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自薦申請書范文第1篇

b王小寶（王大寶的兒子，在外地上大學，在校和同學攀比，沉

溺于戀愛中，不問學業。）

c王小丫（王大寶的女兒，上高三，機靈懂事。）

d陳世媚（王大寶的母親，十分疼愛兩孫子。）

地點：王大寶家中。

a：我叫王大寶，這活到四十多歲，覺得有兩件事最值得驕傲。這第一件就是我是我們村唯一沒讀過書而發財致富的人，咋們家可是全縣出了名的養豬致富專業戶。（手機響了）喂，hello，ok，thankyou，goodbye，seeyoutomorrow！澳大利亞客戶打來的，要我明天用波音飛機的頭等艙裝100頭母豬送過去。這第二件驕傲的事就是老天賜我一對龍鳳雙胞胎，這女兒長的，那可是閉月修花之姿，沉魚落雁之容。那兒子，用現在的話說，小伙是長的比較帥呆了。要說孩子他媽，是村里的婦女主任，整天忙于婦女工作，一天難得在家吃上一頓飯，也沒時間和我親熱。不過我覺得犧牲我一個小男人的利益來保證全村婦女同志的幸福，還是無上光榮的。

（女兒敲門）

準是我那寶貝女兒回來了。（開門去）

c：爸，我回來了！學校放五一長假了。

a：好啊，這幾天可要好好看書，你看就要高考了。

c：爸，我知道，我上午看書，下午幫您做做家務。

a：小丫啊，你真懂事，你哥要是有你一半就好了。這活爸不讓你做，有空你得多看點書。高考可得考個好成績，上個好大學，那樣爸也光榮啊！

c：爸，我是看您忙嗎！您看媽又不經常在家，什么活都是您干的，我是怕把您給累壞了嗎！

a：小丫啊！有你這份心爸就很高興了。快復習功課去吧。聽爸的話。

c：哎，爸，我知道了，我看書去了啊！

a：真是個懂事的孩子。

（王小寶敲門戴墨鏡，帽子，穿著乞丐服，頭發染成了紅色進場。）

a：開門，請問您是？

b：爸，是我，我們放假了，回家來看您們了。

a：（仔細圍著兒子轉了一圈，上下打量一番。）蒼天啊，大地啊，我的兒子怎么搞成這個樣子啊。裝特務啊。我說當年時期的地下工作者也沒裝成你這樣子啊！我還差點認不出了。

b：爸，您不懂，這就叫流行，就叫潮流。

c：（從屋里走出來）啊！哥，你回來了，半年不見你，你比以前帥多了，仔細的瞧一番，恩，有周杰倫的風范啊！

a：還帥呢？都什么眼光啊！告訴你們，真正的帥哥是你爸這個樣子。做點擺酷的動作。帥吧！

c：爸，真帥，蟋蟀的蟀。

a：哈哈，小寶啊，別再弄這個樣子啊，瞧這黃皮膚和黑頭發是絕配，不能染的。

c：爸，哥喜歡咋樣你就隨他，他也不小了。

a：好啊！我也說不好，今天難得兒子回來，一家人都聚齊了，呆會兒你奶奶和媽媽回來了，我們好好慶祝一下。

d：我確定我就是那一只披著羊皮的狼，而你是我的獵物是我嘴里的羔羊。（敲門）

a：小丫，去開門。

c：奶奶，您回來了。

d：恩。

b：奶奶，我回來看您了

d：哎喲，孫兒回來了，你可想死奶奶了，咋伊妹兒也不給奶奶發一封。來，讓奶奶好好瞧瞧。瘦了不少啊！讀書受苦啊！

a：媽，您這一下午跑哪兒去了？

c：爸，這您就不知道啊，奶奶啊，是出去和隔壁的李大爺跳舞去了。奶奶可是在黃昏戀啊！

b：呵，奶奶，您還魅力依舊啊！加油啊！

d：別說了，別說了，怪不好意思的，說的我臉都紅了，你們也要尊重老年人的隱私，這是我的私人問題。再說了，我要找也得找個帥哥啊，至少也要貌若西門慶啊！

c：哈哈，奶奶的要求還蠻高的嗎！

a：媽，我說您這一把年紀了，都老了，以后就在家待著，您跑出去要是出個什么事，我們可得跟著著急啊！

d：我老了嗎？瞧，這一看我這輕快的步伐，二看我這優美的線條，這三看我這修長的腿和黃金分割的比例。我老嗎？

c：奶奶，您不老，您青春永駐。

a：好啊，說不贏你們祖孫。

d：小寶，你褲子上怎么這么多破洞啊！

a：待會兒你媽回來要她給你補一下。

b：爸，你不懂，俗不俗啊！這叫乞丐服，非常流行的。

a：你小子不的了啦，你爸就什么都不懂，俗氣是吧。啊？

d：大寶，你小聲點。別那么大火啊！小寶也難得回來一次，你就少說兩句。

b：王小寶電話響，喂，小麗啊，想我啦，好，那我明天就過來陪你。好，bbebbe。

d：啊，我孫子有女朋友啦，奶奶好高興啊。可得早點帶回來讓奶奶瞧瞧。

c：哥，我也要看嫂子啊

a：你們這祖孫干嗎呢？啊？還支持他啊，王小寶，你行啊。你電話你跟我說天涯何處無芳草，何必現在急著找。沒想到你說一套做一套。竟然談起戀愛來了，難怪生活費要的一個月不一個月多。

d：大寶，我說你管那么多干嗎

c：是啊！爸，現在自由戀愛嗎？

a：都給我閉嘴，今天我正氣不打一處來。王小寶，從你一踏進這個門，我都有點生氣了。今天我們得好好談談。有些事你給我說清楚了。上學期的期末考試，你捧回了一個100分，你說你在學校干嗎，今天你得給我說清楚道明白了。

d：我說王大寶你犯傻了，咋們小寶得了100分你還說他，你這是哪門子理啊？

a：哼，100分，你叫他自己說說，他5門功課總分給我拿樂100。你說你在干嗎？啊，王小寶，你咋不吭聲了呢？

b：爸，我聽不懂課

a：哼，聽不懂，只怕是你根本沒聽吧。

c：爸，你少說兩句吧。

d：是啊，相信小寶自己會努力的。大寶，別說了。

a：不說，不說我看他永遠不會改。你自己看看你的樣子，頭發染成這樣，衣服穿成這樣。你說你哪兒像一個大學生，簡直是一個街頭的小混混。

爸，您不懂，不是跟您說了嗎，現在流行這樣。您的很多觀點都過時了。

我過時，我不懂，是吧？你小子什么都明白，什么都懂，是吧？讀了幾天書，了不起了是吧？我真不明白你怎么會這樣。我說你怎么哪一點都不像我，真是氣死我了，怎么會養出你這么個兒子。

b：我怎么啦，我究竟怎么啦，從我一進門您就開始教訓我，我看您就是看我不順眼，要這樣，我走就是啦。（說罷就沖出家門）

a：翅膀硬了，不用回家了。走了就別回來，真是個不爭氣的兒子。

d：叫你少說兩句，你不聽，現在好了，把我的寶貝孫子也氣走了，他不回來，我也不回來了。（走出家門）

c：奶奶，別走啊，等等我。

a：都行啊，都和我作對，一個比一個倔啊。小的不聽我的話，老的也和我作對啊。我當這個家，我容易嗎，我？向前走幾步我王大寶，文盲一個，我呀，只是想啊，讓我的兒女們爭點氣，多讀點書，多學點文化，別向他老爸一樣，文盲一個，在社會上被人瞧不起，遭人白眼，窩囊啊！我這樣想也有錯嗎，（蹲下來）雙手蒙面，我有錯嗎？

c：（小丫進門）爸，哥有封信給您。

a：那小子走了就別回來

c：爸，您就別較勁了，我念給您聽。爸，首先對您說聲對不起，自從進入大學，我整天無心學習，與同學比闊，還沉溺于戀愛中，耽誤了學習，浪費了您的血汗錢。爸，我錯了，希望您原諒我，今天是父親節，惹您發那么大的火，真心的說聲對不起。如果您不想再看見我了，我可以馬上走。最后，祝您父親節快樂。您的兒子：小寶

a：小寶啊，你不能走啊！你可是爸的希望啊，沒了你，爸可怎么活啊！

b：王小寶進門，爸，我錯了。

a：不，是爸錯了。上前抱住兒子

c：爸。

a：唉，都是爸的好兒女。

d：呵呵，這樣才像個家嗎，和和氣氣的多好。

自薦申請書范文第2篇

文章主要針對10kV配網，對電網設備的檢修申請管理進行了探討，主要從電網設備檢修申請計劃、電網設備檢修申請上報、電網設備檢修申請的批復和電網設備檢修申請執行等環節進行了較為詳細的分析，以供參考。

【關鍵詞】電網設備 檢修申請 繼電保護 自動化

電力調度工作的首要目標就是確保電網的安全穩定運行，為了滿足用戶的需求，電網企業和需要保障優質、可靠、不間斷供電。然而，電力系統中會使用到大量的設備和線路，這些發、輸、變電設備無法持續不停的運行，這些設備需要定期和不定期的檢修、維護和更換。其中新設備的接入或舊設備的退運都是在電力調度部門的指揮下進行，在這個過程中，就需要做好電力設備的檢修申請管理。

1 電網設備檢修申請計劃

電網設備檢修申請計劃包括計劃性和飛機滑行兩種。一是，電網建設中的配合停電，發、輸、變電設備大修、實驗、技改等項目一般為計劃性檢修；二是，一些設備突發性故障、業擴工程、惡劣氣候導致的倒桿斷線等產生的設備檢修需求為非計劃性檢修。

在電網設備檢修申請中，需要根據檢修內容、檢修環境、以及安全因素等，合理確定需要檢修的設備和停電范圍。電網設備檢修申請的申請票中的兩個重要項目就是設備名稱與停電范圍。其中，設備名稱指的是需要開展檢修工作的具體對象，指的是某個具體的設備。而停電范圍指的是該項檢修工作開展過程中需要停電的所有設備。需要注意的是：

（1）二次設備、保護通道隨相應的一次設備名稱填報；

（2）實際運行中不能獨立停電檢修的設備，按需停電的主設備名稱填報；

（3）主變檢修工作需主變停電時，設備名稱按主變選擇，不需要再選擇各側斷路器間隔。若主變工作只需要某一側斷路器間隔停電檢修，主變其他側仍運行時，則按主變停電檢修側斷路器間隔選擇。

2 電網設備檢修申請上報

檢修申請分為計劃檢修和非計劃檢修的申請，其中，計劃檢修的申請以月度檢修計劃為依據上報。而非計劃檢修申請的申請較為復雜，首先設備檢修部門需要詳細說明檢修原因，然后需要取得設備所屬單位的同意，然后向設備調度機構提出申請。如果是由于事故搶修或者緊急缺陷處理而產生的檢修要求，那么該類檢修申請可以依據口頭申請方式執行。

2.1 檢修申請單和檢修申請填報部門

要想對調度機構負責的設備開展檢修、技改、試驗等工作，那么申請單位首先需要提前向調度機構提出申請，在得到調度部門批復以后，才可以開展設備檢修工作。檢修申請填報人需要具備相應的業務素質，一般來說檢修申請填報部門會指派具體的檢修申請填報人，他們需要經受過專業的培訓，并且通過測試，需要具備良好的業務素質。檢修申請填報部門需要做好檢修申請的填寫的事項，此外還要組織有關部門共同做好填報工作。

2.2 檢修申請時限

省調管轄和許可設備的檢修申請要求至少在開工前2個工作日上報檢修申請單，省調應在開工前1個工作日17：00以前批復申請。對電網運行或發供電能力影響較大的檢修、技改、試驗、配合停電工作，檢修申請單位至少在開工前5個工作日將檢修申請和相關方案（包括檢修、施工、試驗等方案）上報管轄設備的調度機構，調度機構應在開工前2 個工作日答復，在開工前1個工作日批復申請。

2.3 檢修申請內容

設備檢修申請單填報內容應按調度機構要求填報規范的設備名稱，概括說明需開展的檢修、技改、試驗和配合停電等工作安排及工期，以及工作實施的相關要求及影響范圍，明確對調度機構管轄設備的狀態要求（含一、二次設備等），以及對電網運行的其他要求。對檢修申請單中的設備狀態所提出的要求應滿足工作需要，由申請方負責把關，不得隨意擴大停電范圍；檢修申請單的內容應與實際相符合，不得隨意變更、擴大工作內容。對于涉及繼電保護及安全自動裝置、二次回路、調度自動化系統、通信業務時，應在申請填報時明確提出影響范圍和配合要求，并提出相關處 理措施。

3 電網設備檢修申請的批復

調度機構首先審核檢修工作是否屬于計劃檢修，屬非計劃檢修的相關手續是否齊全。再對填報內容進行初審，包括對設備狀態要求及停電范圍是否正確，工作對電網要求是否合理，工期是否合理，填報是否規范等。對合格的檢修申請，調度機構正式受理后進入批復流程；對不合格的檢修申請予以退回，并及時通知相應的檢修申請填報部門。

已完成批復并送達調度室的設備檢修申請，由當值調度員決定是否執行、何時執行。當值調度員可以依照電網的實際運行情況合理安排申請的執行情況，例如，推遲、取消或者終止已開工的檢修。再次過程中值班調度員需要和停復電聯系人保持及時的溝通。那些由于被取消或者沒有完成的檢修工作，需要由調度機構另行安排。如因申請單位原因被取消的檢修申請，再次安排時視為非計劃檢修。

已批準的設備檢修申請單是值班調度員執行操作的依據之一。由管轄設備的調度機構值班調度員提前向涉及的相關單位當值運行人員發出操作 預通知，現場根據通知要求做好操作準備。屬廠、站內的設備檢修工作，檢修申請單的工作完工后，現場拆除所做安全措施并匯報調度；若該設備仍有后續檢修工作需保留相關安全措施時，現場須加強管理，并匯報調度。屬廠、站內的設備檢修工作，設備恢復冷備用狀態（一次設備）或投入運行（二次設備）前，現場須核實所有檢修工作已結束、所有安全措施 已拆除后，向值班調度員匯報。

已開工的設備檢修工作，若因故不能按期完工，必須提前向調度機構 辦理延期申請，原則上應在設備檢修申請工期未過半以前提出延期申請。檢修申請延期時間不超過原批準結束日期當天24：00的，由該檢修申請 停復電聯系人提前向值班調度員辦理延期手續。檢修申請延期時間超過原批準結束日的，由該檢修申請填報單位提前按原申請申報流程提出申請，由調度機構方式部門決定是否同意延期。在工期過半后才申請延期的，按非計劃檢修統計。

4 電網設備檢修申請的執行

調度機構當值調度員應該監督檢修申請的執行情況，而且必須嚴格按照批復的檢修申請意見和要求進行執行，禁止私自篡改調度設備檢修的內容和要求。此外，在制定檢修的過程中，電鍍員還需要和現場人員進行交流溝通，以保障檢修工作安全順利的開展。

此外，在電網設備檢修工作結束以后，需要根據驗收制度對其進行檢查，如果經過檢查是合格的，那么還需要獲得安全技術部門的批準，才可以申請調度投入運行或備用。如果出現檢修工作沒有在規定的時間內完成，那么需要提前申請延期，如果沒有延期，呢么值長有權收回工作票。

5 結束語

電網設備檢修具有很強的專業性和技術性，要想做好電力設備的檢修，就必須需要做好電力設備的檢修申請工作。設備檢修申請管理需要不斷優化和完善檢修申請管理流程，嚴格開展檢修申請的管理，并且還需要相關人員和部門之間相互協作，只有這樣方可確保電網設備檢修工作順利的開展，進而為這個電力系統的穩定運行提供基礎設備保障。

參考文獻

[1]莊帆.電網設備質量控制措施的優化建議[J].設備監理，2013（05）.

[2]施綺，朱峰.電網設備資產的全生命周期管理[J].華東電力，2006（11）.

[3]孫功國，龍澤傳，國文閣，金正文.標準化提升發電檢修管理水平[J].中小企業管理與科技（下旬刊），2012（09）.

[4]歐安杰，鄧昌輝，楊偉堅.電網設備質量監管的實踐―飛行檢查實踐成果分析[J].中國招標. 2013（08）

[5]聶偉鋒.電網設備關鍵點見證中存在的問題及對策[J].東方企業文化.2014（07）.

[6]輝向蕓.淺談電網設備的檢修申請管理[J].中國高新技術企業.2013（30）.

自薦申請書范文第3篇

村民選舉委員會：

我自薦參加村民委員會成員候選人競選，在村民委員會換屆選舉期間，保證做到：堅決擁護黨的領導，嚴格遵守國家法律法規以及村級規章制度，全力維護集體和群眾利益；配合支持選委會工作，服從選委會、村民會議、村民代表會議決定，按時、按規定遞交書面競職承諾書；依法參選，不搞非組織活動，不采取暴力、威脅、欺騙、賄賂、誣告、誹謗或者偽造選票等不正當手段破壞村委會換屆選舉，不妨礙村民依法行使民主權利；登記參加選舉的村民對本人不認可，保證不采取過激行為。

以上保證，請村民選舉委員會和村民監督。如有違反，自愿取消自薦資格。

自薦申請書范文第4篇

【關鍵詞】中職語文；教學；應用性

語文是中職學校不可或缺的一門文化基礎課程，筆者在多年語文教學實踐中發現，中職學生普遍不重視語文學科學習，輕文化重專業現象明顯存在，根本原因是由職業教育特點決定的。職業教育是以就業為導向，學生主要致力于專業的學習，學習的目的是為了更好的就業，而語文學科的學習，對于就業而言，在學生中存在語文無用論的認識誤區。因而，就我們中職語文教學來說，筆者認為我們的語文教學更重要的是與我們學生的專業特點和語文基礎相結合。

在筆者所教的護理專業學生當中，筆者將課堂教學分成了兩個主模塊和若干個子模塊。兩個主模塊是：學生的口語交際能力、口頭表達能力和應用文寫作能力。其中，口語交際能力、口頭表達能力又涵蓋了普通話訓練、自我介紹、創設情境對話、演講和求職應聘等五個子模塊。按照內容的難易和學生接受能力的好差，在一年級學生中開展普通話訓練、創設情境對話訓練和自我介紹訓練。通過分組作展開話題的練習、打電話練習、護患溝通練習。在二年級學生中更進一步開展演講、辯論，更重要的是進一步強化學生的“應聘與自薦”的口語訓練，指定一部分學生模擬招聘人員，一部分學生充當應聘角色，進行模擬面試。而應用文寫作模塊又包含了硬筆書法訓練，閱讀理解和信息收集訓練和常見應用文的寫作訓練的三個子模塊，并且在一年級學生中開展硬筆書法訓練和閱讀理解、信息收集訓練，而常見應用文寫作主要開展的是請假條、領條、欠條和申請書的寫作訓練。而在二年級學生中進行計劃、總結和求職信、應聘信的寫作訓練。

中職語文的應用性主要體現在聽說讀寫四個方面，經過一段時間的課堂教學實踐，取得了一些意想不到的效果。針對學生在聽說讀寫這四方面所存在的問題，筆者圍繞學生的專業特點，就如何在教學中彰顯中職語文的應用性，進行了新的教學嘗試。

一、解決書寫能力教差，書寫基本功不扎實的問題

在中職學生中普遍存在字跡不清楚，書寫不端正，常寫錯別字的現象，但是，對于護理專業學生，卻是在書寫上對學生有較高的要求。因此，在第一堂語文課中，便對學生提出了練字的要求。中等職業教育課程改革國家規劃新教材《語文》中安排有寫字練習版塊，但是對于中職學生來說，要真正靜心練好字并非容易，激發學生動力，培養學生興趣是關鍵，因而筆者采用了硬性要求柔性政策，學生每天練字多少時間長短不作規定，但要保證每一次訓練都要認認真真寫好每一個字，保證訓練效果，這樣的自主性提高了學生的練習興趣，并定期不定期地抽查又督促了學生的自覺性，同時組織書法比賽并適當獎勵能激發學生的學習動力。

二、解決口頭表達能力較差的問題

筆者在多年的語文教學中發現，口頭表達能力是中職學生尤其是來自農村的學生的弱項。筆者多次做這樣的調查：開學的第一節語文課的第一項任務是讓學生上臺做自我介紹，并提出具體的要求，比如普通話標準，口齒要清楚，主題明確等，結果上臺來講的學生能基本按要求來做的幾乎沒有，許多學生一上臺就非常緊張，聲音很輕，結結巴巴，語無倫次，口頭禪很多，沒講幾句就面紅耳赤，說不下去。針對這個問題，筆者在課堂教學中進行了新的嘗試。首先每節課安排課前演講，演講內容不定，學生可以自主選擇自己感興趣的話題，從最基本的講清楚開始，講完后，先讓臺下學生來糾正錯誤，同時這也是對學生聽的能力上的訓練，然后再由本人來講評。

三、解決寫作能力非常薄弱的問題

中職學生的寫作能力較差，連一些基本的寫話能力都顯欠缺，而且很討厭寫文章，一布置作文題就頭痛，閱讀面也非常狹窄。長期的應試教育，在這些學生的身上已經形成了很強的思維定勢，要進行改變決不是一朝一夕能夠辦到的事情。于是，筆者從最簡單的應用文開始。對于這些學生來說，最常用的文體就是請假條和申請書，便從這兩種文體入手。筆者經常在學生的請假條上發現各種各樣的錯誤，所以每次學生請假，都要求先把錯誤找出來，改正確后才同意請假。在申請書方面，我也要求學生在態度端正的基礎上表述清楚，結構清晰。漸漸地他們在請假條上犯得錯誤也越來越少了，申請書也越寫越好了。同時，在每學期的教學進度計劃中都安排了寫作訓練版塊，進行應用文寫作和作文訓練，從簡單的入手，幫助學生打消寫作難的顧慮，授之以漁，教給學生寫作的方法，培養學生寫作的興趣，并將寫作運用到學生日常的學習生活中。

自薦申請書范文第5篇

關鍵詞 滋陰益腎 清熱疏肝法 特發性血小板減少性紫癜激素減撤

特發性血小板減少性紫癜(ITP)是一種免疫介導的以外周血小板破壞增多而引發的疾病。以皮膚、黏膜或內臟出血為主要臨床表現，約占出血性疾病的30%。80%成年ITP患者均為慢性過程，起病隱匿，病因不明。治療上，西醫常用糖皮質激素、各類免疫抑制劑、脾臟切除、大劑量丙種球蛋白、促血小板生長因子等治療，少數難治性患者甚至需動用聯合化療或造血干細胞移植等方法治療。然而，激素依賴的問題越來越受人們的關注。為此，在給予西醫常規治療的同時加用中藥滋陰益腎，清熱疏肝治療，取得了較好的治療效果的同時也明顯減輕了患者的激素依賴性，減少了激素治療的不良反應。現報告如下。

資料與方法

慢性型ITP患者80例，依其就診先后順序，采用隨機數字表法將其隨機分為兩組，每組40例。治療組40例，男14例，女26例，病程3.1～9.2年，平均3.5年。對照組40例，男16例，女24例，病程3.0～8.8年，平均3.4年。經統計學分析，兩組的性別、病程、臨床癥狀、血小板計數及骨髓巨核細胞等方面無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

病例診斷標準及排除標準：⑴診斷標準：均符合張之南主編《血液病診斷及療效標準》(第2版)ITP診斷和分型標準［1］。所有病例除符合診斷標準外，還符合以下條件：前期經正規潑尼松治療，治療效果達到良效標準(血小板＞50×109/L)［2］，且潑尼松已減量30mg/日。⑵排除標準：如有下列情況之一不納入該研究：①有高血壓病、糖尿病、冠心病等口服糖皮質激素治療的禁忌癥者；②依從性差，不愿服用中藥；③存在心、肺、肝、腎、腦等重要臟器功能不良，影響療效觀察；④合并嚴重的腦出血，導致神志昏迷，無法從事研究。同時符合上述診斷標準及排除標準方可納入本研究。

治療方法：對照組繼續口服潑尼松，30mg/日，每周減量2.5mg，8周后減至10mg，維持治療。治療組在對照組基礎上加服滋陰益腎，疏肝清熱的中藥湯劑。處方：熟地20g，首烏20g，山茱萸10g，白芍15，旱蓮草15g，雞血藤30g，巴戟天10g，雞內金10g，白術12g，茯苓12g，石斛20g，柴胡15g，女貞子10g，黃精15g，黃芩6g。水煎，日1劑。觀察12周后判斷療效。

療效判斷標準［2］：①顯效：血小板數恢復正常，無出血癥狀，持續3個月以上；②良效：血小板回升至50×109/L，或較原水平上升＞30×109/L，無或基本無出血癥狀，持續＞2個月；③進步：血小板上升，出血癥狀改善，持續＞2周；④無效：血小板計數及出血癥狀無改善或惡化。激素減撤反跳判斷：觀察期間不能繼續維持顯效、良效、進步，導致激素減撤時間延長(或不能繼續減撤)判為反跳。反跳率=(1-該組未出現反跳的人數/該組總人數)×100%。

統計學處理：采用SPSS統計學軟件進行數據處理。

結 果

總體療效比較：治療組總有效率95%，對照組總有效率80.0%。經統計學處理，兩者有顯著性差異(P＜0.05)。見表1。

治療組與對照組比較：見表2。

討 論

試驗證明，補腎中藥與激素合用，可減輕或消除長期應用皮質激素所致的腦垂體前葉的形態改變。滋陰中藥有減輕或防止長期應用皮質激素所引起的腎上腺皮質萎縮的作用。溫陽藥有類似激素的作用，但無激素的不良反應，它可能是在改善HPA軸功能的基礎上而發揮作用［3］。在從腎論治減輕激素不良反應的同時肝亦起到重要的作用。肝藏血，具有調節血量的功能。人體在應激狀態下，肝臟對血液的調節作用可保證心腦腎等重要臟器精微物質的灌流。而且肝臟對內分泌具有促進作用。推測神經遞質、激素的釋放等神經內分泌活動均與肝臟功能有關［4］。

因此，確立滋陰益腎，清熱疏肝的治療方法。方中取熟地、首烏、黃精，補陰益腎，填精養血；石斛滋陰除熱、旱蓮草、女貞子既能滋陰清熱，又有涼血止血之功；白芍、柴胡和黃芩相伍疏肝清熱涼血，雞血藤為補中寓行，補血行血；巴戟天補腎助陽、山茱萸既能補精，又可助陽，二藥溫而不燥，于大劑滋陰藥中無傷陰化火之弊，使陽得陰助而生化無窮，陰得陽升而泉源不竭；再佐以白術、茯苓和雞內金運脾消食，防諸藥滋膩礙脾。諸藥同用，切中患者激素減撤時之病機，共奏滋陰益腎、清熱疏肝之功。

中藥防治激素不良反應由來已久，本次臨床觀察采用隨機對照的方法，發現治療組的總體有效率明顯高于對照組，且治療組治療后反跳率明顯低于對照組，進一步明確應用滋陰益腎、清熱疏肝可以穩定ITP患者激素減撤時血小板數，減少反跳復發，療效確切，值得臨床推廣應用。

參考文獻

1 張之南.血液病診斷及療效標準［M］.北京:科學出版社,1998:279-284.

2 薛志忠,周永明,何偉,等.生血靈治療原發性血小板減少性紫癜止血機制探討［J］.上海中醫藥雜志,1999,(10):19-20.