前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇養老服務論文范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

養老服務論文范文第1篇

1.1經濟狀況本次調查中，“尚有結余”有10人；“收支平衡”有43人“；入不敷出”有17人“；不清楚”有1人。

1.1.1主要收入來源本次調查中，“自己或配偶的離退休金”有47人“；親友供給”有2人“；政府/他人救助”的有12人；“自己或配偶的勞動所得”有10人。

1.1.2養老保險在調查對象中，57人購買了養老保險，14人未購買養老保險。

1.2生活自理狀況71位調查對象中，根據ADL得分判斷：生活完全需要依賴、生活依賴明顯、生活需要幫助、生活基本自理的對象分別為0，2，8，61人，從中可以看出，14.08%的調查對象存在不同程度的日常生活活動能力下降，生活上需要他人幫助。

1.2.1受照顧情況本次調查中，“聘保姆照顧”有3人；“親友照顧”有8人“；生活自理”的共有60人。

1.2.2今后希望獲得的生活照料方面的幫助在調查中，希望“幫助做飯、洗衣、打掃衛生等家務”有42人次；希望“提供養老院、老年公寓信息”有27人次；希望“陪同去醫院看病”有27人次；希望“代買物品”有18人次；希望“上門送餐/菜”有10人次；希望“提供法律咨詢”有8人次；希望“提供資金托管服務”有3人次；另外還有6人暫還未考慮。

1.2.3選擇社會養老方式本次調查中，34人愿意以后選擇養老院（公立），22人愿意以后選擇老年公寓（私立），7人愿意以后選擇社區護理，7人愿意以后選擇醫院內設立的老年護理場所，1人暫未考慮。2.3.4對知曉的（公/私立）養老機構滿意程度24人對自己了解的養老機構滿意，37人較滿意，10人不滿意。

1.3健康狀況調查對象中31人在過去的6個月內患有醫生診斷的慢性疾病，所患慢性病[5]患病率最高的是高血壓；過去1年中，有17人住過醫院。

1.3.1醫療保障醫療保障是影響老年人醫療護理服務需求與利用的重要因素，被調查的71名對象中51人有城鎮職工基本醫療保險，14人有城鎮居民基本醫療保險，2人有新農合醫療保險，2人有公費醫療，1人有勞保醫療/工傷保險，1人無任何醫療保障。從調查分析，城鎮戶籍居民都有相應的醫療保障。2.4.2體檢時間最近2年內，14人半年進行1次體檢，14人1年進行1次體檢，9人2年進行1次體檢，10人從未進行體檢，24人體檢時限不定期。

1.3.3就醫選擇如果就醫，首診服務，50人選擇醫院，15人選擇社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院，5人選擇在家接受上門服務，另外1人選擇其他醫療機構。

1.3.4今后希望獲得的衛生或健康方面的服務61人次希望“定期健康體檢”，21人次希望“保健醫療服務”，13人次希望“體育鍛煉指導”，12人次希望“健康教育講座”，11人次希望“康復指導”，9人暫沒有提出要求。

1.4今后希望獲得的精神需求方面的幫助39人次希望“組織老年學校或老年人社團”，34人次希望“有人陪著聊天說話”，28人次希望“有人陪同旅游出行”，21人次希望“提供文體娛樂活動培訓”，20人次希望“提供心理咨詢服務”，4人目前暫未考慮。

2討論

失獨家庭的經濟支撐是養老問題的核心，穩定的經濟水平是實現“老有所養”的基本保證，較低的經濟水平會影響到人們的生活滿意度。從調查結果來看，60.56%的家庭認為經濟“收支平衡”，66.20%的家庭收入依靠“自己或配偶的離退休金”，80.28%家庭購買了養老保險。從整體看，所調查的失獨家庭經濟狀況一般，在當地僅屬于中下水平，為了保障基本的生活水平，建議政府根據當地經濟和社會發展程度，制定適宜的失獨家庭資金扶助標準。照料需求是老年人最基本、最重要的需求之一，其是指老年人在生活中必需的、自己不能勝任而需要他人代勞的種種服務需求。從調查結果來看，失獨家庭主觀認為自己能“生活自理”的有60人，但根據ADL得分判斷，有61人生活能自理，這種主觀和客觀的評判差異是調查中允許存在的。而他們希望能“幫助做飯、洗衣、打掃衛生等家務”的基本生活照料需求最多，希望“提供養老院、老年公寓信息”和希望“陪同去醫院看病”的人數也較多，這在一定程度上體現了失獨家庭人員需要得到多樣化的照料供給滿足。47.89%的人愿意以后選擇養老院（公立），85.92%的人對自己所知道的養老結構的滿意度較高，這也促使政府應著手開始籌劃針對失獨家庭父母的養老機構。

隨著年齡的增長，人的體質會逐漸減弱，疾病發生的概率也會增加。調查中患病率最高的慢性病是高血壓；過去1年中，有23.94%的人住過醫院。慢性病需要長時間多次治療，雖然所調查的對象只有1人沒有參加醫療保險，但醫保自付部分的費用也會比較大，給失獨家庭的經濟帶來了負擔。另外，調查結果顯示，目前失獨家庭的醫療服務需求基本上得不到滿足，如對于“您多長時間進行1次體檢”這一問題的調查，有33.80%是不定期體檢，甚至有14.08%從未真正進行過全面的體檢。有70.42%的老年人在生病時，選擇最先去醫院，規范就醫的意愿較強。對于以后希望獲得的衛生或健康方面的服務，排在前5位的分別是：定期健康體檢、保健醫療服務、體育鍛煉指導、健康教育講座和康復指導，充分體現了調查對象對于“老有所醫”的渴望。

養老服務論文范文第2篇

目前，我國人口老齡化加速發展，老年人口基數大、增長快并日益呈現高齡化、空巢化趨勢，需要照料的失能、半失能老人數量劇增。第六次全國人口普查顯示，我國60歲及以上老年人口已達1.78億，占總人口的13.26%，老年人的養老服務問題面臨越來越嚴峻的困境和壓力。探索新形勢下發展老齡服務事業的新途徑、新辦法，加強社會養老服務體系建設，滿足老年人的養老服務需求，已經成為一項重大而緊迫的戰略任務。

一、推廣養老志愿活動的必要性。

（一）能增強全社會的敬老助老意識

老是不可抗拒的，每個人都將面對因衰老而引發的各種照料需求。當前，家庭孝道倫理觀念在現在年輕一代不斷淡化，“常回家看看”被作為法律條文寫入了新修訂的《老年人權益保障法》。有眾多網友表示，常回家看看屬于道德范疇，應由加強宣傳，濃厚氛圍，形成共同的社會認識和標準的道德建設的方式來進行。而經常組織志愿者走進養老機構、家庭、社區開展敬老、助老各項志愿服務活動，有利于引起子女的重視，加強對老人的身心照料，帶動增強全社會的敬老助老意識，濃厚敬老助老社會氛圍。

（二）可彌補不斷弱化的家庭養老功能

隨著第一代獨生子女的父母步入老年期、人口老齡化進入高峰期，家庭人口結構呈倒金字塔型已日益凸顯，獨生子女夫婦家中有4個甚至更多老人已是尋常事。老人們都健健康康還好，一旦生病住院，年輕夫婦的壓力可想而知，家庭養老功能面臨嚴峻挑戰。加上現代社會人們生活節奏加快，子女迫于工作和生活的壓力，對老年人的照顧往往心有余而力不足。若是子女自身在住房和經濟上比較緊張，不但無心照顧老年人，有的還成為“啃老”一族，反被老年人照顧。實踐證明，開展為老志愿服務活動，能在一定程度上有效緩解年輕夫婦的養老壓力，彌補不斷弱化的家庭養老功能。

（三）是適應養老方式轉變的可行之舉

隨著經濟社會的發展，在外出務工作為一種主流的謀生方式的情況下，越來越多的老年人難以從傳統的家庭中獲得養老資源，各地開始嘗試推進機構養老和居家式的社區養老方式。機構養老需較大的一次性投入，除由政府主辦，為三無、五保老人提供基本生活照料的收養機構外，其余人員入住的都需要收取一定的費用，同時，養老機構里統一的住宿和作息時間管理也為習慣自由生活的老人所不喜。因此，發展老人在家庭居住、社會化服務上門的居家式社區養老模式成為政府、老人、子女都能接受的選擇。這產生了大量的服務人員需求，在我國當前未富先老的現實狀況下，發展為老志愿服務是解決護理人員短缺，養老經費緊張的可行之舉。

二、推廣為老志愿服務的可行性研究

（一）社會公眾參與養老服務志愿活動意識不斷增強

中華民族歷來有尊老敬老的優良傳統，老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼，大部份人都有自覺的幫困助老的意識。近年來，隨著傳統家庭養老模式的逐步弱化和人口老齡化的不斷加劇，政府、新聞媒體以及社會各界對養老服務問題的認識都提升到了一個新的高度，空巢老人、失能老人、三無、五保家庭作為一個群體得到了社會的廣泛關注，與之相匹配、相適應的志愿服務也不斷更新和完善，在傳統的送愛心、送溫暖之外，以家庭為單位的志愿服務老人的模式、愛心銀行時間儲蓄模式等養老志愿服務活動不僅更能滿足老人的實際需求，同時活動的組織更加日常化和靈活化。通過媒體宣傳和各類志愿活動的組織，公眾敬老、助老意識不斷提升，參加敬老志愿活動的意愿性得到強化。

（二）當前志愿者來源充足，在人力和素質上能夠得到較好的保證。

當前我國公眾參與志愿活動熱情高漲，志愿者來源充足。在雅安地震時，甚至出現了志愿者賭塞交通的情況，這雖然反映志愿活動組織方面的一些問題，但從另外一個角度看，也是社會公眾公民意識增強，愿意為社會無私奉獻的體現。當前在銅梁，主要依托老年人法律援助服務隊、巾幗愛心志愿服務隊、紅巖黨員服務隊、社區志愿服務隊等志愿者組織開展敬老志愿活動。各級機關、企事業單位、中小學校、衛生院等也經常組織開展為老志愿活動，參與志愿活動的人員和素質上能夠得到較好的保障。

三、當前為老志愿服務存在的問題

（一）為老志愿服務活動缺乏有效統籌

當前的為老志愿服務活動多為志愿者和單位自發組織，志愿者不僅出人還要謀劃資金出處，受財力和精力限制，很少能形成長期、有序的活動模式，活動開展零星化、零散化，呈現“一陣風”的狀態。如每年的3月5日學雷鋒活動期間是各單位、學校開展到敬老院開展為老志愿服務的高峰期，而平時，則少有志愿團隊前往開展活動。

（二）志愿服務內容與老人需求脫節

目前為老志愿服務大都是由志愿服務組織或志愿者個人單方面提供的，往往事先沒有很好地與老年人進行溝通，了解老年人的實際需求。同時，志愿者因為缺乏培訓，也無法提供老年人所需的服務。只能開展一些物資贈送、家政照料、陪老人聊天等簡單的服務內容。

（三）社區居家養老志愿服務隊伍缺乏

相當一部分人都認為，為老志愿服務就是去敬老院為老人服務。因此，當前大部份的為老志愿活動都是到敬老院組織開展。實際上，當前在社區居家的高齡、空巢、獨居等老人精神生活更加空虛，生活又要處理，更需要人幫助。銅梁開展社區居家養老試點工作以來，截止目前，已建立社區養老服務站12個，其中城市社區6個，農村社區6個。各站點把建設一個場地、配置一批設施、健全一套老年資料、組建一支服務隊伍等“七個一”要求當作養老服務的基本內容，為轄區居民提供了大量的服務。但這項工作目前主要是由社區工作人員兼任，社區的居家養老志愿者服務隊伍還很缺乏。

（四）保障機制和激勵措施不夠健全

一是為老志愿服務缺乏相應的保障機制，突出表現為志愿者參與為老志愿服務的權利和義務模糊，志愿者組織沒有為活動提供人身、醫療等保險，一旦在為老志愿服務過程中志愿者或者是老人出現意外問題，無論是為老志愿服務的活動組織者還是志愿者在處理此類情況時都無 法可依、束手無策，以致得不到有效保護。二是為老志愿服務沒有很好的激勵措施，如參加了為老志愿服務是否可享受評先評優、優先優惠政策待遇等，正是由于未建立健全為老志愿服務的激勵機制，導致志愿者參與為老志愿服務的熱情日漸降低。因此，要發展為老志愿服務，完善志愿者保障和激勵機制是當務之急。

四、發展為老志愿服務的建議

（一）探索建立“政府+社工+義工”的為老志愿服務長效機制

當前的為老志愿活動志愿者一包到底的模式是造成為老志愿服務活動停滯的主要原因。在養老志愿活動中，建議采取政府出錢出資源，引入社工開展需求調研和資源整合，志愿者單純提供人力服務的模式。如在深圳龍崗南灣街道康樂社區服務中心，由政府提供養老活動場地，提供活動資金，聘請社會工作人員做好需求調研，建立健全社區老年人檔案，做好老年人健康狀況、家庭情況登記，加強與老年人的信息溝通，掌握老人對志愿服務的需求。同時，通過調查建立了社區志愿者檔案，了解志愿者的活動意向及特長，合理進行資源調配，有針對性地開展志愿活動，形成健康、長期、有序的為老志愿活動模式，為社區的文明、和諧、發展奠定了良好的基礎。

（二）不斷豐富為老志愿服務活動的內容

開展為老志愿服務活動要遵循自愿性、公益性、實效性、規范性的原則，從實際出發，就近就便，為老年人辦實事、做好事，不斷豐富為老志愿服務內容。如建立家庭與居家的高齡、空巢、獨居老人結對幫扶的模式，提供力所能及的生活照料和幫助；在社區開展健康講座、咨詢服務以及老年義診等活動，宣教一些有關疾病和預防保健知識，增強老年人自我保健意識和戰勝疾病的信心；按照老年人的需求和特點，組織并引導老年人開展多種形式的文化娛樂體育健身活動；通過陪老人特別是獨居、空巢老人聊天、讀報等，加強精神慰藉和心理疏導，引導低齡健康老人充分發揮自身主觀能動性，積極參與社會發展，主動實現自身價值，從更高層次上實現老有所為等。

（三）切實加強為老志愿服務隊伍建設

以社區為單位，采用宣傳發動、活動帶動等方式，吸引社區居民參與到為老志愿服務活動中來，建立一支以社區黨員和低齡老人為中堅力量、學生和社會各階層人士共同參與的居家養老志愿服務隊伍，統一開展活動，統一安排培訓，共同提高為老服務水平。從而改變當前存在的“為老志愿服務就是去敬老院為老人服務”的片面觀點，讓社區居家的高齡、空巢、獨居等重點對象老人得到更多的關心和幫助。

養老服務論文范文第3篇

目前，我國社會的老齡化速度越來越快，現有的養老服務已不能滿足老齡化的速度。在2006年，在機構養

>> “以房養老”的模式及其問題分析 以房養老模式存在的問題及對策分析 以房養老:一種新型的養老模式 “以房養老”：探尋中國養老模式的藍海 現行養老體制下“以房養老”模式的探討 以房養老的中式分析 “以房養老”的民法分析 以房養老:理念\模式和經驗 以房養老的困擾 “以房養老”的利與弊 “裸奔”的以房養老 “以房養老”的難度 養老金融的“以房養老”視角養老金融的“以房養老”視角 從養老主體的選擇意愿淺談“以房養老”的發展趨勢 美國"以房養老"模式的經驗及啟示 我國以房養老模式的探索研究 我國“以房養老”的模式及困境 淺談以房養老保險模式的基本理念 “以房養老”模式探討 以房養老模式研究 常見問題解答 當前所在位置：l。

[2]范子文.以房養老—住房反向抵押貸款國際經驗與我國的現實選擇[M].北京：中國金融出版社，2006：21。

[3]孟曉蘇.論建立“反向抵押貸款”的壽險服務[J].保險研究，2002（12）：44。

[4]涂永紅，劉柏榮.銀行信貸資產證券化[M].北京：中國金融出版社，2000：28。

[5]劉云生.中國不動產法研究（第 2 卷）[M].北京：法律出版社，2007：110。

[6]歐永成.商業銀行客戶知情權研究[D].西南財經大學碩士學位論文，2005.4：27。

養老服務論文范文第4篇

［關鍵詞］社會保障學；實踐教學改革；應用型人才

隨著經濟和社會的發展，“民生”問題逐漸成為我國政府和社會關注的焦點問題，和“民生”問題相關的社會保障制度的重要性也隨之突顯出來。社會保障工作是人力資源管理工作中極其重要的一部分，因此，對于人力資源管理專業的學生而言，必需掌握扎實的、與時俱進的社會保障知識。然而，在當前的社會保障教學過程中普遍存在教學內容嚴重滯后于社保政策的變動、教師知識更新過慢、忽視實踐教學及實踐教學資源受限等問題。為進一步提高社會保障學的教學效果，本文從調整教學模式、關注學科熱點、以“應用”為向導促進實踐教學等方面入手進行社會保障學實踐教學改革研究。

1社會保障學教學過程中存在的問題

對人力資源管理專業的畢業生而言，今后工作很重要的一部分是和社會保障相關的。目前我國高等院校大都把社會保障學設置為專業基礎課程，只有部分院校把社會保障學列入專業選修課程。社會保障學是一門應用性、實踐性、政策性都極強的學科。第一，在社會保障體系中，各種規章制度十分復雜，世界各國，乃至中國的各個地市的具體規定都不同。自20世紀90年代后期以來，我國社會保障的各項事業迅速發展，相關的理念和制度也在不停地發生變化。在這個過程中，一些教師自身并沒有緊跟時代和政策的發展，及時吸收這些新信息、新知識，在教學過程中一味地照搬課本，造成課堂的教學內容嚴重滯后于時代的發展。第二，我國高校人才培養過程中的實踐教學很多時候停留在口號中，理論灌輸仍是目前很多應用型院校課堂教學的主要模式。教師照本宣科講解社會保障的理論和制度，很容易讓學生覺得課程枯燥無味，使學生無法對社保政策產生興趣和感性認識，教學效果不佳，從而造成畢業生在工作中缺乏解決實際問題的能力。因此，基于應用導向和能力培養的實踐教學改革的首要任務就是對課程體系進行優化設計，合理安排課程內容，重視對學生實踐能力的培養，通過實踐教學增強學生對社保知識的感性認識，并培養學生運用所學社會保障知識分析問題、解決問題的能力，增加學生在就業市場的競爭能力。第三，目前高校普遍存在實踐教學資源有限的問題。比如，學生很難有機會到社保經辦機構去實地體驗。除了設置有社會保障專業的院校以外，很少有學校為人力資源管理專業配備社會保障的仿真模擬軟件。

2社會保障學實踐教學改革目標的確立

第一，培養學生的“民生”意識。社會保障的實踐教學不僅要讓學生掌握社會保障制度的理論，更應該培養學生的“民生”意識。筆者在社會保障課程教學過程中，感到目前很多學生缺乏學習興趣的原因是沒有“民生”意識。學生因受自身閱歷的限制，認為社保和自己關系不大，不關心“民生”問題和社保熱點，對課程內容自然缺乏興趣。因此，實踐改革的首要目標就是培養學生的“民生”意識，幫助學生樹立為社會大眾服務的意識及社會責任感。第二，要提高學生的綜合實踐能力。社會保障是民生之基，民生之本，是一項綜合事業。社會保障事業需要理論和實踐能力同時具備的綜合性人才。在培養學生“民生”意識的同時，應注重培養學生的綜合實踐能力。應用型本科培養的不是背誦理論制度的人，而是要會分析問題、解決問題，會實際操作的應用型人才。第三，要培養學生的創新思維和創新能力。在經濟全球化、科學技術更新周期不斷加快的當代社會，經濟社會的全面發展取決于人才的質量。而人才的質量在很大程度上與人才創新能力緊密相關。因此，社會保障學的實踐教學改革的目標之一就是提高學生的創新思維和創新能力。通過實踐教學，引導學生發現我國社會保障發展過程中存在的問題，激發學生的潛能和創新思維，使學生主動參與到現實社會保障問題的分析和處理過程中去，提高學生解決問題的能力。

3社會保障學教學改革實施過程

基于社會保障學教學過程中存在的種種問題，以及實踐教學改革的目標，筆者在所在學校的人力資源管理專業進行了一系列的實踐教學的改革實踐。

3.1課堂實踐教學的實施

3.1.1社保新聞熱點的解讀

社會保障的教材分為理論部分和實務部分。學期的第一周是教師理論講解周。從第二周開始，根據課程內容，采取“以社會熱點為中心，讀新聞評新聞”的課程教學模式。在課程上，首先對學生分組，根據班級的具體情況，將56名學生分為8個小組。然后把老年社會保障、醫療保險、就業保障、失業保險、工傷保險、住房保障、社會救助、社會福利相關內容依次分配給各個小組。要求學生在課前對課本進行預習，并根據各自承擔的專題內容分工收集相關社保新聞和熱點問題。每堂課的第一項任務是各小組面向全體同學解讀社保相關新聞。在解讀社保新聞過程中，各組還需要聯系教材相關內容制作PPT，并在課堂上進行簡要講解和案例分析。在這個過程中，教師只做啟發性的指導。學生通過新聞的收集和解讀、課程內容的講解、回答教師和同學提問的環節，學會主動學習，增強基本理論的實際運用能力。通過社保新聞解讀環節，促使學生主動去了解民生，關心民生，增強對社保的敏感性，培養學生對社會保障這門課的興趣及社會責任感。此外，各小組對專題進行新聞收集和討論的過程，也可以提高學生的信息收集和交流能力。

3.1.2課程論文的寫作

社會保障學是一門政策性和動態性并存的學科。近年來，各國的社會保障制度都在改革和發展中。我國的社保制度發展尤為迅速，過程中也存在各種各樣需要解決的問題，然而這些變革和問題在教材中是無法及時體現出來的，因為社保教材只能給學生呈現社會保障的整體框架。社會保障課程的實踐教學要培養學生的創新思維能力，就需要引導學生獨立思考中國社會保障事業發展過程中出現的各種問題。因此，在前一階段的基礎上，通過教師的指導，讓各組學生獨立完成社保相關專題的課程論文寫作。前一階段的課程講解及新聞解讀，為論文的材料準備奠定了基礎，各小組的論文既是對課本的深刻認識，也是對社會現狀的深入總結。在實踐中，8個小組所研究的論文分別為：《人口老齡化背景下養老服務體系研究——以馬鞍山市為例》《企業職工對延遲退休的意愿研究——以馬鞍山市某國有企業為例》《城鎮單獨家庭生育意愿及其影響因素研究——基于馬鞍山市的分析》《構建農村留守兒童福利體系的思考——以安徽省××村為例》《職業教育與“農二代”社會流動》《關于大學生失業保險制度的研究》《馬鞍山市高校大學生醫療保險意識現狀及影響因素分析》《人口老齡化及我國農村養老保障問題研究》。這些課程論文包含了近年兩會熱點及社會所關注的主要“民生”問題，比如：人口老齡化和養老問題、延遲退休、農民工和大學生就業、留守兒童福利、醫療保險改革等。教學改革的意義是著力培養學生的創新能力和分析社會現狀的能力。課程論文是對理論知識和實踐經驗的總結，通過論文的寫作，學生在不斷的認識和實踐中提高發現問題、解決問題的能力，使學生真正成為教改最大的受益者。以第一組的《人口老齡化背景下養老服務體系研究》為例，學生將兩會熱點與馬鞍山市的現狀相結合，從馬鞍山市社保局、民政局收集了大量的信息，深入淺出地分析了馬鞍山目前養老產業所存在的問題，提出了馬鞍山市未來養老服務產業發展的解決方案。

3.2課外實踐教學的實施

除了課堂內的實踐教學，教師還要積極將課程內容融入各種社會團體活動之中，鼓勵和組織學生參加創新創業比賽、社會保障知識競賽、社會保障技能競賽、校園志愿公益活動，等等。例如，本校2010級人力資源管理專業學生就以“養老服務產業—老年送餐”項目與“失地農民的養老保障”項目參加“挑戰杯”比賽，并取得良好的成績。另外，在課程論文的寫作過程中，教師要組織和指導學生進行實地調查、參觀訪問等，豐富和鞏固學生的理論知識。例如，第五組的課題，學生為了完成課程論文，深入留守兒童學校和家庭，以調查訪問和開座談會的形式，收集了馬鞍山留守兒童福利狀況的第一手資料，形成了高質量的論文。另外，實踐教學還可采用其他多種形式，比如請馬鞍山社保局的相關工作的人員走進課堂，給學生們介紹最新的社保政策；聯系相關社保機構，使學生有機會親身參與到社保流程當中去，使學生接觸到社保制度的實際運行過程，掌握最新的社保制度和技能，培養學生處理社保現實問題的能力，使他們成為創新型實踐型的應用人才。

4結語

以培養學生應用型能力為主的實踐教學模式，培養了學生的民生意識和社會責任感。通過課堂和社會實踐的結合，增強了學生的社會調查、文獻檢索的能力，使學生更好地掌握社會保障的基本理論和操作技能。在此過程中，教師要及時吸取新信息和新知識并結合自己的科研方向，引導學生去閱讀、觀察、討論和思考，促進學生的創新能力和解決社保實際問題的能力以及就業競爭力的進一步提高。

主要參考文獻

養老服務論文范文第5篇

[關鍵詞] 醫養結合模式；社會長期護理保險；研究

[中圖分類號] F840.6 [文獻標識碼] B

國家統計局最新數據，截止2015年末我國65歲以上老年人占總人口比重提升至10.5%，同比增長0.4%，人口老齡化程度嚴重并呈現加劇趨勢。人口老齡化帶來的一系列問題不僅在北京、上海、天津等經濟發達城市已經突出，同時在年輕勞動力輸出較多的貧窮農村也相當嚴重，“老有所養”“老有所醫”“老有所護”已成為今后亟待解決的社會難題。2013年國務院《關于加快發展養老服務業的若干意見》首次明確提出把積極推進醫療衛生與養老服務相結合作為發展養老服務的主要任務之一，近年來又連續多個文件指導發展醫養結合模式，以此來破解人口老齡化帶來的社會問題。但醫養結合模式處于初步探索階段，在政府層面上缺乏立法保障與制度安排，在研究層面上專家學者只針對必要性與可行性進行了論證[1]-[4]，亟待需要一套配套的政策制度支持。從國內外發展醫養結合模式的實踐經驗來看，長期護理保險制度可以較好的解決老年人護理、醫療照顧等一系列問題。

一、醫養結合模式下社會長期護理保險構建的必要性

長期護理保險（Long-term Care Insurance，LTCI）是一種對被保險人因年老、疾病、意外傷殘等原因導致生活無法自理，需要家庭成員或者護理機構提供康復與支持所產生的費用進行補償的一種健康保險[5]。

（一）適應老年人日常醫療護理需求

我國人口老齡化程度不斷升高，老年人日常護理需求也持續上升。伴隨年齡老化，老年人的身體機能呈現下降趨勢，與此同時老年人的疾病譜也在發生變化，心腦血管疾病、糖尿病及腫瘤等慢性非傳染性疾病發病率提高，高齡老人、失能老人及殘障老人對專業的日常醫療護理需求更為突出。醫養結合養老模式下，不論居家或機構養老都需要把醫護老年人常見病的功能凸顯出來，才能提升老年人晚年的生活質量。因此，對老年人常見病的醫護環節進行保障，構建專門的長期護理保險，當老年人需要預防調理或康復治療時，可及時享受到專業的針對。

（二）減輕家庭養老照護的壓力

家庭成員間的照料，在養老護理方面發揮著重要作用，但當前家庭結構不斷小型化，傳統三四世同堂變為“三口之家”的核心家庭，家庭結構呈現“四二一”的倒金字塔型，人口撫養比持續上升，獨生子女需要承擔更大的贍養責任。與此同時現代社會生活節奏加快，城市群體中居民工作壓力增大，很難抽出更多照顧老人的時間、精力；農村中伴隨務工、求學群體的外出，造成“留守老人”問題不斷嚴重。家庭護理功能的弱化背景下，人民群眾對護理保險的需求不斷升高，需要社會來承擔更多的養老責任，以應對老齡化給個人和家庭帶來的巨大風險。發展醫養結合養老模式，旨在提升居民的養老質量，減輕家庭養老照護的負擔，這就需要社會更多的參與到養老照護中，構建完善的護理保障體系。

（三）提供專門的護理保障資金

老年人日常醫護費用不斷升高，但當前老年人護理費用并沒有完全列入醫保報銷目錄，給老年人享受醫養結合養老模式造成了較大經濟壓力。許多老人在治療完疾病后沒能及時進行正規的康復護理治療，從而留下不同程度的后遺癥影響生活自理能力，需要護理保障資金的幫助支持。然而在醫養結合養老機構，醫護照料費用超過普通家庭的承受能力：調研天津市醫養結合模式機構發現，收費多在每月4000元以上，入住老人多為退休的高級干部或企業經理家屬，普通工薪階層退休老人及廣大農村老人很難承受高額的費用；在居家式醫養結合模式，上門提供醫護服務發生的費用，同樣也需要統籌解決。因此，建立發展社會長期護理保險制度，提供專門的醫養結合保障資金具有很強的現實性。

二、我國社會長期護理保險的構建

（一）我國社會長期護理保險構建的基本思路

1.立法先行。德日兩國開始實施護理保險制度，都是建立在相應的法律保障基礎之上，在實施之前用法律形式明確了參與主體的權利與義務，規范與監管市場運作行為，推動了長期護理保險的發展。青島在推行長期醫療護理保險之前，出臺相關試行規定發揮了指導規范作用，但是缺乏法律保障使長期護理保險發展受到嚴重制約。我國推行護理保險制度，一定要立法先行，給制度提供有力的司法保障基礎。

2.廣覆蓋、保基本、與經濟發展水平相適應。我國各地區發展水平差距較大，老齡化程度與特點也不盡相同，因此在制定政策時應結合各地實際情況做出相應的調整與補充。伴隨農村生育率快速下降及年輕勞動力大量涌入城市，農村中“留守老人”問題不斷嚴重，第六次人口普查顯示：60歲以上老人農村占比為14.98%，城市為11.69%；65歲以上農村為10.06%，城市為7.8%[6]，可知農村老年人長期護理的問題比城市更為突出，因此長期護理保險的制定要覆蓋更廣大的城鄉居民，使制度在建立之初就考慮到起點公平。德國模式與青島經驗中，護理保險先“依附”于醫保，覆蓋全民，再逐步提升保障層次；制定我國護理保險制度時，可以借鑒“依附”醫保強制參保，覆蓋城鄉居民，提供基本的護理保險保障，再根據社會經濟發展水平提升保障層次。

（二）參保對象與護理對象

考慮到覆蓋人群的廣泛性，受益群體的公平性，借鑒德國模式，參加社會醫療保險的對象均強制參加社會長期護理保險。建立與基本醫療保險平行的基本護理保險，在基本醫療保險的運行管理經驗基礎上，對基本護理保險進行運行管理。

青島長期醫療護理保險的護理對象明確定義為：因年老、疾病、傷殘等導致人身某些功能全部或者部分喪失、生活無法自理，需要入住醫療護理機構或居家接受長期醫療護理照料的參保人[7]。借鑒青島經驗，將護理對象主要定位在因正常衰老及病理性衰老導致的生活無法自理，需要接受入院及居家醫療護理照料服務的老年人，同時兼顧身患重癥、癱瘓在床、需要特殊醫療護理服務的群體。

（三）保費籌集

從長期護理保險長遠發展角度出發，保費籌集應該建立專項的籌資體系，由政府、企業、個人三方繳費為主，基本醫療保險結余資金、社會福利基金、非盈利組織及個人捐助為補充。同時考慮到當前我國的經濟發展水平，企業賦稅能力有限，普通居民保險繳費的意識及能力不足，政府應該先承擔主要的保費籌資比重（有學者測算，國家有機劃地籌集護理保險基金，國家財政有能力保障護理保險的順利運營，政府用于護理服務的公共花費約占國內生產總值的0.7%-0.8%[8]）。通過大力宣傳與政策引導，提升個人的繳費意愿與繳費水平（專家測算，15年的護理保險繳費基本能夠滿足老年對護理服務的統籌需要并有部分積累，個人繳納費率以不超過個人收入或者養老金的0.6%為宜）。隨著我國經濟發展與企業的發展轉型，企業建立發展企業年金制度，從企業年金中提取一定比例用于籌集醫療護理保險基金。

（四）服務內容

不論是德日模式，還是青島探索經驗，都先依據老年人具體的健康程度與自理能力劃分不同等級，然后再提供針對性的服務。同時，根據醫護服務資源配置情況，劃分為居家護理與機構護理兩種不同的服務方式。我國在建立長期護理保險之初，提供服務內容與水平應當與保費籌資能力相適應，與老年人實際需要相適應，在考慮老年人特殊生活習慣基礎之上提供上門醫療護理服務。隨著社會經濟水平的提高，不斷提升醫療護理服務的服務水平與服務內容。

（五）運營管理

從政策制定、保險費籌集、基金運行到機構監管、服務評估等管理，都可以先依托我國基本醫療保險的運營管理經驗，同時借鑒德日等國運營管理的可取之處，初步建立與我國實際相符合的長期護理保險運行管理制度。在運營管理的具體實際中，不斷豐富完善運營管理模式，使其更好地推進我國老年護理保險事業的發展。

三、構建我國社會長期護理保險的建議

（一）注重居家與社區護理保障

近年來，全國各地探索適合當前國情下的養老服務方式，初步形成了以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的養老服務體系。葛麗英等組織的老年服務情況調查顯示，成都市金牛區1000個被調查家庭，99%的老人住在家里，有92%的老人希望社區能夠提供各種養老服務[9]。提供上門的居家護理服務也是德日及青島模式中最主要的護理服務方式，老人對自己生活的環境比較熟悉與適應，從情感上更能接受與認同。同時，對有一定自理能力的老人提供居家護理服務，又可以減輕機構資源配置的負擔，減輕子女心理方面的愧疚感。社區作為老年人的主要活動場所，要充分認識社區護理的平臺作用，構建社區護理的配套制度與設施，形成居家與社區為基礎，專業人員提供上門護理服務的模式，增強服務的多樣性與可及性，切實滿足老年人實際養老護理需求。

（二）鼓勵志愿者隊伍的參與

充分調動起廣泛的社會力量，參與到養老事業中去，補充政府與家庭在養老事業發展中人、財、物投入的不足，同時促進形成“愛老、敬老、助老”的社會氛圍，為老年人安度晚年提供一個良好的社會環境。構建完善的社會養老志愿服務制度：探索志愿服務“時間儲蓄”的模式（服務累計的時長可以抵換自己父母或自己年老后的服務時間），鼓勵讓更多有時間、精力的年輕人參與到志愿服務中，成為養老服務的奉獻者與受益者；探索醫護專業人員對所在社區志愿服務制度，志愿服務時長可以與績效考評及職稱評定相關聯；探索醫護及養老機構與附近社區對接，進行志愿指導服務的制度，服務的規模、內容與機構等級評定等相關聯；通過社會力量的廣泛參與，切實降低養老護理費用負擔，提升養老護理水平，注重對老年人的心理慰藉，構建一個更為優質高效廉價的老年養老護理體系。

（三）傳統中醫藥的融入

傳統中醫藥在老年人醫護及養老方面具有獨特的作用，可以很好地提升老年人的保健康復水平，且具有安全廉價的優勢。2014年衛計委《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015―2020年）》明確提出要推進醫療機構與養老機構等加強合作，充分發揮中醫藥“治未病”和養生保健的優勢作用。探索將針灸、拔罐、推拿按摩等中醫藥特色納入到上門居家護理及機構護理項目中，建立相關的中醫醫師招聘、考評、激勵等管理制度，為老年人的醫療護理康復發揮特色作用。

[參 考 文 獻]

[1]黃佳豪，孟P.“醫養結合”養老模式的必要性、困境與對策[J].中國衛生政策研究，2014（6）

[2]孫雯芊，丁先存.公立醫院醫養結合模式可行性研究[J].安徽農業大學學報（社會科學版），2013，22（5）

[3]郭冬等.醫養結合服務老年人的可行性探索[J].改革探索，2005（21）

[4]楊景亮.老年人醫養結合服務模式探究[D].沈陽：東北大學（碩士學位論文），2012

[5]荊濤.建立適合中國國情的長期護理保險制度模式[J].保險研究，2010，6（4）

[6]蔡茜，向華麗.我國老齡化現狀和發展趨勢分析[J].湖北職業技術學院學報，2013，3（16）

[7]袁彩霞.我國老年長期護理保險制度實施路徑研究――以青島市為例[D].南京：南京師范大學（碩士學位論文），2014