群眾健康檔案管理及實踐探徽
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（一）認識不足
一部分人認為，健康檔案不過是一種形式，并沒有實際的意義，所以對管理工作更是不以為意，造成了信息被收集后又遺失的現(xiàn)象，使得健康檔案沒有發(fā)揮真正的意義。
（二）信息質(zhì)量較低
居民健康檔案包括個人信息和衛(wèi)生服務記錄。有些記錄過于簡單，信息不完整，填寫格式不規(guī)范，字跡潦草，更有甚者偽造信息，檔案的不真實，無法實現(xiàn)建立健康檔案的目的。
（三）管理人員不固定
檔案管理的工作沒有得到重視，致使沒有專門的檔案管理工作人員。一般檔案管理工作由護士負責，在做好自己本職工作的同時，還要進行檔案的記錄和歸類，工作壓力加大，缺乏專業(yè)性和工作熱情。
（四）管理制度不規(guī)范
現(xiàn)在居民健康檔案包括紙質(zhì)檔案和電子檔案，電子檔案通過紙質(zhì)檔案對健康情況的直接記錄進行信息的分析和整理，然后進行電子錄入。所以紙質(zhì)檔案的管理也是居民健康檔案管理的重要因素，歸檔體系的不完善和歸檔制度的不規(guī)范，都會對檔案管理工作造成影響。
（五）管理設施不齊全
檔案管理工作的困難在于紙質(zhì)檔案的管理，因為需要專門的空間進行檔案置放和一定的設施舉措保護紙質(zhì)檔案。管理設施的好壞，會對檔案管理工作造成影響。例如，檔案室過小，櫥窗內(nèi)檔案擁擠，保存條件惡劣，缺少“八防”措施等，這些都會影響檔案的使用壽命。
二、檔案管理工作的建議
（一）提高檔案管理意識
對待居民健康檔案，應該保證檔案的準確性和真實性。加大宣傳力度，提高居民對健康檔案的重視，讓居民明白健康檔案建立的意義和作用。領導要重視檔案管理，建立完善的檔案管理制度，完善健康檔案的存儲體系和備份方案。健康檔案信息需要長期保存并且進行信息資料的補充和累加，但是信息數(shù)據(jù)量太大，無法長期對信息資源進行聯(lián)機保存。居民健康檔案，不僅要長期保存居民信息，而且在電子數(shù)據(jù)故障時，不能丟失居民健康檔案中記錄的信息，要能夠在需要的時候提取出來。
（二）保證檔案的完整性
健康信息數(shù)據(jù)歸檔的方法與傳統(tǒng)的以各類業(yè)務為中心的數(shù)據(jù)備份方法不一樣，所以，需要建立分級存儲的結(jié)構，以實現(xiàn)大量存儲和隨時存取的統(tǒng)一。因為健康檔案在接診、復診和隨訪的過程中，都需要對信息資源進行及時的補充、完善和記錄，流動性較強，所以一定要保證檔案的完整性。在檔案管理過程中，要注意保密，維護當事者隱私，記得隨時歸檔，無論何時何地的調(diào)閱或者補充、完善、更改和記錄信息資源，都要及時放回去。健康檔案有利于醫(yī)療機構之間的信息交換，為了實現(xiàn)這一目標，需要標準的信息交換格式；提供轉(zhuǎn)換手段，將健康檔案中的資源信息轉(zhuǎn)換為標準的交換格式傳輸?shù)骄W(wǎng)絡上或者存入可移動媒體。
（三）提高管理水平
檔案管理工作具有很強的專業(yè)性，檔案管理工作的水平直接受到檔案管理人員的素質(zhì)影響，所以檔案管理工作人員需要有很高的專業(yè)知識和能力，具備優(yōu)秀的專業(yè)素養(yǎng)。加強檔案管理人員的訓練，提高檔案管理水平是實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化和規(guī)范化的基礎和前提。提高檔案管理水平需要做到：加強培訓工作、理論與實際相結(jié)合、培訓與指導相結(jié)合等。在培訓過程中，要注重培訓的專業(yè)型和實用性，加強檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)，提高檔案管理工作水平。
（四）整合信息資源
居民健康檔案的意義在于幫助醫(yī)生更好的了解居民的健康水平，為醫(yī)學研究和科學實驗提供數(shù)據(jù)。對居民健康檔案信息資源進行整合，方便醫(yī)生進行查閱和統(tǒng)計，是醫(yī)療衛(wèi)生中的一個重要環(huán)節(jié)。
三、總結(jié)
我國醫(yī)療水平正在逐漸提高，建立居民健康檔案，有利于我國醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展。建立健全居民健康檔案管理制度，提高居民檔案管理水平，是目前醫(yī)療衛(wèi)生組織需要關注的和促進我國醫(yī)學發(fā)展，提高我國醫(yī)學水平的重要因素。
作者：崔青洙單位：龍井市東盛涌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
