醫(yī)院固定資產管理策略
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1．1固定資產管理意識淡薄。醫(yī)院資產管理理念上存在一定的缺陷，存在重使用，輕管理、重實物，輕基礎臺帳、重當前資產管理忽視資產永續(xù)管理。可以概括的說“忽視了實物資產背后的管理”。近幾來通過對醫(yī)院固定資產進行全面的盤點清理，醫(yī)院的固定資產管理得到進～步的規(guī)范，但長期以來形成的醫(yī)院固定資產管理意識淡薄的情況并未完全改觀。由于思想認識不夠以至于責任心不強，部分使用科室資產管理臺帳不清，對資產的轉移、減少未主動到相關資產管理部門辦理調撥、減少、報廢程序。
1．2固定資產管理全員重視不夠。固定資產的管理是全員的管理，許多職工認為資產管理事不關己，高高掛起，各分類資產管理部門雖然有人在做資產管理工作，但各部門領導更側重技術管理和服務意識，對資產管理的基礎數據和對臨床資產延伸管理工作力度不足，對于臨床的資產轉移和報廢監(jiān)控力度較弱。也未能制定科室關于資產管理的科學流程。各科室雖然有人在做資產管理的具體工作，但投入的力量不足，各崗位沒有明確的崗位標準及考核機制。相當多的臨床科室認為自己科室使用的資產自己有處置權，在資產轉移時未能經過分類資產管理部門且未及時辦理資產轉移手續(xù)，未能保持與賬簿的一致性。且歷史上的離任審計未能與資產審計結合起來。相當多的臨床科室雖設有資產管理員，但沒有明確的崗位標準及考核機制。
1．3固定資產盤點整理問題諸多，由于盤點范圍廣，戰(zhàn)線長，有漏盤的現象，資產轉移未辦手續(xù)的『口]題，資產報廢未履行程序，找不到實物等現象。資產盤點工作是資產管理工作的一個重要驗收手段，它強調及時性、準確性，然而，醫(yī)院的資產類別較多，分散極廣，以前盤點各分類資產管理部門投入的人力不足且未引起管理者的高度重視，而進入臨床科室盤點時有些臨床科室可能會遇到手術或者個別臨床科室不配合。盤點不一定扎實。盤點的結果我們不能夠確保做到帳實相符。
1．4醫(yī)院固定資產管理中存在保管、維護不力，處置不規(guī)范。盤點時總有些科室會出現找不到設備的現象，不是別的科室借走了，就是設備科修理不好在設備科存放著，以致于實物跟帳總是不相符。另有些設備雖然填寫了固定資產報廢申請單，但未履行完程序就找不到實物，有些管理管理人員認為報廢單一填便可以隨意丟棄，以致于統一處置實物時找不到“殘骸”。
1．5對新投入使用的固定資產缺乏對設備效益的后評價進行跟蹤分析，特別是有些使用效益較差的設備，以致于造成醫(yī)院的投資無法回收，浪費了醫(yī)院的資源。
2固定資產管理中的強化措施我們總結了一些固定資產的管理經驗，并且也在踐行。在加強醫(yī)院固定資產管理上強化了以下的措旌，并且取得了較好的效果。全院固定資產實行“統一管理，分級負責，責任到人”的管理責任制。財務部有固定資產總帳及明細帳，分類管理部門有分戶帳及卡，使用部門有帳、卡，并指定專人保管。固定資產原則上不得有庫存，更不允許購后閑置不用。
2．1強化固定資產管理意識，建立健全了固定資產管理制度。醫(yī)院根據多年積累的資產管理經驗，借鑒了省級醫(yī)院的先進管理辦法，較全面地對醫(yī)院的資產管理制度進行修繕，出臺了我院的固定資產管理條例，并組織各實物資產部門的領導及兼職資產管理人員進行學習。本制度從固定資產的購入至U最終的退出，資產的報廢處置及過程管理都有詳盡的流程，強化了固定資產管理意識。在平常的資產業(yè)務中自覺按照固定資產管理條例的相關規(guī)，定處理，充分調動資產管理人員的聰明才智，采取有力的措施加強固定資產管理，有效的加強了對固定資產的事前、事中及事后的控制，促使各使用科室提高固定資產使用效率，促進醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，提高了設備的使用經濟效益和社會效益。
2．2加強了固定資產管理隊伍培訓。對全院專兼職資產管理人員進行醫(yī)院固定資產管理制度培訓。固定資產管理條例已下發(fā)，但執(zhí)行起來似乎對條例理解得不夠深入，辦理轉移、報廢的概念似乎不清楚，真正把這些管理理念貫徹下去，還需要資產管理人員不斷的宣傳，因此對各分類資產、各使用部門的管理人員進行培訓是必要的。挑選和培養(yǎng)一支作風踏實、責任心強、業(yè)務能力強、善于管理的固定資產兼職管理人員，加強對資產管理人員培訓工作的力度，各種專業(yè)設備在固定資產中的比重不斷增加，例如現在應用越來越廣泛的各類計算機網絡設備、專用醫(yī)療設備，管理中需要兼職資產管理人員具有較強的專業(yè)技能，以做好固定資產的核算與管理工作，提高對設備管理的重視程度，加強對設備的事中控制，及時了解每臺設備的使用情況，及時反饋信息。使固定資產管理水平得到不斷提升。成為一位名符其實的好管家。
2．3加強對固定資產在使用過程的跟蹤維護，提高固定資產使用效率。醫(yī)院應加強宏觀調控、統一規(guī)劃、合理布局，打破部門之間的界限。根據實際工作的需要，科學合理地配備固定資產，充分利用現有的固定資產資源。實行跨科室使用，以免資源的閑置和浪費，建立合理的分配機制，鼓勵并帶動相關科室的業(yè)務發(fā)展。做到“誰使用誰負責誰分擔”的原則，加強固定資產維護和保養(yǎng)，切實保證固定資產的保值增值．使固定資產的維護管理常態(tài)化、制度化。設備管理部門對每臺專用設備建立維修使用臺賬，及時記載出現的故障，解決的辦法。通過資源的整合及合理調度，這樣既可以節(jié)約資金，又減少了固定資產重復購置和閑置浪費問題，有效地提高了固定資產使用效率。
2．4統一了各實物資產管理部門的固定資產管理軟件，實現了總醫(yī)院固定資產管理史上歷史性的跨越。根據對資產軟件的前期調研及各分類資產管理部門的綜合意見，資產管理部門組織相關部門經協商初步定下外購上海佳克軟件的固定資產管理系統。并多次組織了固定資產軟件的溝通會議，對此軟件的性能征集各實物資產管理部門的意見。對各分類資產管理部門已確認的設備分類、科室名單進行整理后，將數據通過網絡發(fā)到上海佳克軟件公司，啟用新的資產管理軟件。新軟件的實施理順了財務管理和實物管理的關系，彌補了財務管理的盲區(qū)，也有效地起到了彼此的監(jiān)督作用，逐步實現了“賬、卡、物”相符的管理要求。完成了對資產從申購到報廢的全生命周期的系統管理。
2．5資產管理和財務管理密不可分。在財務管理工作中，要求資產管理會計嚴格按照資產管理條例執(zhí)行，對符合資產條件的要辦理固定資產驗收手續(xù)，財務上有相對獨立的資產管理軟件，每月要將財務軟件上的固定資產總賬與各個實物資產管理軟件上的總賬、明細賬進行核對，確保資產總賬與明細賬問，賬與賬之間，賬與實物之間達成一致。各相關資產管理部門、使用科室認真做好資產的日常增加、調撥、報廢等手續(xù)，各相關資產管理部門積極與財務對帳，做到總帳與明細帳一致。在財務管理中對更新的設備購置要實行實時跟蹤，已投入使用的設備督促各個使用科室辦理替換下來的資產報廢處理工作，并按照資產處置的審批程序處置，做到資產管理與財務管理緊密結合。
2．6理順資產管理的內部流程，加強內部稽核。資產的管理是個比較細微的工作，每一項資產都需辦理完整的驗收程序，要輸機，要打條型碼，資產驗收后發(fā)票到財務還有一定的審批時間，這樣就會導致財務和資產管理部門入賬的時間差，通過多次溝通，制定流程，要求各實物資產管理部門一律以固定資產驗收單上的時間為準。每月固定資產會計建立核對機制，編制一份固定資產核對調節(jié)表，理順時間差帶來的資產核對不清的影響。每月資產會計對購入的設備錄入情況進行核對，發(fā)現問題及時糾正。強化了資產報廢的處置流程，加強內部稽核，每次的報廢都有紀委、審計部門參與內部控制，按照公開、公平、公正的方法對待報廢設備進行處置，在三家以上的競買中確定最高收購價，使資產的處置達到效益最大化。
2．7加強全員資產管理理念。實行科主任負責制，并確立各部門的兼職資產管理人員，把資產管理納入醫(yī)院考核和負責人離任審計范圍，明確職責，落實責任。醫(yī)院固定資產管理工作是一項龐大的系統工程，醫(yī)院資產有數量巨大、分布廣、形成渠道多等特點。要做好這項工作，既需要領導的重視，也需要其他相關部門的配合與支持。要把醫(yī)院資產真正管理好，不是財務部門或某個科室所能獨立做到的，必須通過制度的不斷完善，加大宣傳力度，上下齊心，通力協作，才能最終把醫(yī)院的資產管理好，為醫(yī)院健康發(fā)展提供強有力的物資保障。
2．8加大對固定資產投入使用效果的后評價工作。通過對設備進行成本效益分析，提高設備的經濟效益和社會效益，促使科室負責人對設備投資使用率加以重視，為日后新技術、新設備的購置提供更科學的依據。為醫(yī)院的資產管理發(fā)揮更大的作用。
