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摘要：醫院管理工作中，財務管理是重要的內容，對醫院的發展起到了決定新的作用。新醫改政策對醫院的財務管理工作發揮指導作用，但是，財務管理人員要適應新的醫療改革環境還需要一個階段，也因此新醫改對醫院的財務管理產生一定的影響。比如，藥品加價取消等等都屬于新醫改要求，這就對醫院的財務管理要求更高。所以，新醫改政策的落實，就要對財務管理活動予以高度重視。本論文著重于研究新醫改政策給醫院財務管理帶來的影響。

關鍵詞：新醫改政策；醫院；財務管理；影響

隨著新醫改政策的出臺，對財務管理提出了新的更高的要求。為了創新醫院的財務管理管理模式，我們必須關注新的政策，并將其應用到具體的醫院財務管理工作中，使得政策與醫院的管理有效協調，促進醫院更好地發展，同時還可以有效地解決醫院運營的過程中所存在的各種財務問題。醫院對于新醫改政策要積極落實，就要認識到其對財務管理產生的影響，并付諸實施，具有針對性地提出應對措施，使得醫院有限的資源得到高效利用，為患者提供優質的醫療服務。

一、新醫改政策對醫院財務管理產生的影響

(一)新醫改對財務管理觀念產生的影響

當前的新醫改政策環境中，醫院要想提高行業競爭能力，就要對當前的財務管理工作給予高度重視。在醫院的經營管理工作中，新政策的影響是不可忽視的，加之醫療保險制度的不斷完善，參保病人已經成為醫院的主體，醫院的經濟收入中，多數是醫療保險[1]。這就意味著醫院的財務管理結果出現了變化，主要包括報銷和資金結算。因此，新的醫療改革政策對醫院產生的影響要高度重視，以及相關財務工作模式予以轉變，醫院領導和相關人員除了本職工作之外，還要了解財務管理工作，掌握資金方面的知識和技術方面的專業知識，對于新政策的內容能夠詳細解釋和說明，對于財務管理的新模式有充分地了解。在不斷提高自身財務知識運用能力的同時，還要提高綜合管理水平，使得醫院財務管理水平不斷提高。

(二)新醫改給醫院的收入構成的影響

醫院沒有按照新醫改的要求將成本核算管理模式制定出來，而且相應的政府補貼沒有及時到位，導致支出受到限制，必然會對醫院的運營造成負面影響。要取消藥品加成，主要的目的是將藥品變成醫院醫療過程的手段，主要發揮的是工具性的作用，不作為主要的收入來源，醫院也不可以藥物作為利潤渠道，將藥品看做是成本消耗[2]。取消藥品加成之后，醫院的收入構成就發生了變化，從原來的醫療服務中獲得的經濟收入、藥品中獲得的經濟收入和政府補貼所獲得的經濟收入轉變為醫療服務中所獲得的收入以及政府提供的補償作為經濟收入。收入結構發生了變化，醫院轉向服務化，新醫改取消藥品加成政策落實到具體的工作中，通過對技術服務價格予以調整，政府投入增加，政府補貼增加了，用這種方式彌補醫院經濟收入中的不足。

(三)新醫改給醫院的成本核算帶來的影響

從醫院的角度入手，成本控制是需要高度重視的。新醫改前，醫院管理中通常缺乏成本核算意識。只有部分成本項目，忽視了全面的成本核算。相關成本信息出現不準確的問題，不能夠提供出精確度較高的數據信息。新醫改政策落實后，醫院就要按照新醫改的要求對于醫療價格做出調整，包括技術服務方面的價格，彌補藥品加成所造成的損失。同時，許多醫療設備的價格還要進行下調[3]。因此，醫院就需要做好成本核算工作，為醫院制定相關醫療項目的價格標準，還要按照政策要求給予必要的價值補償，保證醫院的資金有效運行。要合理分配醫院的支出和消費，對于相關的數據信息進行收集并詳細分析。

二、新醫改下采用的財務管理措施

(一)新醫改下要強化內部財務控制工作

新的醫療改革政策的落實后，醫院就需要從自身的運營實際出發實施有效的管理措施。對于新政策中的概念要深入理解，對于重要的變化在財務管理中要逐步引入，提高醫院管理質量。要及時發現新的變化，對于當前醫院財務內部控制工作中所存在的制度匱乏問題，固定資產管理不到位的難問題以及醫院管理中存在漏洞的問題都要按照新醫改要求制定必要的控制機制，特別要注重任何細節，從這些方面出發調整和完善內部控制制度[4]。完善醫院財務管理的監督機制。醫院要明確各個部門的工作職責，對于各工作人員所承擔的工作要明確，指定專人管理承擔各項資產的管理工作，對資金及相關票據的管理實時化、動態化監督，采取必要的控制措施，保證醫院的財務安全運行。此外，還要綜合運用相關的法律、行政措施，運行相應的經濟手段解決財務管理中所存在的問題，發揮輿論效應，外部監督的輔助作用也是不可少的，共同監督醫院的運營，實現財務決策科學化。

(二)新醫改下要重視預算管理工作

全面實施財務預算。新醫改政策要求醫院在預算的各方面工作中都要做出調整，包括編制環節、預算審批環節、預算的執行環節以及預算的分析環節都要制度化，做好全面預算管理工作。醫院需要將專門的預算機構建立起來，由專業人員實施管理，對于醫院的總體運行目標要明確，并對細節問題予以分解，使預算管理實現全過程管理[5]。財務管理工作中，要做到責任明確。醫院要運行實施問責制度，明確責任主體，當預算工作中出現問題的時候，由責任人承擔。責任部門根據新醫改的要求將預算管理落實后，還要做好監督工作，運行反饋機制，使得財務預算更加科學合理，更好地發揮約束效應。

(三)新醫改下對于成本管理要高度重視

醫院的財務管理工作中要結合各部門的實際情況，使得成本管理工作在醫療服務的成本核算、醫療設備的成本核算、診斷的成本核算等等中有效落實，保證醫療服務水平的提高，各部門都有自己的職能目標，在履行職能的時候需要做好成本控制工作，使得醫院的成本費用得到有效控制，將有限的資源用于實現目標上面，提高服務質量[6]。醫療患者普遍使用醫療保險，也成為了醫院診療群體中的主體，醫療主要的支付方式是保險支付。所以，為了對新的醫改政策更好地應對，就需要醫院應適應當前的支付方式，接受醫療保險支付，使得醫療保險管理工作得以加強，醫療保險費用支出成為作為成本管理中需要面臨的重要工作。

三、結束語

通過上面的研究可以明確，在醫院管理中，財務管理是一個重要的組成部分，對醫院的發展起著決定性的作用。新醫改政策對醫院的財務管理起到了指導作用，但財務管理者還需要一個適應新醫改環境的舞臺，所以新醫改對醫院的財務管理有一定的影響。例如，新的醫療改革要求消除藥品價格上漲，這就要求醫院有更高的財務管理。因此，新醫改政策的實施，有必要予以重視。

參考文獻：

[1]陳鵬.新醫改政策下醫院財務管理內部控制的創新[J].行政事業資產與財務，2017(12)：44-45.

[2]林婕.新醫改下公立醫院財務管理目標及實現途徑[J].現代經濟信息，2018(17)：58-59.

[3]王衛紅.新醫改背景下公立醫院財務管理模式的探索[J].中國集體經濟，2017(11)：108-109.

[4]吳婷婷.新醫改政策下醫院財務管理與會計核算探析[J].科技創業月刊，2019(01)：69-70.

[5]高詢杰.新醫改政策下公立醫院加強財務管理的思考[J].當代會計，2019(04)：12-13.

[6]牛紅英.利用財務戰略思維提升醫院財務管理效率的策略分析[J].中國市場，2017(15)：333-333.

作者:王朋朋 單位:婁底職業技術學院第二附屬醫院