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我國中藥的國際競爭力有所下降。雖然我國中藥出口近年來發展較快，但是中藥的競爭力特別是國際競爭力卻在不斷下降，表現為中藥出口額占醫藥出口總額的比重不斷下降，以及中藥貿易競爭力指數不斷降低等方面。近年來，我國中藥出口額占整個醫藥出口總額的比重相對偏低，而且還表現出不斷下降的趨勢。1995年中藥出口額占全部醫藥產品出口總額的比重為36.1%。2003年，中國中藥出口總值達到7.12億美元，而醫藥類商品(包括中藥、西藥、醫療器械、醫用敷料等大類)的出口總值達到79.99億美元，中藥出口所占的份額僅為8.9%（中國醫藥保健品進出口商會，2004）。2008年中藥出口占全部醫藥出口額的比重僅為4.1%（張中朋等，2009）。相對來講，中藥出口額占醫藥出口總額的比重及變化趨勢，與中藥工業產值占醫藥工業總產值的比重及變化趨勢之間，存在明顯的不一致性。中藥出口額占醫藥出口總額的比重明顯低于中藥工業產值占醫藥工業總產值的比重，中藥出口額占醫藥出口總額的比重基本呈現不斷下降的特征，而中藥工業產值占醫藥工業總產值的比重卻呈現不斷增加的特征。數據顯示，2001年中藥工業產值占醫藥工業總產值的比重為18.62%。到2003年我國共有中藥企業（包括中成藥工業企業和中藥飲片工業企業）1364家，全年中藥工業產值達810.26億元，中藥工業產值占醫藥工業總產值的比例提高到26.1%。2008年我國中藥工業產值占醫藥工業總產值的比重為26.1%。2010年我國中藥實現工業產值3172億元，醫藥產業實現工業總產值11933.82億元，中藥工業產值占比進一步提高到26.58%。為了進一步分析我國中藥的國際競爭力，本文選擇了貿易競爭力指數TC(TradeCompetitionIndex)這一指標來進行分析現階段，分析某一產業或產品的國際競爭力普遍采用國際市場占有率、貿易競爭力指數和顯示比較優勢指數三個指標來分析，但是由于關于中藥的概念、內涵和范圍，我國與國際上的有關界定存在很大差異，導致統計口徑不可比，難以準確計算上述其他兩個指標，所以本文只使用貿易競爭力指數這一個指標進行分析。貿易競爭力指數是指某一產業或產品的凈出口與進出口總額之比，可以表明某國生產的某種產品是凈進口，還是凈出口，以及凈進口或凈出口的相對規模，從而反映某國生產的某種產品相對于世界市場上供應的其它國家的該產品來講，是處于生產效率的競爭優勢還是劣勢以及優劣勢的程度。

我國中藥出口品種以中藥材和提取物為主，附加值相對偏低。從產品品種結構上來講，我國出口中藥產品主要包括中藥材、植物提取物和中成藥(含中藥酒及營養保健品)三大類。近年來，我國中藥產品出口額不斷增加，但是從結構上來看，以中藥材和提取物為主，中成藥所占比重相對較小。1996年我國中藥出口額中，中藥材、植物提取物和中成藥(含中藥酒及營養保健品)三者所占的比重為73.5%、9.7%和16.7%，中藥材出口所占比重相對較高，超過70%，中成藥出口所占比重不足20%。之后，中藥材出口額所占比重基本呈現不斷下降的趨勢，1996年~2006年中藥材出口所占比重從73.5%下降到37.6%；提取物出口額所占比重呈現不斷增加的趨勢，1996年~2006年提取物出口額比重從9.7%提高到43.8%；中成藥出口額所占比重在波動中呈現小幅提高的特征，1996年~2006年中成藥出口額比重從16.7%提高到18.7%。但總體上，1996年~2005年以來，以中藥材為主的出口格局一直沒有改變。2006年中藥提取物出口額所占比重第一次超過中藥材，成為第一大出口來源，中藥材成為第二大來源，中成藥成為第三大來源，中藥出口格局發生明顯改變。2006年~2010年一直維持這種出口格局。總體上來講，1996年~2010年間雖然中藥材的出口比重不斷下降，但是仍然占到近40%的份額，同時，中藥提取物的出口比重不斷提高，已經超過40%，二者合計的比重超過80%。相對來講，中成藥的出口比重一直偏低，不足20%。實際上，早在1989年,我國中成藥出口就達到了1.1億美元,占中藥出口總額的30%，1991年~1993年間，中成藥出口額所占比重一直都維持在30%以上，不過逐漸開始表現出下降的特征，從1994年開始出現了明顯的下降，比重降到了20%左右，之后，中成藥出口額所占比重基本都維持在20%以下，例如，2010年中成藥出口額增加到3.54億美元，但是占中藥出口總額的比重仍然不足20%。現階段，我國中藥出口以中藥材和提取物為主的特征非常明顯，意味著我國中藥出口品種的結構不合理，附加值依然偏低。

亞洲仍然是我國中藥的主要出口市場，目標市場相對單一。近年來，我國中藥出口覆蓋國家和地區范圍進一步擴大，2003年中藥出口覆蓋到的國家和地區已達150個，2008年進一步增加到160個。但是，我國中藥出口的目標市場仍然比較集中，相對單一，亞洲市場一直是主要出口市場。數據顯示，1998年我國中藥對亞洲出口38985萬美元，占中藥出口總額的71.9%，是第一大出口市場；對歐洲出口3207萬美元，占中藥出口總額的5.9%；對美國出口9124萬美元，占中藥出口總額的16.8%；其他市場出口2872萬美元，占中藥出口總額的5.3%。1998年以來，出口亞洲市場的份額有所下降，從1998年的71.9%下降到2010年的65%；出口歐洲市場的比重有所提高，從1998年的5.9%增加到2010年的16.0%；出口美國市場的比重出現下降的特征，從1998年的16.8%下降到2010年的10%；出口其他市場的比重從1998年的5.3%增加到2010年的9%。總體上來講，我國中藥出口市場結構近年來并沒有出現明顯變化，亞洲市場仍然是主要出口市場，雖然比重有所下降，但是下降幅度很小，1998年~2010年12年間，僅僅下降了6.9個百分點，歐洲出口市場所占比重有所增加，增加10.1個百分點，美國出口市場所占比重有所下降，下降了6.8個百分點。

我國中藥出口貿易面臨的形勢

1.世界對中藥的認識有所改變。長期以來，我國中藥出口受到中西方文化差異方面的影響，而無法得到快速發展。中醫和西醫分屬兩個截然不同的醫學體系，思維方式也存在很大差異。西方國家對中醫藥的很多理念和做法難以理解，在認識上存在一定的偏見，這也導致了我國中藥特別是中成藥難以進入國際市場，中藥出口受到限制。近年來，人們逐漸認識到西醫藥的局限性和毒副作用，開始更加關注傳統醫藥領域，使得世界對植物藥及中藥的認識也有所改變，國際市場對植物藥和中藥的需求不斷增加。WHO在2002年的報告中認為，世界基于傳統醫藥的植物藥市場規模已經達到600億美元，國際植物藥市場潛力巨大。

2.中藥的標準體系建設相對滯后，出口貿易壁壘增加。現階段我國中藥在生產加工等方面的標準體系建設相對滯后，很多方面還屬于空白，雖然近年來，我國出臺了一系列相關標準，但是存在標準偏低、范圍有限等問題，還沒有形成國際上認可的中藥管理標準體系，中藥的標準化和規范化程度偏低，質量標準難以得到國際的認可，國內標準還難以發展成為國際標準。例如，歷史上曾出現過小柴胡湯事件、麻黃事件、馬兜鈴酸事件、御之堂減肥藥事件等不良反應和中藥副作用事件，被國際媒體大肆炒作，對我國中藥出口產生了較大的負面影響。現階段，我國中藥依然存在農藥殘留和重金屬超標的問題，這些問題都直接影響我國中藥出口。在我國中藥標準體系建設滯后的情況下，發達國家利用自身在技術方面的優勢，不斷提高對中藥安全衛生、技術含量、療效、環保等方面的標準和要求，限制我國中藥的出口。加之近年來貿易保護主義的抬頭，使得中藥出口的貿易壁壘有所增加，進一步影響了中藥的出口。例如，2004年3月31日，歐洲議會和理事會頒布《歐盟傳統植物藥（草藥）注冊程序指令》（200424EC指令），其中規定中藥出口企業必須提供“待批藥品或同類相關藥品在申請日之前已有至少30年的藥用歷史，包括在共同體內至少15年的使用歷史的文獻或專家證據。”，該指令首次承認了中藥的“藥品地位”，對于目前已經在歐盟市場上以“膳食補充劑”等身份銷售的草藥產品，允許再銷售7年，并在此期間允許采用傳統草藥簡化申請的途徑來獲取“藥品”的合法地位（李璐瑒，2010）。但是我國的中藥產品由于各方面的原因基本都難以達到上述要求，其中比較突出的問題是國內企業基本都無法出具產品在歐盟安全使用15年的相關證明材料，導致我國中藥出口依然受到很大限制。截至目前，在歐盟植物藥注冊中，我國僅有個別產品完成了簡化注冊，而大多數產品只能繼續以“膳食補充劑”或“食品”等形式出口。近年來，日韓也在不斷提高中藥進口質量標準，對我國中藥出口形成了較大的影響。

3.我國中藥出口企業規模較小，競爭力相對較弱。我國從事中藥出口經營的企業數量相對較多，但是規模普遍較小，科技創新能力不足，內部競爭激烈，整個中藥行業集中度不高，在國際上的競爭力相對較弱，直接影響我國中藥的出口。數據顯示，2009年，我國中藥類產品出口企業總計有2766家，其中，出口中藥材及飲片的企業有1000家，出口額超過100萬美元規模的企業僅有7家（中國中醫藥年鑒行政篇，2010），大部分企業的規模都偏小，出口額相對偏低。近年來，韓國、日本等國家在傳統醫藥方面發展較快，這些國家生產的中藥在藥品質量和包裝設計等方面都存在明顯的優勢，加之資金雄厚、技術先進，注重企業規模的擴大和品牌的建立，對我國的中藥形成了較大的競爭。

促進我國中藥出口貿易的政策建議

1.進一步促進中醫在世界各國的發展，通過“以醫帶藥”方式推進中藥的國際化。中藥不同于其他國家的草藥，中藥是納入了中醫藥理論體系、能夠按中醫理論使用的藥品，所以中藥的發展離不開中醫的發展，中藥的國際化離不開中醫的國際化，現階段，通過“以醫帶藥”方式，在促進中醫國際化的過程中不斷推進中藥的國際化是一種有效的方式。例如，2012年從7月1日開始，澳大利亞對中醫師進行全國注冊管理，這意味著澳大利亞已把中醫藥納入了法制化管理的范疇，中醫在澳大利亞的發展為我國中藥在澳大利亞的應用和發展奠定了堅實的基礎。通過中醫在國外的發展，可以提高國外民眾對中醫藥行業的整體認識水平，有利于中藥在國外的注冊和應用，進而擴大中藥出口。針對中藥出口市場相對單一的問題，要積極在亞洲以外的歐美等國家大力發展中醫服務，進而帶動中藥出口。總體來講，在中醫與中藥的國際化問題上應始終堅持“以醫帶藥”的模式，促進醫藥產業的共同發展。

2.進一步制定完善中藥的相關標準及規范。進一步完善中藥的相關標準和規范，包括中藥種植、研發、生產加工、包裝等各個環節，特別注重將我國制定的相關標準和規范與國際接軌，不斷提高我國中藥的質量和水平，增強競爭力，通過標準化進一步提升我國中藥的國際化水平。我國是中藥的發源地，有成熟的理論體系和相關技術，在中藥標準制定方面應該發揮應有的作用，通過推動國際標準的制定來促進我國中藥的國際化，進而促進世界中藥產業的科學發展。

3.加快企業技術創新，提高我國中藥的國際競爭力。我國中藥企業技術創新不足是基本現實，為了提高我國中藥的國際競爭力，需要進一步加快中藥企業的技術創新，加大研發投入，使我國中藥的生產技術水平實現新的突破，不斷生產出具有高科技含量和高附加值的創新性產品，盡快擺脫中藥出口以中藥材等原料性產品為主的局面，進一步提高中成藥的國際競爭力，提高中成藥這種高附加值產品在中藥出口中的份額。

4.制定鼓勵中藥出口的政策措施。近年來，我國曾出臺一系列政策促進中藥貿易。2005年，國家八部委出臺了《關于促進醫藥產品出口的若干意見》。2009年4月出臺《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》（國發〔2009〕22號）明確了新時期發展中醫藥事業的主要任務和政策措施，強調要完善相關政策，積極拓展中醫藥服務貿易。2012年商務部、國家中醫藥管理局等14個部門聯合制訂《關于促進中醫藥服務貿易的若干意見》，這些政策中都涉及到中藥出口貿易，對我國中藥出口具有一定的促進作用，但是這些政策文件都沒有針對中藥出口貿易提出明確規定。為了促進中藥出口貿易的發展，未來需要進一步制定有針對性的政策鼓勵我國中藥出口，給予具有一定規模和發展優勢的企業相應的政策優惠和政策支持。

作者：李榮李瑞鋒單位：對外經濟貿易大學北京中醫藥大學