前言：本站為你精心整理了醫(yī)學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐下的生物化學(xué)論文范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

1醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

生物化學(xué)涵蓋的知識(shí)面大，需要記憶的內(nèi)容、知識(shí)點(diǎn)較多，內(nèi)容抽象，也比較枯燥，而且新知識(shí)更新日新月異，在醫(yī)學(xué)院校歷來被認(rèn)為是較難的一門學(xué)科，同時(shí)也是研究生入學(xué)考試的重點(diǎn)和入門課程。以上特點(diǎn)對(duì)生物化學(xué)教師的教學(xué)水平和風(fēng)格提出了更高的要求，因?yàn)榻虒W(xué)質(zhì)量直接影響到學(xué)生后續(xù)備考、研究、工作的基礎(chǔ)。但是多年來，我校生物化學(xué)采用的都是理論課程與實(shí)踐課程相結(jié)合的方式。在理論課堂上，由于教學(xué)課時(shí)的限制，教師多數(shù)是限于滿堂灌的授課方式，學(xué)生在課堂上忙于跟上教師的教學(xué)進(jìn)度，缺乏時(shí)間主動(dòng)思考。這樣的教學(xué)方式與現(xiàn)在提倡培養(yǎng)大學(xué)生綜合素質(zhì)的思路大相徑庭，而且學(xué)生在這種教學(xué)模式下的學(xué)習(xí)也缺乏主動(dòng)性，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，形成了考試前死記硬背，考試后拋之腦后的惡性循環(huán)，不利于學(xué)生基本知識(shí)的掌握和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

2醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐及效果

醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重點(diǎn)應(yīng)該放在提高學(xué)生醫(yī)學(xué)綜合、創(chuàng)新素質(zhì)，即培養(yǎng)面向社會(huì)、面向醫(yī)院、面向?qū)嵺`的復(fù)合型人才。近年來隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，新的疾病診斷、治療方法、臨床理念及高科技醫(yī)學(xué)材料在臨床各個(gè)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用和發(fā)展，無不與生物化學(xué)與分子生物學(xué)的發(fā)展密切相關(guān)。所以對(duì)于以教研并重的醫(yī)學(xué)教學(xué)醫(yī)院來說，將生物化學(xué)與臨床多方面、多層次的新技術(shù)、新理念有機(jī)結(jié)合，根據(jù)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，采用多元的教學(xué)方法來提高教學(xué)效果，勢在必行。以下是我們的一點(diǎn)教學(xué)過程體會(huì)及效果，具體體現(xiàn)在教學(xué)方面和學(xué)生考核方面的改革。

2．1傳統(tǒng)授課+討論課教學(xué)法物質(zhì)代謝是生化教材內(nèi)較為重要且復(fù)雜的一個(gè)篇章，以酶作為生物催化劑，數(shù)百個(gè)代謝物分子組成幾十條代謝通路，而且這些代謝通路互有交織，使得物質(zhì)代謝教學(xué)成為教師和學(xué)生的共同難點(diǎn)。糖、脂及氨基酸三大物質(zhì)代謝在體內(nèi)本質(zhì)上是交織在一起的，但教材中三大物質(zhì)代謝是割裂開來進(jìn)行講解的，雖然在講脂代謝與氨基酸代謝時(shí)會(huì)有一些前后方面的聯(lián)系，但是學(xué)生還是不能完整系統(tǒng)的了解三大代謝之間的網(wǎng)絡(luò)，無法掌握物質(zhì)代謝知識(shí)網(wǎng)絡(luò)的“綱”。故本室在老教授的帶領(lǐng)下設(shè)計(jì)了一次以糖尿病病例為綱的病例討論，時(shí)間放置在物質(zhì)代謝課結(jié)束之后。以班為單位(30人學(xué)生)，分成三小組，分組系統(tǒng)地討論胰島素分泌不足或胰島素代謝抵抗對(duì)糖代謝、脂代謝、氨基酸代謝的影響;三大代謝之間的連接點(diǎn)、相互轉(zhuǎn)換的條件及影響因素;三大代謝對(duì)機(jī)體能量供應(yīng)、物質(zhì)供應(yīng)的作用;最后系統(tǒng)總結(jié)糖尿病引起的原因、對(duì)三大代謝的影響(糖尿病絕不僅是糖代謝紊亂)、臨床表現(xiàn)及癥狀體現(xiàn)(“三多一少”癥狀)的根本機(jī)制。通過這個(gè)病例的全班分組討論，引導(dǎo)學(xué)生整體把握物質(zhì)代謝理論知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，完整、系統(tǒng)地掌握糖代謝、脂代謝與氨基酸代謝在體內(nèi)的進(jìn)行與轉(zhuǎn)化;明白葡萄糖代謝其實(shí)就是物質(zhì)代謝的中心，三羧酸循環(huán)是機(jī)體物質(zhì)代謝的最終通路。復(fù)習(xí)時(shí)緊密圍繞葡萄糖代謝這個(gè)“綱”來展開，就能綱舉目張地統(tǒng)領(lǐng)整個(gè)物質(zhì)代謝，最終取得良好的學(xué)習(xí)效果。同時(shí)對(duì)遺傳信息的傳遞，本室也進(jìn)行了總結(jié)性的討論。幾年的教學(xué)實(shí)踐證明四個(gè)學(xué)時(shí)的討論課對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)起到畫龍點(diǎn)睛的作用，在傳統(tǒng)授課的基礎(chǔ)上，學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)已經(jīng)有了細(xì)致的了解，經(jīng)過與臨床病案的結(jié)合討論，既提高了學(xué)生上課的積極性，又給學(xué)生提供了一次整理整篇代謝思路的機(jī)會(huì)，深刻地理解了糖尿病的病因及對(duì)機(jī)體的影響。建議基因表達(dá)調(diào)控部分內(nèi)容亦可以進(jìn)行此方面的探索教學(xué)。上述措施可以提高學(xué)生對(duì)生化內(nèi)容更深入的理解及培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維能力。

2．2思維導(dǎo)圖授課形式思維導(dǎo)圖由英國人托尼•布贊于20世紀(jì)60年代提出。它從一個(gè)主題開始散發(fā)，對(duì)彼此間有關(guān)聯(lián)的信息進(jìn)行分層、分類管理，逐步建立一個(gè)有序的發(fā)散四維圖，對(duì)思維過程進(jìn)行導(dǎo)向和記錄。所以思維導(dǎo)圖是一種將放射性思考具體化的方法，體現(xiàn)了建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理念和靈活交互的特征，是一種使思路清晰化的教學(xué)、學(xué)習(xí)方法，在授課過程中一定程度的應(yīng)用對(duì)教師及學(xué)生都起到了不可估量的作用。對(duì)于教師來說，在備課過程中，思維導(dǎo)圖可以幫助教師以整章的題目作為中心節(jié)點(diǎn)繪制，然后以各節(jié)標(biāo)題創(chuàng)建二級(jí)節(jié)點(diǎn)，緊接著創(chuàng)建三級(jí)節(jié)點(diǎn)，這時(shí)候需要仔細(xì)閱讀通章內(nèi)容，選擇性地標(biāo)注重點(diǎn)知識(shí)內(nèi)容，同時(shí)建立各部分內(nèi)容之間的聯(lián)系。這個(gè)過程中教師可以發(fā)現(xiàn)以往授課過程中的盲點(diǎn)，通過思維導(dǎo)圖的過程理順授課內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系，從整體上把握整個(gè)章節(jié)的結(jié)構(gòu)。糖代謝作為中心節(jié)點(diǎn)，以“概述、分解代謝、糖原的合成與分解、糖異生、血糖及其調(diào)節(jié)”各節(jié)內(nèi)容作為第二節(jié)點(diǎn)，各節(jié)內(nèi)容下面教師以自己對(duì)整節(jié)內(nèi)容的理解及授課思路繪制第三節(jié)點(diǎn)，第三節(jié)點(diǎn)的重點(diǎn)內(nèi)容如糖有氧氧化中的三羧酸循環(huán)、磷酸戊糖途徑的生理意義等做標(biāo)注，并且把各節(jié)及各知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容聯(lián)系標(biāo)注清楚，如圖中糖異生、糖酵解的的三步限速反應(yīng)之間的關(guān)系;肌糖原分解的最終去路是進(jìn)入糖酵解過程當(dāng)中等。在繪制過程中，完全可以不同形式、圖畫、不同顏色加以標(biāo)注。思維導(dǎo)圖形式適合在上課初及結(jié)束時(shí)使用;醫(yī)學(xué)院校公共管理、信息管理專業(yè)重點(diǎn)是要培養(yǎng)從事公共管理研究和公共政策分析的人才，對(duì)具體知識(shí)點(diǎn)的要求較低，重點(diǎn)是要提綱挈領(lǐng)地掌握知識(shí)面，故針對(duì)此類專業(yè)的學(xué)生也尤為適用。對(duì)于學(xué)生來說，通過教師層層推進(jìn)的思維導(dǎo)圖的授課方式使得學(xué)生較好掌握教師的授課思路，同時(shí)有利于學(xué)生的課后復(fù)習(xí)，教師有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生使用思維導(dǎo)圖對(duì)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行再次整理加工，在繪制過程中，促使學(xué)生清楚地聯(lián)想到自己的不足之處，使學(xué)生有針對(duì)性的復(fù)習(xí)，起到事半功倍的效果，做到有所收獲。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)方式可提高歸納能力，是一種較好的實(shí)踐教學(xué)改革，值得推廣。學(xué)生在復(fù)習(xí)時(shí)能輕松聯(lián)想到相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)而又與周圍的相關(guān)知識(shí)不脫節(jié)，提高學(xué)生的綜合思維能力和綜合素質(zhì)。

2．3教師講座+學(xué)生自學(xué)的形式生物化學(xué)是當(dāng)今發(fā)展最為迅速的前沿學(xué)科之一，尤其是分子生物學(xué)內(nèi)容，學(xué)科發(fā)展迅速，新的研究方法不斷出現(xiàn)，新的研究領(lǐng)域不斷開拓，新的成果也不斷涌現(xiàn)。故在授課的過程中采取以下方式尤為重要。①及時(shí)以講座的形式介紹近年來生物化學(xué)一些新的科研進(jìn)展及成果，尤其是諾貝爾獎(jiǎng)的研究進(jìn)展，有利于啟發(fā)學(xué)生探索未知領(lǐng)域的渴望，樹立科研的基本概念;②授課過程中穿插一些著名生化學(xué)家的發(fā)現(xiàn)及發(fā)明的小故事;③重點(diǎn)講解知識(shí)的來龍去脈，尤其把臨床和生活息息相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)講透。教師利用課堂時(shí)間進(jìn)行上述講座，勢必需要?jiǎng)h減正常的上課時(shí)間，故對(duì)以下幾方面的內(nèi)容可以安排學(xué)生自學(xué):①一些章節(jié)內(nèi)容比如“維生素、血液生化”內(nèi)容在進(jìn)行重要知識(shí)的傳授外，完全可以挖掘?qū)W生的自學(xué)潛力;②“物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)”的內(nèi)容因?yàn)樵O(shè)計(jì)了一次討論課可以讓學(xué)生自學(xué);③針對(duì)生化知識(shí)抽象枯燥的問題，我們可以采取揚(yáng)長避短，少講具體生化反應(yīng)過程的策略，化繁為簡，讓學(xué)生自學(xué)。上面的措施既可以增加學(xué)生上課的積極性、趣味性，又鍛煉了學(xué)生自覺獲取知識(shí)的能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。經(jīng)過學(xué)生調(diào)查反饋，最新進(jìn)展講座及生物化學(xué)家發(fā)明小故事能夠激發(fā)學(xué)生興趣，拓展學(xué)生知識(shí)面，并且在學(xué)習(xí)過程中理解了科研的意義與方法，有的學(xué)生甚至設(shè)計(jì)了自己以后的科研方向。

2．4其他形式的授課方式作者所在科室大膽借鑒TBL、PBL的授課形式，進(jìn)行了此方面的一些教學(xué)探索，在較高素質(zhì)的學(xué)生群體如七年制的學(xué)生小班開展部分內(nèi)容，包括蛋白化學(xué)部分和遺傳信息傳遞部分。通過對(duì)七年制的學(xué)生進(jìn)行上述方式的教學(xué)改革，指導(dǎo)教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得以提高，在PBL及TBL教學(xué)實(shí)踐過程中學(xué)生都能做到積極發(fā)言，下課后積極查閱資料，確實(shí)鍛煉了學(xué)生自主探索知識(shí)、語言組織及團(tuán)隊(duì)合作能力等。同時(shí)教師們也發(fā)現(xiàn)了在實(shí)踐過程中此種教學(xué)方式的缺陷是知識(shí)的系統(tǒng)性不太完善，故在實(shí)踐過程中一定要將思維導(dǎo)圖的教學(xué)方式揉合進(jìn)來，使學(xué)生對(duì)整篇、整章及整節(jié)內(nèi)容有清晰、條理的認(rèn)知，將相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)的果實(shí)定位在知識(shí)樹上是教師在最后進(jìn)行總結(jié)時(shí)的關(guān)鍵點(diǎn)。

3教學(xué)考核改革及效果

3．1綜合評(píng)價(jià)考核把學(xué)生的平時(shí)成績，實(shí)驗(yàn)課上實(shí)踐環(huán)節(jié)的動(dòng)手能力，討論課上分析解決問題能力、表達(dá)思維能力與自學(xué)、創(chuàng)造能力融入考核范圍。卷面考試特別設(shè)計(jì)了新型試題，著重考查學(xué)生的思維能力和知識(shí)運(yùn)用能力。

3．2理論考試分段實(shí)施分階段實(shí)施測試，如隨堂測試或單元測試，有利于學(xué)生及時(shí)鞏固所學(xué)到的知識(shí)，并且為后面的學(xué)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，有利于學(xué)生行成良性循環(huán)。

3．3考教分離適當(dāng)比例的考教分離，有利于提高教師的責(zé)任心，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。以前的考試總是教師考核自己講授過的內(nèi)容，對(duì)于未講授的內(nèi)容不納入考核范圍，某種程度上可能會(huì)引起教師的知識(shí)講授不全面。故考教分離有利于提高教師責(zé)任心及教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)考核的改革使得學(xué)生不再靠死記硬背書上的知識(shí)得到高分，需要考核學(xué)生知識(shí)的融會(huì)貫通、理解能力和思考能力，使真正優(yōu)秀的學(xué)生脫穎而出。

醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生專業(yè)較多，知識(shí)背景參差不齊，而且不同專業(yè)對(duì)授課內(nèi)容要求不一。故課程的講授方法都要因材施教，因地制宜和因時(shí)而變，都必須遵從相關(guān)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，同時(shí)要考慮到不同學(xué)生群體的特點(diǎn)和素質(zhì)，絕非一成不變，千篇一律。而且生化課程教學(xué)方式的探索亦是一項(xiàng)長期、動(dòng)態(tài)的工作，需要廣大從事生化教育教師和學(xué)生的共同協(xié)作。在今后的教學(xué)工作中，教師應(yīng)不斷完善實(shí)踐并且推廣多元化教學(xué)方式，讓更多的學(xué)生受益;要結(jié)合多媒體教學(xué)手段，靈活應(yīng)用病例式、啟發(fā)式、講座式、思維導(dǎo)圖等多種教學(xué)方法，使學(xué)生系統(tǒng)理解和掌握生物化學(xué)這門課程，同時(shí)又能將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐、課本知識(shí)與網(wǎng)絡(luò)資源及科研最新進(jìn)展很好的結(jié)合，為后續(xù)醫(yī)學(xué)課程、進(jìn)一步深造及臨床工作打下良好的基礎(chǔ)，培養(yǎng)出全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才。

作者：劉志貞李美寧常冰梅趙虹解軍張悅紅單位：山西醫(yī)科大學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室