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一、目前我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理所面臨的形勢(shì)

1.傳統(tǒng)收費(fèi)形式的改變

我國(guó)醫(yī)院的收費(fèi)方式，近年來(lái)比較大的變化就是醫(yī)療保險(xiǎn)的推廣，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷推進(jìn)，在收費(fèi)方面已經(jīng)成為了一種主流形式，基層醫(yī)院和相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都支持醫(yī)療保險(xiǎn)的收費(fèi)模式。在這種收費(fèi)模式的影響下，醫(yī)院的收入也受到了很大的限制，在更多方面也就更加取決于醫(yī)院就診病人的數(shù)量。

2.藥品暴利情況的改善

在傳統(tǒng)的管理模式當(dāng)中，醫(yī)院的利潤(rùn)主要是通過(guò)藥品價(jià)格方面的差額來(lái)獲取的。但是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國(guó)在藥品流通以及價(jià)格制定方面的制度也在不斷完善，醫(yī)院私自抬高藥品價(jià)格的現(xiàn)象就隨之得到了有效的控制。因此，醫(yī)院想要繼續(xù)獲得較好的收益，就只能加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的管理工作，提高控制成本的經(jīng)濟(jì)管理水平。

3.對(duì)成本核算重視程度的改變

社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和深入，讓越來(lái)越多的醫(yī)院意識(shí)到成本核算的重要性。在過(guò)去很多年的醫(yī)院管理模式當(dāng)中，醫(yī)院中大多數(shù)的醫(yī)療設(shè)備都是國(guó)家不計(jì)成本和效益投入的，醫(yī)療體制的改革告訴我們，這種管理模式是不正確的，應(yīng)該把成本核算作為醫(yī)院各個(gè)管理部門(mén)所共同承擔(dān)的責(zé)任，結(jié)合投入的成本考慮獲得的效益，已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院管理模式中的一種新趨勢(shì)。

二、提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的相關(guān)建議

1.加強(qiáng)對(duì)投入成本的管理

大多數(shù)醫(yī)院作為經(jīng)濟(jì)獨(dú)立體而進(jìn)入了市場(chǎng)，但要想在市場(chǎng)當(dāng)中長(zhǎng)久立足，就一定要對(duì)醫(yī)院現(xiàn)在所擁有的資源進(jìn)行完善而高效的管理，以實(shí)現(xiàn)一定成本的最大化效益。在實(shí)現(xiàn)資源最大化利用的過(guò)程當(dāng)中，最為基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)就是加強(qiáng)對(duì)成本的管理，實(shí)現(xiàn)成本的科學(xué)化管理。首先，就是對(duì)成本相關(guān)意識(shí)的增強(qiáng)，在這方面，要針對(duì)成本的控制設(shè)立相關(guān)的部門(mén)，建立完善的體制和制度，把成本意識(shí)在各個(gè)科室進(jìn)行傳播，讓醫(yī)院當(dāng)中管理的每個(gè)環(huán)節(jié)都擁有這種理念，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的改進(jìn)和一些相關(guān)的基礎(chǔ)建設(shè)工作要進(jìn)行全面的預(yù)算和監(jiān)督，對(duì)成本的支出一定要加強(qiáng)控制；其次，就是要建立成本管理的責(zé)任制，責(zé)任，就是要讓醫(yī)院當(dāng)中所有的工作人員都意識(shí)到這種觀念，每個(gè)人在利用醫(yī)院相關(guān)資源的時(shí)候都有成本管理的責(zé)任概念，從而盡可能地降低成本；最后，就是對(duì)成本效益的提高，提高成本的效益，就是指在現(xiàn)有的醫(yī)院資源上，通過(guò)相關(guān)的政策和管理方法，實(shí)現(xiàn)效益的最大化。

2.建立對(duì)全過(guò)程進(jìn)行管理的模式

在真正實(shí)行經(jīng)濟(jì)管理的過(guò)程當(dāng)中，我們經(jīng)常會(huì)犯的錯(cuò)誤就是對(duì)于結(jié)果的重視程度高，只是單純地對(duì)最后的數(shù)字進(jìn)行分析，忽略了在過(guò)程當(dāng)中的問(wèn)題。這種方法雖然可以在一定階段內(nèi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但是這種問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)只能是在問(wèn)題產(chǎn)生以后再進(jìn)行糾正和解決，獲得的效果往往不是很好，應(yīng)該建立科學(xué)的管理體制，就是在醫(yī)院運(yùn)行的全過(guò)程當(dāng)中開(kāi)展管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效控制成本，從而在最大程度上增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

3.提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量

對(duì)于任何一所醫(yī)院來(lái)說(shuō)，最重要的永遠(yuǎn)都是醫(yī)療技術(shù)水平的提高和醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量好上加好，建立及時(shí)、安全并且有效的醫(yī)療體系是醫(yī)院管理的根本所在。想要提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，最重要的就是醫(yī)院的所有人員都必須樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任和服務(wù)意識(shí)，對(duì)相關(guān)的診治標(biāo)準(zhǔn)、用藥標(biāo)準(zhǔn)、檢查標(biāo)準(zhǔn)以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等都要進(jìn)行嚴(yán)格的制定，要秉承“以病人為本”的原則，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

4.擴(kuò)大醫(yī)療范圍

要想提高醫(yī)院的綜合水平與整體競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)醫(yī)療服務(wù)范圍的擴(kuò)大是非常重要的途徑。各醫(yī)院之間要盡量加強(qiáng)聯(lián)系與協(xié)作，通過(guò)各大醫(yī)院、中小醫(yī)院以及藥店、社區(qū)門(mén)診等的共同聯(lián)合，建成醫(yī)療服務(wù)的龐大系統(tǒng)，為患者提供最便捷更廣泛的醫(yī)療服務(wù)。結(jié)束語(yǔ)總而言之，要想提高醫(yī)院在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的地位，提高經(jīng)濟(jì)管理水平是非常重要的工作內(nèi)容。醫(yī)院要認(rèn)識(shí)到在經(jīng)濟(jì)管理方面所面臨的新形勢(shì)和挑戰(zhàn)，然后制度相關(guān)的策略，從而達(dá)到提高經(jīng)濟(jì)管理水平的目的。

作者：包春梅單位：云南省大理州鶴慶縣西邑鎮(zhèn)衛(wèi)生院