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【摘要】目的觀察中藥花紅片合離子導入法對慢性盆腔炎的臨床觀察。方法中藥花紅片合離子導入法治療。結果治愈250例，好轉15例。隨著治療時間的延長，治療效果明顯提高。結論多途徑、多療程的治療明顯優于單一藥物療法。

【關鍵詞】盆腔炎；中藥；慢性病

慢性盆腔炎往往經久不愈，反復發作。中醫藥治療慢性盆腔炎的方法很多，有一定療效，但存在療程長，復發率高等問題。為了探討治療該病的有效方法與途徑，我們采用中藥花紅片和離子導入法治療慢性盆腔炎的臨床研究。現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料全部265例病例來自我科2001年1月～2005年9月門診病人，均已婚，年齡23～47歲，平均34.5歲，病程2個月～8年，平均1.2年，均經婦科與B超檢查確診，其中盆腔炎性包塊67例。

1.2診斷標準全部病例均有不同程度的自覺癥狀和體征。臨床表現為小腹隱痛墜脹，腰骶酸痛，常在勞累或月經前后加重，帶下增多，低熱乏力等。婦檢：陰道分泌物增多，子宮活動受限，附件單側或雙側可觸及條索狀增粗或片狀增厚，壓痛，或宮旁捫及痛性包塊。B超示：子宮直腸陷凹可見不規則的無回聲暗區，或子宮一側或兩側附件回聲增粗，或炎性包塊。

1.3治療方法

1.3.1內服花紅片由廣西花紅藥業廠研制的純中藥配制而成。具有清熱利濕，祛瘀止痛之功效，有明顯抗菌消炎作用。其主要成分為一點紅、白花蛇舌草等。口服每次4～5片，1日3次。10天為1個療程。每療程之間停3天。

1.3.2外用離子導入法采用推按運經儀，分別放在腹部中極穴、阿是穴及三陰交穴。陰極放在腎俞，放在腹部的電極板貼敷浸過中藥的紗布藥墊（10～12層）以藥汁不滴落為度，并以沙袋加壓。其電流輸出強度應為40～90mA，局部有針刺樣感覺透入體內，并向周圍放射為佳，輸出頻率為I頻，時間為27min。一般在月經干凈5天開始做，每日1次，10次為1個療程。離子導入液由當歸、銀花、透骨草、紅藤、蒲公英、敗醬草、炮山甲、川芎、赤芍、大黃、桃仁、桂枝、三棱、莪術等組成。水煎濃縮500ml備用。

2治療結果

痊愈：下腹脹痛消失，帶下正常，婦檢子宮附件無壓痛、盆腔包塊消失250例。其中第1個療程60例，第2個療程190例。好轉：下腹脹痛明顯減輕，婦檢子宮附件壓痛減輕，盆腔包塊縮小15例。B超示盆腔內原異常回聲明顯減少。無效：臨床癥狀無明顯改善，婦檢及B超無明顯變化。

3病案舉例

患者，30歲，已婚。于2005年5月30日來診：自訴3個月前在外院行人流術后，下腹隱痛，日漸加重，伴帶下增多，色黃，曾在該院診斷為盆腔炎。經西藥治療腹痛稍減。刻診：下腹痛反復發作，婦檢：子宮后傾，稍大質硬，活動欠佳，壓痛明顯，B超示：右側可見20～25mm無回聲暗區。經上述治療2個療程，癥狀、體征消失，B超復查：子宮輪廓清楚，宮內回聲勻，附件壓痛消失，痊愈。

4討論

濕、熱、寒、瘀為慢性盆腔炎常見病因。有研究表明，“濕”與“瘀”有其重要的病理因素，從發病原因分析，清宮術后及多次人流史為主因。陰道炎、不潔性生活亦為常見病因。濕熱為病，或經行產后胞脈空虛，濕熱之邪乘虛而入，或濕熱之邪由下而上浸漬胞宮，或體內宿有瘀滯，而致濕熱瘀結。

慢性盆腔炎的臨床治療，仍是目前婦科研究的熱點之一。如何有效地治療此病，縮短治療時間，盡快地緩解癥狀是其重點內容。我科根據辨證施治的原則，選用廣西花紅藥業的花紅片，切中了濕熱瘀結的病因病機。方中一點紅，清熱解毒，消炎利尿除濕，白花蛇舌草抗菌消腫等，經過臨床驗證，對溫熱瘀結的婦科炎癥有很好的療效，能改善微循環，提高機體免疫力，抑制炎癥的增生等，無明顯的副作用。離子導入法能將藥物直接作用于病變區，在病變區產生離子堆較口服經血液循環到達的藥物濃度高很多，且持續作用時間長，藥理作用得以充分發揮。方中赤芍、大黃、當歸、川芎活血化瘀，桃仁、三棱、莪術通經活血，散結消腫，銀花、蒲公英、紅藤、敗醬草清熱解毒，桂枝暖宮散寒，炮山甲、透骨草通經活絡，行血散結等。本方具有良好抗炎作用。其機理是通過對抗炎癥介質，減少毛細血管通透性和抑制炎癥細胞游走而起作用。此法證明，內外合治較單一的內服或外用治療效果為佳。慢性盆腔炎的治療時間，對于治療效果也非常重要。其結果顯示：治療時間的延長，可以明顯提高臨床療效。因此臨床上應讓患者多途徑、多療程治療，即使臨床癥狀消失，也應鞏固治療，以免復發.