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[關鍵詞]三唑侖

罪犯緣何青睞三唑侖

三唑侖屬于苯二氮（草字去早加卓）類鎮靜安眠藥中的一種。因為它口服吸收

快、見效快、催眠效果好、從體內清除速度比其他同類藥物快，所以曾一度被推崇

為最理想的安眠藥之一。

服用三唑侖后，人們很快就會出現疲倦、頭暈、步態不穩、甚至跌倒等癥狀。

誘騙搶劫犯正是利用了三唑侖催眠快的特點，多次"麻搶"得手。麻搶案犯一般先將

藥物混合在食物或飲料中，然后誘使受害人主動吃下，待藥物發揮作用后實施搶劫

。由于罪犯犯罪心切，所以給受害人用藥的劑量一定會超過一般催眠所需量。和其

他鎮靜安眠藥一樣，過量使用三唑侖會使人進入昏睡狀態，甚至死亡。

如何嚴控三唑侖

臨床使用不久，醫學界就發現，服用三唑侖可能給患者帶來難以擺脫的依賴性

、可怕的毒副作用和嚴重的戒斷癥狀。為了防止出現這種問題，美國也對三唑侖實

行嚴管，并制定了三項法規：

第一，醫生開處方要從最小劑量開始，以0.125毫克為起點，成人每次劑量不

可超過0.5毫克，弱小年邁的患者不可超過0.25毫克。

第二，三唑侖只可作為短期使用，每次用藥不應超過7～10天，如果需要延長

治療周期，必須經過醫生復查。

第三，根據每個患者的劑量，醫生一次不可開出超過一個月的需要量。

三唑侖的毒副作用非同一般

無論是被迫、受騙或自愿，只要超劑量服用三唑侖，人體都會出現毒副反應。

三唑侖的毒副作用主要表現為中樞神經系統抑制，病人醒來后精神恍惚、頭暈目眩

、站立不穩、神志不清、記憶力下降等。此外，三唑侖還可以通過抑制前腦部位的

神經抑制功能，使病人出現狂躁、好斗甚至人性改變等情況。美國一位57歲的婦女

，服用三唑侖兩小時后，居然開槍打死了她的母親。

三唑侖的毒副作用在有些情況下還可加重，如飲酒、服用其他藥物、吃柚子等

。不要小看這些不起眼的小事，它們能讓三唑侖的安全治療劑量變成中毒劑量。研

究發現，如果服用三唑侖前后喝酒、服用其他鎮靜藥等，其危害如同用了大劑量或

中毒劑量的三唑侖。不僅如此，酒精、鎮靜藥、柚子還能夠減慢三唑侖在肝臟代謝

的速度，降低三唑侖的清除率，增加三唑侖在體內的停留時間。有些人即使沒有攝

入酒精、鎮靜藥、柚子等，也不能應對三唑侖的"挑戰"，如肝腎功能低下、心肺功

能不全、睡眠呼吸障礙等患者，還有老年人。

此外，懷孕、計劃懷孕和哺乳期婦女也應避免借助三唑侖催眠。據報道，懷孕

期間服用三唑侖能夠威脅胎兒健康發育，使新生兒出現與成人停藥相似的戒斷癥狀

。

三唑侖容易產生藥物依賴

三唑侖進入人體后，可以和一些受體結合，使中樞神經系統進入抑制狀態。大

腦被抑制后，人很快就會進入睡眠狀態。最初用藥，人體對三唑侖反應敏感，不僅

入睡快、睡得香，而且睡眠過程中醒來的次數比用藥前明顯減少。然而使用幾天后

，同樣劑量產生的療效就開始減低。如果要取得與治療初期同樣的效果，只有增加

三唑侖的劑量。假如這時候停藥，治療期間取得的療效也會突然消失，睡眠情況會

回到甚至不如服藥前的水平。事實上，這是人體出現了對藥物依賴的結果。藥物依

賴非常危險，因為停藥會使失眠癥狀比服藥前更加嚴重；如果繼續用藥，只有增加

藥物劑量才能取得滿意療效。最后，當藥物劑量增加到接近中毒劑量時，病人也就

陷入了騎虎難下的境地。

三唑侖的戒斷癥狀不可忽視

服用三唑侖一段時間后，人腦會進行相應的自我調整，一些維持正常生理功能

的神經活動會"交給"三唑侖來"管理"。如果突然停藥，人的神經系統就像沒有了"

總管"一樣，處于一種混亂狀態。癥狀最初表現為失眠、焦慮、煩躁不安、敏感易

怒、幻聽、幻視等。隨著病情發展，還可能出現腸痙攣、肌痙攣、體位性低血壓、

惡心嘔吐、食欲不振、頭暈眼花、神志錯亂、癲癇，甚至死亡。一般來說，用藥劑

量越大、使用時間越長，戒斷癥狀越明顯，越難消除。為了從一定程度上消除戒斷

癥狀，病人應該在醫生指導下逐漸減少用藥量，以便給神經系統足夠的恢復時間，

擺脫對三唑侖的依賴。

美國加州大學神經病學系研究員薛東

來源：健康報