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1資料與方法

1.1研究對象選取

2014年1月至2014年12月收治的兒科患兒為觀察組，共154例，其中男性81例，女性73例，年齡為1.5～14歲，平均年齡8.5歲，住院天數5～29天，平均14.7天；選取2013年1月至2013年12月收治的兒科患兒為對照組，共147例，其中男性79例，女性68例，年齡為1～13.5歲，平均年齡7.4歲，住院天數4～32天，平均16.3天。兩組患兒在年齡、性別、住院天數等方面無顯著的統計學差異，可以進行比較分析。

1.2方法

對2014年1月至2014年12月收治的兒科患兒家屬進行開放式問卷調查，調查家長對兒科護理的需求，對問卷調查結果進行統計分析，選取集中度高的項目，同時結合自身臨床護理經驗及本院實際情況制定人性化護理方案。人性化護理方案包括：

（1）改善現有病房的住院環境，注意保持兒科病房干凈、整潔，在規定允許范圍內增加適合兒童的裝飾能夠幫助患兒適應新的環境，消除緊張焦慮情緒。

（2）注意加強患兒與家長的溝通。患兒由于處于智力的發育期，語言表達能力差，對治療承受能力不強，傳統的護理方式常引起患兒對治療的抵觸，不利于治療。

（3）定期進行相關疾病及護理知識的科普宣傳，鼓勵患兒參加交流。通過相關疾病知識的交流增強患兒家屬對疾病及治療的認識，提高護理能力。并通過患兒間的溝通交流樹立其勇敢、配合治療的信心。

（4）對護理人員進行定期培訓，培訓內容包括臨床護理知識培訓、兒童心理學培訓、醫患關系培訓等。在提高其基礎護理能力的同時，提高其綜合護理能力。在2014年收治的患兒中實施人性化護理方案，并進行滿意度調查及醫患糾紛統計。與2013年的統計結果進行對比分析。設計滿意度調查問卷，調查問卷包括對護理水平、溝通效果、病房舒適程度、患兒配合度、家長放心度的調查，共20題，每題采用1～5分制，由非常滿意到非常不滿意，分數越高滿意度越高。我們認為分數大于60分的為滿意，低于60分的為不滿意。

2結果

患者滿意度2013年為85%，2014年為91%，醫療糾紛或患者投訴率2013年為6%，2014年為1%。2014年護理質量顯著優于2013年（P<0.05）。可見，在兒科實施人性化護理可顯著提高患者滿意度，降低醫療糾紛發生率。

3討論

由于社會環境的變化及醫療環境的發展，傳統的以疾病為中心的護理模式已不適應目前兒科的護理環境，以患者為中心的護理模式成為未來主要的發展趨勢。目前，人性化護理模式已經在產科、內科、老年病科等科室逐步普及。由于兒科護理的特殊性，應在兒科實施人性化護理。研究表明，人性化護理對于提高患者滿意度降低醫患矛盾發生率，提高患者愈后有積極作用。在兒科實施人性化護理應根據醫院的實際環境，改善醫療設施，增設患兒喜歡且便于患兒使用的硬件設施。對兒科護士進行基礎知識、兒童心理學等方面的培訓，提高其對人性化護理理念的理解及重視程度，增強綜合護理能力。建立健全護理人員的考評激勵制度，督促護理人員提高人性化護理意識，提高護理水平。人性化護理是以患兒心理為核心，充分考慮患兒的實際需求。然而由于年齡、性別、家庭背景、疾病情況各不相同，患兒的心理需求存在很大差別。護理人員在借鑒以往護理經驗的同事，應充分考慮每個患兒的差異，制定個性化護理方案，給每個患兒提供切實有效的護理。在患兒的診療護理過程中，應重視與家長的溝通交流，及時解答家長的疑問，消除顧慮，對于治療和護理過程中可能出現的不良反應，應及時告知并進行充分說明，使家長配合患兒治療，輔助患兒臨床癥狀及指標的監測，從而有效提高護理質量。總之，在兒科護理中實施人性化護理是現代醫療環境下的必然選擇，醫療工作者應提高自身素質，提高護理能力，推動人性化護理的普及。

作者：高蕾 單位：齊齊哈爾市中醫醫院