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全科醫(yī)生論文范文第1篇

關(guān)鍵詞：音樂(lè)；養(yǎng)生益壽；中醫(yī)心理學(xué)

據(jù)聯(lián)合國(guó)1999年的統(tǒng)計(jì)，世界進(jìn)入老齡化的國(guó)家已占全球國(guó)家的三分之一；據(jù)中國(guó)第五次全國(guó)人口普查的結(jié)果顯示，全國(guó)12.9億人中，60歲以上的老年人占11%，我國(guó)已成為名符其實(shí)的老年國(guó)家。老年人各器官功能減退，心理平衡失調(diào)，易患有各類(lèi)疾病，常久治難愈，情緒緊張、焦慮，原有疾病又易復(fù)發(fā)。另外，老年病人閱歷豐富，心理活動(dòng)復(fù)雜，單用藥物治療僅能改善病理現(xiàn)象，無(wú)法改善心理和社會(huì)行為上的失調(diào)。音樂(lè)是一種特殊而富有情感表達(dá)力的藝術(shù)，悅耳動(dòng)聽(tīng)的樂(lè)曲使老年人在悠揚(yáng)美妙的樂(lè)曲聲中精神放松，消除緊張情緒，陶冶心志，并且可令人呼吸舒緩，全身肌肉松弛，緊張的大腦皮層得以放松，從而增進(jìn)人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。因此音樂(lè)不失為調(diào)節(jié)老年人心理，改善社會(huì)行為的重要方法；開(kāi)展音樂(lè)養(yǎng)生研究對(duì)于發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的預(yù)防與保健思想具有重要的意義。

一、音樂(lè)與養(yǎng)生益壽的理論探討

美國(guó)加利福尼亞大學(xué)的醫(yī)學(xué)教授阿特拉斯經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的研究后認(rèn)為音樂(lè)能使人長(zhǎng)壽。最初他發(fā)現(xiàn)音樂(lè)指揮家斯托拉科夫斯基活到了96歲高齡，這給他以啟發(fā)，引起他探討音樂(lè)與壽命關(guān)系的興趣。后來(lái)他發(fā)現(xiàn)高壽的樂(lè)隊(duì)指揮家很多，如卡拉揚(yáng)活了81歲，瓦爾特活了85歲，安塞梅特活了86歲，托斯卡尼尼活到89歲。于是統(tǒng)計(jì)了已故的35名著名交響樂(lè)隊(duì)指揮家的壽命，發(fā)現(xiàn)他們的平均壽命比當(dāng)時(shí)美國(guó)男人的平均壽命要高5歲。中國(guó)古代音樂(lè)家大多數(shù)社會(huì)地位不高，屬于“下九流”階層，盡管他們的生活條件與帝王們相比，有天壤之別，但相反古代音樂(lè)家比帝王們的平均壽命高出11.3歲。音樂(lè)家一般說(shuō)來(lái)并不像養(yǎng)生家、醫(yī)學(xué)家那樣刻意研究長(zhǎng)壽術(shù)，而是在優(yōu)美、協(xié)調(diào)的旋律中自然獲得的長(zhǎng)壽，顯然，音樂(lè)具有明顯的養(yǎng)生益壽作用。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》兩千年前就提出了五音角徵宮商羽、五志怒喜思悲恐與五臟心肝脾肺腎的關(guān)系；《禮記·樂(lè)記》中也記載“音樂(lè)者，流通血脈，動(dòng)蕩精神，以和正心也”等等。形成了中醫(yī)“音樂(lè)與情志養(yǎng)生”理論。音樂(lè)能養(yǎng)生益壽同“聲”與“心”具有密切的關(guān)系，首先音樂(lè)通過(guò)“聲”影響人的情緒“心”。當(dāng)個(gè)人處于某種情緒的情境中時(shí)，很多人自覺(jué)不自覺(jué)地或有意識(shí)無(wú)意識(shí)地都會(huì)選擇音樂(lè)來(lái)調(diào)節(jié)自己的心情，從人們對(duì)音樂(lè)的感受中可以證實(shí)音樂(lè)具有保健作用。《樂(lè)記·樂(lè)象》篇云：“樂(lè)者，樂(lè)也。”說(shuō)明音樂(lè)與喜樂(lè)相通，音樂(lè)通娛樂(lè)，使人快樂(lè)，音樂(lè)對(duì)創(chuàng)造愉快的心境，樂(lè)觀的情緒，健康的心身都有積極而深遠(yuǎn)的意義。其次，人的情緒“心”通過(guò)音樂(lè)“聲”得以表達(dá)，音樂(lè)的產(chǎn)生是由于外界事物和現(xiàn)象在人們“心”中形成一定的感受，然后暢達(dá)情志而發(fā)為音響，《樂(lè)記·樂(lè)本篇》開(kāi)篇便說(shuō)：“凡音之起，由人心生也，人心之動(dòng)，物使之然也。”再由“心”將其轉(zhuǎn)化為聲音，通過(guò)特定的旋律組合起來(lái)而形成音樂(lè)。音樂(lè)的形成包括“物”動(dòng)和“心”感兩個(gè)環(huán)節(jié)因素，不同的“物”引起人們的不同體驗(yàn)，即“心”感，產(chǎn)生不同的音樂(lè)。音樂(lè)正是通過(guò)“聲”與“心”的相互作用影響人的健康，從古代孔子《樂(lè)記》的高雅之論，到今天所謂“流行音樂(lè)”的通俗行為，均可看見(jiàn)樂(lè)以忘憂、益于心身而健康長(zhǎng)壽。故《論語(yǔ)·述而》說(shuō)：“樂(lè)以忘憂，不知老之將至云爾。”

二、音樂(lè)養(yǎng)生益壽的科學(xué)詮釋

音樂(lè)養(yǎng)生益壽的效應(yīng)主要通過(guò)四方面作用實(shí)現(xiàn)的，即物理效應(yīng)、心理效應(yīng)、生理效應(yīng)和社會(huì)交際效應(yīng)。

首先，研究者發(fā)現(xiàn)人體各器官的活動(dòng)具有一定的振動(dòng)頻率，而老年人的振動(dòng)頻率常常發(fā)生紊亂。音樂(lè)是一種有規(guī)律的聲波振動(dòng)，在優(yōu)美的樂(lè)音和均勻的節(jié)奏作用下，人體內(nèi)各個(gè)振動(dòng)系統(tǒng)，如聲帶發(fā)音、胃的收縮、腸的蠕動(dòng)、心臟跳動(dòng)、肌肉收縮等，與其產(chǎn)生有益的共振，起到一種微妙的細(xì)胞按摩作用，達(dá)到各器官節(jié)奏協(xié)調(diào)一致，改變器官工作的紊亂狀態(tài)。如當(dāng)人們聽(tīng)到古典協(xié)奏曲的一些舒緩樂(lè)章時(shí)，身體就會(huì)趨向于按照它有序化的節(jié)奏活動(dòng)，比如跳動(dòng)過(guò)快的心臟就會(huì)逐漸減慢，人體就會(huì)放松，大腦就會(huì)得到安謐。這種物理效應(yīng)使各組織器官的生理機(jī)能處于一種和諧的狀態(tài)，使身體狀態(tài)和情緒反應(yīng)發(fā)生有益的變化，大大增進(jìn)了身心健康。

其次，從心理學(xué)角度看，音樂(lè)能調(diào)和情志、暢達(dá)心緒、開(kāi)發(fā)智力、協(xié)調(diào)人際關(guān)系、溝通信息等，其中最重要的是情緒調(diào)理。人們的喜、怒、哀、樂(lè)等豐富情感，人們的所思所感，較之語(yǔ)言，更易寄于音樂(lè)。生活中不順心的事情很多，容易造成怒、懼、驚、憂等不良情緒，過(guò)激的情緒不利于人的健康，此時(shí)選擇適當(dāng)?shù)囊魳?lè)宣泄感情，在優(yōu)美的旋律中使心理趨于平衡，使生理趨于協(xié)調(diào)，從而調(diào)整人體陰陽(yáng)，達(dá)到“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”的某種平衡狀態(tài)，自然能養(yǎng)生長(zhǎng)壽。

再次，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為不同的音樂(lè)對(duì)生理有不同的作用，正如《樂(lè)記·動(dòng)聲儀》云：“宮為君……其聲宏以抒，其和清以柔，動(dòng)脾也；商為臣……其聲散以明，其和溫以斷，動(dòng)肺也；角為民……其聲防以約，其和清以靜，動(dòng)肝也；徵為事……其聲眨以疾，其和平以切，動(dòng)心也；羽為物……其聲散以虛，其和斷以散，動(dòng)腎也。”此以小朝庭模式說(shuō)明了五音對(duì)五臟的作用，促進(jìn)人體臟腑氣血的有序化，有益于心氣的恢復(fù)，脾胃的運(yùn)化，腎水的固攝等作用，從而達(dá)到養(yǎng)生延年的作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為音樂(lè)通過(guò)有規(guī)律的聲律變化，調(diào)節(jié)人的大腦皮層、大腦邊緣系統(tǒng)、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的興奮性，通過(guò)神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)，分泌出多種有益于健康的激素，達(dá)到調(diào)節(jié)血液循環(huán)、清除疲勞、加強(qiáng)新陳代謝等作用，從而改變?nèi)说倪^(guò)分的情緒體驗(yàn)，糾正機(jī)體能亢進(jìn)或低下的功能狀態(tài)，顯然，音樂(lè)對(duì)人的生理功能具有多方面的調(diào)節(jié)作用。

最后，音樂(lè)具有良好的社會(huì)交際作用，不少老年人由于缺少與外界的聯(lián)系和與人的溝通而常常產(chǎn)生了孤獨(dú)感和情感障礙，參加音樂(lè)活動(dòng)使他們?nèi)菀缀蛣e人接觸，成為聯(lián)系社會(huì)的一種手段，他們有機(jī)會(huì)和別人共同享受愉悅。有研究者認(rèn)為音樂(lè)治療是“移情易性”的最佳手段，對(duì)音樂(lè)的體驗(yàn)是那些常感到苦悶、抑郁、孤獨(dú)人們的良藥。

三、音樂(lè)養(yǎng)生益壽的應(yīng)用原則

音樂(lè)具有養(yǎng)生益壽的作用，但并不是所有的音樂(lè)對(duì)老年人有益，音樂(lè)養(yǎng)生益壽必須遵守有選擇、有節(jié)制的原則。正如我國(guó)古代音樂(lè)理療家醫(yī)和所說(shuō)“有選擇、有節(jié)制地聽(tīng)音樂(lè)，有利于健康，反之，對(duì)身心有害”。研究者發(fā)現(xiàn)在節(jié)奏瘋狂、音調(diào)怪誕、強(qiáng)分貝音樂(lè)下工作的搖滾樂(lè)與爵士樂(lè)的樂(lè)隊(duì)，隊(duì)員精神變得更加緊張不安，情緒急躁易怒；心率不齊、血壓不穩(wěn)和聽(tīng)力減退等生理功能衰弱的癥狀明顯增多；這種高分貝音樂(lè)的影響，也使一些大學(xué)生出現(xiàn)了類(lèi)似老年人才可能出現(xiàn)的

聽(tīng)力靈敏度喪失的情形。由此看來(lái)，并不是所有的音樂(lè)都利于人體健康；相反，以演奏古典樂(lè)曲為主的樂(lè)隊(duì)成員心情大多平穩(wěn)、愉快、健康，很少患病，所以從醫(yī)療和保健的角度來(lái)看音樂(lè)是需要選擇的，古典音樂(lè)是有益于老年人保健的。另外，還需要根據(jù)不同年齡段選擇恰當(dāng)?shù)囊魳?lè)，因?yàn)橐魳?lè)對(duì)不同年齡段人的養(yǎng)生意義是不同，胎教音樂(lè)對(duì)胎兒的影響有兩方面：一方面，優(yōu)美的旋律直接作用于胎兒，使之氣血協(xié)調(diào)，作用于胎兒腎氣，使之固藏；另一方面，通過(guò)對(duì)母體氣血、腎中精氣的調(diào)和作用，進(jìn)而有益于胎兒的發(fā)育。少兒音樂(lè)主要是通過(guò)和諧的旋律，使之氣血調(diào)和、腎氣密固，有益于開(kāi)發(fā)智力，健康發(fā)育。老年人由于對(duì)音樂(lè)中的情感有較深的體會(huì)，故音樂(lè)不僅能直接作用于老人的氣血，而且可以通過(guò)情感的調(diào)理、使情操升華，促使心身兩方面平衡，從而達(dá)到養(yǎng)生的目的。此外，音樂(lè)養(yǎng)生益壽要把握適度的原則，孔子提倡中庸之道，認(rèn)為任何事情都不能太過(guò)與不及，“喜怒哀樂(lè)之未發(fā)，謂之中；發(fā)而皆中節(jié)，謂之和”。“中和”即適度，無(wú)過(guò)與不及，恰到好處，尤其是喜怒哀樂(lè)等情緒，應(yīng)“中節(jié)”有和。故《樂(lè)記·魏文侯篇》云：“于色而害于德。”過(guò)激的音樂(lè)是不利于心身健康、心性修養(yǎng)的”。:

四、養(yǎng)生益壽的音樂(lè)曲調(diào)選擇

一首抒情、柔和、優(yōu)美的音樂(lè)，能使人身心平靜、舒暢；一首悲傷的音樂(lè)，能使人傷感。輕快、明朗的大調(diào)式音樂(lè)常使人愉快，沉緩、暗淡的小調(diào)式音樂(lè)常令人憂傷，據(jù)此音樂(lè)有快樂(lè)的和悲傷的特征類(lèi)型。根據(jù)音樂(lè)既是情志的產(chǎn)物，反過(guò)來(lái)音樂(lè)又可影響人情志的原理，一方面可通過(guò)“以情勝情”來(lái)調(diào)節(jié)情志，即利用一種情緒的音樂(lè)去克服或糾正另一種偏勝的情緒。比如當(dāng)情緒低落時(shí)可以選擇歡樂(lè)、活潑、昂揚(yáng)的音樂(lè)：如廣東小調(diào)《步步高》、柴可夫斯基的《降B小調(diào)鋼琴協(xié)奏曲》、斯美塔那的《我的祖國(guó)》等。另一方面可以采用疏導(dǎo)的原理，即利用一種情緒的音樂(lè)來(lái)幫助同一種偏勝情緒的宣泄，例如當(dāng)人悲傷時(shí)，可以選擇較舒緩、暗淡的音樂(lè)，如《二泉映月》、德彪西的《月光》以及一些輕音樂(lè)等，以此來(lái)達(dá)到情志的改善與和諧。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還發(fā)現(xiàn)五聲調(diào)式（宮商角徵羽）各有不同的醫(yī)療效果，如宮、徵調(diào)式色彩較明快、一般給人高興，歡樂(lè)之感；羽、角調(diào)式較暗淡，一般給人舒緩，平和或遲郁的感覺(jué)；商調(diào)式而介乎兩者之間，兼有兩者之長(zhǎng)。顯然不同的音樂(lè)對(duì)五臟的作用是不同的，凡歡快明朗，輕松活潑，節(jié)奏較快的樂(lè)曲對(duì)心臟大有好處；高亢悲壯，雄勁有力的曲調(diào)對(duì)肺部十分有益；凡悠揚(yáng)沉靜，淳厚莊重的曲調(diào)對(duì)脾胃極為有用；柔和細(xì)膩，親切甜蜜的曲調(diào)對(duì)肝膽很是有利；清幽純澈，哀怨凄涼的樂(lè)曲時(shí)腎臟較為適宜。中醫(yī)心理學(xué)充分利用五音（宮商角徵羽）之間存在著相生相克關(guān)系來(lái)調(diào)節(jié)人們的情緒，例如，對(duì)平素肝陽(yáng)偏亢，有肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的老年人，可以讓其多聽(tīng)商音，肝屬木、商音屬于金，金克木，就能起到平肝陽(yáng)，熄風(fēng)的作用。又如當(dāng)人們悲哀傷心過(guò)重時(shí)，易耗傷腎陰，可選用激奮向上、鏗鏘有力的樂(lè)曲加以調(diào)節(jié)，多用徵調(diào)式和宮調(diào)式，以消除此種消極情緒。根據(jù)五行生克理論,臺(tái)灣風(fēng)潮公司推出了一套《中國(guó)實(shí)用治療音樂(lè)系列》，包括《金樂(lè)》《木樂(lè)》《水樂(lè)》《火樂(lè)》和《土樂(lè)》。

音樂(lè)養(yǎng)生是科學(xué)與藝術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，既是一種實(shí)用的音樂(lè)活動(dòng)，又是一種有效的養(yǎng)生治療方法。這種治療的靈活性、選擇性較大，需要根據(jù)每個(gè)人的經(jīng)歷、音樂(lè)修養(yǎng)、審美能力和不同病情選擇適宜的樂(lè)曲；要在音樂(lè)治療師的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況選擇參與性或感受性的音樂(lè)療法，這樣才會(huì)取得較好的音樂(lè)養(yǎng)生效果。

總之，音樂(lè)對(duì)人體的調(diào)節(jié)是多方面的，它最終使人們的身心兩方面處于和諧的狀態(tài)，而和諧、動(dòng)態(tài)的平衡是生命長(zhǎng)壽最重要的原則。音樂(lè)是人類(lèi)生活的反映，人們用音樂(lè)抒感，用音樂(lè)傳達(dá)信息，用音樂(lè)鼓舞斗志，用音樂(lè)愉悅生活。今天，我們應(yīng)該有意識(shí)地借助這種高雅藝術(shù)形式去爭(zhēng)取長(zhǎng)壽，使更多的人受益。

【參考文獻(xiàn)】

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全科醫(yī)生論文范文第2篇

那么，什么樣的醫(yī)生可以做家庭醫(yī)生呢？一個(gè)6年制醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的醫(yī)生，在畢業(yè)后轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)1年，再考入為期3年的家庭醫(yī)生訓(xùn)練，并通過(guò)內(nèi)、外、婦、兒、急診以及精神病科的各項(xiàng)考核之后，就功德圓滿了，由此可見(jiàn)，一個(gè)家庭醫(yī)生是需要10年的時(shí)間才可以打造出來(lái)的。家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生是同一個(gè)概念，家庭醫(yī)生是北美醫(yī)學(xué)界的稱呼，而全科醫(yī)生多是歐盟國(guó)家的叫法。

在意大利，一個(gè)全科醫(yī)生被訓(xùn)練出來(lái)之后并不意味著可以馬上開(kāi)業(yè)，國(guó)家規(guī)定每個(gè)全科醫(yī)生將最多管理1500個(gè)年齡在7歲以上的市民，所以政府會(huì)根據(jù)每年退休的全科醫(yī)生數(shù)量和城市居民數(shù)量來(lái)培訓(xùn)新的全科醫(yī)生。因此，一個(gè)剛剛拿到全科文憑的醫(yī)生會(huì)立即去大區(qū)的衛(wèi)生署登記，并且在大區(qū)全科醫(yī)生積分榜上排出自己的名次，這個(gè)排名是受醫(yī)學(xué)院畢業(yè)時(shí)總分?jǐn)?shù)以及畢業(yè)論文分?jǐn)?shù)等多方面因素影響的。積分多的、名次靠前的醫(yī)生可以盡快獲得大區(qū)授予的國(guó)家全科醫(yī)生開(kāi)業(yè)許可，拿到開(kāi)業(yè)許可的全科醫(yī)生才可以正式在大區(qū)指定的地區(qū)開(kāi)業(yè)，這些開(kāi)業(yè)的醫(yī)生將被列為國(guó)家公務(wù)員，工資由大區(qū)衛(wèi)生署直接簽發(fā)，每個(gè)醫(yī)生工資的多少將受這個(gè)醫(yī)生所管理的居民數(shù)量、年齡以及每月家訪出診次數(shù)等多種因素的影響。

拿到大區(qū)開(kāi)業(yè)許可證的全科醫(yī)生一般會(huì)去衛(wèi)生部授權(quán)的正規(guī)大藥店附近找診所，有時(shí)藥店本身就會(huì)給醫(yī)生廉價(jià)出租自己藥店內(nèi)多余的房間，一般是3～5個(gè)醫(yī)生在一起成立一個(gè)“聯(lián)合診所”。由于病人可以自由選擇自己的家庭全科醫(yī)生，所以，這里的家庭醫(yī)生看病大都十分專(zhuān)心，尤其是剛剛開(kāi)業(yè)的全科醫(yī)生更是小心翼翼地工作，主要是為了贏得好的口碑。

家庭醫(yī)生的日常工作是：提供衛(wèi)生常識(shí)，提供健康咨詢，組織預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，診斷并且治療各科常見(jiàn)疾病，檢查并且提早發(fā)現(xiàn)各種大病（如早期癌癥），緊急診斷并處理各種急癥（比如心肌梗死的院前處理）。家庭醫(yī)生有權(quán)利使用國(guó)家醫(yī)保制度為病人服務(wù)，可以在國(guó)家醫(yī)療開(kāi)支規(guī)劃范圍之內(nèi)對(duì)真正有需要的病人啟動(dòng)100%國(guó)家免費(fèi)醫(yī)療（比如癌癥和各種危重疾病、慢性疾病等），家庭醫(yī)生還可以根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)生的方案開(kāi)藥、治療并隨訪病人，與此同時(shí)也監(jiān)督專(zhuān)科醫(yī)生的治療效果，建議是否需要更改治療方案等。

全科醫(yī)生論文范文第3篇

據(jù)記載,滲透壓現(xiàn)象最早發(fā)現(xiàn)者是法國(guó)一位哲學(xué)教授,他叫諾萊特。1748年的一天,諾萊特把盛滿酒的瓶口用豬膀胱包裹捆扎好,然后放在了水里,過(guò)了一會(huì),捆扎的豬膀胱逐漸向瓶外膨突,最后豬膀胱脹破了。于是他對(duì)這個(gè)現(xiàn)象發(fā)生了興趣,并開(kāi)始了研究,但沒(méi)有結(jié)果。

接下來(lái)著重介紹一下范霍夫。 1877年之后,范霍夫開(kāi)始研究化學(xué)動(dòng)力學(xué)和化學(xué)親合力問(wèn)題。范霍夫重點(diǎn)研究的一個(gè)課題是稀溶液的滲透壓及有關(guān)規(guī)律。他做了許多溶液滲透壓的實(shí)驗(yàn),提出了一個(gè)能普遍適用的滲透壓數(shù)學(xué)公式:PV=iRT i>1 ,式中P是溶液的滲透壓,V是其體積,R是理想氣體常數(shù),T是溶液的絕對(duì)溫度。他把化學(xué)動(dòng)力學(xué)、熱力學(xué)和物理測(cè)定統(tǒng)一起來(lái),奠定了物理化學(xué)的基礎(chǔ)。

瑞典有一名叫斯特萬(wàn)?阿累尼烏斯的人,他根據(jù)自己對(duì)溶液導(dǎo)電性的研究,提出了關(guān)于溶液的電離假說(shuō)。為了尋求理解與支持,阿累尼烏斯把自己的論文寄給范霍夫。

身處異國(guó)的范霍夫一口氣讀完了這位年輕人的論文,馬上領(lǐng)會(huì)了阿累尼烏斯的基本觀點(diǎn),并且受到極大啟發(fā)。范霍夫豁然開(kāi)朗,他認(rèn)為,如果溶液中的電解質(zhì)確實(shí)分解為帶電原子即離子,那么溶液中的粒子數(shù)就會(huì)增多。由于粒子撞擊半透膜隔層而引起滲透壓,就很容易理解測(cè)量壓力為什么會(huì)高于計(jì)算壓力值。范霍夫隨即撰寫(xiě)了關(guān)于電解質(zhì)溶液滲透壓的文章,發(fā)表在斯德哥爾摩。

1901年12月10日,范霍夫來(lái)到斯德哥爾摩,在瑞典科學(xué)院舉行的隆重的授獎(jiǎng)儀式上,發(fā)表了演講,他著重講到了關(guān)于溶液的理論方面的科學(xué)成就。范霍夫成為世界上第一個(gè)諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)的獲得者。

您好!我是一名基層的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,多年前取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證。2006,我考取了中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理證,去年又取得中醫(yī)執(zhí)業(yè)證,但去注冊(cè)時(shí)卻把我的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證給注銷(xiāo)了。我現(xiàn)在取得了更高的執(zhí)業(yè)證,但執(zhí)業(yè)范圍卻變窄了,身為基層醫(yī)生,純粹做中醫(yī)根本無(wú)法適應(yīng)患者的需求,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,現(xiàn)在開(kāi)西藥就是超范圍行醫(yī)。請(qǐng)問(wèn)我是否能夠注冊(cè)為全科醫(yī)師?是否可以開(kāi)西藥處方?

成都市青白江人和車(chē)站衛(wèi)生室 張成瓊

全科醫(yī)生論文范文第4篇

看病要找“實(shí)力型名醫(yī)”

所謂名醫(yī)，當(dāng)然就是指有名的醫(yī)生，但有名并不等于有真本領(lǐng)。名醫(yī)大概可分為四種類(lèi)型：

第一類(lèi)是“自立型名醫(yī)” 這類(lèi)名醫(yī)靠個(gè)人努力，自我鉆研，自我宣傳，獲得了名聲。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，這類(lèi)名醫(yī)較多。因?yàn)閭鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)和書(shū)法、繪畫(huà)類(lèi)似，很難有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)范和固定的標(biāo)準(zhǔn)，因此主要靠社會(huì)上主觀的評(píng)價(jià)。這種情況下，名氣往往就有“滾雪球效應(yīng)”，名氣越大，越容易滾大。

第二類(lèi)為“偶像型名醫(yī)” 這類(lèi)名醫(yī)有著天生的個(gè)人魅力和親和力，善于和媒體、領(lǐng)導(dǎo)及各界人士打交道。他們?cè)诟鞣N場(chǎng)合頻繁亮相，熟諳病家心理，獲得信任。他們最容易得到同行之外的好評(píng)。這類(lèi)名醫(yī)，在中醫(yī)、西醫(yī)的各個(gè)專(zhuān)業(yè)都有。

第三類(lèi)為“學(xué)術(shù)型名醫(yī)” 這類(lèi)名醫(yī)，往往讀了好幾個(gè)學(xué)位，且多有留洋經(jīng)歷，在專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)表過(guò)一些為所在單位掙了面子的論文。他們的主要精力放在申請(qǐng)科研課題、獲得科研獎(jiǎng)項(xiàng)、發(fā)表科研論文方面。這類(lèi)名醫(yī)主要就職于各醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院。

第四類(lèi)為“實(shí)力型名醫(yī)” 這類(lèi)名醫(yī)是天生的醫(yī)生，對(duì)自己的職業(yè)有著強(qiáng)烈的興趣，心靈手巧，善于思考，同情病人。他們并不刻意地追求名利，而是因?yàn)殚L(zhǎng)年的出色工作獲得了同行的認(rèn)可和病人的尊敬。這類(lèi)名醫(yī)各級(jí)醫(yī)院各個(gè)專(zhuān)業(yè)都有，其中張孝騫、林巧稚、方圻醫(yī)生等堪稱楷模。

慢性病找有責(zé)任心的醫(yī)生

“自立型名醫(yī)”其名雖盛，但常常其實(shí)難副。“偶像型名醫(yī)”往往忙于交際，善于應(yīng)酬，并不一定精于專(zhuān)業(yè)，對(duì)普通病人也難以盡心盡力。“學(xué)術(shù)型名醫(yī)”多數(shù)不擅長(zhǎng)臨床，其實(shí)際經(jīng)驗(yàn)甚至可能不如一般醫(yī)生。但很多真正優(yōu)秀的臨床醫(yī)生行事低調(diào)，往往并不為圈外人所知。因此，與其千方百計(jì)掛名醫(yī)號(hào)，不如請(qǐng)醫(yī)生推薦誰(shuí)是實(shí)力派醫(yī)生。

實(shí)際上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)大多數(shù)常見(jiàn)的疾病都制定了一套標(biāo)準(zhǔn)的診治程序，臨床上醫(yī)生大都按這個(gè)程序走。經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)，臨床實(shí)踐三五年的醫(yī)生，無(wú)論名氣大小，對(duì)自己專(zhuān)科常見(jiàn)病的診治都不會(huì)有太大的差異。大多數(shù)慢性病的治療，更需要一個(gè)不斷調(diào)整的過(guò)程，醫(yī)生的細(xì)心觀察和責(zé)任心，對(duì)這種調(diào)整過(guò)程最為重要。找名醫(yī)看病，很難做到隨時(shí)咨詢，因此并不一定能獲得更好的治療效果。

當(dāng)然，一些疑難病、危重病，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和判斷力可能會(huì)起著關(guān)鍵性的作用。另外，一些非常專(zhuān)業(yè)的手術(shù)和操作，比如冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、器官移植手術(shù)、顱內(nèi)手術(shù)等，普通醫(yī)生難以掌握，或經(jīng)驗(yàn)有限，則要盡量找一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。

初診者最好先看全科醫(yī)生

全科醫(yī)生論文范文第5篇

xx年即將成為歷史，現(xiàn)把我科的醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)等工作情況做一扼要總結(jié):

第一，在思想政治方面。

時(shí)常組織全科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)，組織全科醫(yī)護(hù)人員傳達(dá)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，政令暢通，令行禁止。加強(qiáng)職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使全科職工在職業(yè)道德、工作責(zé)任心、遵紀(jì)守法自覺(jué)性等方面都大有提高。全年工作中做到了沒(méi)有一起醫(yī)療糾紛，沒(méi)有一起醫(yī)療投訴。科室的各項(xiàng)工作也在緊張和有序中穩(wěn)步前行。

第二，在業(yè)務(wù)工作方面。

在xx年度，1—11月我們的門(mén)診量3117人次，入院病人數(shù)達(dá)到411人，全年業(yè)務(wù)收入超過(guò)800萬(wàn)，與上一年度的720萬(wàn)相比，同比增加超過(guò)10%。這些成績(jī)是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的。當(dāng)然更離不開(kāi)全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在xx年度，我們收治的急危重病人百余人，搶救成功率達(dá)99%。是他們的無(wú)私奉獻(xiàn)保證了科室工作的順利進(jìn)行和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

第三，在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面。

我們注重基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)，尤其對(duì)年輕醫(yī)生，做到嚴(yán)格要求。積極組織科內(nèi)醫(yī)生參加醫(yī)院的學(xué)術(shù)講座，參加國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)會(huì)議。注重個(gè)人專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎(chǔ)上做到人有專(zhuān)長(zhǎng)。科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué) 2 習(xí)2-3次，內(nèi)容有急救知識(shí)，危重病及疑難病例的診治。還包括本專(zhuān)業(yè)目前的發(fā)展現(xiàn)狀及熱點(diǎn)問(wèn)題，認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識(shí)，新療法，并積極的應(yīng)用于臨床工作中。在努力工作的同時(shí)大家認(rèn)真總結(jié)，共出書(shū)4部，撰寫(xiě)論文10余篇。

第四，在科室管理方面。

我們深知，醫(yī)療質(zhì)量是科室管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，是管理成效的關(guān)鍵所在。我們時(shí)時(shí)刻刻緊繃醫(yī)療安全這根弦，使醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度與各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，尤其是查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度，病區(qū)實(shí)施護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任護(hù)士履行護(hù)理職責(zé)，對(duì)患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度落實(shí)到位，特別是三級(jí)查房制度，認(rèn)真查，仔細(xì)查，密切觀察病情變化，果斷采取措施，不流于形式，不浮于表面。使科室形成了嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真，扎實(shí)的科風(fēng)。

第五，存在問(wèn)題與不足。