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摘要:在醫院使用的各種醫療設備當中,有一些比較危險性的設備需要更加安全的管理,比如醫用壓力容器就是其中的一種。醫用壓力容器的安全運行能夠極大的防范危險事故的發生,從而提高整個醫療體系的安全性,因此安全規范管理醫用壓力容器是提高醫療服務質量的重要一環。對于醫療設備安全性的管理有相關的法律法規進行約束,比如《特種設備安全監察條例》、《固定式壓力容器安全技術監察規程》等,筆者結合這些相關法律法規,結合多年來的臨床管理經驗,對于如何正確管理和使用醫用壓力容器進行細致的分析、全面的總結。
關鍵詞:壓力容器;管理;安全
一、明確管理人員職責,健全安全網絡
由于醫院的性質,決定了醫院應該對安全負責。其中院長是對安全負責的第一責任人,設立壓力容器專職管理人員及操作人員。從上往下應該建立健全安全負責機制,責任落實到個人,每個人履行好自己的職責,建立健全的安全網絡。
二、壓力容器的管理制度需要進一步健全落實
壓力容器管理制度的制定需要以國家制定的相關法律法規作為前提,再結合醫院的具體情況進行制定。國家出臺的相關的法律法規有《壓力容器安裝、調試》、《壓力容器的采購與驗收制度》、《壓力容器的安全技術檔案管理》、《壓力容器的定期檢驗與年度檢查》、《壓力容器使用登記與變更》、《壓力容器報廢管理》、《交接班管理制度》、《壓力容器操作技術人員培訓管理》等等,壓力容器的立項、招標、采購、安裝、使用、維護維修、報廢,各個環節都進行細則化的要求,需要醫院安排專人層層落實。
三、對全院壓力容器建立詳細的技術檔案
之所以建立壓力容器技術檔案,是因為它能具體直觀的反映每一臺壓力容器的特點和相關的安全性能,不僅極大地的方便了操作者使用,而且有助于操作者對其安全性能有個大致的評價,極大地降低使用風險,避免安全事故的發生。壓力容器技術檔案應該統一編號,繪出壓力容器在本院具體分布的平面圖,爭取最大可能做到檔案與實物相符[1],方便使用者查找使用。壓力容器技術檔案應該由專門的人進行管理,對于壓力容器的使用、出借、保養、維修等情況及時做好記錄,確保檔案的時效性和安全性。檔案一般每年需要更新一次。
四、購置使用壓力容器需要登記
每個地區的質量技術監督管理局都可以為醫院新購置或移裝過戶的壓力容器提供登記服務并發放使用登記證,醫院需要在容器使用的30日內攜帶相關資料去辦理,提高安全性。
五、加強壓力容器相關管理人員和使用者的日常工作規范
壓力容器的安全管理人員和技術操作人員對于保障壓力容器的安全具有十分重要的作用,從業人員不僅需要扎實的專業知識,取得國家規定的從業證書,而且需要具備高度的責任心和敬業精神才能夠進行壓力容器的相關管理工作。壓力容器的操作人員需要對照著壓力容器的使用說明認真研究,細心操作。醫院需要根據具體工作的需要將壓力容器的日常操作使用情況繪制作業表格,由值班人員認真填寫,當設備出現故障和隱患時,第一時間找到問題所在進行維修,保障設備的完全運行,最大可能的減少設備停機給醫院帶來的經濟損失和社會效益。
六、定期檢驗壓力容器的工作狀況
《壓力容器安全技術監察規程》對于不同安全級別的壓力容器進行了相關檢驗周期的規定。每年年初,醫院應該根據此文件對于全院的高壓容器進行檢查,對于檢查出的安全隱患進行排查,確保設備的安全使用和正常運行。一般特種設備檢測機構會根據壓力容器的實際情況給出一到三年的有效期,這就需要壓力容器管理管理人員牢記壓力容器有效期,在壓力容器安全檢驗合格有限期屆滿前1個月向特種設備檢驗檢測機構提出定期檢驗工作申請。而壓力容器安全附件同樣有著不同的檢驗周期,一般來說,安全閥一年一檢,壓力表和測溫計半年一檢等;醫院可以備兩套附件,一套送檢一套使用,避免因為附件送檢造成的設備停機,影響醫院的正常工作。
七、對于壓力容器操作人員進行教育培訓并且制定事故預案
壓力容器安全管理人員需要實時更新自己的管理經驗,不定期的開展相關的技能培訓能為他們帶來實時更新的管理知識,提高他們的管理能力。醫院應該每年組織一次安全事故演練,積累處理緊急事件的經驗,提高應變能力,制定事故預案。
八、建設好壓力容器的使用環境
不同的壓力容器對于使用環境都有不同的要求和標準,比如醫用高壓氧艙設備需要的使用環境中必須配備220V電源線并且使用PVC保護預埋墻內,設備配電箱內安裝控制開關,安全舉措主要通過安裝空氣斷路器和重復接地保護裝置等來實現,機房內溫度保持在5~30℃。氧艙內嚴禁明火,在顯眼的位置掛上“嚴禁煙火”“閑人免進”等標志用來提醒使用者。建設標準的壓力容器的使用環境是保證壓力容器能長期安全有效運行的必要條件??偠灾?,要想實現壓力容器的安全管理,不僅依賴于一支責任心強的技術隊伍,更需要操作人員從各個方面嚴加注意,減少事故的發生,保證容器的安全使用,為醫院爭取最大的經濟效益和社會效益。
參考文獻:
[1]盧曉燕,洪清配.潤滑材料在滅菌器及消毒車傳動系統中的應用比較[J].當代護士(中旬刊),2014年11期.
[2]任金英,趙艷海.淺談如何有效開展在用特種設備檢驗檢測工作[J].中國高新技術企業,2015年31期.
[3]張亞敏.醫用壓力容器的正確使用和管理[J].醫療衛生裝備,2003年13期
作者:吳彬 單位:南京鼓樓醫院集團安慶市石化醫院