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一、健康教育工作情況:
按照項目要求,市結控辦與各級各類醫療機構、教育部門、市婦聯合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目有關內容的培訓,舉辦培訓班22期,培訓市轄各醫院分管院長、保健科負責人、各鄉(鎮)衛生院院長、防保醫生、各村村醫、鄉、村、組干部、婦聯主任、婦女組長、學校教師、校長共計1875人次。同時發出結核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛生三下鄉活動,以及“3.24世界結核病日”宣傳活動發放了大量的有關結核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發出結核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關結核病咨詢100余人。
二、病人的發現及轉歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓工作,今年各大醫院轉診的可疑肺結核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結核病人2434人,接診率達到362.38%,復診肺結核病人1754人次,免費胸透2274人,攝片2324張,其中免費攝片1189張,免費初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61%;復查痰檢1754人次,合計6616張痰片。查肝功1608人次,確診并免費治療肺結核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復治涂陽病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費治療肺外結核和復治涂陰肺結核病人130例。簽結核病常規檢查項目知情同意書467人,并對這467人進行hiv篩查,結果hiv初篩陽性17人,經州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結核,共篩查321人次,確診肺結核5例。目前在接受免費治療的487例肺結核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉:2009共確診并免費治療肺結核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達到國家規定的指標以上。
三、督導工作:
對各鄉(鎮)進行結核病督導6次,訪視現癥病人435
例。結果:有10%的病人無督導醫生管理,5%的病人服藥不規則、有漏服和斷藥現象,希望各鄉(鎮)加強結核病人的督導管理工作,確保病人規則服藥。
四、接受上級主管、業務部門檢查項目工作情況:
元月份接受了州項目辦組織的全州結核病交叉檢查,4月份接受了省、州項目辦聯合督導檢查,督導檢查組通過聽匯報、看現場、查看資、訪視病人后對××市開展的結控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為××市結控項目工作,領導重視、協調到位、制度健全、結防機構和艾防機構合作好、工作人員責任心強、業務素質高、技術操作規范,達到項目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了××市第一輪全球基金結核病控制項目終期評價報告(2003年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結核病人382例,到位141例,到位率36.91%。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查,共檢查1005人,發現活動性肺結核病人4例,其中傳染性肺結核3例。按時完成各月工作小結、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規范,做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質按量完成了上級下達的指令性任務。
××市結核病控制項目2010年工作計劃
為進一步全面落實《全國結核病防治規劃(2001—2010年)》和《四川省結核病防治規劃(2001—2010年)》,根據四川省全球基金第四輪和第五輪結核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求,結合我市實際情況,制定××市結核病控制項目2010年工作計劃。
2010年我市結核病控制項目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結核控治項目的要求來完成年度目標任務。
一、工作內容
(一)、繼續鞏固結核控治項目工作成效,加強第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。
(二)、圍繞項目實施,開展結核病健康教育,通過普及結核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫意識,增強和提高結核病人的發現能力。
(三)、繼續開展結防機構與綜合醫院、市婦聯等部門之間的合作,提高綜合醫療機構人員及鄉村醫生對肺結核病人的登記、報告、轉診、追蹤、督導等方面的綜合素質。
(四)、加強鄉鎮衛生院痰檢點建設。
(五)、按全球基金第五輪結核病控制項目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。
二、項目實施內容和要求
1、工作目標
(1)dots覆蓋率在全市達到100%,可疑肺結核病人就診率達到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發現率達到75%,完成初治涂陽病人任務數331例,
復治涂陽病人任務數60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發現1例,治療1例。
(3)涂陽肺結核病人治愈率達85%以上。
(4)加強“五率”工作,按國家要求力爭達到醫療機構報告率、病人轉診率、病人系統管理率達到95%以上。結防機構追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85%以上。
2、工作內容
(1)加強肺結核病人的歸口管理工作。
(2)加強結防機構與綜合醫院之間的合作,提高肺結核病人的轉診率和發
現率,兌現報病獎,病人督導管理費,落實激勵機制。
(3)與當地婦聯合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫生進行有關結
核病防治知識及人際交流技巧的培訓,動員其在基層開展結核病防治健康教育,提高本地人口的結核病知曉率。
(4)在加強對免費治療肺結核病人全程督導管理的同時,對鄉(鎮)衛生
院醫務人員和村醫的督導管理工作進行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創造支持性的環境。
(6)繼續在結核病人中監測hiv感染率。
(7)提高結核病人中艾滋病感染者的發現和艾滋病感染中結核病人的發現工作。
三、健康教育
(一)、在項目實施過程中,各鄉(鎮)要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求,進一步加大結核病健康教育力度,開展經常性和大規模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點人群為鄉村組基層干部、在校學生、村民。根據三個不同人群,分不同層次和深度由當地政府組織進行結核病防治知識培訓。
(三)、健康教育的核心內容為結核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強管理:
全市37個鄉(鎮)、6個街道辦事處繼續執行第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪滾動項目,市疾控中心結防科應做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓工作。由市衛生局做好政府配套經費落實工作,簽定各級目標責任書并納入衛生行政目標管理,持續不斷地開展病人發現和管理工作,加強項目督導、考核工作。
(二)、經費、藥品的落實
1、配套經費的落實:在藥品免費供應的基礎上,根據《全國結核病防治規劃(2001—2010年)》和《四川省結核病防治規劃(2001—2010年)》要求,向當地政府匯報疫情現狀及所需地方配套經費測算額度,要求政府兌現承諾,保證地方配套結核病防治專項經費全額、及時到位。
2、省項目辦根據我市上報的病人數提供結核病防治項目免費藥品。
(三)、培訓
1、教材和內容:以國家衛生部編印的《中國結核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進行。對鄉村醫生重點培訓健康教育、病人發現推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導訪視的意義及鄉村醫生職責;我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質量。2010年繼續利用傳染病網絡直報系統,對疫情報告的肺結核病人進行追蹤。
2、培訓對象:各級醫療單位的門診感染科醫生、鄉村醫生,鄉、村、組婦女干部,校醫,教師、以及實施督導化療的志愿者也要進行必要的培訓。
3、培訓方法:為保證質量,采取逐級培訓的方式實施各項培訓工作。市級負責對轄區鄉(鎮)醫生、村醫生,鄉村組婦女干部和校醫進行培訓。
(四)、主要技術規范
按照《中國結核病防治規劃實施指南》開展“病人發現、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”
(五)、督導
項目實施期間實行分級督導的原則,通過督導提高工作質量,并將督導后的建議和意見及時反饋給被督導單位以改進工作。
1、市級督導:對各鄉(鎮))衛生院每2月督導1次,內容:可疑肺結核病人的發現、報告、轉診或截留情況;訪視現癥涂陽病人,了解鄉督導醫生對化療病人的治療管理和督導情況。
2、鄉、村級督導:要求鄉鎮衛生院防癆醫生每月對村醫生和志愿者督導員的工作進行檢查,考評。對每1例免費治療的病人進行訪視,檢查落實藥品的領取、保管、規范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫對病人應進行經常性督導,監督病人按時服藥和復查,發現病人有毒副反應及時向鄉督導人員或市疾控中心結防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質控
加強痰檢質量控制,按照痰檢質控方案要求開展工作。繼續完成鄉(鎮)痰檢點的建設及培訓。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報××州項目辦。
2、按照藥品、設備管理要求加強管理,做好藥品領取,保管,分發和建帳等工作,做到藥品供應不間斷,防止出現過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監測和評價
1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統
一、指導思想
樹立以支持全縣結核病控制規劃為宗旨的指導思想,認真做好衛項目和全球基金結核病項目工作。全面落實現代結核病控制策略,加強領導,強化目標管理,加大結核病控制力度,抓住發現病人、治療管理病人等重點環節,規范結核病防治措施,進一步提高防治工作質量,促進結核病防治工作可持續發展。
二、工作目標及指標
(一)按照省項目辦2012年度結核控制工作計劃和下達我縣的病人發現任務數,全年計劃完成初診疑似肺結核病人910例,發現活動性肺結核病人240例,其中涂陽130例(初治涂陽110例,復治涂陽20例),涂陰110例(重癥涂陰10例,其它涂陰100例)。完成隨訪病人查痰240人次,涂陽病人密切接觸者調查130人,追蹤疫情疑似肺結核病人60例。
(二)保持現代結核病控制策略覆蓋率100%,新涂陽肺結核病人發現率保持在70%以上。涂陽病人階段痰菌陰轉率達到95%以上,病人規范治療率達到90%,初復治涂陽病人平均治愈率達到85%以上。
(三)醫療機構肺結核病人和疑似肺結核病人報告率達到95%以上。
(四)醫療機構肺結核病人和疑似肺結核病人轉診率達到85%以上。
(五)結防專業機構對轄區內醫療機構網絡直報的肺結核病人和疑似肺結病人追蹤到位率達到70%以上。
(六)非結防機構報告肺結核或疑似肺結核患者的總體到位率在80%以上;肺結核病人系統管理率達到85%以上。
(七)涂陽肺結核病人家屬可疑癥狀者篩查率達到85%以上。
(八)實驗室室間質量評價覆蓋率保持在100%。
(九)鄉鎮查痰點痰涂片檢查疑似肺結核病人60例。
三、主要措施
(一)認真組織實施全球基金結核病項目和衛項目的收尾工作,強化政府承諾和部門職責,落實工作目標責任制,足額落實結核病防治專項經費,嚴格執行各項免費政策。
(二)貫徹執行衛生部頒布的《結核病防治工作規范》、《結核病防治五率技術方案》和《中國結核病防治規劃實施工作指南》,落實上級結核病歸口管理文件,重點加強綜合性醫療機構結核病人的報告和轉診,結防機構對疑似結核病人的追蹤調查,以及鄉鎮衛生院、村衛生室對確診肺結核病人的治療管理和督導工作,要嚴格執行雙向轉診制度,落實病例登記、報告制度。
(三)積極解決肺結核患者的醫療負擔,合理利用新農合切實解決農村肺結核患者輔助治療費用,爭取民政部門的支持,落實困難患者的救助,提高患者治療的依從性。縣疾控中心對疑似肺結核病人實行免費痰檢和免費攝線胸片1張,對確診為活動性肺結核病人治療期間的痰檢復查實行全部免費,并且免費攝定診胸片和療末胸片各1張(次),對發現的活動性肺結核病人實行全程督導化療,并提供高質量的免費抗結核藥品。
(四)進一步完善結核病防治工作督導制度,按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》的要求定期開展督導工作,實行督導責任制,縣疾控中心對縣級綜合醫院的督導檢查每月一次,對鄉鎮、村級每兩月一次,每次督導結束后應及時撰寫書面督導報告,并反饋被督導單位,對督導檢查中發現的問題,要及時督促整改到位。對在治在管的肺結核病人要進行督導訪視,進一步加強合格村監化室建設,實行家庭督導員督導和村醫生督導相結合,保證病人規范治療,提高治療效果,保持較高治愈率,減少耐藥病人的發生。
(五)做好全球基金結核病項目包括耐多藥結核病防治項目工作。按照縣衛生局與市衛生局年3月份簽訂的目標責任書和全球基金結核病項目整合后的工作任務,完成可疑耐多藥肺結核患者的發現和推薦任務指標,至2012年9月30日完成推薦疑似耐多藥病人50例。
(六)加強痰檢質控,嚴格執行痰檢操作規程,痰檢報告做到及時、準確。做好鄉鎮查痰點的督導檢查工作,鄉鎮查痰點要求將痰片保存完好并及時送檢確認,縣疾控中心對鄉鎮痰檢點的痰檢質量控制全年在兩次以上。
(七)按照分級培訓的原則,開展結防人員和醫務人員的培訓工作,提高結防人員的業務素質,加強與綜合醫院的合作。計劃全年舉辦2期鄉鎮級結防人員和縣直綜合醫療機構相關人員培訓班,要求各級醫療機構開展對醫院內部相關醫務人員的培訓工作,主要培訓結核病人登記、報告、轉診工作。各鄉鎮衛生院對所轄村醫生進行結防知識培訓全年在一次以上,重點培訓疑似肺結核病人推薦轉診、確診肺結核病人的督導治療管理工作。
(八)廣泛持續的開展結核病防治宣傳和健康教育活動,努力提高公眾的結核病知識知曉率,普及結核病防治科普知識,充分利用“3.24“世界防治結核病日宣傳活動和電視臺、中小學校、工青婦、司法、監管人員、送政務下鄉等活動進行宣傳。通過廣告、張貼宣傳畫、發放宣傳資料、辦宣傳欄、咨詢服務和義診、學校講座等宣傳形式,動員全社會參與結防知識的宣傳,以擴大影響。此外要加強對村醫生和村干部的培訓,使他們向普通群眾宣傳結核病防治知識和防治政策,主動到結防機構就診和治療。
(九)加強結防資料的收集、整理分析與歸檔。一是做好各類基礎資料的登記、書寫規范,包括各種登記本、病歷、督導記錄、報表等;二是完善各類文件、工作計劃(包括宣傳、培訓、督導等)、總結、疫情分析、各個項目進展報告、督導報告、會議記錄等。
(十)做好免費抗結核藥品的領取、使用和管理。按照免費藥品的管理要求,由專人專柜保管、發放、登記,與自費藥品分開,做到有發放登記、有免費藥品處方、有病人簽名、有臺帳、藥房明細帳,出入庫帳,日清月結,帳物相符。
四、資金來源和管理
經費來源:病人免費藥品和病人報病費、治療管理費等由中央財政結核病項目經費及省級結核病防治專項經費下撥,結核病疫情追蹤督導由全球基金等項目費用部分補充,宣傳、培訓費用由縣財政專項經費等提供,縣財政結核病防治專項經費預算9萬元,人員工資等由縣財政撥款。做好財務管理工作,結核病防治項目經費包括全球基金結核病項目經費建立獨立帳戶,做到有計劃、專款專用、帳目清楚,按時統計報表,接受縣財政和審計部門監督、審計、檢查,達到項目規定的要求。對醫務人員報病費和鄉村醫生的病人管理費、追蹤費等要按時足額兌現,做到每半年兌現一次。
五、進度安排及考核
為進一步加強我鄉肺結核病防治工作,遏止結核病流行保障人民群眾的身體健康,根據2021年國家基本公共衛生服務關于結核病控制項目的工作要求,特制定計劃如下:
一、總體目標:
1、 繼續加強項目工作的規范管理,項目人口覆蓋率達到100%,
2、 做好疑似結核病人及結核病人發現、轉診、督導及管理工作;力爭完成縣疾控中心交給我鄉的轉診任務。
3、 全年力爭發現治療涂陽病人及重癥涂陽病人20例;
4、 涂陽肺結核病人的治療覆蓋率達100%,治愈率達90%以上;
5、加強結核病防治知識宣傳工作,在3月24日搞一次大的結核病防治宣傳,提高全民防癆意識;
6、 進一步加強追蹤、結核項目管理及督導。
二、業務措施
1、疑似結核病人的轉診及病人發現
發現和治愈涂陽肺結核病人是控制結核疫情的最重要的措施。衛生院及各村衛生室要認真執行中華人民檢和國傳染病防治法和湖南省結核病歸口管理辦法,抓好疑似結核病人及結核病人的發現及轉診工作;
認真開展痰檢工作,對發現的結核病人及疑似結核病人開展痰檢后,即時對病人進行轉診;
衛生院及村衛生室要按照網絡追蹤要求和合作醫療關于肺結核病治療的項目要求,對病人開展追蹤工作,督促病人就診,提高病人發現率;
衛生院各科室及各村衛生室對結核病人及疑似病人的轉診必須按照縣CDC結防科要求,開據轉診單,并作好相關記錄以備查。
2、對村醫生結核病的督導管理
(1)加強結核病控制項目督導工作,衛生院對各村衛生室定期進行督導,每月督導1次,每個村每年不少于12次,衛生院重點對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況,各項資料的完整性及上報情況進行督導,督導村醫生對病人實施直接面視下的短程化療情況,資料完整情況及結核病防治知識宣傳情況。村衛生室督導要求督導病人每月1次以上,督導內容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時復查,了解病人報藥情況,有無藥副反應,如有副反應要及時處理并上報,向病人及家屬宣傳結核相關知識。
(2)鄉結核病防治督導員每督導一次完成一份督導報告,要求內容詳細、數據真實準確,能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況,找出問題,及時反饋信息,以利于更好地實施項目工作。
3加強對結核病人訪視管理:
(1)、搞好轄區內確診的肺結核患者的登記。
(2)、(一)篩查及推介轉診:對轄區內前來就診的居民或患者,如發現有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰,或發熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結核可疑癥狀者,在鑒別診斷的基礎上,填寫“雙向轉診單”。推薦其到結核病定點醫療機構進行結核病檢查。1周內進行電話隨訪,看是否前去就診,督促其及時就醫。
(3)、72小時內第一次入戶隨訪
(4)、督導服藥和隨訪管理于由醫務人員督導的患者,醫務人員至少每月記錄1次對患者的隨訪評估結果;對于由家庭成員督導的患者,基層醫療衛生機構要在患者的強化期或注射期內每10天隨訪1次,繼續期或非注射期內每1個月隨訪1次。
(3)鄉結核病防治督導員每督導一次完成一份督導報告,要求內容詳細、數據真實準確,能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況,找出問題,及時反饋信息,以利于更好地實施項目工作。
4、資料管理及信息工作
加強對結核病人資料登記、收集、管理工作,做好四個登記本的完整性和準確性,按時統計和上報結核病控制項目規定的內容,做到字跡清楚,數據準確,不遲報不漏報,加強結核病信息交流向上級有關部門及相鄰鄉互相通報情況。
4、結核知識培訓
加強對全鄉結防人員的知識培訓,提高其業務素質,2021年擬于3月份對村結防人員進行業務培訓1次;培訓內容:結核病歸口管理的意義,結核病流行現狀。鄉村防癆人員在項目工作中的職責,及項目工作各級管理的具體要求,結核藥品副反應的觀察及相應處理,病人督導卡的填寫等。
5、結核病知識宣傳
加強結核病知識宣傳,增強全防癆意識,衛生院及村級防癆人員均要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日,采取專欄及其他宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重癥涂陰肺結核免費治療,對其他結核病人實行優惠治療的政策;提高全民防癆知識知曉率,動員社會各階層理解支持結核防治工作,使我鄉結核病及疑似結核病患者自覺就診檢查,達到及時規范治療和管理。
三、工作考核
衛生院全年對村級開展4次結核病防治工作檢查,每季度一次,平時不定期檢查,檢查情況納入各村年終評比及公共衛生服務的考核。
以居民電子健康檔案和家庭醫生簽約服務為基礎,創新管理機制,轉變服務模式,充分發揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現代化衛生管理模式,以村衛生室為依托,充分發揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統的、個性化的健康管理服務。這里給大家分享一些關于2021鄉村醫生工作計劃,供大家參考。
鄉村醫生工作計劃1第一季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區居民花名冊填寫,掌握參保人數,為開展農民健康體檢工作打下基礎;
3、熟悉農民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數據,及時將隨訪信息記錄入信息管理系統;
4、完成流動人口調查摸底,完成從業人員調查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發卡工作;
6、規范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛生半年度考核;
第二季度:
1、與----村委主任、書記建立聯系,確定公共衛生聯絡員,移交公共衛生聯絡員臺帳,健全通暢----村公共衛生信息管理聯絡渠道;
2、熟悉----村基本衛生情況和居民健康狀況,掌握----村常住人口數、季度出生人數、季度人數、兒童人數、60歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數,重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、根據衛生院公共衛生年度總體部署制訂工作計劃,按照責任醫生臺帳要求,規范填寫責任醫生臺帳日志;掌握60歲以上老年人群、慢病人群基數情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成居民死亡原因調查報告、結核病人督導用藥、新發精神病人的線索調查排查、從業人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結核病日宣傳工作,發放外來建設者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛生信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作。
第三季度
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、根據半年度考核情況查漏補缺;
3、完成----村改水改廁工作,落實水質監測;
4、配合完成中小學生健康體檢。
第四季度
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責任醫生全部工作,包括各類臺帳表冊,----村家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結,積極迎接衛生局考核評估。
農民健康體檢
根據中心衛生院總體部署,完成----村農民健康體檢工作,及時將體檢結果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續管理服務,及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統。
鄉村醫生工作計劃2(一) 建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求,為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息,上報衛生院錄入合格的電子檔案,協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內容記錄要詳細。
3、在患者就診、復診時,由鄉醫負責更新健康檔案,并上報衛生院予以保管。
(二) 健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時,針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、每年發放不少于12種內容的健康教育印刷資料;
3、村衛生室按照標準不少于1個宣傳欄,每2個月至少更新1次健康教育宣傳欄內容;
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每2個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、協助鄉鎮衛生院采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測,及時收集匯總疫苗的接種有關數據,上報鄉鎮衛生院。
(四)傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定,負責本轄區傳染病信息的報告,并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
3、新生兒出院后1周內,在衛生院的指導下,到新生兒家中進行訪視和進行體格檢查,同時衛生院建立《0-6歲兒童保健手冊》;
(六)孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作,按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區內60歲以上老年人口數量和有關情況,建立健康指導,實行動態管理;
2、在鄉鎮衛生院的指導下,每年對60歲以上老年人進行1次健康管理服務,并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔。
(九) 重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每季度至少隨訪1次(每年不少于4次)。
協助衛生院積極配合完成以上項目工作,更好的提高自身專業技術水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
鄉村醫生工作計劃3一、惠民利民,深入推進醫改
(一)實施鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)住院起付線以上全報銷制度。協調相關部門,做好鄉鎮衛生院基礎數據測算,盡快制定運行方案,在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級公立醫院綜合改革。繼續推行先診療,后付費診療服務模式,按照省統一部署,逐步取消醫院藥品加成,破除以藥養醫機制,積極推進醫療服務價格改革,努力探索適合我縣實際的運行模式。
二、強基固本,加快基層基礎建設
(一)全面展開衛生院規范化建設項目。按照省衛生廳、中醫藥管理局《關于加強醫療機構標準化建設的意見》,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)要突出以病人為中心、以質量為核心的服務理念,以質量、安全、服務、管理、績效為主題,全面推進以組織管理、人力資源管理、臨床技術管理和質量控制、醫療服務、信息化管理、醫學裝備、醫院建筑為核心內容的醫療機構標準化建設。今年年底完成金陽社區衛生服務中心新建任務,對五處衛生院進項改(擴)建,改(擴)建增加面積不少于3836平方米。各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)要對照《省鄉鎮衛生院標準》,在完成基礎設施建設的基礎上,要優化服務流程,加強醫療設備配置管理,配齊配好基本設備器械,推進服務環境凈化、綠化、美化建設,提升群眾看病就醫感受,力爭全縣鄉鎮衛生院全部達到省級標準。同時要根據自身能力開展適宜技術,注重向疾病恢復期患者提供基本康復醫療服務,注重發揮中醫藥簡、便、驗、廉的特點,向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫療衛生服務。
(二)高質量完成標準化村衛生室建設項目。按照四通一平四分開的標準,加快標準化村衛生室建設進程,6月底前完成86處標準化村衛生室建設任務。同時加強衛生室管理,嚴格落實《村衛生室管理制度》,提高村衛生室的服務水平。
(三)扎實開展基本公共衛生服務項目。規范實施11大類43項基本公共衛生服務項目,以居民免費健康查體為抓手,做好重點人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫生簽約服務為基礎,創新管理機制,轉變服務模式,充分發揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現代化衛生管理模式,以村衛生室為依托,充分發揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統的、個性化的健康管理服務。按照預防為主、關口前移的策略,開展健康教育工程和健康服務工程,通過入戶隨訪、健康知識講堂、健康教育宣傳材料、手機短信提醒等方式等方式引導群眾形成健康的生活方式,加大預防保健的力度,進一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫藥服務能力。縣中醫院要發揮中醫藥特色優勢,進一步加強內涵建設,充分發揮在全縣中醫藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)中醫科、中藥房建設,配備中醫診療設備及中醫藥人員。積極發揮中醫藥在公共衛生服務中的治未病作用,規范中醫預防保健服務工作開展。加強中醫健康教育,開展形式多樣的中醫藥文化科普宣傳活動。
三、多措并舉,強化人才隊伍建設
以四名創建活動為載體,大力實施科教興醫、人才強醫戰略,完善選擇、培養、使用衛生技術人才的機制。深化用人機制改革,穩步推行人員聘用和崗位管理制度。加強績效考核,健全以服務質量、數量和患者滿意度為核心的考核機制,做到多勞多得、優績優酬,造就一支數量規模適宜、素質能力優良、結構分布合理的醫藥衛生人才隊伍。
(一)加大人才引進力度。加大人才引進的計劃性、科學性和準確性,縣直各醫療衛生單位要以提升醫學創新能力和醫療衛生技術水平為核心,立足于重點學科建設,采取請進來的方式,積極引進高層次、創新型、復合型醫藥衛生人才;加強以全科醫師為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設,積極向上級部門申請,與人保、編辦等部門協調,每年為基層醫療衛生單位招錄1~2名本科畢業生,全縣計劃招聘專業技術人員不少于62人,使一些思想道德優秀、成績突出、專業技術過硬的大學畢業生進入各醫療衛生單位工作,給醫療衛生發展注入新鮮血液,提升基層醫療衛生人員學歷層次。同時,通過采取公平競爭的方式從現有人才中挑選學歷高、業績突出的專業人員,安排到重點崗位上去工作,為醫療機構創建重點科室和重點專業。
(二)加大人才培養力度。采取繼續教育、在職培訓、進修學習、上掛下派、遠程醫學教育等方式,加強衛生管理人員和專業人員培養,著力提高衛生隊伍服務能力。把培養的重點放在現有人才的素質提高上,放在緊缺專業崗位和優秀中青年業務骨干培養上,定期選拔部分醫德高尚、技術精湛、科研能力強、具備較高學術素質的優秀中青年衛生科技人才作為培養對象,通過對其科研、學術交流與合作、傳幫帶、專業培訓等方面的支持,促進其快速成長,培養一批具有一定影響的學科帶頭人。繼續開展對口支援、衛生支農工作,幫助鎮衛生院提高業務技術水平。深入開展鄉村醫生全員培訓,針對鄉醫工作范圍,開展針對性培訓,滿足農村群眾的基本醫療需求提升鄉醫的業務素質和服務能力。
(三)創建人才培養載體。強化學科建設,要在現有學科建設的基礎上,本著重點突出、差異化發展的原則,逐步優化學科結構,突出重點,體現特色。首先是加強學科帶頭人的培養與引進,加強與科研院所的聯合,靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式,著力引進一批高層次、創新型領軍人才。中醫院韓福祥被評為省名中醫,縣中醫院建立了省名中醫工作室,要把發展名醫戰略作為發展中醫藥的重要內容,以名醫效應帶動中醫藥事業的發展;其次,要完善學科隊伍結構,促使各學科隊伍向學歷高、技術精、實力強的方向發展。對有培養潛力的中青年技術人才,采取更加優惠政策,鼓勵其到上級醫院或院校進修學習,支持開展或參與省、市級科研項目;第三,積極推進重點學科建設。重點做好縣人民醫院神經內科,縣中醫院眼科、腦病科、康復理療科、脾胃科建設。力爭年內再創1個市級重點學科。結合縣、中兩院對口支援鄉鎮衛生院工作,各鄉鎮衛生院要結合自身實際情況發揮優勢,建立一個特色專科;第四,積極督導協調我縣綜合醫療衛生機構與大中專院校建立人才培訓基地和設立臨床實驗室。以四名創建為載體,加強宣傳,積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍,樹立一批示范、典型,以點帶面,輻射全縣,帶動整個衛生系統醫學科技發展和人才隊伍建設。
四、增強整體服務實力
(一)強化疾病預防控制和應急體系建設。堅持預防為主、關口前移,加強傳染病一槍監測與報告管理,做好手足口病等重點傳染病防控工作;穩步實施擴大國家免疫規劃,切實提高預防接種計劃;加強應急隊伍建設,完善應急工作預案,開展突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援演練,科學穩妥處置各類突發公共衛生事件。
(二)強化衛生監督執法。推進公共場所規范化管理,進一步強化生活飲用水衛生、傳染病防控、學校衛生等衛生監督監測工作,建立長效管理機制,鞏固創衛成果。
(三)強化婦幼衛生工作。落實婦幼保健措施,加大對基層醫療機構產科、兒科從業人員技術培訓力度,加強新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理,加大對出生缺陷、不良妊娠的早期干預,繼續抓好農村孕產婦增補葉酸、住院分娩補助等婦幼重大公共衛生項目,切實提升婦女兒童健康水平。
(四)持續改進醫療質量,促進醫療安全。繼續加強對醫務人員醫療質量、醫療安全教育培訓,進一步提高醫務人員醫療風險、醫療安全責任意識,嚴格落實醫療質量和醫療安全的'核心制度,加強醫療質量管理與控制,杜絕重大醫療事故的發生。進一步加強護理工作,落實基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,繼續做好優質護理服務示范病房創建活動。強化醫療機構藥事管理,嚴格執行抗菌藥物分級管理制度,促進臨床合理用藥。貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,提高醫院感染防控水平。
(五)深化醫療市場和醫療機構監管。加強醫療市場監管,嚴厲打擊無證行醫、超范圍執業、刊播虛假醫療廣告等違法行為,探索建立可持續的長效管理辦法。嚴格落實醫療機構動態管理和非法行醫社會舉報辦法,做到醫療市場監管常態化和全覆蓋。
五、轉變作風,提升衛生系統形象
結合黨的群眾路線教育實踐活動的開展,加強衛生系統內涵建設,以思想教育為先導,以制度建設為保障,以監督檢查為關鍵,以改進作風、聯系群眾、促進全縣衛生事業發展為主線,大力開展醫德醫風教育活動。要突出衛生窗口單位和服務行業的特點,深刻剖析現象在衛生系統的具體表現要以貫徹中央八項規定精神為切入點,把中央、省市縣委關于改進作風的要求,全面貫徹落實到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉變觀念,明確醫療衛生事業一切為了人民健康的本質屬性,堅持一切為了群眾、一切依靠群眾,以服務人民健康為中心;轉變方式,堅持突出醫療衛生服務特點,由被動服務向主動服務轉變,樹立服務至上的思想,根據群眾健康需求,積極主動提供多樣化的衛生服務。
大力實施便民服務行動。開展健康教育進萬家、醫療服務進萬家、送醫下鄉、免費健康查體和出臺醫療單位十項便民服務措施,方便群眾就醫診療。
貫徹執行《醫療衛生行風建設九不準》,堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為,嚴肅查處醫藥購銷和辦醫行醫中的不正之風問題,不斷提高群眾滿意度。
六、統籌做好其它重點工作
加強衛生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛生中心工作,充分發揮新聞宣傳的輿論引導作用,加大正面宣傳和輿論監督工作力度,營造衛生改革與發展的良好社會環境和輿論氛圍。
加強衛生系統社會綜合治理和平安醫院建設,落實安全生產(企業文化建設工作計劃)責任制,排查治理事故隱患,確保衛生系統安全穩定無事故。
鄉村醫生工作計劃4作為村衛生室的負責人,村衛生室的良性發展,一直是我工作之余思考的問題,今年本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,做出以下工作計劃:
1、常規工作:按照考核標準,完成慢病隨訪,按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、熟悉基本衛生情況和居民健康狀況,掌握常住人口數、月出生人數、兒童人數、65歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數,重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、完成鄉村居民花名冊填寫,為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎;
4、做好鄉村醫保惠民政策宣傳
5、完成本年度責任醫生全部工作,包括各類臺帳表冊,家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結,積極迎接上級考核評估。
6。根據衛生院總體部署,協助衛生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作,做好健康體檢后續管理服務。
總之,展望未來,鄉村衛生室發展到一定的規模和格局,令人欣慰,我將力爭保持原來的增長幅度。我相信,功夫不負有心人,只要永葆醫德精神,我所的未來一定更加燦爛、輝煌!
鄉村醫生工作計劃5新的年度,新的開始。我將在縣衛生局和鄉衛生院的統一領導下,堅決執行上級有關政策要求,堅持為人民服務。一切從人民群眾著想,認真做好自己本職工作。現制定工作計劃如下:
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求,為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息,完成紙質檔案100%,電子檔案85%以上,協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內容記錄要詳細。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時,針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內容,并做好資料保存。
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、采取預約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
及時做好接種對象的接種,做到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測,及時收集匯總疫苗的接種有關數據,上報鄉鎮衛生院。
(四)傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定,負責本轄區傳染病信息的報告,并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
(六)孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作,按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況,建立健康指導,實行動態管理;
2、在衛生院的指導下,每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務,并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔。
(九)重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
(十)積極參加上級組織的各種形式的鄉村醫生培訓。
協助衛生院積極配合完成公共衛生項目工作,更好的提高自身專業技術水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
(十一)做好轄區群眾疾病的診療工作
㈡、堅持“預防為主,防治結合”的方針,積極發現和治愈活動性(特別是傳染性)肺結核病患者。
㈢、全面實施現代結核病控制策略,落實肺結核患者的歸口管理和督導治療。
㈣、實行肺結核病免費檢查、診斷、治療政策。
㈤、以農村結核病控制工作為重點。
二、2012年結核病防治工作指標
(一)肺結核病人和可疑肺結核癥狀者的轉診率達到98%,
(二)傳染性肺結核病人的督導治療覆蓋率達到85%。
(三)傳染性肺結核病人的規則治療率95%。
(四)傳染性肺結核病人的治愈率達到85%。
(五)村級醫生結核病防治技術培訓率達到90%。
(六)現代結核病控制策略的覆蓋要保持在100%。
(七)各種報表及時、準確、保存完整率100%。
三、2012年的結核病防治工作措施
(一)、區級結核病防治機構負責組織實施全市結核病防
治工作規劃與年度計劃;對全區結核病防治工作進行技術指導、人員培訓、質量控制、監督監測、健康教育、社會學評價和科學研究;具體負責結核病患者的診斷、治療和管理。所以要加強區結核病防治機構建設,充實必要的設備,改善工作條件,穩定結核病防治專業隊伍,進一步提高結核病防治人員的防治技術和服務水平。
(二)、積極發現和治療肺結核病人:
1、采取因癥就診和以痰涂片顯微鏡檢查為主要的方式,積極發現活動性肺結核病人。對高危人群、高發地區和邊遠地區進行主動發現工作。計劃在2012年繼續在區轄的大慶監獄進行犯人和管教人員的結核病檢測、普查和發現工作。繼續深入鄉村,積極開展宣傳和咨詢活動,主動發現病人。
2、繼續加強綜合性醫療機構與結防機構之間的合作,各盡其職。加強對綜合醫院放射、門診、呼吸科醫生的轉診培訓工作,熟悉轉診程序,提高轉診質量,積極做好病人發現工作。
3、對發現的活動性肺結核病人積極給予治療,并實施全程督導管理,做到發現一例,報告一例,登記一例,治療一例,管理一例,治愈一例,有效地控制結核病的傳播。
(三)加強結核病監測工作,做好報告信息系統。
專人負責結核病報告、登記、治療和管理等信息資料的綜合與分析,保證各類統計報表數字的真實、可靠、及時、準確。及時掌握結核病疫情動態,不斷改善結核病防治措施。
加大結核病病例網絡報告和轉診管理力度,積極培訓轄區各醫療機構結核病網報、轉診醫生培訓班,不斷提高網絡報告和轉診質量。
(四)加強人員培訓,提高業務素質。
積極開展現代結核病控制策略的新技術、新方法以及國內外防治工作新進展等方面的培訓,按照分級培訓的原則,堅持專業教育與在職培訓相結合,利用多種培訓形式逐步提高各級醫療服務和結核病防治人員的業務水平。綜合醫院聯合發現培訓班、結核病醫生培訓班。
(五)加強健康教育與促進工作,提高全民結核病知識知曉率。
在組織開展“世界防治結核病日”宣傳活動的基礎上,充分利用《中國結核病防治健康教育材料資源庫》,有針對性地通過多種形式開展經常性的宣傳工作,動員社會各界參與結核病防治工作。我國的結核病發現率僅40%左右。2012年將積極拓展各個渠道,加大多方位的宣傳,達到多發現結核病人的目的:
1、以3.24世界結核病日為契機,開展大規模的宣傳和咨詢活動,爭取上電視、上報刊、上廣播,讓更多的人了解肺結核病,達到發現的目的。
2、繼續制作宣傳單,與大慶各報社協調,隨各報刊發行讓千百個家庭了解肺結核病。
3、繼續協調和爭取,在讓湖路區閉路電視中播出“結核病健康促進工具箱”中的電視宣傳短劇和公益廣告。讓觀眾在娛樂中接受結核病防治知識。
4、制作彩門、高空氣球、宣傳條幅,在區內有重大集會活動時,聘請禮儀公司進行啟動宣傳。
5、繼續協調,開展結核病知識進校園活動。
6、繼續申請網通公司,在本單位開通多部宣傳國家免費治療肺結核病政策的彩鈴語音業務電話,使更多的人了解肺結核病。
7、做好體檢門診的健康證X光體檢工作,同時給受檢人員發放防治結核病知識宣傳單。
(六)藥品庫房管理要做到賬面與藥品、處方與病歷相符,劑型與批號相符,嚴格做好藥品的統計與核銷工作。
(七)結核病人痰檢復查工作,要按時通知,按時檢驗,做好登記與核報工作。
(八)控制結核病疫情的措施
1、控制傳染源,切斷傳播途徑
對結核病傳染源要做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。對確診的病人要及時報告并轉診至市結核病防治所,建立個人病歷檔案,按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》中的化療方案進行正規的治療與全程督導管理。對傳染性結核病人必須待傳染性消失后,憑結核病防治機構的診斷證明方可復學和參加工作;非傳染性肺結核病人可以邊工作或學習邊接受結核病防治機構的正規治療。
2、積極做好學校結核病防治工作,防止結核病疫情爆發。
(九)加強轄區內醫療機構結核病防治工作的監查、督導和管理。
病人管理、網報轉診和宣教發現等工作,由專人組成督導組,做到每兩個月對轄區內各醫療機構進行一次結核病的監查、督導和管理工作,發現問題及時解決。