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1資料與方法

1.1一般資料

本文的研究對象為2013年9月至2014年3月期間在我院手術室進行實習的72例護理實習生。在這些實習生中，有男性實習生8例，女性實習生64名；其中有專科實習生38例，有中專實習生34例；其年齡為18～24歲，平均年齡為（21.5±1.0）歲。根據教學方式將這些實習生分為觀察組和參考組，每組各36例實習生。兩組實習生的年齡、性別等一般資料相比無顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法選取

12名理論知識過硬、操作技能嫻熟、經驗豐富并具有大專以上學歷的老師進行帶教工作。為參考組實習生進行常規帶教。進行常規帶教的方法是：根據實綱的要求制定教學目標和教學方案。實習生無固定的帶教老師，由老師和實習生一起進行護理、交班等工作，每周五對實習生本周掌握的理論知識和實際操作的情況進行總結。為觀察組實習生進行一對一全程帶教。進行一對一全程帶教的方法是：在實習生進入科室后，明確每位實習生的帶教老師，制定實習計劃。帶教老師要積極地與實習生進行溝通，了解其內心的想法，明確其實習的意義和價值，建立信任感，緩解實習生對實習的恐懼。向實習生講解手術室的環境、布局及工作流程及各種規章制度，讓其盡快適應手術室護理工作。由帶教老師對洗手、穿戴無菌手套、擺放和鋪設無菌器械臺、傳遞無菌器械等工作進行示范。在進行示范教學的過程中強調遵守無菌操作原則的重要性。向實習生講解巡回護士、洗手護士等不同崗位護士的任務和職責，并讓實習生做好記錄。讓實習生總結每位上臺護士的表現，由帶教老師對總結內容進行仔細的批閱，以此了解實習生對理論知識、操作技能的掌握情況，并提出修改意見，進行有針對性的指導。帶教老師需根據實綱定期讓實習生參加理論知識培訓，講解手術特殊體位的擺放方法、醫療器械的使用方法、各種急救知識，并進行實際模擬訓練。

1.3觀察指標和評價標準綜合素質

使用自制的手術室綜合素質考評標準考核實習生的綜合素質，滿分為100分，實習生的分數越高，其綜合素質越好。護理技能：使用自制的護理技能評定量表評定實習生對護理技能的掌握情況，護理技能包括操作技能、理論知識、安全缺陷及風險預防四個大項，每個大項的滿分為100分，實習生的分數越高，其對護理技能的掌握程度越好。

1.4統計學方法

本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS18.0進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組實習生的綜合素質

經過帶教后，觀察組實習生的綜合素質評分為（92.6±2.3）分，參考組實習生的綜合素質評分為（78.9±3.4）分，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組實習生的護理技能

經過帶教后，觀察組實習生的理論知識評分為（88.7±2.5）分，參考組實習生的理論知識評分為（71.2±5.4）分，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組實習生的操作技能評分為（89.5±5.6）分，參考組實習生的操作技能評分為（72.3±2.7）分，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組實習生的安全缺陷評分為（91.4±3.7）分，參考組實習生的安全缺陷評分為（70.5±4.8）分，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組實習生的風險預防評分為（88.2±5.3）分，參考組實習生的風險預防評分為（73.6±5.3）分，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

手術室護理實習生在來到手術室進行實習的第一天，情感狀態、心理狀態各不相同。一對一全程帶教的教學方式縮短了實習生和老師之間的距離，使老師能夠全面了解學生的情況，并根據實習生的個人特點及對護理知識的掌握情況，制定有針對性的實習計劃，激發實習生學習的積極性和主動性。循序漸進的教學方式可以使實習生的基礎理論知識得到鞏固，并提高其護理實踐的技能。帶教老師應具備操作技能嫻熟、經驗豐富、樂于承擔責任等素質，言傳身教，以身作則，使實習生能夠時刻學習到有效的理論知識及操作技能，提高自身的專業素質，擺正工作態度。在進行教學課程安排時，應確保課程安排具有科學性及合理性，能夠保證教學計劃的順利實施，突出分段學習的特點，讓實習生循序漸進地學習。

4.總結

綜上所述，使用一對一全程帶教的方法對手術室護理實習生進行教學可明顯提高其護理技能，強化其理論知識。此教學方法值得在護理教學中推廣應用。

作者：郭永萍鄧流菊單位：重慶市榮昌縣人民醫院