù)理實習(xí)生的臨床帶教中，研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理實習(xí)生的護(hù)理知識考核成績和對我院臨床護(hù)理帶教工作的滿意度均明顯高于對照組實習(xí)生。該研究結(jié)果表明在臨床護(hù)理帶教工作中實施臨床護(hù)理帶教管理，不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，可有效提高臨床護(hù)理帶教質(zhì)量，為國家培養(yǎng)出一批批的護(hù)理專業(yè)人才。

作者：王丹 王蕾 趙玉暉 單位：河南省新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院