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醫用耗材論文范文第1篇

北京協和醫院紀檢監察處，北京 100730

[摘要]該文通過醫藥企業對公立醫院捐贈資助的分類、形式、問題分析，進一步完善醫院接受捐贈資助的管理規范和操作程序，提高醫療衛生機構在受贈過程中的規范意識，從而杜絕捐贈人醫藥企業和受贈人醫療衛生機構因捐贈而可能滋生的腐敗現象。

[

關鍵詞 ]醫療機構；捐贈資助；管理規范；商業賄賂

[中圖分類號]R5[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5654（2015）02（c）-0119-02

Public Hospitals Accept of Pharmaceutical Enterprises Donation Issues

ZHANG Yuzhen HU Jinyan

Peking Union Medical College Hospital of discipline inspection and supervision department，Beijing，100730 China

[Abstract]in this paper， the classification， analysis of pharmaceutical enterprises of public hospital donation form， problems， further improve the hospital management standard donationand operating procedures， improve themedical and health institutions in the recipient processnormative consciousness， so as to put an end to corruption donor pharmaceutical companies and the donee of medical and health institutions by donations and may breed.

[Key words]Medical institutions；Donor funding；Management practices；Commercial bribery

[作者簡介]張玉珍（1965-），女，北京人，護師，干事，主要從事醫院廉政建設工作。

公立醫院接受醫藥企業捐贈資助是醫藥領域廣泛存在現象，也是當前治理醫藥購銷領域商業賄賂的敏感性問題。醫療行為通常是以醫療技術為基礎，醫藥產品發展為支撐，醫院與醫藥企業有著不可分割的聯系，而這種聯系則是以市場方式運行，通過商品購銷方式實現的。

1 對捐贈資助的認識

捐贈是一種常見的社會現象。從法律的角度講，捐贈是指捐贈人自愿將自己的財產無償轉讓給受贈人所有的行為；從經濟學的角度講，捐贈是一種貨幣收入或財產單向流動的市場性再分配的經濟行為。本文所講的捐贈不是簡單法律意義上的贈予，而是社會捐贈，亦即公益捐贈。所謂公益捐贈是指自然人、法人或者其他組織可以選擇符合其捐贈意愿的公益性社團和公益性非營利的事業單位進行捐贈。捐贈的財產應當是其有權處分的合法財產[1]。

2 醫藥企業與醫院的關聯性及捐贈資助形式

2.1 與醫院有聯系的四類主要醫藥企業

①醫藥企業，大體可分為四種類型。包括醫用藥品、醫療設備（大、中、小型）、醫用耗材（高值、低值）、醫用試劑。

②輔助醫療產品（例如奶粉、配鏡、護膚、營養劑、尿墊床墊等）的生產及經銷商。

③與醫院間接產生購銷行為的采購機構，政府統一招標采購平臺機構。

④醫用軟件開發公司及其公司。

在采購方式上，醫院與上述組織的聯系堅持“保證質量、價格合理、安全（醫療安全、人員安全）高效”的原則，通過公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源、詢價及國家認定的其他方式和程序進行采購。

2.2 醫藥企業對醫院的捐贈資助形式

醫藥企業資助形式，一般分為資金、設備、實物三種。例如：學術會議資助、新技術培訓、各類公益活動、設備、儀器、試劑捐贈資助等。

①藥品生產企業一般采用學術會議、新藥推廣會、講座培訓、以及臨床觀察、科研合作等方式。

②設備廠商一般采用捐贈設備、試用設備（廠家主要考慮通過通用及專用試劑以及醫用耗材牽制醫院對設備的選擇），資助組織及參加學術交流會，臨床試用、培訓參觀，醫療科研合作等方式。此外，還包括大中型設備的培訓、延長維保期、贈送配件等（廠家主要考慮大型醫院品牌廣告效應）。

③醫用耗材（高值、低值）廠商一般在維持采購中標價格基礎上贈送產品，資助組織及參加相關專業學術會議。包括參加國際國內學術會議，新技術推廣會議。

公司在與醫院交往過程的財務列支賬目方面，主要將賬目列入促銷費、研發費、會議費、教育費、培訓費、公關費用或績效獎金等，各類公司由于內部政策及利潤空間的不同，而采取不同的資助方式，進而列入不同賬目。

3 規范捐贈資助管理對策

3.1 正確認識醫院接受醫藥企業捐贈資助問題

一方面，按照國際慣例要肯定醫藥企業對醫療機構的資助，能夠促進國際交流和醫學事業的發展，同時也是醫藥企業對社會公益事業的責任；另一方面要明確政策界限，規范管理，杜絕違法行為，對于廣泛發生在醫藥領域的現象應從體制上找準原因，對于反復發生的商業賄賂要從規律上找準原因要針對商業賄賂的利益鏈條，分析產生的原因，從根本上解決藥價虛高而造成的商業賄賂。

3.2 規范公立醫院接受醫藥企業不同形式的捐贈資助，強化廉潔風險防范意識

①嚴格按照衛生部關于《醫療衛生機構接受社會捐贈資助管理暫行辦法》（以下簡稱《辦法》）、國家衛生計生委《加強醫療衛生行風建設“九不準”》的規定。建議協調政府各部門，管理辦法法制化，補充細則具體化，便于基層依法操作。

②規范捐贈資助財務及資產管理，獲贈資產均以醫院名義接受，明示入賬、預算列支，由醫院財務處、器材處統一管理和監督使用[2]。醫院科室、個人私自暗中接受廠家利益，以違法違紀嚴肅處理，嚴厲打擊商業賄賂。對媒體曝光和涉案公司，落實黑名單制度，不得接受其捐贈資助。

3.3 結合不同企業的資助特點和不同形式的捐贈行為，有針對性地加強醫院接受捐贈資助的管理[3]

3.3.1 規范接受學術會議資助，按規定歸口審批 出國參加國際學術會議，必須有會議組委會的正式邀請信；除參會人員是相關國際性學會、協會等學術團體的理事、會員或會議的領導成員外，參會者應有論文或發言。分別報科室主任、醫務、科研、教育等相關部門審核參會學術價值。參會人員不得借會議之機，從事與其會議內容不符的一切活動。接受公司資助參會，要按國際慣例、學術會議規律，規定每人每年參會次數。

企業組織的會議原則上不予參加，尤其是涉及藥廠、器械推銷及媒體曝光企業的會議資助不予接受。企業（藥廠）的邀請信不能作為參加國際學術會議的出訪依據。企業（藥廠）與學術團體共同主辦的研討會或學習班，必須有會議舉辦方的邀請函。

公司資助醫務人員參加國際國內學術會，需提交“捐贈資助項目意向書”，說明項目名稱、資助目的、資金來源、列支科目、費用說明、金額明細及廉潔承諾，且需法人簽字加蓋公司章。

3.3.2 規范接受設備資助 接受捐贈資助設備，需向醫院醫療、器材、設備、物價、財務等主管部門備案申請，主管部門按職責分工及業務規范履行備案審批職責，紀委履行監督職責。科室及個人未經審批，不得私自接受醫療設備違規在院使用。

招標采購過程中，不得接受投標廠商的捐贈資助。防止以捐贈資助形式規避招投標，防范利益沖突和不良競爭投訴。

要防止廠家通過設備的捐贈對專用試劑以及專用耗材牽制。涉及需要使用試劑、后續耗材的檢驗設備，要對試劑及耗材進行技術評估和價格評議。同時廠家對于捐贈的設備的維保做出說明，給予最大限度的維保支持。

3.3.3 其他方面 如科研資助、教學捐贈、臨床觀察、設備試用、醫藥耗材、技術合作等方面的涉醫企業對醫院的各類捐贈資助，要結合業務特點及科學管理規范，參照《辦法》、國家衛生計生委《加強醫療衛生行風建設“九不準”》，制定相應的管理措施。通過精細化、科學化管理，防范不同形式損害公共利益和公民合法權益；影響公平的不正當競爭；以及變相的商業賄賂。

陽光是最好的消毒劑。暗箱操作的捐贈通常是以捐贈之名行賄賂之實，暗箱使用捐贈財產通常會產生貪污、挪用、浪費。要杜絕捐贈人醫藥企業和受贈人醫療衛生機構因捐贈而可能滋生的腐敗現象，唯有將捐贈曝曬在太陽之下。《加強醫療衛生行風建設“九不準”》第四條明確規定不準違規接受社會捐贈資助，《捐贈法》和《辦法》都專設了捐贈財產的管理和使用一章，《辦法》第九條規定的集體審核制度和第六條、第二十三條規定的公開制度，都是接受捐贈、捐贈財產監管、合法依約使用捐贈財產的陽光。接受捐贈人的查詢，醫療衛生機構職工和社會的監督，行政部門的監督和管理，是捐贈公開透明、合法有序的保障[4]。

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參考文獻]

[1]《中華人民共和國公益事業捐贈法》釋義[M].北京：法律出版社，2000：9-10，67.

[2]張瀟瀟，朱繼業，魏來.公立醫院社會捐贈規范管理的探索[J].中華醫院管理雜志，2011，27（6）：473.

[3]金虹.醫院接受捐贈資助有了新規定[J].醫院管理論壇，2007，129（8）：29-30.

醫用耗材論文范文第2篇

20世紀80年代，在面臨美國護士嚴重短缺的情況下，McClure等多位學者于1981年提出了“磁性醫院 （magnet hospital）”的概念：在護士嚴重短缺的狀況下，仍然能像磁鐵一樣吸引專業護士加入，降低護士離職率，擁有高素質的護理人員隊伍，打造提供優質護理服務的醫院。1983年相關研究論文，并提出了磁性醫院的14條標準。1990年，美國護理協會 （ANA） 與美國護士認證中心（ANCC） 共同制定了磁性醫院的認證標準及程序，并于1994年，正式將第一個磁鐵獎章授予華盛頓醫學中心。磁性醫院認證提供了創造和維持專業護理環境的醫院認證方法，認可并獎勵具有優秀專業護理環境的醫院，促進護理服務質量的提高。

美國醫院支持系統完善

首先，病區布局合理呈“回”型設計，中間為醫護人員工作區和生活區，四周為病房，全部為單人間。每個病區有一個大護士站和2～3個小護士站，每個護士站旁邊配有小型藥庫和物資庫。各科室常規藥品和物品按照一定的基數進行配備，并由計算機進行管理，低于一定數量時由藥劑科及后勤人員到科室進行補充。患者輸液基本由藥房統一配備，并通過自動傳輸系統送達到病房。護士在進行藥品和物品取用時必須同時輸入護士信息和患者信息后方可取出使用，并通過PDA確認相關信息后才可應用到患者身上。

其次，病區的各種儀器管理方式也是由醫院統一安排相關人員定期進行檢查，出現故障后護士填寫故障提示卡，掛在儀器設備上并放在病區相應位置，即有相關人員進行修理或處理。

最后，每個病房內都備有醫護人員使用的電腦，且在各護士站及病房走廊外每隔4～5個病房還會備有一定數量的電腦供工作人員使用。這樣既減少了護士來回走動花費的時間，也減少了護士參與非護理工作的時間，極大地提升了護理工作效率和護理安全。

醫院臨床護理崗位包括臨床護理專家，負責科研、教學以及指導危重患者護理；開業護士參與醫生查房，有處方權；每12小時班次設1名主管護士，負責排班、管理設備及掌握病區患者情況，協助完成危重患者的護理；注冊護士直接提供臨床護理，根據循證護理自主決策并提供個性化的最佳護理，以幫助患者獲得最佳預后；護士助理負責5～6名患者，協助注冊護士測量生命體征，提供生活及衛生護理；病區助理負責接聽電話及出院后隨訪；個案經理與社區工作者負責出院患者的院外照護安排。

在整個醫院流程中，護理是構建多學科診療的重要組成部分。目前，美國診療架構非常推崇多學科團隊建設。醫療、護理、藥劑、康復治療等學科分工合作，各有所重。護士和內外科醫生、藥劑師、營養師、物理治療師、社工等人員一起，討論患者的病情、治療及出院計劃。通過與多學科人員間的合作，不僅提高了護士的專業水平，也為患者醫療安全提供了強有力的技術保障。

美國醫護關系建立在互相尊重與信任的合作基礎上，各有所長，各有所重。其中，醫生更關注疾病的發展與治療，護士則側重于處理疾病、治療引起的反應及健康教育。美國醫生為多點執業，每天看望1次患者，其他時間都是交由護士來管理。護士根據患者病情每4～8小時進行體檢及全身系統評估，跟進患者的檢查結果，根據各類指標調整治療，質疑醫生時可以說“不”。醫生會尊重護士的建議和意見。外科醫生在手術結束后會對配合手術的護士致謝。

美國護理架構合理

美國對臨床護士的在職教育分為兩類：一類為每2年一次的繼續教育學分認證，護士可以通過網上聽課、集中培訓等方式獲得學分，具有強制性，未完成者不予續聘；另一類為護士自身事業發展所需的教育。該醫院每年工作計劃中的一項即為護士在職教育，該院共有護士2000余名，醫院保證每5年為每名護士提供1周帶薪學習的機會，并負擔其深造教育的所有費用。磁性醫院審核時會直接與護士面談，以了解醫院管理者對護理教育的支持情況。該醫院的管理者認為，支持與資助護士教育對吸引、留住護士及提高護理質量非常關鍵。

為了不虛此行得到更多的收獲和第一手的經驗信息，作者還先后深入到兩家醫院的10個病區進行了護士跟班工作。在跟班工作的過程中，對該醫院的護理信息系統有了進一步地了解。整個醫院的護理信息系統主要包括護理管理系統及臨床護理系統兩個子系統。護理管理系統應用于護理人員管理、護理質量管理、護理研究與護理教學等方面。臨床護理信息系統能搜集和加工大量的臨床數據，完成住院患者管理、醫囑處理、藥品管理、費用處理、護理記錄等多項工作事務。

護士工作站：包含信息的存貯、護理行為及結果記錄功能的同時，還具備知識庫及運用數據庫進行決策的功能。護理人員可在系統中方便提取各種疾病的健康教育內容；在醫囑處理與執行系統中，對于藥物的使用與否及特殊用藥的使用時間段有醒目的標記，以杜絕用藥超量的情況；同時護理信息系統與監護儀無縫鏈接，患者的各種信息可由監護儀直接導入醫生及護士工作站，表格式的護理記錄具備足夠的詞典選項，可點擊選項完成各項記錄，減少了護理人員手工錄入信息的負擔。

移動工作站：通過無線接入點鏈接醫院網絡。無線網絡為臨床工作帶來了便利，醫生、護士可在查房時隨時通過移動工作站獲取、錄入患者的信息，并能對患者的情況及時予以處理。同時由于移動工作站的作用，護士的工作場所由護士站轉向了病房，護理人員可在病房及走廊隨時處理醫囑并記錄護理的情況，隨時與外界取得聯系。

條碼與自動識別技術：條碼技術在醫院信息系統中的應用已經很成熟，如檢驗條碼、患者身份條碼（手腕帶）、檢查申請條碼、物資設備條碼等。條碼在護理信息系統中的應用集中在配液系統（輸液貼）、消毒物品跟蹤管理系統（消毒物品條碼）、病區內醫用耗材管理系統（耗材條碼）。這也極大地解放了勞動力，加強了護理安全，提高了護理工作準確率和效率。

病區的藥品與耗材管理：護理人員可在病區藥品庫通過輸入密碼與患者的信息自動提取藥品并使用，藥品使用后可自動記入患者的費用與藥房的管理系統，最后由藥房統一填充。病區的耗材由中心供應室人員通過二維條形碼系統對全院各科的耗材與物品進行統一的填充管理，這不僅加強了醫院耗材的統一管理，而且也為一線護理人員的工作提供了方便。

中國醫院護理管理缺憾

反觀國內醫院的信息系統現在尚處于建設和完善階段，特別是護理信息系統仍處于建設初期，需要管理人員廣開思路，不斷地研究適合臨床護理實際的信息系統，盡快提高國內醫院的信息化建設。

醫用耗材論文范文第3篇

今天，我們在這里隆重聚會，主要是對2012年上半年的衛生工作進行總結，分析不足，科學安排下階段工作。上半年我縣衛生工作在縣委、縣政府的正確領導下，在市衛生局的精心指導下，在縣人大、政協的監督支持下，全縣衛生系統干職工與時俱進，扎實工作，創新創優，為保障全縣人民身體健康，促進社會經濟發展，構建和諧平安做了積極工作。下面，我就全縣上半年衛生工作開展情況及下階段工作打算講三個方面內容：

一、2012年上半年工作完成情況

2012年1-6月份，全縣業務總收入1.15個億，比去年同期增長25％，完成采購任務3508萬元，比去年同期增3％，門診人次225998人，比去年同期增長3.2％，住院人次27167人,比去年同期增長11.3％，完成手術4237臺次，住院人均費用1588.21元；亮點工作精彩紛呈，縣醫院1300萬的建設項目已爭取到位，把不可能的項目爭取到了；中醫院新辦公樓9月份、縣婦保新辦公樓12月份將投入使用；疾控中心防氟改灶6萬戶，項目資金占全省的1／3;衛生監督建設項目即將啟動；縣農醫局在獲得全省先進的基礎上已申報全國先進單位；鄉鎮衛生院基本藥物的使用、處方點評得到了省專家的高度評價；兒保工作思路得到了市局領導的肯定；其它各項衛生工作和中心工作均全面完成了縣委、縣政府和省、市下達的工作任務。1-6月份，我們主要抓了以下工作：

（一）醫改工作已見成效。一是新農合制度進一步完善。全縣參合率達99.91%，統籌基金使用率為91.9％，一次性報帳率達99.78％；一是重大公共衛生服務項目全面實施。農村孕產婦住院分娩補助項目全縣覆蓋，已有2917名農村產婦受益，報銷費用達到了87.456萬元；為2456名育齡婦女增補了葉酸；為69例貧困白內障患者實施了免費復明手術；二是基本公共衛生項目穩步推進。截至6月30日，為農村居民建檔25.3405萬人、建檔率為57.33%，完成市局任務102.38%；規范管理高血壓患者2.0732萬名，完成市局任務99.80%；規范管理糖尿病5997名，完成市局任務91.67%；規范管理老年人2.6124萬名，完成市局任務106.28%；規范管理精神病1253名，完成市局任務85.25%；規范管理6歲以下兒童3.2510萬名，完成市局任務103.23%；規范管理孕產婦保健6060名，完成市局任務122.02%；對全縣居民進行了相關健康教育，健康教育率達100%；以鄉鎮（街道）為單位國家免疫規劃疫苗接種率達到了90%；傳染病疫情報告率達100%，及時率達100%，準確率達98%，非住院結核病人100%、艾滋病人70%得到規范的隨訪和治療管理，目前未出現規劃疫苗針對的傳染病發生；公共衛生突發事件報告和應急處理服務、衛生監督協管服務工作均已防控到位，1-6月份無食物中毒事件和公共衛生突發事件發生。三是國家基本藥物制度全面落實。1-6月份，共使用基本藥物品種平均達298余種，使用金額1277萬元，患者平均藥品費用支出下降18%，全縣154個行政村每村均有一所村衛生所實施基本藥物制度。

（二）衛生服務能力不斷提升。

一是醫療衛生機構基礎設施建設進一步加強。1-6月份，共爭取項目資金1360萬元，實施衛生項目2個，縣中醫院、縣婦幼保健院新辦公樓建設進展順利，衛生項目建設取得新突破。全系統基礎設施建設投資完成950萬元，比去年同期增長15％，投入資金960萬元，為各醫療衛生單位購置了電子胃鏡、彩超等醫療設備。二是醫療管理質量進一步提高。繼續深入開展醫療質量萬里行活動，全面強化醫院管理。1-6月份，全縣未發生醫療責任事故；強化了執業準入管理。做好了2012年度執業醫師資格報名工作，全縣中、西醫報考執業醫師和執業助理277人，資格審核合格268人，合格率96.75％，組織全縣56名護士進行了首次注冊。出動執法人員100余人次，查出無證診所6個，立案查處6個；加強了兒童兩病免費救治工作，共為全縣6例白血病患兒免費治療和18例先天性心臟病患兒開展手術，共計免除費用達40余萬元；為150名尿毒癥患者免費進行血液透析，共計免除費用達100余萬元；制定了全縣基本用藥目錄，完成藥品器械等集中采購金額3508萬元，其中藥品集中招標采購金額2140萬元，與去年同期相比采購量下降3%，醫用耗材及其它物品采購金額408萬元，與去年同期相比采購量上升1.5%；繼續開展“光明”工程，截止到6月30日，實施白內障手術69例，完成市下達任務的69%，“光明·微笑”工作列全市第一；加強了科技創新工作，1-6月份，全系統共有7項新技術填補市、縣內空白，在各類醫學雜志發表醫療衛生學術論文12篇，其中在國家級刊物上發表9篇；抓好農村衛生技術人員培訓，上半年組織了9名公共衛生人員參加了市衛生局組織的培訓，組織402名鄉村醫生集中進行了中央項目公共衛生知識培訓，培訓合格率均達100%。三是中醫藥服務能力進一步增強。全省農村中醫工作先進縣創建成果得到鞏固，全國農村中醫工作先進單位創建力度得到加大，縣中醫院改擴建項目預計9月份可以開業，中醫藥繼續教育工作加強，組織了9名鄉鎮衛生院中醫人員參加全省中醫骨干力量培訓班，舉辦了“中醫適宜技術推廣培訓班”。對全縣鄉鎮衛生院中醫人員和鄉村醫生共計120余人進行中醫基礎理論、方劑、講授與技能的培訓。四是民生工程提前完成全年任務。今年我縣衛生系統民生工程目標任務有三大項、四小項，至6月30日為止，新農合統籌基金使用率達95.41%，完成目標任務的112.25%；新農合一次性報賬率達99.86%，完成目標任務的110.96%；為57.98%的農村居民建立了健康檔案，完成目標任務的103.54%，全縣154個行政村最少有一所村衛生室已經實施國家基本藥物制度，完成目標任務的100%。

（三）公共衛生服務體系不斷完善。

一是加強了應急管理工作。制定下發了《2012年應急工作要點》，組建了23支共100余人的衛生應急隊伍，各醫療衛生單位均實行了24小時衛生應急值班制度。在處理桐木小埠石場事件中得到了縣委、縣政府的高度評價，在鎮7.12花炮廠爆炸事件中救護車第一時間趕赴現場，救治傷員。二是加強了疾病防控工作。1-6月份，共報告傳染病1553例，發病率為329.63/十萬，死亡3例，死亡率為0.63/十萬。手足口病上報指征把握非常準確、非常得當、非常合理，共報告手足口病607例，其中16例重癥病例，無死亡病例，未發生重大傳染病暴發流行事件；免費接種各類疫苗9.9864萬人次，兒童國家免疫規劃疫苗免費接種覆蓋面達100％，國家常規疫苗接種率以鄉為單位達到90%以上；發現結核病初治涂陽106例，完成全年任務的61.3%（106/173），初治涂陰1109例；性病、艾滋病防治高危行為干預覆蓋娛樂場所100％，干預對象650余人，新發現艾滋病感染者和艾滋病人21例，完成市下達目標任務的80.77％。三是加強了婦幼保健工作。1-6月份全縣共有孕產婦6225人，孕產婦系統管理6163人，孕產婦系統管理率99.6%；產前檢查6163人，產前檢查率為99.6%；產后訪視6151人，產后訪視率為99.8%；高危孕產婦篩查數1174人，高危孕產婦篩查率為22.7%，高危孕產婦管理率及住院分娩率均為100%；活產數3498人，新生兒死亡13人，死亡率為3.72‰；破傷風發生率為零；創新兒保工作管理方式，由以前鄉鎮衛生院管理調整由鄉鎮防保站管理，工作思路得到市局領導充分肯定，1—6月份，6歲以下兒童保健管理人數為32593人，保健覆蓋率為77.62%，嬰兒死亡16人，死亡率為4.57‰；5歲以下兒童死亡16例，死亡率4.57‰；新生兒訪視2986人，訪視率85.4%；新生兒疾病篩查人數為2773例，篩查率為79%，聽力篩查人數為2599人，篩查率為74%；補助農村孕產婦住院分娩2917人，補助資金達87.456萬元，住院分娩率和農村高危孕產婦住院分娩率均達100%；發放葉酸2456人，完成全年任務的85%；孕產婦HIV病毒篩查4199人，梅毒檢測4199人，檢測率100%，乙肝表面抗原檢測4199人，檢測率100%，為乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒免費注射乙肝免疫球蛋白313人；四是加強了衛生監督工作。在國家女子乙級聯賽在舉辦期間、新疆掛職干部居住在明珠賓館起居生活中加強了衛生監督工作，無任何食源性疾患發生。1-6月份累計完成食品衛生監督檢查143戶次，出動衛生執法人員350余人次，組織開展了相應的專項整治工作；加強了職業病防治的宣傳力度。出動宣傳車25車次，出宣傳板5塊，發宣傳單1.2萬余份，培訓煤礦、非煤礦山負責人795余人；舉辦了2012年醫療衛生知識、法律法規培訓班，共培訓鄉村醫生438余人；扎實開展了2012年驗（發）證工作，1-6月份共計發證17家。五是加強了愛國衛生與紅會、紅十字會工作。開展了以滅鼠、滅蟑為重點的春季除“四害”活動，下階段愛國衛生工作將結合農村衛生保潔工程探索新的工作機制，做出亮點；認真組織開展了無償獻血及各項救災活動，全縣無償獻血人次89人次，共計獻血量28950ml。并完成了我縣首例眼角膜捐獻工作，使受益者重見光明；爭取了1100座農村改廁項目，加強了對項目村的實地督導工作。開展了無煙衛生系統創建活動，衛生系統干職工應做表率，不能在本單位及其他公共場所吸煙。

（四）抓效能，著力提高衛生科學發展水平。一是為鞏固機關效能提升年活動成果，夯實機關作風，提升創業創新服務水平；二是對“三講三促”主題教育活動進行了總結表彰和推進；三是全面開展創先爭優活動，全方位提升服務科學發展水平；四是深入開展黨風廉政建設活動，明確具體要求和目標任務，與各醫療衛生單位簽訂黨風廉政建設責任書。

二、存在的困難與問題

回顧今年上半年的工作，雖然取得一定的成績，但離縣委、縣政府的要求還有較大差距，還存在一些困難和問題，主要表現在以下幾個方面：一是醫療衛生學科帶頭人少，衛生事業協調、可持續發展缺乏人才支撐；二是基礎設施建設欠賬大，醫療衛生單位負債過重；三是公共衛生服務均等化工作基礎薄弱，健康檔案質量不高，與投入的資金不成正比；四是疾病預防控制工作任務繁重，婦幼保健工作兩個死亡率控制難度較大，婚前檢查工作進展困難，衛生監督執法水平有待進一步提高；五是財務管理不規范，分配機制不健全；六是人事制度執行不到位，你們很聰明，我也不糊涂，存在先用后報、互相安排、矛盾上交等現象；七是全國中醫藥先進單位創建工作進展不平衡，存在創建資料不齊、國醫堂建設不規范、中醫文化氛圍不濃、適宜技術推廣印證材料不足、參觀亮點不夠等問題；八是基本藥物制度的實施、合理用藥工作的推進不平衡，有的單位次均費用增長過快、藥占比過高、個別單位藥占比達60%-70%，不象在辦醫院，而象是在開藥店，個別鄉鎮村衛生室基本藥物制度落實不到位；九是由于住院指征把握不嚴，新農合資金有沖頂危險；十是廉潔自律工作有待進一步加強；

三、下階段工作思路

緊緊圍繞縣委“一三三三六”發展戰略，按到“建網絡、強措施、抓管理、保民生”工作思路，對重點工作指標按時通報、下文督辦、責任追究，具體抓好以下六方面工作：

1.圍繞一個目標：創建全國農村中醫工作先進單位和爭全市衛生工作綜合考評第一、全縣工作綜合考評一等獎目標。

2.突出兩個重點：醫療衛生質量安全和醫療衛生服務能力提升。

3.實施三項改革：醫療衛生干部隊伍選撥任用改革、醫療衛生財務管理體制改革和醫療衛生體制改革。

4.建立健全四項機制：醫療衛生監督管理機制、醫療衛生經費保障機制、醫療衛生績效評估機制和醫療衛生責任查究機制。