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1設計構想與數據處理的先進性

我們設計這套藥品管理信息系統的目的在于堵塞管理上的漏洞，減少醫院的損失，解決藥品劃價不準確的問題，減輕工作人員的負擔。使用電腦快速準確，提高工作效率，解決了繁雜的手工事務及其差錯。設計是按醫院實際情況由淺到深不斷完善而成的。該系統選用Windows系統作為客戶機的操作系統，有較好的使用界面并能夠充分發揮計算機硬件的作用。由于選用了目前應用最多的MSSQLSERVER數據庫，故服務器的操作系統選擇Windows系統。聯機事務處理能力強，實現了在信息發生地一次性地數據錄入，各系統共享，對繁忙的多窗口業務能及時響應［3］。多年來，藥品劃價一直由手工操作，由于醫院藥品品種多、雜，單憑人腦記憶估價，難免會出現漏洞，這也是多年來患者抱怨藥品價格時常變動，同藥不同價，同處方不同價的問題所在，在一定程度上損害了醫院的公眾形象，自從采用了計算機管理系統后，藥房省了劃價這一環節，患者只須先到收費處預交一些金額后持條形碼卡到醫師處看病、開處方，就可直接到藥房取藥，由于醫師工作平臺與門診藥房及收費處聯網，藥品信息直接在網上流動，醫師開方時直接電腦錄入處方，患者卡中資金足夠即可到藥房刷卡取藥，刷卡后經藥劑人員審核合格后即可配藥并同時自動打印處方所開藥品清單。

2藥庫管理

2．1入出庫藥品入庫后，質檢員和保管員要聯合驗收，再對藥品實行統一編碼，依據藥品編碼規則輸入藥品編碼登記入帳。在自動生成總金額、優惠額的同時，計算機提示輸入有效期及存放下限等，自動監控藥品的有效期及限量，隨時報警，定期提供藥品告急通知，以便及時制定采購計劃。計算機還可提供滯銷藥品通知，作出有效期警告，保證患者用藥的安全有效，避免因藥品的過期失效而造成的經濟損失。信息標準化與管理規范化是順利開展軟件應用的關鍵，在過渡時期，我們曾將手工帳與電子帳本并行3個月后才取消手工帳。同時我們還逐步調整了藥庫、門診藥房、中藥房原來部分工作內容和工作流程，明確規定計算機軟件操作中日月季年的具體工作流程，把工作內容更好地融入到計算機管理中去，使藥房的常規工作逐漸符合網絡化系統的管理標準。

2．2病房藥房管理病房藥房服務于住院患者，傳統是由病房護士持醫師的藥療單或臨時醫囑來領藥。采用藥品管理信息系統后，當各科室醫囑下傳到藥房，計算機提示有處方傳來。輸入藥師代碼后，計算機進行1式2份打印，完成處方處理。藥房根據處方提前將藥品擺出，病房直接派護士查對取藥即可。方便了患者，減輕了醫務人員的工作量。病房藥房藥師擺藥后，護士再核對區核對藥品，分工合作，責任分明，減少了藥品流失、浪費和差錯。運用計算機管理還可加強基數藥品管理，各病區均備有一定基數的急用藥品(稱基數藥品)以應急時之用。聯網后，臨時醫囑或新收患者用藥，均要錄入電腦，中心藥房打印集中配藥表和口服補藥表，作為病區補充藥品憑證。這樣既加強了藥品管理，也保證了基數藥品的補充。

3系統管理與輔助功能

系統管理包括為藥品設置與藥房有關的屬性，如點帳藥品以及藥品各類分裝設置，新藥的介紹，256種藥的配伍禁忌等，方便了臨床醫師保證了臨床用藥安全。此外，藥品管理信息系統還可以通過修改密碼、選擇輸入所需代碼，保證系統安全，防止他人非法進入系統，破壞或更改數據。總之，藥庫、藥房及各臨床科室間通過中心工作站匯成網絡，每個部門之間都是緊密相連，相互協作，數據共享，分時處理。該系統在科長、主任及院長監控系統的監督調控下，為藥品管理決策者提供可靠、便捷的信息和數據，又使院內藥品工作實現程序系統化，管理科學化，過程自動化，處方規范化。

作者：李建平單位：河南省鞏義市人民醫院