1調整課程設置

口腔專科教育的課程設置主要是一年級的基礎課學習，二年級的專業課學習和三年級的臨床實踐。由于時間緊，只能有側重、有選擇的進行課程開設，目標是培養應用性技能人才，但這樣的缺陷就是導致學生的基礎知識，專業知識掌握不夠深，也不夠全，因此本科教育要彌補這個弊端。目前，大多數高校本科教育采取的也是“三段式”的口腔醫學專業課程設置———基礎課、專業課和臨床實習三個培養階段[1]。這種模式有著不可避免的弊端，那就是學年之間課程銜接不夠清晰[2]，造成學生專業知識脫節、實際操作能力不強等缺點。因此，我們在本科課程設置時既要考慮到口腔醫學與醫學基礎課程的相關性，又要進一步加強學科之間的聯系，調整教學計劃,與國際口腔醫學接軌,增加口腔臨床專業課程的實驗課程學時數,增設口腔醫學專業基礎課程和臨床課程,削減與口腔醫學嚴重脫節或毫無相關基礎課程的學時以實現口腔醫學專業教育全程化。例如將專業課程部分前伸至相關的醫學基礎課程中后期開設，如在《無機化學》、《有機化學》課程的后期開設《口腔材料學基礎》；在《組織胚胎學》、《病理學》中后期開設《口腔組織學基礎》、《口腔病理學基礎》；結合《分子生物學》、《免疫學》等課程進行《口腔生物學》教學等，構建交叉融合式口腔專業教學體系[3]。此外，還可以科學適當地增加專業選修課，這樣有利于提高學生的專業學習興趣，豐富充實學生的專業知識，如《口腔頜面美學》、《口腔常用設備的使用與維護》等口腔專業選修課。還可以在今后逐步增設《口腔專業外語》，來提高學生專業外語水平，使之更好的與國際化接軌，吸收國外先進知識。總之，我們要打破原有的“三段式”教育模式,實現專業教育全程化。

2重視基礎教育的同時強化臨床實踐

以往我們過分強調基礎知識的教育，造成口腔本科畢業生臨床操作能力不強，直接影響就業率。口腔醫學臨床實習教學是口腔醫學教育的重要組成部分,是把口腔醫學生培養成口腔醫生的整個系統中最關鍵的環節。我國口腔醫學教育仍普遍采用傳統的大課教育模式，實踐和理論教育在時間上是分開的，缺乏啟發式教育，國外則不是如此。丹麥哥本哈根皇家牙科學院注重靈活多樣的教學方式，授課方式有大課、小組講座、小組討論等。瑞士伯爾尼大學口腔醫學院的理論教學多結合實際病例進行講授，學生可自由選擇聽課，由老師引導學生討論臨床病案，臨床實習從第4學期開始，與大課穿插進行，訓練中使用的一切器械和材料均與臨床使用的相同。因此，實習階段時，學生對各種治療方法和材料均無陌生感[4]，所以我們在培養學生時要注意訓練學生實踐技能，我們可以采取讓低年級學生參加社會實踐，如讓學生早期接觸臨床，從一年級起組織學生寒暑假、節假日和周末輪流到附屬口腔醫院，安排他們導醫、預診、協助拍X線片、做牙醫助手、進行病案管理等工作，讓他們早期接觸患者，熟悉醫院工作環境。并利用“愛牙日”、“六一兒童節”、“學雷鋒”、“愛牙護齒大行動”等活動積極開展口腔健康教育和健康促進活動，組織學生深入社區、企業、學校、敬老院進行口腔健康檢查、預防保健知識宣傳與咨詢等社會實踐活動。對高年級的學生則采取綜合實驗訓練和綜合臨床技能培養。口腔醫學是一門實踐性、綜合性、交叉性很強的臨床醫學學科,我們要提出“讓每一位學生成為患者信賴的口腔醫生”的教學理念，創建培養口腔臨床醫學實用型人才的教學模式，組成以訓練臨床綜合技能為主的臨床口腔醫學課程群，注重學生實踐能力、動手能力、綜合能力、交流能力和社區工作能力的培養，推動口腔醫學的教學改革。

3重視學生科研能力的培養

本科教育不同于專科教育，它的宗旨是在專科的基礎上使學生的能力有一個質的突破，這就要加強本科生科研能力的培養。對學生科研能力的培養是提高學生科技素質的一個重要方面。可通過開展第二課堂，及時補充新知識、新概念，以適應臨床的需要。例如傳授口腔牙種植術、烤瓷修復等新技術的基本概念，探討目前廣為關注的臨床科研課題，如性病與艾滋病在口腔的表現，拓寬學生的知識面，及時跟上科學的發展。進入臨床實習階段后，同學們有了感性認識，對理論的理解更透徹，具備了科研能力培養的基礎和條件。

【摘要】：高校兼具教學、科研和社會服務三大功能，以口腔醫學本科專業為例，人才培養基本采取先理論學習后臨床實踐的模式，這種模式割裂了理論學習與社會實踐的關系，也忽視了高校的社會服務功能。通過開展社會定點服務，可以很大程度上彌補現有培養模式的不足，有利于口腔醫學生綜合素質的提升。

【關鍵詞】：服務學習；社會服務；學生培養

20世紀60年代，服務學習理念在美國高校開始萌芽［1］，經過幾十年的發展成形，極大地改變了美國高校的人才培養模式，并在很大程度上影響著世界高校未來的發展走向［2］。20世紀80年代中期以來，我國的高等教育體制改革逐步深入，高校在教學和科研的基本功能之上逐步拓展社會服務功能，加強學校和社會的聯系，承擔校園資源社會共享、高新技術推廣應用等社會責任，在將科學技術轉換成生產力上發揮著重要的作用［3］。以口腔醫學本科專業為例，人才培養基本采取先理論學習后臨床實踐的模式。這種模式盡管有利于高效率培養學生的基本技能，卻也割裂了理論學習與社會實踐的關系，忽視了口腔醫學的社會性。學生經過五年的學習，雖然具備了口腔醫學專業的基礎知識，卻忽視了自己的社會責任，缺失了學習的主動性。而開展系統性的社會定點服務，可以有效改善口腔醫學生現有培養模式的弊端。

1　口腔醫學生現行培養模式分析

以山西醫科大學口腔醫學專業本科生為例，學生學制五年，在校共10個學期。大一主修公共理論課，大二加入專業基礎課的學習，大三到大四下學期逐步從專業基礎課學習過渡到專業課強化訓練，在校理論學習時間約7．5學期，大四下學期臨床見習3個月，約0．5學期，大五專業實習10個月，約2學期。培養模式可以概括為“理論灌輸＋實地演練”。因山西醫科大學目前為多校區管理模式，中都校區地處晉中市高校園區，迎澤校區地處太原市中心，與各實習醫院距離相近，學生大一到大三在中都校區學習生活，大四搬至迎澤校區，大四下學期開始分派到各醫院臨床見習。這種“理論灌輸＋實地演練”的培養模式為多校區管理帶來了很大便利，學生低年級在高校園區集中學習，解決了老校區教室、宿舍不足的問題，統籌利用了新建校區的資源優勢，節約了教學成本，有利于學生安全管理。學生高年級搬至市區實習，節約了交通成本，方便學生統一管理。但這種培養模式也存在弊端，醫學生動手能力的養成至關重要，沒有臨床的實際演練，課堂學習的理論知識很難充分理解；同理，沒有理論學習的穿插指導，臨床實踐的效果也會大打折扣。

2　口腔醫學生開展社會定點服務的意義

近年來，我國高等職業教育呈現出前所未有的發展勁頭，辦學思路日益明確，辦學規模不斷擴大，辦學形式日趨多樣化。高職教育呈現健康、和諧、快速發展。本專業也得以蓬勃發展。我院口腔醫學技術專業近三年招生人數逐年上升，2012年53人、2013年64人、2014年76人。但調查顯示，本專業認同度仍然較低。為此，本文通過對以菏澤家政職業學院、濱州職業技術學院為代表等12所高職院校進行問卷調查，調查內容為口腔醫學技術專業人才培養現狀，主要包括學生現狀、師資隊伍、課程設置、教學模式、實訓基地、就業形勢六個方面。分析本專業人才培養現狀及問題，并提出解決問題的方法。

1人才培養現狀

1.1學生現狀

（1）生源狀況。

目前高職院校主要招收五年制大專以及三年制大專口腔醫學技術專業學生。五年制大專學生多數初中畢業，年齡小，基礎知識薄弱，自主學習能差。三年制大專學生高中畢業，經過高中階段學習，基礎知識較好，自主學習能力較強。但多數學生為獨生子女，動手能力較差，開始學習實踐性較強的口腔醫學技術專業時有些吃力。

（2）專業認同。

1.我院本科生導師制的發展機遇

本科生導師制（UndergraduateTutorialSystem），是牛津大學教授溫切斯特主教威廉威克姆在14世紀初首創。其主要含義是指學生在本科階段，以師生雙向選擇為前提，導師對學生的學習、品德、生活及心理進行個別指導。本科生導師制在我國的發展順應了高校教育的發展形勢，2012年教育部頒布了關于做好“本科教學工程”的通知，隨后各高校的教學實踐改革活動猶如雨后春筍，這為高校開展本科生導師制提供了一個良好的大環境。徐州醫學院口腔醫學院于2006年創辦了五年制口腔醫學本科專業。八年來，在學校與學院的共同協作努力下，我們對本專業的教育、教學內容進行了不斷改革和創新。由于本學科專業性較強、對實踐操作能力要求較高，因此為了針對性、個性化地培養學生，學院大膽引進并采用本科生導師制的教育及管理制度。

2.我院口腔醫學生導師制的實施

2.1導師的選拔聘任。

導師首先要求政治方向堅定，嚴于律己，恪盡職守，更要熱愛學生，關心學生的生活、成長和成才，具有較強的責任感。在教學方面，導師懂得教育教學的一般規律，熟悉對學生的培養目標和教學計劃；在科研方面，導師具有一定的科研指導能力。具有中級及以上職稱、或博士學位（含在讀）方可擔任我院本科生導師。

2.2導師的職責。

【摘要】口腔醫學本科生臨床實習是口腔醫學生從課堂的理論知識到獨立進行臨床診療的過渡階段。口腔醫學本科生在與患者面對面診療過程中，未完全實現理論轉化，缺乏實踐經驗，常常面臨許多問題。由此，采用先進的實習教學方法，制定合理的臨床實習教學模式，是保證實習質量的重要內容。文章探討了口腔醫學本科生臨床實習面臨的問題，討論多種先進的教學方式，及其在實習期內的管理流程，探索多種教學方式相結合的教學模式在臨床實習中的運用，旨在培養出高質量的口腔醫生，以適應社會需求。

【關鍵詞】CBL教學法；PBL教學法；MDT教學法；口腔醫學本科生；臨床實習；教學模式

口腔醫學本科生的臨床實習是口腔醫學專業教育的重要內容，是口腔醫學生從理論教學向臨床教學的過渡階段，也是從醫學生向獨立醫生轉變的重要過程。本科生的臨床實習不僅是課堂理論教學的深化，更著重培養醫學生的臨床診療實踐素質和能力，提升醫學生的綜合能力，是培養為合格的臨床醫生的關鍵環節。作為口腔醫學生進入臨床實踐的“第一步”，本科生的臨床實習在面對患者的實踐過程中，會遇到很多問題[1]，因此，制定合理且先進的臨床實習教學模式，是保證實習質量的重要內容。

1本科生臨床實習面臨的問題

1.1實習醫生與患者建立信任關系

口腔醫學本科生臨床實習是第1次正式參與臨床診療操作的階段，大部分實習醫生缺乏與患者溝通交流的經驗，在問診過程中不能全面把握患者的主訴及病史信息，器械的準備不全面，操作過程中不注重臨床操作手法和技巧，形象上不自信等，不能給予患者充分的信心。常常發生患者拒絕本科生接診，或者拒絕接受治療的情況。