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管理能力是每一個護理管理者必備的重要能力,要在工作中不斷地培養(yǎng)、積累自己的組織管理能力。這些管理能力主要包括:計劃、組織、領導和控制能力,這是最基本的組織管理能力。[1] 護士長是臨床護理工作的具體領導者和組織者,是醫(yī)院管理的基層骨干中堅力量,護士長在醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全中起著重要的作用。兩年來我院新上崗護士長24名,年齡28.74±13.31,護齡9.93±11.12,占全院護士長總數(shù)的51.1%。這些年輕的護士長工作熱情高,但缺乏護理管理經(jīng)驗。護士長管理能力的不足可直接影響護士的工作效率和護理管理質量,甚至影響科室的醫(yī)療質量,進而影響到醫(yī)院的整體護理管理水平。如何盡快使這些新護士長從被管理者角色轉變到管理者角色中,我院護理部在多年對護士長管理經(jīng)驗基礎上,應用PDCA循環(huán)[2]的管理方法完善了《護士長手冊》,對新護士長有針對性的進行臨床管理能力培訓和指導,取得了良好的效果,報告如下。
1 《護士長手冊》內(nèi)容
1.1 月護理工作計劃P(計劃pian)
1.1.1 月護理工作安排:
1.1.2 周工作重點。
1.2 質量指標自查:D(實施do)
1.2.1 自查內(nèi)容、時間記錄。
1.2.2 自查問題記錄。
1.3 護理業(yè)務活動
1.3.1 各類查房
1.3.2 業(yè)務培訓。
1.3.3 參加討論。
1.3.4 專題討論。
1.4 月工作小結:C(檢查check).
1.4.1 感染監(jiān)控記錄。
1.4.2 小結。
1.4.3 護理質量指標反饋。
1.5 護理質量分析:A(處理action)
1.5.1 組織方法:護士長組織科室護理指控小組成員召開的有關科室質量會。
1.5.2 效果評價:是持續(xù)改進的過程。
2 實施方法
總護士長對所轄管區(qū)的科室新護士長上崗后,通過PDCA循環(huán)的方法實施6個月以上的重點動態(tài)培訓,結合臨床實際管理效果有針對性進行評價、指導。并對手冊的填和質量檢查的方法進行有目的的培訓。
2.1 提高護理管理效率
臨床護理管理是護理質量管理、護理業(yè)務管理、護理人力資源管理、護理安全管理等多頭緒共存的管理體系,同時護士長在管理過程中還需具有良好的溝通表達能力,這就需要護士長具有很強的協(xié)調組織能力,新護士長在管理中往往由于經(jīng)驗不足,使得工作中缺乏主次、計劃性不強,經(jīng)常會出現(xiàn)顧此失彼現(xiàn)象,如往往重視了重病人的護理安全與護理質量,往往就忽視了其他病人的基礎護理質量等現(xiàn)象的發(fā)生。因此,總護士長在指導新護士長進行工作計劃,要根據(jù)本科室的實際工作特點,結合科室重病人管理、護理安全管理、年度訓練計劃落實、護理部月工作重點、醫(yī)院大項工作安排和上月工作中存在待解決問題等進行有重點的護理工作安排。計劃做到既要落實遠期的也要抓住近期的,既要做好重點、也要兼顧一般的原則。月工作計劃一定要體現(xiàn)為什么要做、做什么、誰來做、什么時間做、怎樣做,使之具有可操作性。同時還要把月工作有計劃的分解到每周進行組織落實,作為護理管理者要把護理安全作為每日、每周、每月的重點來關注。總護士長要了解新護士長的月工作計劃,協(xié)助、督促落實檢查指導,對新護士長的管理做到有的放矢,及時提出工作改進建議,使新護士長的護理管理做到月有計劃周有安排,提高新護士長的護理管理效率。
2.2 明確管理目標
按照計劃和目標實施是PDCA循環(huán)中的重要步驟。“護士長手冊”中對護士長的質量指標的自查有明確規(guī)范的內(nèi)容和要求,并且有自查問題的記錄,護理部對護士長在自查中發(fā)現(xiàn)的問題不進行質量扣分。自查內(nèi)容包括重病人管理、病區(qū)管理、入院出院管理、人性化護理、無菌技術管理、急救器材管理、共九項,48項次的內(nèi)容,基本涵蓋了臨床病人護理質量要求的全部內(nèi)容,一目了然。總護士長在日查房中要指導新護士長按要求每周進行一次全面檢查,并依據(jù)自查的內(nèi)容對發(fā)現(xiàn)的問題有明確的記錄,如發(fā)生問題的人、時間、內(nèi)容、及處理結果等均應記錄在案。明確的護理管理目標可使新護士長的護理質量管理有針對性,且具體可操作,總護士長對新護士長在質量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應給予及時溝通,對發(fā)生的問題應明確性質,做到改進、處理有依據(jù),保證問題發(fā)生后能及時、公正、有效的處理,能使新護士長通過處理這些發(fā)現(xiàn)的問題中找到經(jīng)驗和教訓,逐步提高管理水平,提高新護士長的人際溝通與協(xié)調能力,這是新護士長盡快進入角色提高管理能力的重要環(huán)節(jié),也是總護士長應著重關注的環(huán)節(jié)。
2.3 做好專科業(yè)務查房
“護士長手冊”對護士長的護理業(yè)務活動要求,每周組織專科查房或業(yè)務培訓1-2 次。業(yè)務查房的內(nèi)容:重病人查房、教學查房、個案查房;業(yè)務培訓包括:年度訓練計劃落實、規(guī)范技術操作、專科理論、專科業(yè)務培訓;參加醫(yī)療討論:死亡討論、重病人討論、大手術前討論、全院會診;專題討論:和專科有關的專題討論、醫(yī)療專題講座、新業(yè)務新技術、新的理論講座。護理業(yè)務活動是提高專科護士護理能力的主要途徑之一,也是體現(xiàn)和提高護士長組織能力和自身業(yè)務能力的重要途徑。護士長積極參加和組織專科護理業(yè)務活動的能力直接體現(xiàn)護理的專業(yè)水平,影響專科的護理質量和護士的護理能力提高。同時高質量的護理業(yè)務查房也是為患者提供優(yōu)質服務,提高護理質量的重要的醫(yī)療活動,是保證病人護理安全,改進、提升護理質量的護理管理過程。總護士長要關注新護士長每一次組織的護理業(yè)務活動,要經(jīng)常參加并跟班指導新護士長組織的專科業(yè)務活動,這樣不僅直接了解新護士長的業(yè)務活動組織效果,及時發(fā)現(xiàn)和糾正其中的不足。
2.4 及時評價管理效果
月工作小結是“護士長手冊”中必不和少的重要管理環(huán)節(jié),它也是PDCA循環(huán)中,對實施的計劃情況的檢查與預期目標進行對比的過程,尋找和發(fā)現(xiàn)計劃中的問題并進行持續(xù)改進的過程。在月管理質量評價中,感染監(jiān)控結果是院感染控制科,對科室在內(nèi)院感染預防管理的評價,護士長對其中不合格項目一定要有原因分析,針對性的解決措施和效果評價,確保病人的醫(yī)療安全。
護理部的指標反饋是當月護士長管理質量效果的一個重要依據(jù),反饋的記錄也是年度評價護士長工作績效的重要依據(jù),總護士長要將護理部反饋的指標及時記錄于護士長手冊中,對不合格、未達標項次的問題,幫助新護士長進行逐項的分析檢查。總護士長還要指導新護士長寫好月工作小結,小結的重點:本月工作重點完成的管理工作和解決的問題、月工作計劃落實的效果。月工作小結也是護士長年度工作總結的重要積累,特別是數(shù)據(jù)性的資料總結。總護士長通
過關注這個管理環(huán)提高新護士長的自我總結和評價能力。
2.5 發(fā)現(xiàn)管理薄弱環(huán)節(jié)
檢查和發(fā)現(xiàn)管理中的薄弱環(huán)節(jié)是PDCA 循環(huán)質量管理中的最后有一個環(huán)節(jié)。組織方法:由護士長組織科室護理指控小組成員每月月底前召開護理質量分析會,主要內(nèi)容是共同分析本月科室護理工作存在的主要問題,梳理問題的性質和處理意見,提出解決問題的意見和措施。并對上月問題的措施落實情況進行評價,對本月中短期可解決的問題措施落實效果的評價,這是持續(xù)改進的一個重要環(huán)節(jié)。總護士長要堅持每月參加新護士長組織的科室質量分析會,幫助科室質控小組對本月發(fā)生問題的分析,提出的質量改進意見做到具有可操作性,確實起到鞏固成績防止不良結果的再次發(fā)生,將未解決的問題納入下一個循環(huán)的作用中。
3 效果評價
3.1 提高了新護士長盯著問題做工作的能力
實施“護士長手冊”管理,使新護士長的管理做到了護理管理有目標,及時發(fā)現(xiàn)問題,制定措施有針對性,改進效果明顯,對新護士長盡快進入角色適應角色起到了積極的促進作用。如新護士長每月對護理部的護理質量反饋和自查中發(fā)現(xiàn)的問題,都有改進措施,使新護士長能夠有盯著問題做工作的能力,管理有目標,改進有方向。
3.2 提高了新護士長業(yè)務技術管理能力
組織的教學查房作為專科護士業(yè)務學習的內(nèi)容之一,對提高護士的業(yè)務素質和護理質量起到了一定的促進作用。護士長要組織一次高質量的教學查房需要充分了解病例,復習與教學內(nèi)容相關的理論知識及護理有關的資料,做好充分的準備。因此,護士長在組織相關的查房同時需要不斷提高、充實自身的專業(yè)知識和業(yè)務能力,不斷學習和掌握新業(yè)務新知識。了解本專業(yè)的醫(yī)療前沿,率先掌握新的護理理論和護理操作技能,這對新護士長業(yè)務技能提高起到積極的促進作用。同時總護士長通過參加所轄科室的業(yè)務查房不僅指導并了解查房效果,同時還可充實、拓展專科知識,提高管理者的素質,可以在查房中更有針對性進行指導、管理。
3.3 工作態(tài)度積極主動
兩年來我院在更換了一半以上的臨床科護士長的情況下,在大批的年輕的聘用護士充實到臨床一線,醫(yī)院減員增效的情況下,醫(yī)院的整體護理質量質量沒有下降。新護士長們工作熱情高,以積極的態(tài)度投入到臨床的護理管理中,為適應醫(yī)院的快速發(fā)展,保證護理安全,新護士長堅持晨晚間護理查房,并利用業(yè)余時間檢查護理質量,許多科室護士長為盡快提高年輕護士的專科業(yè)務水平,利用業(yè)余時間組織護理業(yè)務學習等,使之在管理中不斷成長和進步,自身的護理管理水平有了明顯提高,兩年來在新護士長中涌現(xiàn)出一批的優(yōu)秀護士長和先進護理單元,對醫(yī)院的整體護理管理起到了積極的推動作用。
參考文獻
摘 要 目的:探索PDCA循環(huán)管理法在重點部門護理質量控制中的應用。重點部門包括:手術室、消毒供應中心、重癥醫(yī)學科、血液凈化室、腔鏡室、口腔科、急診科、新生兒病房、產(chǎn)房等科室,重點部門的護理質量控制在醫(yī)院護理質量控制中占有重要地位,尤其在醫(yī)院感染控制方面。方法:①計劃(PLAN):積極認真收集資料,根據(jù)各科專科工作目標和工作要求嚴謹制定計劃;②實施(DO):認真落實計劃及措施;③檢查(CHECK):重視檢查措施及效果;④處理(ACTION):對檢查中存在問題進行跟蹤處理,直至效果滿意。結果:通過PDCA在重點部門護理質量控制中的有效應用,使質量監(jiān)控更加規(guī)范有效。結論:PDCA循環(huán)管理法應用于重點部門質量控制中,是保證護理質量科學的、規(guī)范的、高效的、適用的好方法。
關鍵詞 PDCA循環(huán)管理 重點部門 護理質量 應用
doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.318
護理質量管理是護理管理的核心。PDCA循環(huán)管理法(P計劃、D實施、C檢查、A處理)是管理的必備要素1。PDCA循環(huán)管理方法是一個科學的工作程序。在推行標準化目標管理中,PDCA循環(huán)轉動過程(計劃執(zhí)行檢查總結)就是目標管理活動展開和提高的過程。這是PDCA循環(huán)管理方法可以應用于護理質量管理的理論基礎。這個過程是通過4個階段來實現(xiàn)的。將PDCA應用與重點部門護理質量管理中,取得較好的效果現(xiàn)將護理體會報告如下。
方 法
計劃階段(P階段):①收集信息,認真分析:護理部根據(jù)實際情況成立三級護理質量管理體系,質量監(jiān)控組在以往重點部門的綜合目標管理檢查的基礎上,認真分析、總結重點部門護理質量存在的問題及原因,搜集當年醫(yī)院、護理部、院感控制、科室工作的重點及各科對護理質量方面的要求等相關資料與信息,為制定計劃尋求可靠的依據(jù)。根據(jù)重點部門各科的實際工作情況和工作重點,逐項逐條學習重點部門各科護理工作綜合質量考核標準和感染控制標準,并結合感染控制方面的要求制定出符合重點部門各科切實可行的計劃。②制定計劃,突出重點:根據(jù)以上所收集掌握的資料及信息,各部門專科護理工作要求及護理人員的具體情況,根據(jù)護理部總目標要求和質量控制中心的計劃,制定出重點部門護理質量年、季度、月計劃,并重新完善和修訂各科綜合護理質量評定標準和達標率。指導各科室根據(jù)本科專業(yè)工作要求制定出本科室切實可行的護理年計劃、月重點、周安排。③征求意見,完善計劃:積極征求各部門護士長及科室意見,并按各部門質量控制標準召開部門護士長會,認真討論分析計劃,廣泛征求和聽取大家意見及建議,使計劃更科學、完善、更符合各科實際工作要求,更具有可行性。
實施階段(DO階段):①組織學習,增強參與意識:各科積極組織人員學習計劃及護理工作綜合考評標準,解讀年、季計劃及工作目標,合理安排每個月工作重點,每周工作計劃,并將每個月工作重點及護理質量檢查項目月初及時在護士長例會上告知大家,使全員熟悉標準并積極參與到計劃實施中。通過質控檢查將近期大家對標準掌握的情況和檢查中突出存在的問題,在護士長例會中進行反饋;并且深入科室,按照護理質量控制標準進行抽查督導,不斷強化意識;定期或不定期按質量標準對各科護理質量進行全程監(jiān)控,取得了良好的質量參與意識,促使人人熟悉標準并積極參與到護理質量控制中。②掌握標準,增強參與意識:要保證新的護理質量標準的掌握,必須強化質量意識。護理各項工作質量與每一位護士的工作質量直接相關,要提高每個科室護理工作質量,必須充分發(fā)揮團隊整體作用,實行量化管理和崗位目標管理。促使大家掌握質量標準,重視護理質量,提高做好護理工作的自覺性和積極性,明確自己在護理質量控制中的職能與角色,自覺以質量標準來約束自己的工作,充分發(fā)揮自己角色的能動性,使工作更加積極主動。③注重環(huán)節(jié)質量,嚴把各級護理質量控制關:控制工作在執(zhí)行計劃中起保障作用,是管理各職能中的關鍵。環(huán)節(jié)質量控制是管理者通過現(xiàn)場監(jiān)督檢查、指導和控制下屬人員的活動,發(fā)現(xiàn)不符合標準的偏差時立即采取糾正措施2。因此護士長必須重視環(huán)節(jié)質量控制,嚴格按照制定的質量控制標準,根據(jù)月、周重點堅持勤督促、勤檢查、勤抽問、勤指導及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的偏差,盡快采取改進措施,控制好科室的一級質控。科護士長嚴把二級質控關,每個月根據(jù)月計劃、周計劃的工作安排定期或不定期的到各科督導檢查,二級質量監(jiān)控組以督導改進為目的,及時發(fā)現(xiàn)各科存在的問題,并督促改進。質量控制中心嚴把三級質量控制關,每個月有重點督導、檢查,以及質控跟蹤。通過三級質量控制管理更好地保證護理質量。
[關鍵詞]新時期;護士長;護理管理
[中圖分類號] R192.6 [文章標識碼]A[文章編號]
護理管理是學習和運用現(xiàn)代化的管理知識和管理方法,對護理工作進行以質量控制為中心的科學管理。隨著現(xiàn)代科學的飛速發(fā)展,醫(yī)學模式的轉變,護理知識的不斷更新,護理觀念也發(fā)生了深刻的變化,因此,“經(jīng)驗式的管理”顯然已經(jīng)不能適應現(xiàn)代醫(yī)療護理活動的要求[1]。護士長只有努力提高自身素質,學習護理管理技巧,才能夠有效地實施護理管理、完成高質量的護理管理工作。
1 護士長應具備的素質
1.1較強的影響力
護士長的影響力一般由權力性影響力和非權力性影響力構成。 權力性影響力是由組織賦予個人職務的權力、地位造成的;非權力性影響力是由本人的素質和行為造成的。 現(xiàn)代管理理論認為,護士長自身的行為是護士的典范,護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一批人,單靠行使上級賦予的權利是不夠的,影響力像太陽,用自身的光和熱使人樂于追隨[2]。 所以護士長平時一定要注意做到:(1)凡事要從醫(yī)院大局出發(fā);作風要正派,處事要公正,工作中敢于承擔責任;(2)護士長必須嚴以律己,以身作則,有高度的責任心和奉獻精神,說到就要做到,要在護士隊伍中樹立高尚的職業(yè)形象;(3)帶頭創(chuàng)造一種和諧的工作環(huán)境,用自己的言行感染下屬,說服下屬,把大家的積極性調動起來。
1.2較高的業(yè)務素質
護士長應有扎實的專業(yè)知識,以嚴謹?shù)目茖W態(tài)度、高度的負責精神、精湛的專業(yè)技術立足于護士之中,才能讓護士心服口服,為護士做好表率。在危重患者搶救及臨床護理過程中能指揮并帶頭做好各項護理工作[3],同時應學習護理新知識、新技術、拓寬專業(yè)知識面,成為科室學習的帶頭人,技術上的排頭兵[4]。
1.3良好的思想素質
護士長是醫(yī)院最基層管理者,而做一名合格的護士長,首先要熱愛護理專業(yè),全身心撲在護理事業(yè)上,牢固樹立全心全意為患者服務的思想和勇于克服困難的精神,一切從職業(yè)道德和病人利益出發(fā);有高尚的道德修養(yǎng),謙虛、謹慎、光明磊落、以身作則,在護士中樹立起較高的威信,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。
1.4出色的管理藝術
管理是一種行為藝術,而行為人所具有的能力是決定管理行為效果的最基本的重要條件[5]。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時所表現(xiàn)出的個人行為態(tài)度與行為方式。一位富有管理藝術的護士長,善于用簡練的語言表達自己的意圖;善于做思想工作,抓住護士的心理;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力,能及時發(fā)現(xiàn)問題,做出正確的決策。
1.5護患代言人
(1)現(xiàn)代醫(yī)院的企業(yè)運營需要管理者運用更科學的管理方法,做到以人為本,實現(xiàn)人性化服務[5],護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士,對自己的下屬要以誠相待,做護士的知心人,盡量滿足護理人員的群體利益。代表護理人員與其他業(yè)務人員協(xié)商業(yè)務工作,與行政后勤部門協(xié)商為護理人員爭取利益,護士長用人性化服務的理念去服務工作人員,讓其安心醫(yī)院工作,把自己當成醫(yī)院的一分子,視醫(yī)院為自己事業(yè)的起點,醫(yī)院才能更好的發(fā)展[6](2)護士長要代表患者的利益,反映患者及家屬的要求,與有關人員聯(lián)系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。
2 護士長應具備的能力
2.1 人才管理能力
激勵是現(xiàn)代管理學中的一條重要原則。護士長應具備激勵他人的能力,要學會應用激勵政策,善于因勢利導,激勵他人向著既定目標努力奮斗,創(chuàng)造一種團結向上的氛圍,增強護理隊伍的團隊精神。
2.2經(jīng)濟管理能力
隨著我國市場經(jīng)濟的發(fā)展,企業(yè)化的經(jīng)濟管理與成本核算制度已經(jīng)成為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展趨勢,一名優(yōu)秀的護士長必須具備財務管理能力,要學會成本核算,保證資源不被浪費,管理好人、財、物。在提高護理質量、履行社會責任的同時發(fā)揮好效益原理作用,以最小的消耗換取最大的利益。
2.3協(xié)調溝通能力
協(xié)調人際關系是護士長工作的重要職能之一,也是做好護士長工作的關鍵之一。有資料表明,護士長實際工作中74%的時間用于交流。護士長應運用良好的藝術溝通,主動坦誠地與上級領導交換思想,爭取領導對科室護理管理工作的支持。對待下屬工作上要一碗水端平,嚴于律己,尤其要搞好被管理者的關系,把自己融于群眾之中,善于利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的協(xié)調溝通工作。
2.4 創(chuàng)新工作能力
護士長應具備思維敏捷、思路清的能力,工作要有重點、有計劃,目標要明確,破除只滿足于完成工作任務,不出差錯事故就滿足的守舊思想,要了解國內(nèi)外護理工作的新動態(tài),并善于觀察和總結,捕捉新的學術信息,開展技術革新和科研。
3 如何實施護理管理
3.1作風民主,公正和公開處事,合理安排人力
護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;人是管理的第一要素,任何管理活動的全部要素的整體過程都需要人去掌握和推動[7],切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼。護士長要公正,獎勵、分配機制要公平、透明,這樣能極大地調動護士的工作熱情。讓護士參與病房管理,增強主體意識和責任感,可開展角色互換的討論,從而達到相互理解。
護士長應根據(jù)每個護士的性格特點、工作能力、專業(yè)技術水平安排工作,對于工作能力強、專科知識水平較高、善于交流的護士,參與帶教工作,帶教新護士、實習護士、進修護士,以保證這部分人員能夠盡快掌握專科知識和技能,減少差錯的發(fā)生,排班時注重新老搭配,以老帶新。
3.2重視護理質量管理,落實護理管理職能
護士長管理工作的主要任務是根據(jù)護理工作的特點和規(guī)律,進行科學的計劃、組織、控制和協(xié)調,因此護理長應以嚴格的質量控制為根本,建立健全護理工作制度,做到制度嚴格化、職能明確化、操作規(guī)范化,要著眼于各要素質量,以統(tǒng)籌全局,具體抓環(huán)節(jié)質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制。將評價結果進行分析并反饋,達到改進護理工作,提高質量的目的。
3.3注重護士業(yè)務技術水平的提高
護士長要組織全科室護理人員定期或不定期進行業(yè)務學習,反復訓練專業(yè)技術操作,使之精益求精;要經(jīng)常組織開展新業(yè)務新技術的學習,以拓寬知識面,采取考試、考核、以老帶新的方法,對不同年資護士,進行不同的培訓[8],畢業(yè)不足3年的護士,主要以“三基訓練”為主,鞏固在校所學的知識,練好基本功,融會貫通,做到理論與工作相結合。畢業(yè)4―5年的護士,應采取自學與集體學習相結合,通過護理查房、業(yè)務講座、參加學術活動等形式,豐富專業(yè)知識提高專科技術水平。畢業(yè)5年以上的護士,除以自學為主外,還應肩挑重擔,負責臨床教學與低年資護士的培養(yǎng)。
3.4正確把握工作中嚴與情的尺度
護士長在管理中應剛柔相濟,掌握嚴與情的尺度。執(zhí)行醫(yī)院制度、科室的規(guī)章制度及護理操作規(guī)程必須嚴格,在嚴格管理的同時要充分體現(xiàn)情,護士長在現(xiàn)代醫(yī)院管理中要倡導情感管理,實施人文關懷,做到關心人、尊重人、體貼人,經(jīng)常了解護理人員的思想動態(tài)、心理反應、工作與生活困難,并盡己所能為他們排憂解難[9]。
3.5管理有序,條理清楚,善于應用激勵技巧
護士長要在護理管理上下功夫,制定各班工作職責,使工作井然有序,及時發(fā)現(xiàn)護理安全隱患;加強薄弱環(huán)節(jié)人才資源配置,應注意工作人員業(yè)務能力的搭配,隨時采取可行性的應急措施。同時應通過各種激勵方法激發(fā)護士的主觀能動性,常見的激勵方法有獎勵激勵、感情激勵、目標激勵以及行為激勵[10]。
3.6加強護理文件的書寫管理,制定切實可行的護理工作計劃
各科室護士長應根據(jù)護理部及科內(nèi)工作計劃,制定本科室的具體護理工作計劃并確保實施。及時安排好月工作、周重點。制定工作計劃時應注意從實際出發(fā),群策群力,制定切實可行的計劃,不輕易改變或廢止,但可根據(jù)情況變化作必要的修改。同時護士長應重視護理文件的書寫管理,特別是危重病人、特殊病人的護理記錄是否存在隱患、護理措施是否到位等。
護理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,隨著醫(yī)學的發(fā)展,社會對護理工作的要求日益提高,護士長的特殊崗位,決定著對護士長的特殊要求,護士長觀念要不斷更新,思維不斷創(chuàng)新,要從傳統(tǒng)的“護理”觀念中解放出來,不斷學習更新知識,不斷提高綜合素質,才能做一名合格稱職的護士長。
參考文獻
[1] 嚴生玉,李書華.論護士長的管理技巧對團隊凝聚力的影響[J]. 現(xiàn)代護理,2006,12(14):1338.
[2] 徐清玲. 非權力影響力在護士長管理中作用[J].護士進修雜志,2004,19(3):229.
[3] 覃彩燕. 新護士長的自我管理[J].現(xiàn)代護理,2005,11(13):1058.
[4] 金京星,樸素宙.當代護士長應具備的素質和能力[J]. 吉林醫(yī)學,2006,27(2):215-216.
[5] 潘紹山,孫方敏,黃始振. 現(xiàn)代護理管理[M]. 上海:科學技術文獻出版社,2002,21.
[6] 母曉莉,單茂英.應用換位思考加強護理人員管理[J]. 臨床護理雜志,2008, 6:78-79.
[7] 左然.護理管理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1997:44.
[8] 葉文琴,朱建英.現(xiàn)代醫(yī)院護理管理學[M].上海:復旦大學出版社,2004,11.
1資料與方法
1.1—般資料我院年門急診量210萬余人次。門診范圍包括抽血室、內(nèi)科治療室、住院登記處、醫(yī)療事務處、取報告處、健康體檢中心、靜脈置管中心、著名專家會診中心、傷口護理中心、軍人門診及各專科門診。設有總護士長1名,護士長3名,護理組長3名。共有護理人員60名,其中軍人3名,文員6名,聘用制51名,包括四級護士7名,三級護士6名,一、二級護士15名,余為導診護士和護理秘書23名。
1.2方法
1.2.1改革護理工作模式①改革分工方式:由門診護士相對固定工作點,變?yōu)殚T診護士各點輪轉,要求護士熟練掌握各部門流程職責,培養(yǎng)門診護理人員“全科”護士觀念,以便于根據(jù)門診人流量靈活調整工作崗位,減少患者排隊等候時間。②實行彈性排班:由于患者因季節(jié)變化、來院掛號時間的不同專家門診患者就診人數(shù)時間的不增設機動班,靈活調配人力資源保證各點工作的順利開展,確保患者從在醫(yī)院期間均有護士為其提供全面全程的服務。③落實首問負責制:接診護士負責對患者進行就醫(yī)指導,處理和監(jiān)督相關部門解決患者在就診過程中提出的各類問題。④明確崗位職責:針對門診涉及的護理窗口單元較多,且各工作崗位的工作重點不同,由門診護士長組織各崗位組長、組員參與制定并完善包括醫(yī)療事務處、取報告處、入院登記處、靜脈置管護理中心、體檢中心等10個具體崗位的不同人員崗位職責,工作流程和每周工作重點。⑤履行護士職責:根據(jù)門診患者的特點進行專業(yè)照護、病情觀察、健康教育、導診咨詢、便民服務、協(xié)調管理、感染控制等。⑥能級對應的管理模式:各護理單元的組長均由溝通協(xié)調能力較強的文員或四級護士擔任,負責管理協(xié)調日常事務,承擔疑難事務的處理,定期征求患者對護理工作的意見,并根據(jù)反饋意見制定改進措施,有投訴時主動參與解決并啟動服務補救流程。各護理單元采用新老搭配的方式,高年資、能力較強的護士負責病情相對較重的患者或處理突發(fā)事件,指導低年資護士的業(yè)務等;低年資護士負責病情較輕的患者,體現(xiàn)“按職稱上崗、能級對應、責任到護士”的管理模式,體現(xiàn)各層級護士解決患者實際問題的能力。
1.2.2護理服務的人性化建設①護理標識改進:門診大廳入口處設有大型指示地標,各診區(qū)均設有安全提醒標識和禁煙防火標識、友情提醒牌。②就診環(huán)境改造:每個樓層設立自助掛號繳費機,同時配備引導員指導并分流患者掛號繳費,縮短患者排隊等候時間。所有診室全面啟用了門診分診排隊叫號系統(tǒng),使患者候診時既能看清排名,又能聽到語音系統(tǒng)的提示;軍人患者由電腦自動插入,同號優(yōu)先;預約患者有預約標志,就診者自覺服從,滿足了患者的就診心理0。根據(jù)門診患者實時監(jiān)控的就診流量,啟動預警系統(tǒng),增加門診醫(yī)師數(shù)量,減少患者就診等候的時間。③工作站前移:協(xié)助醫(yī)師將檢查診療前移,給各專科分診臺配備體溫計、血壓計,方便及時給候診患者監(jiān)測體溫、血壓,同時合理安排急重患者提前就診。將導醫(yī)服務臺前移,讓導醫(yī)真正走到患者身邊提供服務,同時給每位導醫(yī)配備對講機,方便樓層間的聯(lián)系,及時分流患者。將門診患者事務性工作前移,如轉開病假條、診斷證明書蓋章等事務移至一樓大廳,方便患者。④全程陪檢服務:對80歲以上的高齡患者安排1名導醫(yī)或機動班的人員全程陪同。⑤門診各抽血點配備糖果盒:為防止患者在空腹抽血過程中發(fā)生低血糖和暈針的現(xiàn)象,不僅制定了相應的緊急風險預案,還配備糖果盒,有效降低了此類事件的發(fā)生率。⑥急救設備的配備:在各樓層配備有急救車,應對患者在就診過程的突發(fā)病情變化便于及時搶救,保證患者的安全。
1.2.3護理服務的專業(yè)化建設①優(yōu)化門診軍人就診“綠色通道”:相繼開設“軍人就診特診卡”、“優(yōu)生優(yōu)育”、“軍以上干部就診一卡通”和“同城雙體系”等服務掛號窗口,確保軍隊傷病員就診“六優(yōu)先”。②增設電話和網(wǎng)上預約掛號系統(tǒng):既方便患者預約就診,又有效分流就診患者,避免患者掛號排長隊的現(xiàn)象。在一樓服務臺開設咨詢服務熱線同時給各專科分診臺配備電話,為患者提供電話咨詢服務。③特殊工作場所增設叫號系統(tǒng):在抽血室、入院登記處等易造成患者排隊等候的場所,增設排隊叫號系統(tǒng),同時安排1名導醫(yī)協(xié)助取號和指導分流。④提供專項護理技術優(yōu)質服務:探索區(qū)別于臨床科室的優(yōu)質護理實踐形式,突出門診崗位特色,形成自身優(yōu)勢。相繼開設傷口護理、靜脈置管維護護理門診,為患者提供專項護理技術優(yōu)質服務,幫助患者解決實際問題。
1.2.4護理服務的規(guī)范化建設①開展形式多樣健康教育:每周二次由各科室骨干至門診一樓開展健康教育講座,當場發(fā)放調查問卷征求患者對講座內(nèi)容、時間、互動及表達能力等方面的建議,確保健康教育效果。另外各專科候診區(qū)滾動式播放宣教片;利用分診間隙進行語音宣教;發(fā)放各種健康教育處方及宣傳冊,達到健康教育的目的。門診是開展健康教育的重要基地,隨著健康教育的不斷發(fā)展和深入,對疾病預防和教育起到了越來越重要的作用0。②建立科學管理機制:將護理人員劃分為一級和二級護士、三級護士、四級護士和文員、軍人4個層次,根據(jù)各層次護士的能力、資歷和經(jīng)驗情況,分別制定明確的培養(yǎng)目標、培養(yǎng)內(nèi)容,定期考核,形成良性循環(huán)。軍人、文員按四級護士標準要求,導診護士、護理秘書按一、二級護士要求。各層級護士分工、職責明確,定位準確,理論、實踐、科研寫作及管理能力得到進一步提高。實行總護士長管理制,構建總護士長一護士長一護理組長三級質量管理體制,每月底召開護士長及骨干會議,討論整改本月的工作問題,制定下月工作計劃,并提出工作建議。會議反饋出的問題及相關建議將在每月護理常規(guī)會上公布,針對問題及時整改。③實行績效管理:根據(jù)每月底護士績效考核表評估護士履行崗位職責情況,工作數(shù)、質量完成情況,并結合患者滿意度等方式進行綜合考評,體現(xiàn)按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得的原則,提高護士的工作積極性。如抽血室的工作強度、風險系數(shù)、壓力系數(shù)相對較大,在薪酬分配方面相應提高獎金系數(shù);專科分診體現(xiàn)按勞分配,根據(jù)加班時長給予相應補休或薪酬。
1.3效果評價開展門診優(yōu)質護理服務1年后,由護理部及門診護士長每季度對門診就診患者及家屬發(fā)放滿意度調查表進行測評,2012年1-12月共發(fā)放患者滿意度調查問卷900份,現(xiàn)場回收900份,回收有效率100%。滿意度調查采用自行設計的患者及家屬滿意度調查表,包括診室環(huán)境、服務流程、按時到位、候診時間、技術操作、主動服務、儀表行為、解釋耐心、主動關心、在位盡職共10個問題。計分方法:每個問題記10分,按“滿意”、“較滿意”基本滿意”、“一般”、“不滿意”級評分,分別計為:10分、9分、8分、7分、6分,總分100分。滿意度總體評估為95分滿意,為90分為較滿意,為85分為基本滿意,為80分為一般,<80為不滿意。以滿意+較滿意計算滿意度。將結果與未開展門診優(yōu)質護理服務的2011年度滿意度比較。
1.4統(tǒng)計學分析應用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料用百分率表示,率的比較采用采用X2檢驗,以P矣0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2012年開展優(yōu)質護理服務活動后,患者滿意數(shù)為872人次,滿意度為96.9%;與開展優(yōu)質護理服務活動前的2011年度的滿意度(95.0%)比較,差異具有統(tǒng)計學意義(X2=4.126,P=0.042)。2012年度護理零投訴。
3討論
3.1優(yōu)質護理服務提高了患者滿意度從統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,開展優(yōu)質護理服務后總體滿意度呈上升趨勢,尤其是對體檢中心護士和導診護士的滿意率上升幅度較大,可能與體檢中心不斷優(yōu)化工作流程,改進服務項目,完善服務功能[4,個人體檢向一站式服務流程靠近,團體體檢按照預約分時段進行及調整管理模式調整護士長崗位管理有關。各護理單元滿意度差異無統(tǒng)計學意義,可能與樣本量較小有關。同時專家會診中心患者滿意度下降了近5個百分點,分析可能存在的原因與著名專家人數(shù)增加、患者就診量同期上升有關,提示管理人員應針對出現(xiàn)的新情況,提出改進措施。
3.2優(yōu)質護理服務提高了護士工作的積極性在未實施崗位職責前,護理工作中不同技術職務、年資的護理人員工作內(nèi)容相同、職責不明,護士的工作熱情不高,護理質量難以提高和持續(xù)改進。由于實施了崗位績效考核制度,以護理人員的崗位、業(yè)務技術、工作數(shù)質量、患者滿意度等考評為依據(jù),在按崗施薪的良性競爭下,不僅能提高護理工作質量,還能增強護士主動服務意識,護士工作積極性提高,責任心增強,服務態(tài)度更親切,促進護士個人業(yè)務發(fā)展及護理隊伍整體進步,切實為患者提供身心整體護理。
優(yōu)質護理服務提供預約掛號功能,推行分時段就診,各樓層加強導診與分流力度,推進自助掛號、繳費機的使用;根據(jù)各專科患者的流量,啟動預警系統(tǒng),增加門診出診醫(yī)師,可減少患者等候時間。本研究在實施過程中,僅從患者就診流程宏觀觀察各環(huán)節(jié)時間縮短,但未進行大樣本數(shù)據(jù)采集與統(tǒng)計學處理。在今后的工作中,將進一步進行此方面的研究。
醫(yī)院護士長個人計劃1
作為一名護理工作管理者,以謙和的態(tài)度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。
擔任內(nèi)五科護士長近一年的時間里,深刻體會了神經(jīng)內(nèi)科的護理工作的艱辛與繁瑣,人們常說的“三分治療,七分護理”,也在內(nèi)五科得到十分的體現(xiàn),在xxx年里,內(nèi)五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。
在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,同時將xxx年的工作重心放在加強護士的專業(yè)培訓,加強護理管理,加強基礎護理,提高服務質量,開展優(yōu)質護理服務上,現(xiàn)將xxxx年工作計劃做如下概括:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質強化相關專業(yè)知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。
互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、轉變護理觀念,提高服務質量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。
對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。
提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優(yōu)質護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。
切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員少,護理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、護理各項指標完成目標在XX年里,爭取在基礎護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。
六、加強法律意識,規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在XX年里,嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
醫(yī)院護士長個人計劃2
一、認真落實各項護理規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行制度,提高護理質量,確保安全醫(yī)療得以保證。
1、護理部多次明確各級護理人員崗位職責,如責任護士、巡回護士各職其責,杜絕了患者自換吊瓶,自拔針等不良現(xiàn)象。
2、貫徹堅持查對制度:(1)醫(yī)囑每班查對,每周護士長參加總核對2次,并記錄;(2)護理操作嚴格執(zhí)行三查七對;(3)填寫輸液卡,一年來未曾發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種護理操作處置盤。
4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
二、提高護士長管理水平
1、堅持護士長手冊的記錄與考核:要求護士長于每月5日前將護士長手冊交護理部進行考核,并根據(jù)科室年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,監(jiān)測實施效果,護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,提高管理水平和效率。
2、堅持護士長例會制度:按等級醫(yī)召開護士長例會每周一次,安排本周工作重點,總結上周工作中存在缺點,并提出相應的改進措施,向各護士長反饋護理質量控制檢查狀況,學習護士長管理資料。
3、每月檢查護理質量,及時反饋,不斷提高護士長的管理能力。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取先進單位的管理和技術經(jīng)驗,擴大知識面:組織護士長參加了國際護理進展學習班,學習結束后,通全體護士分享,同進步。
三、加強護理人員品德、作風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范條例,在日常工作中落實護士文明用語。
2、分別于本月份、組織全體護士參加禮儀培訓。
3、開展健康健康宣教,對住院患者進行護理服務滿意度調查,度調查結果均在95%以上,對滿意度調查中存在的護理問題提出整改措施,評選出了最佳護士。
4、為實習護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護理基礎知識、護理技術操作考核,合格者予以上崗資格。
四、提高護理人員業(yè)務水平
1、對在職人員進行三基培訓,組織理論考試,技能大練兵活動。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授外科知識,提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問,基礎理論知識和外科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行護理技術操作比賽,并評選,分別給予了獎勵。
5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
6、堅持護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房醫(yī)學,對護理診斷、護理實施進行探討,以達到提高業(yè)務水平的目的。
7、9月份至11月份對今年新進院的的護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講課,提高護士長帶教水平。
8、全院有5名護士參加護理大專考試,有4名護士參加護理大專函授。
五、加強院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)感染管理小組制定的消毒隔離制度。
2、各科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣菌培養(yǎng),對高危科室如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣菌培養(yǎng),確保了“外科切口”無一例感染的成績。
3、科室堅持每周對治療室、換藥室進行紫外線消毒,記錄,對紫外線燈管除塵,無水酒精消毒,記錄,每月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、診室均及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:500消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:500消毒靈)出院病人床單進行了終了消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行感染管理制度,無菌包內(nèi)置化學指示卡。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期監(jiān)測。
六、護理人員出色的完成護理工作
1、堅持了“以患者為中心,以質量為核心,為患者提供優(yōu)質服務”的宗旨,積極開展“無陪護試點”病房,各級護士給予了很大程度的支持,也付出的很多努力。優(yōu)質的護理服務得到了患者一致好評。給患者發(fā)放健康教育手冊,鼓勵護士言傳身教,讓患者基本掌握疾病防御,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
以上是骨外科護士長護理工作總結,感謝各級領導給予的指示,和各護士的大力支持。
醫(yī)院護士長個人計劃3
20xx年,無論從管理、服務、還是追求質量上,我們都力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒。使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用。每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度。使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他。