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摘要：在校大學生處于成長轉型以及適應全新環境的關鍵時期，心理健康問題尤應得到重視。對大學生自殺的相關原因進行追蹤和分析不難發現。個體因素和環境因素影響非常重要；對于這些影響因素采取包括個體關懷、社會的人文關懷以及心理咨詢和支持機構的設立等相對應的干預措施是應該和必需的。

關鍵詞：自殺現象；心理健康；教育

最近各種媒體關于大學生、碩士研究生、博士研究生甚至年輕的大學教授發生自殺事件的報道屢見不鮮。有人對北京高校大學生自殺成功案例的不完全統計發現，從2005年2月份到9月份，至少有14名在大學就讀的學生自殺成功。一個城市內一個群體在大約半年內發生這么多自殺成功案例，實在令人觸目驚心。自殺死亡已經成為青年人非自然死亡的最重要原因之一。如果考慮到自殺未遂和有自殺意念者，那么涉及自殺的人群數字將要翻好多倍，自殺身亡是大學生自殺群體的冰山一角，我們的內心不能不為之震動。這些正值風華正茂接受高等教育的成年人為什么要訴諸于如此極端的方式呢?其原因不能不讓我們去反思。作者作為醫科大學教師隊伍的一分子，認為有責任從醫學心理學角度來做一點思考和設想。

1大學生自殺的原因

眾所周知，在人類社會發展的任何階段，人們都要面臨巨大的生存和發展的壓力。每個人都存在著發展需求，發展需求得不到有效滿足，就會以精神能量的方式作用于自身。壓力感是一種精神能量，是存在需求和發展需求對人的行為驅動的最重要能量。自尊(虛榮)、安全感、社交恐懼等壓力來自于存在需求，它們的特點就是阻礙變化。一般我們所說的壓力往往來自發展需求，自我意識的喚醒是這種壓力的根源，沒有自我意識，發展需求不會作用于人的大腦，也就不會有壓力。適當的壓力是人前進的動力，但是在社會生活中，往往由于心理承受力、認識、思想境界等原因造成壓力過度的現象。這些壓力過度現象如果由于種種原因超出了個體承受范圍，往往會給自殺現象提供可能性。大學生正處在自我意識快速覺醒的關鍵時期，這個時期的各種因素對個體心理健康的影響尤其顯著。這些影響帶來的過多過強的壓力對個體承受能力是一種嚴峻考驗。總的來說，大學生發生自殺行為的原因主要包括個體因素、環境因素以及兩因素綜合的影響，實際上大多數都是綜合影響的結果。

1.1大學生自殺的個體原因

現在學術界認為白殺行為是一種“病態行為”，大多數自殺者的原因都可以歸結于一種心理疾患“抑郁癥”。發生抑郁癥的個體，可能會在人格方面存在著某種失衡和缺陷。這種失衡或者缺陷的存在可能由于兩個方面的原因，其一是遺傳性因素，如精神分裂癥等精神性疾患明顯的家族傾向;其次是環境因素的影響觸發了機體的一系列病理生理變化，在存在生理病理基礎的情況下誘發了抑郁反應。如劇烈的負性生活事件的長期影響或反復刺激，以及長時間的高壓力、高負荷的工作環境造成慢性應激狀態，這些都可以引起機體發生神經、內分泌免疫系統的失衡和紊亂，是發生抑郁癥的重要誘因。

遺傳因素影響的確切機制的闡明，還有待于醫學科學研究的進一步發展。對于遺傳因素進行干預的辦法，也有賴于人們對其發病機制的認識的不斷深人。但是，對于具有遺傳因素的個體應對措施，至少應對其個體的人格因素進行必要的追蹤評測和標記，在平時的教育和培養過程中也許應該給予更多的關注和支持，當然，實施的方法和手段有待商榷。而且，在此過程中很重要的一點是應該消除歧視和敵意。對其進行醫療千預的具體辦法還有賴于醫學科研和醫學心理學不斷進步。而個體發生的抑郁癥與心理社會因素密切相關，將在后面進行討論。

1.2大學生自殺的心理社會環境原因

心理、社會、環境因素對于自殺行為發生的影響是最重要的。主要是以矛盾、沖突和壓力的形式表現出來，具體可能有以下幾個方面。

理想與現實的落差。大學生活真正為大學生打開了接觸多彩社會之門。也鋪就了接觸繁華社會之路，大學本身就位于或靠近社會發展的中心，這使大學生能夠感受社會的發展與繁榮，領略社會的變化，經受各種社會的誘惑和吸引。一方面是美好的理想，另一方面也面臨著巨大的竟爭壓力，面對著挫折、失落，甚至打擊，美好的理想容易破滅，如果得不到及時和有力的幫助，將會陷人抑郁和失望，容易導致極端行為。

理性與情感的沖突。大學生正是生機勃勃的時候，是生理成熟、精力旺盛的年齡段，也是富于幻想和容易沖動的，難免出現矛盾，甚至是情感的糾葛，面對情感的沖突，有的大學生缺少解決的辦法，容易陷人到絕望之中，從而出現極端行為。

優秀與平常的矛盾。曾經聽說某某大學生以前很優秀，突然自殺身亡，感到困惑，這確實也是一些大學生所面臨的困惑。人大學之前，一些學生在中學學習成績優秀，往往是班級學習的尖子，年級學習的前茅，是老師經常表揚的對象，是家長引以為豪的資本，是個人自信的源泉，也是個人“心理大廈”的基石。他們沒有建立其他的心理保障體系和支持系統，來到大學后原先的優勢消失或不明顯，許多尖子聚集，競爭空前激烈，白己從優秀變得一般，盡管使盡渾身解數，仍然是“前面一大片，后面有追兵”，心理平衡逐漸傾斜，內心矛盾沖突，進而出現失望、沮喪。

非成熟與成熟的發展調整。現階段中國絕大多數高中學校的生活基本都可以用單調、枯燥來形容，學生們日以繼夜的緊張學習和復習著。進人大學之后，簡單的生活忽然變得豐富和多變，內心世界也開始發生急劇的變化，心智從單純向成熟急劇轉變。對個人的人生觀和世界觀開始真正的全面審視，對個人的價值觀進行重新調整。外界環境的因素和自身的不確定性讓個性的發展面臨諸多影響因素。在追求個人的目標過程中，在調整自己與周圍人群的交際過程中，在處理個人與群體關系的過程中，個體慢慢走向成熟。在這個過程中，能夠意識到自己是社會、組織、集體中的一員的個體，并積極主動地配合大系統運行的人的壓力感也會小得多。如果個人以自我為中心，凡事不懂得換位思考，壓力就會變得很大，很多木來是小小的生活或學習中的小事件也容易被夸大甚至無限夸大，鉆人牛角尖。如果在心智成熟過程中，沒有恰當的合理引導，對于相對人格不夠完善，性格偏狹的人也容易在轉變的過程中迷失，甚至造成個體的身心傷害。

導致大學生自殺的原因還表現在其它一些方面，如家庭教育的不當，學校教育引導的偏向，學校沒有建立起方便、有效的心理幫助體系。人們對心理咨詢還存在誤解或不正確的看法，大學生自身個性的偏差，社會支持系統不健全，社會競爭和壓力加大，現代教育課程結構的不盡合理等。

2對大學生自殺行為的干預對策

對應發生自殺的各種原因，我們應該對可能導致這些事件發生的原因進行早期干預，干預的對策可以包括以下幾點。

2.1個人關懷的細微化

企圖自殺的人，他們往往會釋放出很多信號，這其實是他們對社會的求救。但是由于大多數自殺者都性格內向，不善于與外界環境交流、聯系，這些信號的覆蓋范圍很小，也難以引起人們的注意。如果這些信號能夠及時地被細心的人拾取，如果他們有傾訴、交流的途徑和方式，如果他們能夠得到溫暖、理解和關愛，一般都不會將沖動上升為自殺。這就是危機干預非常重要的原因。

當然，除了危機干預之外，對心理健康問題追根究底，未雨綢繆，也許才是防患于未然之必須。

2.2心理教育與輔導的深人和具體化

以往大家對于“傳道、授業、解惑”之首的“傳道”，很容易聯想到政治教育以及個人道德、社會公德等方面的教育內容。隨著科學的發展和社會的進步，我們不但對人類生存的外部環境的認識和影響不斷深人，同時，對于人類自身的認識也不斷加深。因應于醫學科學的進步，因應于人類文明對人本主義的興起和重視，在對教育的目標和意義的理解上我們是否也該與時俱進呢?人類社會和文明的進步，表現在人類對于自身和環境的認識的不斷深人以及各種進步對于人類自身的服務水平的不斷提升。對于個體進行包括心理輔導和社會支持的日趨完善的人文關懷，應該成為我們教育事業文明程度更高的重要標志之一。教育的人性化，在個人成長過程中給與必要的積極的人文關懷，是潛移默化潤物無聲的積累和作用，這也是完善個體心理素質并對之進行引領和塑造的有效途徑。當然，教育終究是系統工程。

2.3調整學校教育的課程結構

相當多的青年人自殺行為發生在大學校園，大學階段的教育目標、教育內容乃至教育方式也就面臨著大家的審視。當前階段我國處于教育體制改革的重要和關鍵時期，對教育目標和內容的審視、改進和提高，無疑有助于我們培養更合格，更優秀的人才。筆者曾經與相當多的大學生進行過交流，發現絕大部分的學生都認為，在大學階段，他們接受的絕大部分都是專業方面的訓練，而對于專業之外的內容，既無人過問，也甚少得到重視。大學階段的心里輔導面對的是一群身心接近成熟的群體，很多方式和方法層面的問題，需要深入和細致的研究。

當然，除此之外，對于長期的人才教育過程，對教育對象的心理健康關注和關懷不能也很不應該只放眼于大學教育階段。在大學階段之前的教育可能意義更為重要。因此，在大學以及大學之前的各個教育階段進行相應的世界觀、人生觀和價值觀引導之外，在教育體系課程設計中也應該適當增加心理衛生方面的課程，針對不同年齡階段的心理特點進行相應的引導和支持。

2.4轉變家庭教育的不當觀念

對于心理健康的關注、關懷和實施應該從家庭教育開始。一般來說，家庭教育對人的心理健康極為重要。有一位學者在做家庭與兒童心理健康的研究中感受很深，發現在相當多的情況下，青少年自殺都是家庭教育失敗的結果。以自我為中心，是現在家庭教育失敗造成的孩子的通病。一些人善于化解和釋放壓力，盡管有壓力感的出現，也很少受到壓力感的不利影響。那些不善于化解壓力的人，就會積累這種影響，在長期的焦慮中引起身心機制失調.誘發各種心理、生理疾病。青春期的孩子也更多地受到發展需求的困擾，一方面渴求成長，另一方面又由于中高考壓力，沒有時間和機會去接觸、了解處世的方式及方法，心理的幼稚在大學階段往往會體現出來，表現為挫折、失落、沒有方向、自閉，甚至放縱。壓力造成的發展需求的異化很可能造成對存在需求的否定，最極端的就是自殺。因此，家庭教育階段的教育具有相當大的影響，家庭教育塑造的良好心理素質并適時給與恰當引導，是悲劇免發生的重要“免疫力”。

2.5建立有效的社會支持系統

對個體的人格教育及價值觀念的影響和塑造，也是針對病因的有效措施。當然具體的工作需要整個社會包括家庭的參與。作者認為社會人文關懷的及時介人，在整個社會群體內部樹立相對健康、完善、客觀、正確的價值觀，是引導個人發展需求和影響個人認知評價標準的關鍵。同時在整個社會進行基本的科普教育，向普通人群普及心理健康知識以及自我調節措施的基本技能以及強調家庭教育的重要性，都會具有重要意義。具體措施可以包括在校園內建立完善的心理咨詢和心理輔導機構，比如包括大學生畢業就業的心理指導等;校園外機制包括健全整個社會的心理咨詢和輔導機制，當然校園外機制涵蓋的范圍應該是整個社會范圍。顯然，這些措施的實施還依賴于社會的整體進步和投人。從各個環節重視對人群的心理關懷和輔導，對于發生心理受挫的個體進行干預，會具有積極的意義。

有人說，抑郁癥已經是21世紀的流行病。對于風華正茂的青年人進行心理健康方面的關懷和幫助，在時間和空間上的縱深實施需要全社會的參與。在大家對這個問題展開思考之后，最重要的還是制定相應的對策并有效地實施。