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本文作者:吳亦集1郭微2陳清華2沈光林1陶紅1邢學鋒2作者單位:1.廣東中煙工業有限責任公司2.南方醫科大學中醫藥學院
當今社會吸煙者眾多,我國煙民數量更是高達3.5億,居世界之首。盡管目前世界范圍內對于禁煙的呼聲日益高漲,但在短期內大幅降低吸煙者的吸煙量難度很大,戒煙也成為世界上難以解決的問題之一。在這種前提下,降低卷煙對吸煙者的損害,甚至是將卷煙制成一種保健品成為現階段較為可行的解決方案之一。中國作為中草藥的發源地,有著悠久的運用中草藥的歷史。而作為卷煙的主要原料煙葉在中國古代本身就是一味中藥,煙草來源茄科植物煙草的葉,異名相思草、返魂草(源自《食物本草匯纂》)。而煙草這味傳統意義上的中藥,制成卷煙燃吸時,主要表現為對中樞神經系統的功效,如提神、鎮靜;同時也表現出煙草的禁忌癥,如刺激咽喉、咳嗽、多痰、肺病等臨床表現。目前煙草行業中一般的保潤劑如丙二醇,PDS-1等保濕劑,又如NCS等定香保香劑只能改善卷煙的物理性能,而不能降低煙草的毒副作用。而中藥素有“七情合和”配伍規律,其中“相須、相使”是藥物相互配伍而增效;“相畏、相殺”即相互配伍而減毒。因此筆者設想將煙草經與其它中藥的配伍、組方達到保潤的目的。使經中醫理論的指導下研發的中式卷煙,既具有煙的品格,又有中藥的特色。綜上,開發中草藥作為保潤劑是十分必要的,也具有廣闊的發展前景。我國首創在卷煙配方中添加中草藥的新混合型香煙,如生命源,金圣,江山,五葉神等,在香煙市場中都取得了較好的銷售額度。本文總結了各類保潤中藥及其卷煙中的應用,并對其前景做出展望。
1保潤中藥的含義
中醫角度認為煙草性辛溫,易燥肺,致肺氣不宣,津液不能輸布,聚而為痰,咽喉干燥故咯之不爽,甚則嗆咳,聲音嘶啞。故應以潤肺、理氣、清熱之中藥復方配伍以潤燥生津,宣利肺氣,令肺金宣降有常,如此配伍,潤燥與理氣合用,則肺得清潤而燥痰自化,宣降有常則咳逆自止。因此筆者認為具有這種作用的中藥就可稱之為保潤中藥。
2常見保潤中藥
本文主要從補氣藥、養陰藥、清熱解毒藥、止咳平喘藥,清熱化痰藥這幾類中草藥中篩選[1],有效成分為揮發油、有機酸、黃酮、生物堿、鞣質、皂甙等。補氣藥如人參,西洋參,黨參,黃芪,甘草等。養陰藥如沙參,麥冬,百合。收澀藥如五味子,烏梅,訶子。清熱解毒藥如金銀花,白花蛇舌草,木蝴蝶,葛根等。清熱化痰藥如桔梗,瓜蔞,竹茹,川貝母,杏仁。止咳平喘藥:洋金花,款冬花,旋復花,百部。其他類如白芍,何首烏,陳皮,木香,絲瓜絡,木瓜,龍井茶,苦菜,麥冬,無花果等。另外,還根據區域性用藥特點,總結出了同時具有保潤作用的嶺南中藥,如了哥王,龍脷葉,雞蛋花,五指毛桃等。
3保潤中藥的作用機理
3.1鎮咳作用
二氧化硫引咳法證明,小鼠腹腔注射水煎劑1.5g(生藥)/kg,旋覆花與水朝陽旋覆花對小鼠進行腹腔注射,有明顯的鎮咳作用,后者作用稍強[2]。小鼠灌服百合水提取物20g/kg,可顯著延長二氧化硫引咳潛伏期,減少開始2min內的咳嗽次數[3]。百合煎劑對氨水引起的小鼠咳嗽有止咳作用,可使小鼠肺灌流的流量增加[4]。百部生物堿能降低動物呼吸中樞的興奮性,抑制咳嗽反射[5]。
3.2祛痰作用
小鼠酚紅法實驗,紫菀濃縮水煎劑10g/kg灌胃,有明顯的祛痰作用[6]。紫菀煎劑給麻醉兔1g/kg灌胃可使氣管分泌量增加,祛痰作用顯著。紫菀煎劑所含的縈菀酮和紫菀皂甙都有祛痰作用[7]。陳皮所含揮發油有刺激性祛痰作用,使痰液易咯出,發揮此作用的成分主要為檸檬烯和蒎烯[8]。給家兔灌服沙參煎劑表明具有一定的祛痰作用,其作用可持續4h以上。小鼠灌胃川貝母流浸膏5mg(生藥)/kg,能使小鼠呼吸道酚紅排泌量顯著增加,有明顯祛痰作用[9]。麻醉犬灌服桔梗煎劑1g/kg后,能顯著增加呼吸道粘液分泌量,其強度可與氯化銨相比。有些保潤中藥同時具有祛痰和鎮咳作用:甘草次酸膽堿鹽可抑制豚鼠吸入氨的氣溶膠所導致的咳嗽發作,與可待因的效力差不多[10]。祛痰試驗(酚紅法、毛果蕓香堿法)結果顯示甘草黃酮、甘草浸青、甘草次酸還具有顯著的祛痰作用[11]。五味子醚、揮發油及五味子素提取物有鎮咳、祛痰作用[12]。五味子粉可降低對用香煙熏吸造成小鼠慢性支氣管炎的死亡率,因此五味子對支氣管上皮細胞功能有一定增強作用[13]。鮮竹瀝能明顯延長氨水刺激小鼠的半數有效致咳噴霧時間,并對小鼠有明顯的祛痰作用(酚紅法)[14]。
3.3平喘作用
杏仁與枇杷葉所含苦杏仁甙在下消化道被腸道微生物酶分解或被杏仁本身所含苦杏仁酶分解,產生微量氫氰酸,可對呼吸中樞呈鎮靜作用,而達到鎮咳平喘效應[15]。苦杏仁甙對油酸型呼吸窘迫綜合征實驗動物可促進肺表活性物質的合成,并使病變得到改善[16]。旋覆花黃酮對組胺引起的豚鼠支氣管痙攣性哮喘有明顯的保護作用,對組胺引起的豚鼠離體氣管痙孿亦有對抗作用,但較氨茶堿的作用慢而弱[17]。市售鮮橘皮煎劑于家兔氣管灌流,流速稍加快,顯示它對支氣管有微弱的擴張作用。
4保潤中藥在卷煙中的應用
4.1降低香煙中的有害物質
葛根水抽提物可使小鼠在密閉煙氣環境中延長生命,同時對香煙中有害毒物所誘發的精子畸形率有明顯的抑制作用,中藥葛根在拮抗香煙中的有害物質方面有積極作用[18]。用透骨消、丁香等多種中草藥提取的有效成份制成的中草藥保健香煙,用該香煙制得生理鹽水煙霧液為實驗材料,進行小鼠急性毒性實驗、小鼠骨髓嗜多染紅細胞(PCE)微核試驗和Ames試驗,結果表明,該中草藥保健香煙能降低香煙中的有毒有害物質,特別是對香煙的致突變性具有很好的抑制作用[19]。
4.2防治呼吸道疾病
煙霧中的尼古丁、焦油、一氧化碳等多種有害成份會導致人體呼吸道疾病,包括肺癌,慢性阻塞性肺氣腫,支氣管哮喘等多種疾病。嶺南草藥龍脷葉功能潤肺除痰,生津健胃,用于治療急性支氣管炎,支氣管哮喘。鄧鐵濤教授臨床治療咳喘日久,痰粘難咯者,常在辨證的基礎上選加本品,得到滿意的臨床療效。藥理研究表明,了哥王具有較強的抗菌、抗病毒等作用,臨床常用于呼吸系統疾病,如上呼吸道感染、肺部感染等。噴霧引咳法測定五指毛桃根對小鼠的止咳作用;氣管段分泌分光光度法測定其對小鼠的祛痰作用,可改善呼吸系統功能[20]。劉銘球等以3-甲基膽蒽碘油溶液誘發大鼠肺癌,在此過程中給大鼠肌注黃芪注射液,每日一次,共175d,黃芪組的發癌率為16.8%,顯著低于對照組(51.52%)[21]。一種由中草藥植物提取物組成的添加劑,由葡萄子、黃芩、五倍子、紫苑、太子參和麥冬經水溶液回流得到的提取液,再加入茶多酚而形成。該添加劑可降焦達25%,降低苯并(a)芘達28%,是一種降焦減毒止咳潤肺的煙草添加劑[22]。
4.3防治心血管疾病
大量的醫學研究表明,吸煙者的周圍血管疾病、冠心病、高血壓病和腦血管疾病的發生率與死亡率皆明顯升高,吸煙與動脈粥樣硬化癥有較密切的關系。以丹參、玫瑰花等中藥提取物制得中藥藥物香煙,通過觀察局部滴加中藥總提取物對腎上腺素所致小鼠腸系膜微循環障礙的影響,結果表明,中藥總提取物有對抗腎上腺素所致微循環障礙的作用,在一定程度上能降低煙草對心血管系統的危害[23]。
4.4其他作用
客家香煙試制品中藥成分主要由淫羊藿、腫節風、甘草等組成。實驗證明:客家香煙試制品中藥成分對H+引起小鼠腹腔毛細血管通透性增加以及大鼠蛋清性足腫脹有明顯的抑制作用而顯示其有較好的抗炎作用;對小鼠胸腺、脾臟有明顯增重作用及增強小鼠碳粒廓清作用而顯示其有較好的增強免疫力作用[24]。
5結語與前景展望
向煙草中加入保潤中藥,是當今煙草行業和中藥方面的一個研究熱點,具有廣闊的發展前景。充分運用中藥資源,尤其是運用中醫藥的配伍理論,通過相須相使,充分改善傳統卷煙刺激咽喉、多痰、咳嗽等癥狀,達到保潤的目的。把中草藥添加到卷煙制品中,使卷煙增加潤肺理氣、化痰止咳的保潤功能是完全可以實現的。既滿足了吸煙者對煙草的心理需求,又降低了煙卷對人體健康的危害。隨著吸煙與健康問題的矛盾日益突出和卷煙減害降焦的研究以及應用的進一步深入,在煙癮難以戒除的情況下,生產減毒香煙以及減少香煙對人體的危害雖然只是權宜之計,但也反映出今年煙草行業發展的趨勢。目前向卷煙添加中草藥成分也存在局限之處,如添加后香煙品質大幅下降、提取物與煙葉之間相互作用機理不明確、提取物燃燒后的變化、最佳添加量等等。因此,需要加強對中草藥煙用添加劑的研究,充分運用已成熟的理論,如催化、燃燒、吸附等,探索中藥提取物在香煙中的作用機理和最佳添加量,使中醫藥在煙草行業的保潤領域大展拳腳,使我國豐富的中藥資源得到更充分的利用。