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1航空航天生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的特點(diǎn)及改進(jìn)

航空航天生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課可分為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)課、人體體驗(yàn)課和討論課三類。這些實(shí)驗(yàn)與其他學(xué)科的實(shí)驗(yàn)相比較，有其自身的特點(diǎn)。首先是在這些實(shí)驗(yàn)中，體驗(yàn)性人體實(shí)驗(yàn)所占比例較大，且會涉及一些異常的環(huán)境因素;另外，除了在實(shí)習(xí)中會采用普通生理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備外，還會使用一些航空航天醫(yī)學(xué)所特有的大型實(shí)驗(yàn)設(shè)備，如低壓艙、殲擊機(jī)供氧裝備等。而且每一類實(shí)驗(yàn)課都有其自身的特點(diǎn)，下面就三類實(shí)驗(yàn)課的特點(diǎn)和改進(jìn)意見進(jìn)行詳細(xì)論述。

1.1驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)課驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)課主要是通過實(shí)驗(yàn)加深學(xué)員對航空航天生理學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)理論的理解，更好地掌握理論課內(nèi)容。以低氣壓對小動物機(jī)體的影響為例，該實(shí)驗(yàn)課通過實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生:①觀察高空減壓病、高空胃腸脹氣以及體液沸騰的表現(xiàn)特征;②了解高空減壓病、高胃腸脹氣以及體液沸騰的發(fā)生與大氣壓力和氣壓高度之間的關(guān)系。該實(shí)驗(yàn)每4－8人一組。各實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行合理分工:主持實(shí)驗(yàn)、減壓操作、時(shí)間掌握、上升高度觀察、動物解剖、上升與下降過程中動物情況觀察與報(bào)告，以及實(shí)驗(yàn)記錄等。讓學(xué)員分別觀察:①18000m高度上升實(shí)驗(yàn):觀察高空低氣壓后血管內(nèi)氣泡的形成及特征。取一只正常大鼠放入低壓艙，快速上升至18000m并停留6min，在氣壓高度上升過程中觀察動物缺氧致死的表現(xiàn)。快速下降后解剖動物，仔細(xì)觀察血管內(nèi)有無氣泡形成。②25000m高度上升實(shí)驗(yàn):觀察高空胃腸脹氣及皮下氣腫。取正常大鼠一只放入低壓艙，快速上升至25000m并停留6min，在上升過程中觀察動物腹部膨脹的情況。注意觀察皮下氣腫發(fā)生的時(shí)間、部位，是否擴(kuò)張及擴(kuò)張的順序和停止擴(kuò)張的時(shí)間。待低壓艙降至地面后，取出動物剪開氣腫部位皮膚，觀察皮膚剝離后形成的空腔。③25000m高度上升實(shí)驗(yàn):直接觀察高空胃腸脹氣及血液沸騰現(xiàn)象。將第2步中解剖過的大鼠直接剪破其心房、血管，使血液流出積聚在胸腔內(nèi)在將其放入低壓艙。快速上升，觀察胃腸脹氣和血液沸騰的發(fā)生與氣壓高低的關(guān)系。然后緩慢下降低壓艙并觀察上述現(xiàn)象消失與氣壓高度的關(guān)系。通過實(shí)驗(yàn)使學(xué)員直觀地看到高空減壓病的發(fā)病機(jī)制，以及高空胃腸脹氣和體液沸騰的發(fā)生與大氣壓力和氣壓高度之間的關(guān)系。真正做到理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)了學(xué)員在航空軍醫(yī)實(shí)際工作中處理問題的能力。隨著航空航天事業(yè)的發(fā)展，航空保障工作不僅要求航醫(yī)要掌握一定的專業(yè)技術(shù)知識，更要具有一定自主學(xué)習(xí)能力和探究問題的精神。我們將改進(jìn)現(xiàn)有的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)課，通過啟發(fā)教育，設(shè)置一至兩個(gè)開放課程，積極鼓勵(lì)學(xué)員自己提出需要驗(yàn)證的現(xiàn)象，教員只提供實(shí)驗(yàn)設(shè)備和必要的指導(dǎo)，真正提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)的能力。

1.2人體體驗(yàn)課人體體驗(yàn)課使學(xué)員親身體驗(yàn)航空特殊環(huán)境因素(如缺氧)對人體的影響，使學(xué)員了解書本上不能精確描述的個(gè)人感受，并對難以理解掌握的知識點(diǎn)如缺氧和加壓呼吸訓(xùn)練，通過親身體驗(yàn)加深理解。以低壓艙模擬上升體驗(yàn)與觀察為例。本系建有低壓艙，并配備了相關(guān)設(shè)備，可在缺氧耐力的檢查時(shí)測定呼吸、脈搏、血壓、心電、腦電、血氧飽和度等生理指標(biāo)，旨在通過低壓艙模擬上升，讓學(xué)員:①體驗(yàn)和觀察低氣壓對人體的物理性影響;②體驗(yàn)和觀察高空缺氧對人體的影響。該實(shí)驗(yàn)每艙上升由6－9人分為3組進(jìn)行。低壓艙上升時(shí)采用我教研室制定的上升方案。上升人員地面高度吸純氧排氮10分鐘后，開始以20m/s的速度上升至8000m，短暫停留后以同樣的速度上升至11000m，短暫停留完成低氣壓體驗(yàn)后，以15m/s的速度下降至7500m進(jìn)行缺氧體驗(yàn)與缺氧耐力檢查。完成后以10－15m/s的速度下降到4000m，再以10－15m/s速度降至地面高度。通過該實(shí)驗(yàn)使學(xué)員對抽象的知識點(diǎn)有了主觀感受，加深了理解并且認(rèn)識到學(xué)習(xí)航空航天生理學(xué)對航空軍醫(yī)工作的重要性，激發(fā)學(xué)員學(xué)習(xí)積極性。在學(xué)校和本系的支持下，人體體驗(yàn)課的教學(xué)設(shè)備投入越來越大，我們力爭做到每個(gè)學(xué)員都能成為人體體驗(yàn)課的被試，使學(xué)員對理論課的學(xué)習(xí)內(nèi)容及時(shí)溫故知新，對航空中不利因素對人體有哪些影響、影響的危害性及防護(hù)手段，以及對航空中常用儀器設(shè)備有一個(gè)充分認(rèn)識。

1.3討論課討論課是通過實(shí)例引導(dǎo)和教員指導(dǎo)下的課堂討論、資料查詢、自學(xué)等方式啟發(fā)學(xué)生分析、討論有關(guān)航空航天生理學(xué)問題，學(xué)習(xí)航空航天生理學(xué)知識。這種授課方式既加深了學(xué)員對大課內(nèi)容的理解，又增強(qiáng)了學(xué)員解決實(shí)際問題的能力。該實(shí)驗(yàn)課以學(xué)員宣講為主。教員提出與大課理論相關(guān)，并且與航空軍醫(yī)實(shí)際工作密切聯(lián)系的實(shí)際問題，由學(xué)員自己運(yùn)用所學(xué)到的知識解決實(shí)際問題，并且親自講述解決問題的思路、方法。學(xué)員通過宣講真正做到了知識的融會貫通，并且由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為充分發(fā)揮自身的主觀能動性解決問題，提高了學(xué)員在未來工作中解決問題的能力，鍛煉了作為航醫(yī)的主要工作內(nèi)容航衛(wèi)保障宣講的能力，并為以后的宣講積累了經(jīng)驗(yàn)和原始材料。隨著戰(zhàn)斗機(jī)性能的不斷提升以及防護(hù)裝備的不斷改進(jìn)，原有的討論案例已經(jīng)不能完全滿足課程的需要。這就要求我們教員要努力尋找更新、更好的討論素材。討論課需要學(xué)員自己花大量的時(shí)間，查閱相關(guān)資料，這些資料的來源又大多依靠學(xué)校圖書館的現(xiàn)存藏書作為保證。但就學(xué)校現(xiàn)存的有關(guān)書籍來看，還不能完全滿足學(xué)員的需要。此外最新、最前沿的討論素材也需要教員通過網(wǎng)絡(luò)資源才能得到。因此，學(xué)校完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、開放網(wǎng)絡(luò)資源并且給學(xué)員更多的自由時(shí)間就顯得尤為重要。

2總結(jié)

總之，只有在繼承和把握航空航天生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課特點(diǎn)的同時(shí)，不斷根據(jù)學(xué)科發(fā)展的需求進(jìn)行改進(jìn)，才能使航空航天實(shí)驗(yàn)課在造就高素質(zhì)、高層次、創(chuàng)新型、綜合人才中發(fā)揮重要作用。

作者：焦博余志斌張琳單位：第四軍醫(yī)大學(xué)航空航天生理學(xué)教研室