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隨著中、高頻逆變技術(shù)的發(fā)展，無論從機(jī)架的旋轉(zhuǎn)控制、高壓的產(chǎn)生及球管燈絲電流的控制都采用了這一技術(shù)。伴隨著這一技術(shù)CR(數(shù)字化影像系統(tǒng))、DR(直接數(shù)字化攝影)、DSA(數(shù)字減影血管造)CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)都發(fā)生了翻天覆地的變化。中、高頻X線與普通X線機(jī)的主要區(qū)別在于，傳統(tǒng)X線機(jī)的高壓變壓器初級是通過自耦變壓器直接使用工頻電源，而中、高頻X線機(jī)是先把工頻電源整流、濾波變?yōu)槠交绷鳎儆赡孀兤靼阎绷髯優(yōu)轭l率為幾千Hz至幾萬Hz的交流電，然后供給變壓器初級使用。它能夠顯著縮小變壓器的體積和重量，顯著減小管電流惰性的影響，工作頻率提高后，使用小容量的高壓電容器就可以有效抑制高壓波形中的脈動(dòng)量，可以滿足kV在寬廣范圍調(diào)節(jié)，省去了笨重的自耦變壓器，采用管電壓、管電流分別逆變控制技術(shù)，閉環(huán)控制，提高了精度，同時(shí)更有利于計(jì)算機(jī)技術(shù)在X線機(jī)控制系統(tǒng)中的應(yīng)用。現(xiàn)我院就影像中心采用這一技術(shù)的有PHILIPSDR、GEBRIGHTSPEED16層螺旋CT、GEOEC9800DSA等等。以CT為例，以前沒有這一技術(shù)時(shí)，CT專門配備一高壓機(jī)房，里面有電源、高壓油箱及控制單元部分，而現(xiàn)在機(jī)器所有這些東西全部安裝在旋轉(zhuǎn)機(jī)架里面，節(jié)約了空間，同時(shí)掃描時(shí)間大大縮短，為病人診療節(jié)約了寶貴的時(shí)間。采用了高頻技術(shù)后，患者的射線幅射劑量顯著降低，“和諧”兩個(gè)字也充分體現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境中來。

數(shù)字化攝影技術(shù)日臻完善

我院是一所三級綜合醫(yī)院，適應(yīng)時(shí)代的要求，不斷引進(jìn)了一些數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，1981年6月在布魯塞爾召開的第15屆國際放射學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議上，首次提出了數(shù)學(xué)化X線成像技術(shù)的物理概念及臨床應(yīng)用結(jié)果。使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)步入了數(shù)字化的新紀(jì)元。數(shù)字X射線攝影的成像技術(shù)包括成像板技術(shù)、平行板檢測技術(shù)和采用電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術(shù)。成像板技術(shù)是代替?zhèn)鹘y(tǒng)的膠片增感屏來照相，然后記錄于膠片的一種方法。平行板檢測技術(shù)又可分為直接和間接兩種結(jié)構(gòu)類型。由于成像方法的改進(jìn)，除了在成像質(zhì)量方面有明顯提高外，圖像數(shù)量也急劇增加。例如隨著多層CT的問世，每次CT檢查的圖像可多達(dá)千幅以上，因此，無法想象用傳統(tǒng)方法能讀取這些圖像中蘊(yùn)含的動(dòng)態(tài)信息。這時(shí)在顯示器上進(jìn)行的“軟閱讀”正在逐漸顯示出其無可比擬的優(yōu)越性。軟拷貝閱讀是指在工作站圖像顯示屏上觀察影像，就X線攝影而言這種閱讀方式能充分利用數(shù)字影像大得多的動(dòng)態(tài)范圍，獲取豐富的診斷信息。2008年我院成功安裝了PACS(醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)，并與HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))、RIS(放射影像系統(tǒng))成功對接，PACS系統(tǒng)是圖像的存儲(chǔ)、傳輸和通訊系統(tǒng)，主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像圖像和病人信息的實(shí)時(shí)采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸，并且可以與醫(yī)院的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)放射信息管理系統(tǒng)等系統(tǒng)相連，實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的無膠片化、無紙化和資源共享，還可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診，或國際間的信息交流。在沒有PACS的時(shí)候我院影像中心工作流程:劃價(jià)→門診交費(fèi)→病人登記→查找原史檔案→檢查室→膠片打印→分類匹配→送醫(yī)生組打印報(bào)告→膠片歸檔→膠片存放到片庫，而有了PACS后工作流程:電子申請單→檢查室→診斷醫(yī)生診斷和出報(bào)告→臨床醫(yī)生查看影像及相關(guān)報(bào)告科室應(yīng)用，應(yīng)用PACS系統(tǒng)后，科室病人診斷優(yōu)化效果:簡化病人看病流程和時(shí)間;優(yōu)化改造醫(yī)生煩瑣診斷流程;提供給臨床科室便捷的醫(yī)療服務(wù);建立有效的病人檔案系統(tǒng);完全實(shí)現(xiàn)以病人為中心的業(yè)務(wù)流程重組;實(shí)現(xiàn)數(shù)字化社區(qū)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療;增加醫(yī)院核心競爭能力;促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)水平。

總結(jié)

本文簡述了從硬件及圖像方面科學(xué)技術(shù)的飛躍發(fā)展給醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及設(shè)備發(fā)展提供了強(qiáng)有力的支持，在這一個(gè)高科技的時(shí)代，此時(shí)又突然想起了我們的民族產(chǎn)業(yè)，我們國家醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)已經(jīng)經(jīng)歷了幾十年的發(fā)展，但核心技術(shù)的缺失，使整個(gè)產(chǎn)業(yè)在國際上沒有競爭力，國內(nèi)大大小小的醫(yī)院充斥著各種進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，“壟斷”只是一個(gè)借口，科學(xué)技術(shù)需要環(huán)境!需要各方面的努力!無論如何我們深刻的感受到在科學(xué)技術(shù)影響下影像技術(shù)對人類的健康診療有了革命性的進(jìn)步，回顧過去可以斷言它在防治人類疾病及延長平均壽命方面是功不可沒的!

作者：白小壽單位：內(nèi)蒙古一機(jī)醫(yī)院