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1對象與方法

1.1對象

對某中等職業衛生學校2006年度入學新生進行調查，共收回有效問卷1138份,回收率為98.3%，其中,男生230人,女生808人;平均年齡17.0±1.8歲。

1.2方法

采用自行設計的性知識調查問卷并由經過培訓的調查員到抽樣班級集中發放問卷,填寫問卷前向學生說明填寫要求和調查意義,問卷當場發放,當場收回。內容包括性知識的了解情況、獲取性知識的途徑、避孕知識、性病防治知識、性觀念及非婚性行為的態度等。

1.3統計

分析所得數據用SPSS13.0軟件進行統計分析。

2結果

2.1學生獲取性知識途徑為便于學生填寫調查表和統計分析，調查表中將學生獲取性知識的主要途徑主要分為三類，即社會、家庭和學校，其中社會（報刊、書籍、電視廣播、網絡、同伴、朋友）占57．12％，家庭（父母、兄弟姐妹）占15．47％，學校（課本和健康教育）27.42％，經卡方檢驗，差異有高度顯著性（P＜0.01）。

2.2學生性知識知曉情況同其他性知識調查不同的是，本次調查將學生應掌握的性知識分為性生理知識和性保健知識，并分別設計了十項問題供學生選擇，結果提示，學生對月經、遺精、手淫等性生理知識掌握較好，平均分為87．16±10.45，但對經期保健、乳房保健、生殖器衛生等性保健知識掌握較差，平均分為47．43±15.12。經t檢驗，差異有高度顯著性（P＜0.01）。

2.3生殖健康知識的知曉狀況對調查表設計的關于避孕知識和性病防治知識方面的十項問題，能夠正確回答8項及以上的只占16.34%;能夠正確回答5項～7項的只占28.47%;55.18%的學生對生殖健康知識掌握較差，只能正確回答十項問題中的四項或以下。結果經卡方檢驗，差異有高度顯著性（P＜0.01）。

2.4性觀念和對非婚性行為態度絕大部分學生認為性是正常的生理需求，對性認識不清或認為性是不良行為的只占7.72%，說明學生的性觀念符合其年齡和認知特點。但對學生對非婚性行為的看法的調查結果很令人吃驚，認可非婚性行為的學生占60.54%，13.62%的學生既不認可也不反對，只有25.83%的學生反對非婚性行為，差異經卡方檢驗有高度顯著性（P＜0.01）。

3討論

3.1學生獲得的性知識零散、不系統,學校沒有成為學生獲得性知識的主要途徑

通過本次調查發現，學生獲取的性知識主要是來自于報刊、書籍、電視廣播、網絡、同伴、朋友等社會資源，正規的教育途徑(父母教育和學校教育)并沒有成為學生獲取性知識的主要途徑，這就導致了學生的性知識零散、不系統,不能夠適應自身和社會發展的需求，在學校學生中開展系統的性知識教育工作亟待加強。對學生進行正確、科學和健康的性教育是當代文化素質的重要內容,學校應該成為有目的、有計劃、有組織地進行性健康教育的重要基地[1]。由于性健康知識涉及到各個領域，如醫學生物、人文、美學、法律等，有關部門應組織專門人員編寫課本,提供系統的教材。同時,應對中小學老師進行業務知識的培訓,有一支懂專業的師資隊伍授課,全面系統的講授性生理，性保健知識，真正將學校健康教育工作落到實處。

3.2性健康教育內容必須更新,不能仍停留在普及性生理知識的層次

性知識教育內容比較廣泛,包括男女生殖器的解剖結構、青春發育期的表現與衛生、性器官與性生活的衛生、手淫、遺精、月經紊亂、避孕知識、男女性別和心理差異和男女社會角色的特征、性病的防治知識、優生與優生問題等多方面的知識[2]。我們應根據學生的年齡階段、性別及所處的環境選擇性教育內容，適時調整、更新內容的廣度和深度，不能仍停留在講解月經、遺精、手淫等方面知識，應該加強經期衛生、乳房保健、外生殖器衛生等性保健知識的健康教育。如如何預防和減輕痛經、如何選擇合適的乳罩保持乳房的健美、如何避免手淫成為習慣等。

3.3加強性觀念和性道德的教育,避免和減少生殖健康問題的出現

隨著健康狀況和營養狀況的好轉,我國青少年的性成熟期明顯提前[3]，而社會和學校的教育和服務也遠遠落后于青少年對對性及相關生殖健康問題的需求,故青少年性及相關問題越來越多[4～5]。本次調查發現，學生性觀念越來越開放,非婚性行為也逐步上升，個別學生竟然有“沒有婚姻的愛情才是真正的愛情”這樣的觀點。因此,如何對這類人群提供知識、信息和服務顯得更為重要，減少與性相關的健康危險，防止性傳播疾病和意外妊娠的發生。學生在談戀愛時不受傳統道德的約束,戀愛關系不專一和不穩定,在性行為上不向對方承擔任何責任,成為易感染性病和艾滋病的高危行為，也將導致性器官的炎癥、人工流產等生殖健康問題的出現[6]。因此,開展多種形式的性健康教育，以性道德、性修養為重點，教育青年學生要潔身自愛,樹立正確的戀愛、家庭和性道德觀念,強化學生不要過早發生性關系,加強自我保護意識，促成學生健康、完整人格的形成。