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醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)(HIS)主要是指把醫(yī)院各種文獻(xiàn)、各種數(shù)據(jù)資源,以及各種媒介信息等統(tǒng)一集合起來,在計算機網(wǎng)絡(luò)中實現(xiàn)信息化管理的系統(tǒng)。它具有信息存儲數(shù)字化、信息數(shù)量大、以及表現(xiàn)形式多樣化的特點。首先,利用該系統(tǒng)醫(yī)院將以往的信息資源從紙質(zhì)文字變成了磁性介質(zhì)中的電磁信號或者光介質(zhì)中的光學(xué)信息,讓醫(yī)院信息的儲存、傳遞以及查詢變得更加便捷。并且數(shù)字化打通了醫(yī)院業(yè)務(wù)的各個環(huán)節(jié),實現(xiàn)了全程監(jiān)控,比如:對來院看病就診的每個患者都可以實施數(shù)字化的提醒及服務(wù);對整個診斷治療的過程可以進行數(shù)字化處理;對醫(yī)院所有資產(chǎn)、人力資源已經(jīng)相關(guān)科研成果等各方面事務(wù)進行數(shù)字化管理,有利于遠(yuǎn)距離傳遞信息。其次,醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)將圖像圖形信息、音視頻信息等引入了計算機系統(tǒng),然后把圖像、文字聲音集合在一起,形成了能夠傳遞記錄的信息,提高醫(yī)院計算機系統(tǒng)的工作效率。
2醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)設(shè)計
2.1網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成及配置要求醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)主要由醫(yī)療、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救等各個環(huán)節(jié)組成,采用的是網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)。具體配置要求系統(tǒng)具有一定的簡易操作性,較易掌握、配置以及管理,通過對目前網(wǎng)絡(luò)的升級即可實現(xiàn),且能夠保護部分投資。其次,區(qū)別對待數(shù)據(jù)流的優(yōu)先級,和以往的IP網(wǎng)絡(luò)中提供的BestEffort很相近。網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器選用的是雙機備份的容錯技術(shù)以及不間斷電源UPS,在網(wǎng)管工作地點采用的是中等檔次的計算機。網(wǎng)絡(luò)協(xié)議按照TGP/IP協(xié)議標(biāo)準(zhǔn),整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)依據(jù)每個局域網(wǎng)的相關(guān)要求保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在使用過程中,達(dá)到開放性、平穩(wěn)性、高效性與可擴充性的有機統(tǒng)一。
2.2就醫(yī)流程在醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)中主要包括門、急診管理系統(tǒng)、患者住院管理系統(tǒng)、護理管理系統(tǒng)、病歷管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、醫(yī)療保險管理系統(tǒng)以及醫(yī)學(xué)影像等多個管理子系統(tǒng),可以為醫(yī)院相關(guān)醫(yī)生和領(lǐng)導(dǎo)的決策分析提供各種業(yè)務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)?;颊甙凑崭鞣N管理系統(tǒng)的具體流程進行就醫(yī)。
2.3模塊劃分首先,門診管理系統(tǒng)中主要包括門診收費、掛號管理以及門診藥房管理等各個模塊,在這個系統(tǒng)中對于門診的患者首先要進行分科掛號、收取各種不同類別的檢查、化驗、治療以及藥品費用。以便于建立患者醫(yī)療信息檔案,隨時查詢患者的各種診斷治療信息。比如:患者檢查治療的各個項目,醫(yī)生開具處方的用藥明細(xì)以及收費情況。同時,還能夠為患者提供門診、急診的退號、發(fā)票等作用,及時快速地按照不同時間段匯總門診各個科室的工作報表。其次,住院管理系統(tǒng)系統(tǒng)主要是對進出入醫(yī)院的患者正常治療情況進行記錄、查詢,為醫(yī)護人員提供患者的基本資料,比如:辦理入院、出院手續(xù)、收取住院押金、相關(guān)檢查項目的劃價、計算賬目、收費或者退費等??梢员WC統(tǒng)計出的患者各項費用明細(xì),各個科室費用的正確性。而護理管理系統(tǒng)模塊讓患者能夠在自己所在的病區(qū)隨時查看個人全部費用明細(xì),減少了累計記賬為患者帶來的欠費、漏繳費用的現(xiàn)象,能夠統(tǒng)計出各個科室結(jié)算費用的報表等。最后,藥房管理模塊主要針對藥品從購入到各個科室之間發(fā)生的全部事件進行記錄,處理藥房的日常事務(wù)。具體內(nèi)容包括藥品采購的申請、藥品入庫或者出庫、藥品調(diào)價以及藥品進銷存賬的管理、維護藥品目錄,進一步對藥品進行分類管理等等。把藥庫和各個藥房相互聯(lián)系,實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動傳輸?shù)墓δ埽軌蚣皶r反映出藥房的進入銷售以及庫存情況。同時利用計算機管理系統(tǒng)能夠快速生成各種明細(xì)或者匯總的表格,方便月結(jié),避免了認(rèn)為操作過程中很難掌控新價格,從而導(dǎo)致不必要損失的情況,大大提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
2.4數(shù)據(jù)庫文件在醫(yī)院運用計算機管理系統(tǒng)進行管理的過程中,該系統(tǒng)會整合醫(yī)院各個管理環(huán)節(jié),然后生成后續(xù)的管理系統(tǒng)模塊。這種作用能夠讓醫(yī)院的整個信息化管理系統(tǒng)形成一個完整的管理體系。在信息化管理系統(tǒng)的擴展過程中做好了充分的準(zhǔn)備工作,也為和其它系統(tǒng)保持聯(lián)系做好了準(zhǔn)備工作,系統(tǒng)能夠為不同借接口的局部使用提供有益的幫助。其次,它能最大限度地利用計算機網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部儲存的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫,并且對數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進行共享,進而提高工作效率,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的作用。龐大的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)徹底改變了傳統(tǒng)手工或者是單機的管理,杜絕了信息收集混亂情況的出現(xiàn)。
3醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)的運用
3.1病房收費管理醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)可以提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì),培養(yǎng)醫(yī)護人員科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的工作習(xí)慣,提高醫(yī)護人員的工作效率。患者的全部診治信息都會在計算機網(wǎng)絡(luò)中心進行雙機備份,保證了數(shù)據(jù)的安全性。同時針對所有住院患者的信息都可以利用計算機處理,賬目非常清晰、減少了計算環(huán)節(jié),規(guī)范了財務(wù)核算流程,且可以實行HIS管理、每天清單。
3.2病區(qū)管理利用該系統(tǒng)切實把“以患者為中心”的以人為本的服務(wù)理念落到實處,實行HIS管理轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑工作,節(jié)約了實踐,提高了為患者服務(wù)的質(zhì)量。應(yīng)用HIS能夠?qū)⑨t(yī)生、護理人員以及收款位置、藥房緊密聯(lián)系在一起,讓操作變得更加簡單,穩(wěn)定性也非常強,保證醫(yī)療信息資料的完整性、促使病區(qū)管理工作向著現(xiàn)代化信息管理方面發(fā)展,既為患者提供了方便,同時也大大減少了醫(yī)患矛盾,改善了服務(wù)質(zhì)量,提升了患者滿意度。
3.3藥品管理醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)對醫(yī)院藥品從計劃采購、入庫調(diào)價、領(lǐng)取藥品、藥品到期等一系列環(huán)節(jié)適時監(jiān)控。藥房的工作人員先把藥品信息(藥品名稱、規(guī)格以及價格等各種信息)輸入計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,再經(jīng)過發(fā)藥處理、藥品輸送等環(huán)節(jié)送到門診藥房與住院藥房中去,收款人員能夠根據(jù)電腦提示的信息保證患者藥品費用的準(zhǔn)確性。
4結(jié)束語
總而言之,加快速度建設(shè)醫(yī)院計算機管理系統(tǒng),提升醫(yī)院管理質(zhì)量,能夠確保醫(yī)院各種信息資料的真實可信度,為醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在決策過程中提供有價值的信息數(shù)據(jù),進而提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益、社會效益。與此同時,在建設(shè)醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)時,必須密切關(guān)注現(xiàn)行醫(yī)院信息管理的情況,以及未來計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)運用的趨勢,及時開發(fā)應(yīng)用新的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),才能有效促進醫(yī)院的健康、快速發(fā)展。
作者:楊小霞陳鵬單位:中國人民解放軍第四二二醫(yī)院信息科
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