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①預算控制弱化:疾病預防中心在預算編制上比較的粗糙,預算編制大多是在遵循衛(wèi)生局要求的前提下,結合中心當年的財政狀況,上年度的收入情況以及支出情況,經過簡單的計算之后所形成的。這種方法下所形成的預算沒有與疾病預防中心中具體的科室以及具體的病種項目形成項目對應的關系,編制后也沒有經過可行性的論證,因此比較粗糙。在這種編制方案下,預算工作過分流于形式,執(zhí)行起來會受到主觀隨意性的影響,執(zhí)行預算各個環(huán)節(jié)存在脫節(jié)問題,最終對預算控制的約束力產生嚴重不良的影響。
②崗位設置不合理:疾病預防中心屬于帶有公益性特征的衛(wèi)生事業(yè)單位,編制上比較有限,人員配置不夠充足。在相當長的一段時間內,疾病預防中心財務部門的人員設置處于比較混亂的狀態(tài)下,一人往往同時肩負出納、記賬等工作崗位,針對不相容職務沒有嚴格執(zhí)行相互分離的工作制度,崗位相互之間的關系缺乏牽制性以及監(jiān)督性。③費用支出控制不嚴格:當前疾病預防中心在對指出費用支出項目進行控制的過程當中不夠嚴格與有效,特別是涉及到公用經費而言,控制難度相當大。包括會議費用、接待費用、以及辦公用品采購費用在內的日常項目費用均遵循的實報實銷的工作原則,并沒有對應的費用支出參照控制標準,因此導致控制工作流于形式,意義不大。
2加強疾病預防中心財務控制制度的措施分析
①疾病預防中心需要增強工作意識,改善財務控制環(huán)境:單位負責人需要作為單位財務與會計工作的第一責任主體,需要負責本單位所提供財務報告的真實性、完整性、以及財務控制制度的合理性。強化對單位負責人以及相關領導在財務控制方面的培訓學習,提高疾病預防中心負責人以及單位領導對財務控制制度建設重要性的認識,形成良好的內部控制意識,優(yōu)化財務控制意識。在這一理念下,要求疾病預防中心自上而下形成統(tǒng)一的認識,確保財務制度的建立健全以及全面實施。
②疾病預防中心需要建立健全授權審批工作制度:疾病預防中心需要結合自身業(yè)務情況,分常規(guī)事件與重大事件,建設相應的授權審批機制,確定對應的授權批準范圍、審批層次、審批程序、以及審批責任,使整個管理體系內部權責劃分更加的明確。其中,對于常規(guī)事件而言,應當由事件相對應的科室負責人、簽字審批人、以及經辦人負責;對于重大事件而言,應當獨具個人性的決策權力,必須通過預防中心辦公會聯(lián)簽或者是集體決策聯(lián)簽的方式加以審批。若相關業(yè)務事項所涉及到的資金較大,則應當由辦公會機體對該事項進行調研討論,最終決定審批意見。還需要注意的一點是:對于涉及到關鍵物資設備(主要包括大型的衛(wèi)生檢驗設備以及醫(yī)療設備在內)采購事項的工業(yè)務,需要在疾病預防中心領導集體決策意見的基礎之上,上報衛(wèi)生局負責人進行審批,審批合格后方可遵循政府采購法規(guī),在政府采購中心的輔助下完成采購工作。
③疾病預防中心需要建立健全財產物資安全制度:疾病預防中心原有的財務工作模式下,過分重視采購,忽略管理,并由此帶來了一系列的問題。因此,疾病預防中心需要使整個財產物資的安全制度更加的系統(tǒng)與規(guī)范。在這一過程當中,應當重點關注的問題包括以下幾個方面:第一,需要構建更加系統(tǒng)的定期盤存制度,通過定期盤存的方式對實際庫存與賬面庫存的相符程度進行核查,確保賬賬相符,賬實相符。盤存的主要內容包括固定資產的使用情況、維修情況、盈虧情況,包括對衛(wèi)生材料,疫苗的采購、驗收等等;第二,需要構建更加完善的票據管理制度,重視對相關票據的保管、領取、使用、以及注銷登記工作;第三,需要構建更加全面的應收賬款催收工作制度。針對疾病預防中心一定階段所產生的各種應收賬款(包括體檢費用、疫苗注射費用、檢驗費用等在內),需要將催收制度與績效形成掛鉤關系,確保應收款項能夠在有效的時間范圍內回收,避免發(fā)生呆賬。
④疾病預防中心需要加強預算管理,使財務管理體系更加完善:疾病預防中心應當對收入預算進行科學合理的預測編制,在對支出項目進行預算的過程當中需要遵循量入為出的工作原則,分輕輕重緩急。同時,應當把握開源節(jié)流的工作原則,挖潛降耗,促進資金使用效果的全面提升。在編制預算的過程當中,應當重視源頭,細化并量化包括水單、通訊、會議、培訓、以及差旅在內的相關辦公活動預算項目。同時,還需要將預算編制細化至疾病預防中心的各個科室、各個病種當中,使財務管理工作體系更加的可控。⑤疾病預防中心需要遵循不相容職務相分離的工作制度:在構建財務控制制度的過程當中,需要明確內部不相容的職務分布情況,明確在疾病預防中心當中,各個科室以及各個崗位相互之間的職責與權限劃分標準,使不相容職務以及不相容崗位之間是否能夠形成監(jiān)督與制約的工作關系。例如,負責記賬的工作人員不能夠同時出任出納以及相關經濟業(yè)務的工作人員,負責出納的工作人員不能夠同時出任檔案保管以及稽核業(yè)務的工作人員,負責中心審批的工作人員不能夠同時出任記賬業(yè)務的工作人員。同時,配合對重要工作崗位的定期輪滑制度,在崗位交接中凸顯工作中的問題,強化監(jiān)督,改善財務管理質量與水平。
3結束語
財務控制制度作為財務管理目標得以實現的關鍵要素,在整個財務體系中占據著至關重要的地位。對于疾病預防中心而言,需要以全方位的管理模式作為出發(fā)點,形成一套健全切完整的財務控制制度,使疾病預防中心的各項財務行為開展更加的規(guī)范,盡量的避免與杜絕財務管理中各種問題的產生。同時,財務控制制度的完善還能夠使資金利用效率得到提升,降低成本,確保國家財產物資的完整性與安全性,確保疾病預防中心能夠達到社會效益與經濟效益雙豐收的目的。本文嘗試以上述背景作為研究資料,分析在加強疾病預防中心財務控制制度方面的措施與方法,希望能夠確保疾病預防中心目標任務的順利實現,同時引導疾病預防控制事業(yè)的積極、健康發(fā)展。
作者:陳菊萍單位:瑪納斯縣疾病預防控制中心