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青光眼是一種常見的臨床眼科疾病,而急性閉角型青光眼是一種發病急,對患者視力有嚴重危害的眼科急癥。不僅會造成眼解剖結構以及遺傳特異性的改變,更會對患者的心理健康造成不可忽視的影響。因此對于急性閉角型青光眼的治療除對眼科疾病的對癥治療外,更要對患者的心理健康進行積極地引導。本文研究急性閉角型青光眼患者使用心理護理干預的臨床效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院眼科2013年9月~2015年1月收治的急性閉角型青光眼患者110例,男53例,女57例；年齡43~79歲,平均年齡(62.81±5.4)歲。110例患者中,單眼發病患者95例,雙眼發病患者15例。所有患者均符合該病的診斷標準,將110例患者隨機分為對照組和觀察組,各55例。兩組患者年齡、性別以及病情等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組依據醫囑以及護理學方法進行常規護理,觀察組在對照組常規護理的基礎上對患者進行心理護理干預,具體方案如下。

1.2.1入院時心理護理

入院治療后,由于陌生的環境加之對于急性閉角型青光眼的不了解,患者內心的恐懼會加深。因此醫護人員在患者入院初期,對患者進行合理的心理指導就顯得尤為重要,這往往能夠極大的影響患者病情的恢復以及日后的生活質量。因此在護理過程中態度要友好,對待患者熱情,并積極的向患者講解急性閉角型青光眼的相關知識,逐步消除患者心中的恐懼與不安。

1.2.2手術前心理干預

對于急性閉角型青光眼患者最為有效的治療方式還是進行手術治療。由于手術治療是一種有創的治療方式,而且手術部位是較為重要的眼部,因此患者往往對手術的結果以及手術術后的恢復效果產生擔心,擔心手術產生的創傷以及術中是否會發生意外等。這種擔心會對患者的內心產生負面的影響,進而會對患者的手術情況產生負面影響。因此要對手術前的患者進行充分的心理疏導,保證手術的順利進行。要向患者講清手術治療的具體過程,并向患者講解清楚手術治療的安全性。另外主管護師還要向患者及其家屬講解術中必須承受的痛苦及配合的方法。指導患者學會在感到眼部不適時進行深呼吸、努力放松等調整方式。另外在手術之前要與患者進行充分溝通,了解患者的要求與疑問,合理滿足患者的要求等。

1.2.3術后心理干預

患者術后由于第一時間并不能感受到治療的效果,雙眼處于包扎狀態,疼痛、行動不便等術后情況的出現會產生較差的心理情緒,甚至會有抑郁狀況的發生。因此術后對于患者的心理干預也是十分必要的,幫助患者舒緩心情,這有助于手術切口的愈合。像對待親人一樣對待患者,讓患者感受到溫暖,減少不良情緒的發生。

1.3觀察指標

比較兩組的SAS評分并采用調查問卷的方式對患者的護理滿意度進行調查,問卷滿分為100分,>90分為非常滿意,80~90分為比較滿意,60~79分為一般,<60分為不滿意。滿意度=(非常滿意+比較滿意)/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者術前、術后SAS評分比較

觀察組護理前后SAS評分分別為(61.3±5.9)分、(50.3±1.2)分；對照組為(61.3±5.8)分、(55.2±2.1)分。觀察組護理后SAS評分優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者術后滿意度比較

對照組患者非常滿意、比較滿意、一般、不滿意分別為21、16、9、9例,滿意度為67.3%；觀察組分別為30、22、3、0例、94.5%。觀察組患者滿意度明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3小結

急性青光眼患者在治療的過程中進行心理護理干預,對確保患者以輕松的心態迎接手術具有重要意義。良好的心理護理干預,不僅可以改善醫護人員與患者的關系,更可以保證患者在住院期間的心理狀態,有助于患者的手術成功以及術后的恢復。本文研究的觀察組患者采取心理護理干預,其術后SAS評分相比治療前有明顯改善,且優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。另外通過調查問卷顯示,觀察組護理滿意度高達94.5%優于對照組的67.3%,差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,對急性閉角型青光眼患者進行心理護理干預,有利于患者焦慮評分以及護理滿意度的改善,具有臨床推廣意義。

作者：叢媛媛 單位：大連市金州區第一人民醫院