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一、中醫起源——藥物與身體的“和”的初探

在社會生產力低下的遠古時代，人類依靠采摘植物和漁獵生活，神農氏便生活在這一時期。通過神農“嘗百草之滋味，一日而遇七十毒”的傳說生動而形象地反映了人們認識藥物的過程。在人們尋找食物的過程中，就常出現有誤食有害的“食物”產生嘔吐、腹瀉等反應甚至中毒，人們也偶然間因為吃了某些“食物”而使本有的腹痛、便秘等病痛得到緩解。通過長期經驗與實踐的積累，人們逐漸對一些植物的治療功效有了一定的了解，便能在覓食時有意識地進行辨別、選擇，便開始在出現一些病癥時嘗試著用某些植物來幫助解除這些病證，這便是藥物的萌芽。古人通過積累，從最初的無意識的體驗，到有意識的嘗試及觀察，逐步形成了后來治病的藥物的認識和理解。中藥都是來自于自然界的自然之物，中醫的理論便是來自于對自然的認識；中醫就是利用自然界中的各種之物來糾正人體與自然不和諧之病的，人們在通過對自然之物的了解，探索溝通身體與自然藥物之“和”的過程。

二、中醫整體觀——強調人與自然“和”的狀態

古人發現了“天人相應”的時空觀，表現在《靈樞•歲露論》中：“人與天地相參也，與日月相應也”，這一理論地揭示了自然的變化與人的生理變化及疾病的發生的相互影響。中醫認為人與自然息息相關，人體各部分是共同合作的，構成一個整體。中醫學理論充分體現對人與人的生命尊重，同時，“天人合一”的理念顯示敬重人就是尊重大自然的規律，這是中醫學的出發點。博大的中國古代文化為中醫藥文化的蘊育提供了溫床，中國古代“天人合一”思想奠定了中醫的基本思想整體論。中醫強調人與自然的協調。強調四季與晝夜的變化與人體的生物鐘是相對應的。中醫認為人的作息及行為必須與自然節律相協調一致。中華民族自古推崇生活規律，勤勞又有節制。平民百姓對中醫養生之道融會貫通，靈活運用，如“日出而作，日落而息”，崇尚飲食勞作皆有度。望、聞、問、切四診合參的手段也是中醫在診斷疾病的時候也非常重視的，它能通過最大限度地從病人身上收集“信息”。這些信息可以比較客觀地反映機體的特殊狀況及機體與環境的相關信息。比如，生活在較潮濕、寒冷的南方，易得痹證、濕證容易表現為消化系統的病癥如腰腿疼、腹瀉、惡心等；生活環境干燥的北方易上火出現口腔潰瘍、痤瘡、便秘等病癥，這是從人與環境著眼看中醫的“和諧觀”。總之，中醫以其獨特的人與自然的“和”美學觀，在疾病治療、衛生保健和疾病預防中發揮著舉足輕重的作用，為大眾健康做出了貢獻。

三、治療原則——陰平陽秘之陰陽調“和”美

中醫理論中一個重要治療原則是以“陰陽”的相互關系為指南，同時講究寒熱、虛實和五行之間的相生相克。它將疾病看作是身體各個部位機能失衡的結果。陰陽之間存在著此消彼長的辯證關系。“陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰盛則寒”。《素問•陰陽應象大論》中的這一句話則概況了中醫理論的根本原則是以陰陽的關系為基礎的調和之法。從陰陽的關系入手，使陰陽調和，機體恢復常態。同時強調人與外界的自然環境也是一個陰陽調和的整體，因此中醫治療需考慮除人體自身之外的地域、時間、季節等等關系的陰陽關系，最終使陰陽達到“和諧”。《素問•至真要大論》強調：“謹察其陰陽所在而調之，以平為期。”這個“平”就是陰平陽秘，就是“和諧”，就是機體內部的和諧。機體出現病態就是人體內部“不和諧”造成的結果。陰陽之和還體現在中藥的升降、散收、寒熱、攻補關系中。在方劑配伍中，常常注重藥物的升降配伍，如四逆散，方中用柴胡疏肝透熱，只是泄熱行氣，以此一升一降調暢氣機，透解郁熱。又如升中有降的補中益氣湯、升降通用的清胃散、降中有升的參苓白術散等。寒熱通用一般用于治療寒熱錯雜之癥，如半夏瀉心湯、黃連湯、定喘湯、九味羌活湯等都是寒熱并用的方。攻補兼施也是中醫治療法則中重要的一種治療方法，通過藥物的布藝與祛邪配伍，從而達到邪不傷正，扶正不礙邪的目的。如參蘇飲、人參敗毒散、烏梅丸等都是攻補兼施的代表方。

四、組方法則——“君、臣、佐、使”之“和”諧美

中藥組方配伍講究“君、臣、佐、使”，通過君臣佐使的關系來控制各藥在整個方中的地位和作用，從而形成特定的整體關系與效用。以中醫理論之“整體觀念”為指導。中藥組方并不僅僅是簡單的各種功效的藥物的對其，而是充分的發揮藥物在整個方中的協同、制約作用，以期達到使藥物通過個體的身體吸收達到最終的身體陰陽“和諧”的目的。以麻黃湯為例，麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁及甘草組成。方中，麻黃發汗解表散風寒，且還可以宣理肺氣以平喘，此為君藥；桂枝重在助麻黃發汗解表之用，亦可解除四肢的疼痛，為臣藥；杏仁降利肺氣助麻黃以平喘，為佐藥；甘草則祈禱調和藥性，同時緩桂枝之辛這種燥之氣，為使藥。由此可見，中藥方劑中的組方無不體現“和”的美學觀。中醫組方法則其實就是“調和”，即把身體中“不和諧”狀態通過解表祛寒、瀉熱滲濕、活血化瘀、化痰祛邪、理氣散結、養血益氣、滋陰溫陽、扶助正氣等方法調整為“和諧”狀態。

作者：傅斌范姝單位：江西中醫藥高等專科學校