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摘要：本文主要研究基于在險價值的醫院金融風險管理，首先探究計算在險價值的方法和特點，然后分析VaR理論在金融風險管理中的應用，接著探究醫院經營風險及其影響因素，最后設想利用在險價值應用的優勢實現醫院資產流動性的增強，希望能為關注此話題的研究學者提供參考意見。

關鍵詞：在險價值；VaR理論；資產流動性

引言：

醫院的金融風險指的是醫院由于負債會對醫院內部經營產生影響，會讓醫院的盈利情況具有不確定的特性。站在醫院財務風險的角度，可以將醫院金融風險歸為兩大類，一是當醫院負債的利息過重，造成醫院盈利情況的不理想，二是當醫院負債經營，容易造成資金流的斷裂，導致醫院各項經營活動難以繼續，陷入較為嚴重的癱瘓狀態。

一、計算在險價值的方法

能夠計算在險價值的方法有VaR計算理論，這種方法就是當市場的條件正常時，制定一定時間內的展望期，并給定定置信的水平，計算出投資組合的最大損失值。這一過程滿足特定的數學關系式。這種計算方法適用于對市場風險的度量，同時也可以使用在操作性風險和信用風險的預估上[1]。VaR方法的使用要注意選取市場波動正常的時間段，當市場的變化十分的極端，就不能使用這一方法進行在險價值的計算。需要做的是將顯著性的水平提高，只有這樣才能夠讓VaR方法更加準確的度量在險價值。使用VaR方法進行計算時，需要將市場風險因素詳細的制定為一個形式單一的值，當展望期歸于平穩，置信水平歸于平穩，VaR計算得出的數值越大，就代表組合類型存在的風險越大。當市場的情況存在波動，但是屬于正常情況，并且持續的時間較短，那么以市場有效性理論收益為依據，此時在險價值呈現正態分布的情況。展望期的選取和置信水平的制定會對VaR理論的結果起到關鍵的影響作用。

二、VaR理論在金融風險管理中的應用

VaR理論能夠用在股票市場風險的管理中。股票市場的建立幫助上市企業融通資金，幫助上市企業分散經營風險。有利于企業產權的改革，有利于企業產業結構的調整。股票市場在我國的發展中已經取得了較好的效果，已經有了堅實的基礎。其中B股市場已經開始面向境外群眾。但是股票市場常常存在較大的風險，將VaR理論應用在該領域，能夠較好的輔助測量股民手中持有股份的風險。VaR理論能夠提供有效衡量市場風險的指標，能夠為監管部門的監管工作提供較好的支持，該功能在銀行的經營中取得較好的效果，將內部的經營狀況建立成模型，用于市場基礎風險的計算。實踐證明，在銀行市場風險的管理中，VaR理論的使用具有一定的科學性合理性。使用該方法進行的一切計算都僅僅停留在估計的層面，要想讓在險價值的計算更加的準確，就要實現對潛在數目的分布有著精準的觀測，存在風險的數目有很多，而在實際的測量中，卻僅僅只能在受限制的時間內實現對數目的觀測，這使得在險價值的估計存在一定的局限性。

三、醫院經營風險及其影響因素

影響醫院金融風險的因素有很多，以醫療市場的需求情況為例，它具有一定的剛性特點，受宏觀經濟影響的強度較弱，另外醫療行業的技術含量較高，因此醫院的經營競爭主要來源于醫療行業之間。就醫院的運營能力和經營狀況而言，醫院的經營風險會對醫院的償債風險產生一定的影響，醫院的財務風險會受到醫院資產結構的變化、醫院現金流量的變化、醫院資金調度情況，以及的醫院的盈利能力的影響。而且這些因素也會影響到醫院的償債能力。醫院的負債風險受到利率水平的影響。當利率發生變化，醫院用于融資的成本也會發生變化。醫院負債的具體情況會影響醫院的財務風險。負債的規模在醫院的盈利方面上起到關鍵的影響作用，會影響醫院凈資產的收益情況。由上述內容我們可以知道，醫院的金融風險是可以進行量化的，可以使用在險價值的計算方法，估計醫院運營的在險價值。

四、增強醫院的資產流動性

當醫院的資產流動性較差，發生衰退或停滯的情況，就會讓醫院的運營面臨現金流量缺失的困境，讓醫院的經營活動難以維持，此時還會由于病人的減少，讓醫院的庫存藥品出現積壓的情況，這讓物資的周轉面臨困境，而且醫院資金變現的時間也會延長。加劇醫院經營上的窘境。在公立醫院往往存在欠費數額大的情況，而且醫院內部對于應收賬款的催繳工作難以取得良好的效果[2]。因此在險價值的估計可以應用在這一方面上。為提高醫院資金流動性，可以將在險價值的計算方法應用其中，通過合理科學的預測風險，合理規劃資金的使用，讓醫院的資金盡量具有較高的變現能力。醫院的非流動資金常常占有的比例較大，這會在一定程度上影響醫院資金的流動性。比如醫院內部放置已久的醫療設備，在這項任務的處理中，可以使用在險價值的計算方法，估計設備變賣存在的風險，估計存放設備具有的風險，經過科學合理的考量，盡量實現對固定資產的合理處置。

五、結語

綜上所述，將在險價值的相關理念應用在醫院金融風險管理中有望取得一定的效果，能夠有效的預防醫院金融風險的爆發，讓國家的衛生事業取得較好的發展，讓醫院的醫療資源能夠均勻的分配使用，讓廣大的人民群眾能夠得到公平的救治。為了取得更好的預防效果，醫院金融風險的預防還需要考慮政府的支持情況，以及金融機構的相關制度，還需要考慮社會大眾的態度。

參考文獻：

[1]吳亞輝.宏觀審慎監管框架下有關醫院金融會計問題研究[J].農村經濟與科技,2017,28(12):98-99.

[2]任培政.金融風險的溢出效應及宏觀審慎監管研究[D].華中科技大學,2015.

作者:王智英 單位:鄭州大學第二附屬醫院