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摘要：隨著醫療衛生事業的快速發展，如何提升醫療機構經濟管理的效率和運營模式的科學性成為眾多醫院在醫療改革背景下亟需解決和思考的問題。電子商務的高效性以及便捷性為現代醫院的經濟管理工作提供了一種全新的思路和方式，將兩者進行有效的結合是提升醫療衛生機構管理能力和管理水平的基本方法。

關鍵詞：現代醫院；經濟管理；電子商務

一、電子商務的概念及其與醫院經濟管理的關系概述

電子商務是在信息技術和網絡技術支持下商業模式和商業思維的創新，逐漸成為當前經濟領域和商業領域中重要的板塊。電子商務的誕生和廣泛應用使經濟管理工作的理念更加科學化，同時也大大提高了管理工作的效率、便捷性和準確性。當前，隨著社會發展對醫療衛生需求的提升以及醫療機構規模的不斷龐大，傳統的經濟管理方式和思路已經出現了許多弊端和問題，大大影響了經濟管理工作的效率。相較于傳統的醫院經濟管理工作模式和工作思路，利用電子商務進行經濟管理具有高效、準確、清晰、快捷和全面等技術優勢，同時還能有效避免傳統的人為管理模式中存在的失誤多、工作效率差等問題[1]148。因此隨著電子商務在各個行業中的快速普及，全國各地的很多醫院和衛生機構都相繼引進了電子商務平臺，以解決醫療改革背景下醫院經濟管理出現新需求、工作內容不斷復雜、信息化技術有待提高等問題。

二、電子商務在現代醫院經濟管理中應用探討

1.電子商務在現代醫院財務管理中的具體應用

現代醫院的財務管理工作涉及了多個方面，例如：收費管理、成本核算以及經濟決策等。利用電子商務技術可以分模塊和管理區域建立專門的管理系統，對醫院的賬務、臨床業務、病床的周轉和使用、收繳費以及醫院管理層的經濟決策等工作進行優化，有效杜絕財務管理工作中漏賬、跑賬等現象的出現。同時利用電子商務平臺可以對醫院內部各科室的運營狀況和醫療工作進行獨立的會計管理和成本核算，為醫院管理層的經濟決策提供基礎的管理信息和財務信息。例如：基于電子商務平臺的財務管理系統是在B2C理論上發展起來的，醫院通過構建電子商務財務信息管理平臺為患者創建一種全新的、更加方便快捷的財務結算和財務支付環境，加強對門急診和住院收費等各項財務管理的管控，提升財務管理效率。同時基于電子商務平臺，醫院可以實現醫保患者醫藥費的實時結算，財務信息通過電子商務平臺進行自動處理和會計計算，大大提升了財務管理的效率。財務管理是醫院經濟管理工作的重要環節，電子商務為醫院經濟管理工作提供了現代化的管理模式和管理手段，提升了經濟決策的質量和效率。

2.電子商務在現代醫院物資管理中的具體應用

醫療物資是醫院基礎的醫療衛生資源，醫療物資的管理涉及患者的生命安全和身體健康，所以對醫院來說也非常重要。物資管理的范圍基本包括藥品管理、庫房管理、醫療器械管理、醫療衛生耗材管理等。其中，關注最多是對藥品和醫療器械的管理。藥品的分配、供給、運輸、銷售和管理是醫院成本支出中占比非常高的部分，因此如何對藥品進行合理的管理來降低管理成本和費用是醫院經濟管理中的重要目標。電子商務的具體應用主要體現在：第一，電子商務技術在藥品價格管理工作中的應用。近幾年來，政府不斷出臺各項政策加強對藥品價格的管控，醫院需要及時了解政府對各類藥品的限價措施并作出相應的調整。通過電子商務綜合信息平臺，醫院對發改委等上級主管部門作出的藥品限價規定可以做出及時的響應，實現公平合理定價；第二，電子商務在加強藥品庫存管理中的應用。對大醫院來說，倉庫里通常存有大量的藥品以滿足日常醫療活動。采用傳統的人工管理方法無法避免在藥品的入出庫和統計等各項工作出現偏差，而利用電子商務平臺則可以對藥品進行實時的動態管理。例如：藥品掃碼入庫的準確度甚至可以精確到每一盒藥品。同時，該平臺還可以實現藥品的時點時發，能夠周期性地統計每一種藥品在周期內的使用量，為醫院日后的藥品采購等工作提供數據支持。

3.電子商務在現代醫院信息管理中的具體應用

醫院的信息管理工作貫穿病人就醫、臨床管理、物資管理、財務管理等各個環節，做好信息管理工作能夠有效提高醫院的管理效率和工作質量。通過引入電子商務平臺，讓患者通過網上交易過程完成掛號、買藥、診療等工作，可以大幅改善醫院中排長隊掛號、候診時間長、取藥效率低等現象。醫院的管理層也可以依托電子商務平臺逐步建立完善的醫院信息系統，包括臨床信息系統、管理信息系統、決策信息系統和輔助信息系統等，以便對醫院的各項日常活動比如藥價的劃定與執行、收費和支出的清單等進行更全面、更有力的監督和管理，進一步推進醫院的信息化建設[2]58。例如：醫院可以根據工作需要建立內部信息系統和外部信息系統，對內信息系統主要負責醫院內部的各項信息管理工作，而對外信息管理系統主要負責醫院的品牌推廣、醫療資源采購、營銷和遠程醫療的服務等。

三、繼續發展電子商務在現代醫院經濟管理中應用的有效措施

1.進一步加強電子商務在經濟管理工作中推廣的制度保障

和電子商務在經濟管理中的快速發展相比，其制度保障體系的建立和完善工作相對要落后，全面的制度保障體系能夠增強電子商務在醫院經濟管理工作中推廣和發展的安全性，在處理一些法律問題時可以提供基礎的依據。完善和電子商務相關的法律制度主要集中在以下幾個方面：第一，制定法律和相關規范時應該注重醫院經濟管理信息等的安全性。當醫院的患者信息、財務管理信息等出現網絡泄露或者信息安全問題時醫院可以及時利用法律手段維護自身的合法權益；第二，制定法律和制度時應該注重規范醫院在電子商務平臺中的交易行為和交易過程。法律的空白以及不完善容易造成違法違規交易行為的產生，適當的規范電子商務平臺中的交易行為有利于使交易的每個環節都可以合法進行；第三，電子商務立法應該有一定的前瞻性。通過對電子商務在醫院經濟管理工作應用趨勢研究對可能出現的法律問題提前進行防范，以立法的形式對其固定下來。

2.進一步加強電子商務在醫院對外系統建設中的應用

醫院對外信息系統負責醫院經濟管理工作中的醫療物資采購、信息、品牌推廣以及對外信息交流等眾多職能，許多醫院非常重視電子商務在對內信息系統建設中的應用，并且也取得了很大的發展，但是電子商務在對外信息系統建設和應用中還存在許多問題。例如：藥品采購和電子商務結合的不夠緊密，采購的環節和流程比較復雜，流通費用和流通成本比較高等。因此加強電子商務在對外信息系統中應用和建設工作無論是對于醫院的品牌推廣、信息交互還是降低醫院自身的經濟成本和管理費用都是非常有利的。當然這和政府的有力推動以及市場競爭因素是分不開的。電子商務平臺無論是在醫療物資的招標采購環節，還是在合同簽訂、物流跟蹤環節都可以很好的發揮作用[3]46。電子商務平臺的進一步推廣對提升醫療環節的透明度、改善就醫困難狀況、解決醫療資源分配不均等深層次問題也具有很好的推動作用，這一過程本質上是提升了不同醫療機構之間的市場競爭程度，增強了醫院對改善自身管理狀況、適應醫療機構發展新常態的主動性。

3.進一步拓展電子商務在醫院經濟管理中的深層次應用

電子商務的發展對推動醫院經濟管理工作效率和水平是顯而易見的，但是由于電子商務和醫院經濟管理工作的有效結合仍然處于發展的初級階段，其未來的發展潛力仍然有待挖掘，和醫院實際經濟管理工作結合的緊密程度仍然有待提升。例如：將電子商務和各項管理業務進一步對接，增強對實際醫務工作的支持力度，尤其是在經濟決策方面，筆者認為電子商務所積累的信息和數據需要繼續充分挖掘，才能對醫院經濟管理決策形成良好的支持。通過電子商務提升醫院信息化水平，使各項管理工作能夠做到流程清晰、資料完善、信息可靠、責任明確，將電子商務平臺滲透到醫院管理的各個環節有利于提升電子商務模式的深層次利用。

四、結論

綜上所述，電子商務在醫院經濟管理中所起的作用越來越重要，為醫院的現代化管理所提供的工作支持越來越有力，應用范圍也越來越廣。但是由于各種因素的影響，電子商務在醫院經濟管理中應用潛力還需繼續挖掘，相關制度也要為電子商務發展提供更加堅實的保障。本文在敘述電子商務基本概念、與醫院經濟管理關系和作用的基礎上，分析了醫院經濟管理中電子商務的應用現狀和問題，旨在尋找提升當前電子商務在醫療機構經濟管理中應用水平的有效措施。

參考文獻：

[1]鄭慧.探析新形勢下醫院財務管理的相關完善策略[J].現代經濟信息，2011(20).

[2]黃代強.醫院電子商務的應用研究[J].中國衛生工程學，2011(02).

[3]李志搏.關于我國醫院經濟管理中存在的問題探討[J].浙江電子商務學院,2011,11(14):132-235.

作者：劉輝霞 單位：廣東省工傷康復中心