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1. 1 結(jié)合專(zhuān)業(yè)需求,精簡(jiǎn)內(nèi)容
經(jīng)典的物理化學(xué)內(nèi)容博大精深, “廣而博”的教學(xué)思想對(duì)化學(xué)化工類(lèi)重點(diǎn)院校來(lái)說(shuō)尚且可以,但對(duì)于普通院校非化學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)要做到面面俱到基本不可能。我校制藥工程專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)定位是應(yīng)用型人才,導(dǎo)致的必然結(jié)果是理論學(xué)時(shí)的壓縮,實(shí)踐學(xué)時(shí)的增加。在“課時(shí)少、任務(wù)重”的情況下,“少而精”是必然選擇。但“少而精”也不是隨意的刪減,而應(yīng)緊緊結(jié)合專(zhuān)業(yè)需求,科學(xué)、合理地刪減。
如減少熱力學(xué)、電化學(xué)的內(nèi)容,重點(diǎn)講解相平衡、化學(xué)動(dòng)力學(xué)、表面化學(xué)與膠體等與制藥專(zhuān)業(yè)后續(xù)課程密切相關(guān)的部分。其實(shí)要做到物理化學(xué)與制藥專(zhuān)業(yè)課程之間的完美融合并不是一件容易的事,需要化學(xué)教師通過(guò)多種渠道提高自身的藥學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備,只有對(duì)制藥專(zhuān)業(yè)課程有較深的認(rèn)識(shí),才有可能在教學(xué)中靈活把握,更好地有的放矢,使物理化學(xué)在后續(xù)課程中充分發(fā)揮作用。
1. 2 強(qiáng)化應(yīng)用,弱化推導(dǎo)
物理化學(xué)公式推導(dǎo)繁瑣是學(xué)生畏學(xué)的一個(gè)重要原因。對(duì)于化學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō),掌握這些理論公式的來(lái)龍去脈毋庸置疑,但對(duì)于制藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō),學(xué)習(xí)物理化學(xué)的目的不是從事理論研究,而是應(yīng)用物化知識(shí)去解決藥學(xué)領(lǐng)域中的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題,對(duì)結(jié)果的應(yīng)用才是重中之重。因此,教學(xué)中應(yīng)淡化公式推導(dǎo),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)如何運(yùn)用這些結(jié)論去解決實(shí)際中的問(wèn)題。如熱力學(xué)部分中,理想氣體絕熱可逆過(guò)程的過(guò)程方程式,熵函數(shù)( S) 、吉布斯函數(shù)( G) 和亥姆霍斯函數(shù)( A) 的定義,不同物質(zhì)化學(xué)勢(shì)的表達(dá)形式等都無(wú)需推導(dǎo),直接給出即可。重點(diǎn)放在對(duì)這些公式和概念的應(yīng)用上。特別像熵函數(shù)的引入是公認(rèn)的教學(xué)難點(diǎn),傳統(tǒng)講法都是從熱機(jī)效率開(kāi)始,由卡諾循環(huán)到卡諾定理,最后引出熵函數(shù)。對(duì)制藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō),只需給出熵函數(shù)的定義式即可,重點(diǎn)應(yīng)放在如何計(jì)算ΔS 和應(yīng)用熵判據(jù)判斷變化方向。
1. 3 重視新內(nèi)容,避免舊內(nèi)容
在學(xué)時(shí)有限的情況下,教師要學(xué)會(huì)“做減法”,對(duì)在先行課程中學(xué)過(guò)的內(nèi)容要少講,避免重復(fù)。如適當(dāng)刪減無(wú)機(jī)化學(xué)中的化學(xué)平衡內(nèi)容,大學(xué)物理中的熱機(jī)內(nèi)容。同時(shí)也要學(xué)會(huì)“做加法”,增加與專(zhuān)業(yè)結(jié)合緊密的物理化學(xué)內(nèi)容,為后續(xù)課程做足準(zhǔn)備。如,增加相圖在藥物分離及提純中的應(yīng)用介紹。利用低共熔相圖原理改良藥物劑型,當(dāng)藥物與載體以低共熔比例共存時(shí),制成的藥物具有均勻的微細(xì)分散結(jié)構(gòu),可大大改善其溶出速度,提高藥物的吸收效果和生物利用度。再如,增加表面化學(xué)和膠體化學(xué)的介紹,這些內(nèi)容雖然在物理化學(xué)課程體系中所占比例較小,但對(duì)制藥專(zhuān)業(yè)至關(guān)重要,可為藥物新劑型的開(kāi)發(fā)提供理論指導(dǎo)。如微乳給藥系統(tǒng)因其有增溶,促進(jìn)吸收,提高生物利用度等優(yōu)點(diǎn),被廣泛用于多種藥物制劑的開(kāi)發(fā),因此在授課時(shí)增加有關(guān)微乳內(nèi)容的介紹,使學(xué)生充分了解其形成原理和性質(zhì),以便將來(lái)在工作中去應(yīng)用。
2 加強(qiáng)理論與生產(chǎn)生活的聯(lián)系
制藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)物理化學(xué)產(chǎn)生畏學(xué)的另一個(gè)原因就是不知道學(xué)習(xí)物理化學(xué)有何用途。這說(shuō)明教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際應(yīng)用之間的融合還不夠,尤其是專(zhuān)業(yè)之間的融合不夠。加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際,不僅可以讓學(xué)生輕松享受學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,也可讓學(xué)生明白學(xué)有所用的道理,這樣才有可能將“要學(xué)生學(xué)”變?yōu)椤皩W(xué)生要學(xué)”。
其實(shí)每一個(gè)新藥的研發(fā)過(guò)程步步都離不開(kāi)物理化學(xué)知識(shí)的指導(dǎo)。首先合成路線(xiàn)的選擇,工藝條件的確定離不開(kāi)熱力學(xué)和動(dòng)力學(xué)的指導(dǎo); 其次藥物的分離和純化又需要相平衡的理論知識(shí); 藥物劑型的設(shè)計(jì)離不開(kāi)表面和膠體知識(shí)的指導(dǎo); 而藥物在體內(nèi)的代謝,合適的給藥時(shí)間,藥物的有效期等離不開(kāi)動(dòng)力學(xué)知識(shí)的指導(dǎo),可以說(shuō)藥物從原料到產(chǎn)品到應(yīng)用就是一個(gè)完美運(yùn)用物理化學(xué)知識(shí)的過(guò)程。因此教學(xué)過(guò)程中,可以給出一個(gè)具體藥物做合成目標(biāo),指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用物理化學(xué)知識(shí)去設(shè)計(jì)合成路線(xiàn),通過(guò)這些教學(xué)內(nèi)容讓學(xué)生切身體會(huì)到物理化學(xué)對(duì)本專(zhuān)業(yè)的重要性,從而擺脫物理化學(xué)對(duì)制藥專(zhuān)業(yè)“無(wú)用”的帽子。同樣,在教學(xué)過(guò)程中還可穿插一些生活中應(yīng)用物理化學(xué)原理的實(shí)例,如冰上撒鹽化凍,人工降雨等,通過(guò)對(duì)這些實(shí)例的介紹和分析,不僅可以強(qiáng)化學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解,擴(kuò)寬思路,提高分析解決問(wèn)題的能力,還可以極大地提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
3 加強(qiáng)理論與科學(xué)前沿的聯(lián)系
教學(xué)沒(méi)有科研做底蘊(yùn),就是一種沒(méi)有觀(guān)點(diǎn)的教學(xué),沒(méi)有靈魂的教學(xué)。堅(jiān)持教學(xué)與科研相結(jié)合,是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的主要途徑,也是理論聯(lián)系實(shí)際的重要環(huán)節(jié)。同時(shí),教學(xué)與科研緊密結(jié)合,教研相長(zhǎng),也是提高教學(xué)效果的重要舉措。
( 1) 熱力學(xué)部分與科學(xué)前沿的結(jié)合。講熱力學(xué)部分測(cè)定化學(xué)反應(yīng)熱效應(yīng)時(shí),可以向?qū)W生介紹目前常用的量熱技術(shù)在藥學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。量熱法可測(cè)定藥物、賦形劑的穩(wěn)定性,藥物與賦型劑之間的兼容性,分析藥物中無(wú)定形態(tài)的含量等。還可以定量地研究藥物與細(xì)胞間的相互作用,獲得藥效、抑制率等方面的信息,對(duì)于藥理學(xué),臨床醫(yī)學(xué)、藥物的合成與篩選等方面均具有重要的理論意義與實(shí)際價(jià)值。特別是采用微量熱技術(shù)可以對(duì)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)代謝進(jìn)行研究,可探討它的生產(chǎn)特點(diǎn)并找出其代謝規(guī)律,廣泛用于藥物對(duì)腫瘤的抑制以及腫瘤熱療新方法的研究。
( 2) 動(dòng)力學(xué)與科學(xué)前沿的結(jié)合。講動(dòng)力學(xué)部分的阿侖尼烏斯公式求活化能時(shí),可將其與現(xiàn)代熱分析技術(shù)相聯(lián)系,前者是將反應(yīng)分別設(shè)置在多個(gè)不同固定溫度下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)來(lái)獲取活化能,后者是在程序升溫或降溫的條件下由一條或多條不同升溫速率下實(shí)驗(yàn)得到的熱分析曲線(xiàn)來(lái)求取動(dòng)力學(xué)三因子,即活化能、指前因子、最可幾機(jī)理函數(shù)。后者獲得的動(dòng)力學(xué)模型適用于定溫和變溫條件,適用范圍比前者更廣。
( 3) 相平衡與科學(xué)前沿的結(jié)合。講單組分相圖臨界點(diǎn)時(shí),可以介紹超臨界萃取技術(shù)在藥物提取方面的應(yīng)用。它是集萃取與分離于一體的新型提取分離方法,利用物質(zhì)在臨界點(diǎn)附近的奇妙特性,將超臨界流體做萃取劑,將高壓下萃取的物質(zhì)經(jīng)降低壓力分離出來(lái)。該方法由于具有不破壞被提取成份活性的特點(diǎn)使其在純天然有效組分的提取方面具有重要作用。
4 加強(qiáng)理論與人文科學(xué)的聯(lián)系
物理化學(xué)理論深?yuàn)W、晦澀難懂也是學(xué)生感覺(jué)物理化學(xué)難學(xué)的一個(gè)重要原因之一,如何才能深入淺出地講好這門(mén)課是每一位物理化學(xué)教師都應(yīng)不斷思考的問(wèn)題。通過(guò)多年的物理化學(xué)教學(xué),筆者深切地感受到物理化學(xué)的許多觀(guān)點(diǎn)都蘊(yùn)含著豐富的人生哲理,教師在教學(xué)中應(yīng)該把這些觀(guān)點(diǎn)和體會(huì)引入課堂,這樣不僅會(huì)營(yíng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)氣氛,而且能傳播人文精神,傳遞正能量,進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
例如在講述熱力學(xué)定律時(shí),應(yīng)該讓學(xué)生明白,第一類(lèi)永動(dòng)機(jī)不能制成的原因是想不勞而獲; 第二類(lèi)永動(dòng)機(jī)不能制成的原因是想一勞永逸,在現(xiàn)實(shí)中這兩種思想都是要不得的。又如講表面現(xiàn)象中的亞穩(wěn)態(tài)時(shí),過(guò)冷水沒(méi)有結(jié)冰,過(guò)熱水沒(méi)有沸騰其原因是由于缺少晶種或汽化核心,因?yàn)樵谝粋€(gè)新相中形成一個(gè)舊相是不容易的。任何新生事物出現(xiàn)的初期都會(huì)面臨很多質(zhì)疑,就像阿侖尼烏斯在提出電離理論之初,曾受到許多科學(xué)泰斗的質(zhì)疑和嘲笑,被認(rèn)為簡(jiǎn)直是天方夜譚,但其最后成功了,所以新事物的出現(xiàn)都需要承受很多壓力。作為新時(shí)代的年輕人,就應(yīng)該要有這種敢于質(zhì)疑,敢于沖破枷鎖,不斷探知新領(lǐng)域的精神。
關(guān)鍵詞:畢業(yè)設(shè)計(jì);畢業(yè)論文;成人高等教育
收稿日期:2007―10―17
作者簡(jiǎn)介:管清香(1973―),女,漢族,吉林省白山市人,吉林大學(xué)藥學(xué)院講師,在讀博士,主要從事藥物新劑型研究。
楊曉虹(1956―),女,漢族,吉林省長(zhǎng)春市人,吉林大學(xué)藥學(xué)院教授,博士生導(dǎo)師,教學(xué)院長(zhǎng),主要從事藥物化學(xué)研究。
成人高等教育學(xué)生個(gè)體差異性較大,學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、需求及文化層次、認(rèn)知能力等多元化,如何調(diào)動(dòng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,全面培養(yǎng)合格的實(shí)用型人才,是成人高等教育在新形勢(shì)下面臨的重要課題。
畢業(yè)設(shè)計(jì)與畢業(yè)論文是教學(xué)計(jì)劃中最重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)之一,也是高等學(xué)歷教育教學(xué)的最后一個(gè)重要環(huán)節(jié),它既是對(duì)所學(xué)知識(shí)的全面檢驗(yàn)、總結(jié)和綜合應(yīng)用,又為今后走向社會(huì)的實(shí)際工作鑄就了一個(gè)良好的開(kāi)端。藥劑學(xué)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的重要專(zhuān)業(yè)課之一,既具有相當(dāng)?shù)睦碚撋疃龋志哂泻軓?qiáng)的實(shí)踐性。它與藥物的生產(chǎn)實(shí)踐、新藥開(kāi)發(fā)等具體工作聯(lián)系緊密。學(xué)生畢業(yè)后(尤其是脫產(chǎn)生)面臨企業(yè)的選用,社會(huì)的認(rèn)可。因此,采取因材施教的方法,加強(qiáng)成人藥劑學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文的指導(dǎo),對(duì)提高藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量具有一定的指導(dǎo)意義。
一、重點(diǎn)加強(qiáng)基本操作技能的訓(xùn)練,培養(yǎng)實(shí)用型人才
培養(yǎng)學(xué)生熟練的基本操作技能,實(shí)際是使學(xué)生形成熟練地從事生產(chǎn)實(shí)踐的動(dòng)手能力。學(xué)生動(dòng)手能力的強(qiáng)弱決定了實(shí)驗(yàn)的成敗,實(shí)驗(yàn)操作的正確與否會(huì)直接影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度和儀器的使用壽命。成人學(xué)生基礎(chǔ)薄弱,實(shí)際操作少,動(dòng)手能力差,畢業(yè)后又多從事生產(chǎn)、檢驗(yàn)等操作性工作,而且很多用人單位又把基本操作如移液管取液等作為面試的一項(xiàng)內(nèi)容。因此,學(xué)生一進(jìn)科室后,我們會(huì)跟學(xué)生更加強(qiáng)調(diào)基本操做規(guī)范化的重要性和必要性,做規(guī)范化操作示教,并為他們?cè)敿?xì)地介紹本科室的各種制藥設(shè)備、 檢測(cè)儀器的使用及注意事項(xiàng)。比如電子天平使用前應(yīng)調(diào)平,預(yù)先開(kāi)機(jī)預(yù)熱半小時(shí)到1小時(shí),不能超載,稱(chēng)量過(guò)程應(yīng)關(guān)好天平門(mén),使用完畢后,應(yīng)關(guān)閉天平和門(mén)罩,切斷電源,罩上防塵罩等等。雖然基礎(chǔ)課老師講過(guò)如何正確使用移液管,而且我們實(shí)驗(yàn)課也強(qiáng)調(diào)過(guò),但不少學(xué)生操作時(shí)仍然右手拿吸耳球,左手拿移液管,并且操作很不熟練。為克服以上現(xiàn)象,我們要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)空暇,以蒸餾水為溶劑,進(jìn)行移取練習(xí)直到熟練為止。在實(shí)驗(yàn)中從實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)確性、實(shí)驗(yàn)速度及實(shí)驗(yàn)習(xí)慣等方面嚴(yán)格訓(xùn)練學(xué)生的基本操作技能,養(yǎng)成學(xué)生正確使用各種儀器的習(xí)慣。此外,在監(jiān)督指導(dǎo)下要求學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行一些儀器的安裝比如回流提取、打片機(jī)沖頭的安裝調(diào)試、高效液相色譜儀色譜柱的拆卸安裝等。為保證實(shí)驗(yàn)中其操作的正確性,對(duì)學(xué)生進(jìn)行監(jiān)督,及時(shí)糾正學(xué)生的不規(guī)范操作,并且嚴(yán)明可能帶來(lái)的后果,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。實(shí)驗(yàn)中做到“放手不放眼”,使學(xué)生獲得較全面、較系統(tǒng)、較扎實(shí)的實(shí)踐知識(shí)和操作技能,培養(yǎng)真正的實(shí)用型人才。
二、加強(qiáng)學(xué)生分析問(wèn)題解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)
畢業(yè)論文和畢業(yè)設(shè)計(jì)面對(duì)的是千差萬(wàn)別的具體問(wèn)題,不可能在書(shū)本上找到完全合適的、現(xiàn)成的解決方案,只有把所學(xué)理論知識(shí)創(chuàng)造性地應(yīng)用到實(shí)際問(wèn)題中去,才能找到切實(shí)可行的解決方案,才能解決好實(shí)際問(wèn)題。這也正是畢業(yè)設(shè)計(jì)的重要性和不可替代性之所在。對(duì)成人學(xué)生,他們和普通大學(xué)生一樣完全在校內(nèi)進(jìn)行脫產(chǎn)學(xué)習(xí),不同的是他們?nèi)雽W(xué)成績(jī)較低,基礎(chǔ)較差,個(gè)體差異大。并且好多學(xué)生沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),動(dòng)手能力差,分析解決問(wèn)題的能力相對(duì)較差。因此為保證學(xué)生的質(zhì)量,指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)進(jìn)行“全程跟蹤”,對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)認(rèn)真把關(guān),對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的意外和異常現(xiàn)象,多引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生找出問(wèn)題的關(guān)鍵,并鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)分析研究找到解決問(wèn)題的方法,使學(xué)生高效率、高質(zhì)量地完成畢業(yè)論文。我們認(rèn)為對(duì)于成人學(xué)生,不僅要培養(yǎng)他們解決實(shí)驗(yàn)問(wèn)題,還要培養(yǎng)解決實(shí)驗(yàn)儀器故障問(wèn)題的能力。例如在旋轉(zhuǎn)回收乙醇過(guò)程發(fā)現(xiàn),兩個(gè)旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)器連接到一個(gè)水泵,水泵有一個(gè)的壓力表的壓力上不去,而此之前使用時(shí)還正常。遇到這種情況,起初多數(shù)學(xué)生就會(huì)放棄,只用一個(gè)旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀繼續(xù)實(shí)驗(yàn),根本不去想辦法解決問(wèn)題。這時(shí)我們就會(huì)鼓勵(lì)學(xué)生查看旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀的密封部位、膠皮管是否漏氣,壓力表有問(wèn)題,還是水泵里面連接的膠皮管有問(wèn)題,之后想辦法來(lái)解決。通過(guò)分析最后確定出現(xiàn)問(wèn)題的原因是水泵里面連接的膠皮管老化。學(xué)生嘗到解決問(wèn)題的樂(lè)趣,都很興奮,調(diào)動(dòng)了學(xué)生分析解決問(wèn)題的積極性。
三、培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)籌安排實(shí)驗(yàn)的能力
合理的時(shí)間安排,將會(huì)事半功倍,實(shí)驗(yàn)亦是如此。在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn),很多學(xué)生不會(huì)合理安排實(shí)驗(yàn)。比如讓學(xué)生進(jìn)行黃芩苷的提取,有學(xué)生竟然等把藥材粉碎完了才去找蒸餾水配制60%乙醇和打開(kāi)水浴鍋加熱,結(jié)果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有蒸餾水了。一個(gè)很簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn),最后他到了將近傍晚才開(kāi)始做。事實(shí)上該實(shí)驗(yàn)比較合理的安排應(yīng)該是先看看有沒(méi)有蒸餾水,如沒(méi)有,就應(yīng)先打開(kāi)蒸餾水器燒蒸餾水,再打開(kāi)水浴鍋加熱,之后開(kāi)始粉碎藥材,等粉碎過(guò)篩完畢,差不多就可以開(kāi)始實(shí)驗(yàn)了。為培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)統(tǒng)籌安排時(shí)間的能力,我們將學(xué)生設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案分解為若干個(gè)小實(shí)驗(yàn),每個(gè)小實(shí)驗(yàn)又以一天為單位,讓他們學(xué)著統(tǒng)籌安排一天的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。指導(dǎo)教師嚴(yán)格監(jiān)督,適時(shí)加以指導(dǎo)。通過(guò)具體的實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生親身體會(huì)時(shí)間統(tǒng)籌安排帶來(lái)的快捷。
四、培養(yǎng)學(xué)生事實(shí)求是的科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
在整個(gè)實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前,強(qiáng)調(diào)學(xué)生按照設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)條件進(jìn)行實(shí)驗(yàn),仔細(xì)觀(guān)察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,以事實(shí)為依據(jù),必須將實(shí)驗(yàn)記錄直接記錄在實(shí)驗(yàn)本上,如有修改,需注明原因及簽字,培養(yǎng)學(xué)生事實(shí)求是的科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。實(shí)驗(yàn)開(kāi)始后,及時(shí)督促學(xué)生做好實(shí)驗(yàn)記錄,要求學(xué)生做完實(shí)驗(yàn)后,及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的分析和總結(jié)。作為指導(dǎo)教師,應(yīng)隨時(shí)抽查學(xué)生的記錄,對(duì)于記錄不規(guī)范之處,及時(shí)指正,讓學(xué)生形成良好的記錄習(xí)慣。
五、培養(yǎng)學(xué)生敬業(yè)、吃苦耐勞的精神
當(dāng)前我國(guó)成人高等教育的獨(dú)生子女大學(xué)生比例越來(lái)越高。在相當(dāng)一部分大學(xué)生身上滋生了“養(yǎng)尊處優(yōu)”的不良習(xí)慣,缺乏敬業(yè)、吃苦耐勞、艱苦奮斗和節(jié)儉的精神,眼高手低,不愿做具體務(wù)實(shí)的工作。針對(duì)該情況,老師和學(xué)生一起工作,同時(shí)用實(shí)例講解敬業(yè)的好處,讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中領(lǐng)悟到吃苦耐勞的精神是事業(yè)成功的基礎(chǔ),增強(qiáng)認(rèn)識(shí)和改造自然的能力,以適應(yīng)科學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的社會(huì),也是獲取社會(huì)的謀生手段和自我發(fā)展的條件。
六、重視論文的寫(xiě)作
畢業(yè)論文是實(shí)現(xiàn)本科培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題并進(jìn)行科學(xué)創(chuàng)新的主要途徑,它還擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力、文獻(xiàn)檢索能力、設(shè)計(jì)并推理及計(jì)算能力、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力和創(chuàng)新思維能力的任務(wù)。由于前幾年,各高校沒(méi)有重視成教學(xué)生科學(xué)研究的基本方法和技能的訓(xùn)練,更沒(méi)有開(kāi)設(shè)論文寫(xiě)作課。因此他們絕大數(shù)人的寫(xiě)作基本功很差。但目前,我們國(guó)家的晉級(jí)、評(píng)職稱(chēng)的一個(gè)很重要的條件就是看其情況。因此,有必要教學(xué)生使用科學(xué)術(shù)語(yǔ)將所做試驗(yàn)寫(xiě)成論文,在此過(guò)程中訓(xùn)練學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和文字總結(jié)能力。
總之,學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。從查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、儀器的準(zhǔn)備、試液的配制到完成實(shí)驗(yàn)操作以及數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計(jì)處理、畢業(yè)論文的書(shū)寫(xiě)都由學(xué)生獨(dú)立完成,使得學(xué)生的專(zhuān)業(yè)基本操作技能、動(dòng)手能力、綜合能力有了較大幅度的提高,學(xué)生普遍反映收獲很大。這些訓(xùn)練不僅為他們將來(lái)走上社會(huì)參與競(jìng)爭(zhēng)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),而且有利于學(xué)生在今后的工作崗位上獨(dú)立開(kāi)展工作,同時(shí)也為他們以后從事科研,進(jìn)一步深造奠定了良好的基礎(chǔ)。成人高等教育的學(xué)生個(gè)體差異較大,如何因此施教,利用每一個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力尚需進(jìn)一步探索,我們只有不斷努力才能培養(yǎng)出高質(zhì)量、高素質(zhì)的藥學(xué)人才。
參考文獻(xiàn):
[關(guān)鍵詞]文明修身 大學(xué)生 思想政治教育
2007年5月4日,總書(shū)記在《致中國(guó)青年群英會(huì)的信》中,希望廣大青年牢記黨和人民的重托,自覺(jué)擔(dān)負(fù)起時(shí)代的重任,以英雄棋范為榜樣,努力成為理想遠(yuǎn)大、信念堅(jiān)定的新一代,品德高尚、意志頑強(qiáng)的新一代,視野開(kāi)闊、知識(shí)豐富的新一代,開(kāi)拓進(jìn)取、艱苦創(chuàng)業(yè)的新一代。作為我國(guó)青年中文化知識(shí)層次較高的特殊群體,當(dāng)代大學(xué)生在和諧社會(huì)的建設(shè)中具有不可替代的作用。因此,要使高校培養(yǎng)的學(xué)生真正成為“四個(gè)新一代”,除了對(duì)他們加強(qiáng)思想政治和科學(xué)文化的教育,更要特別重視對(duì)他們的文明修身教育。
一、開(kāi)展大學(xué)生“文明修身工程”的重要意義
中央16號(hào)文件指出,加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的主要任務(wù)之一就是以基本道德規(guī)范為基礎(chǔ),深入進(jìn)行公民道德教育。在大學(xué)生中進(jìn)行文明修身教育,可以促使學(xué)生在知行統(tǒng)一的過(guò)程中形成良好的道德品質(zhì)和文明行為,可以解決如何做人的問(wèn)題。可見(jiàn),文明修身教育在引導(dǎo)大學(xué)生“做什么人”和“怎樣做人”方面具有十分重要的作用。高校是人才培養(yǎng)工程的重要環(huán)節(jié),是道德建設(shè)的重要陣地。大學(xué)生所處的年齡正是世界觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、人生觀(guān)形成的關(guān)鍵時(shí)期,也是良好道德品質(zhì)、行為習(xí)慣和健全人格形成的重要階段。高校思想政治教育中的文明修身教育對(duì)鞏固提高大學(xué)生的文明素質(zhì)、道德素質(zhì)具有重要的作用。21世紀(jì)對(duì)人才的全面素質(zhì)提出了新的要求,要求人才具備良好的行為習(xí)慣、健康的心理、健全的人格等。如何加強(qiáng)大學(xué)生的道德教育,培養(yǎng)其道德意識(shí),做到以德修身,塑造新時(shí)期大學(xué)生形象是每一位思想政治工作者應(yīng)當(dāng)思考的課題。
二、大學(xué)生“文明修身工程”的主要內(nèi)容
1.開(kāi)展基礎(chǔ)文明修養(yǎng)教育。培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成文明的言行方式,塑造良好的外在形象,提高遵紀(jì)守法意識(shí),形成和諧的人際關(guān)系。具體內(nèi)容包括教育和引導(dǎo)學(xué)生遵守日常行為規(guī)范,樹(shù)立文明意識(shí),養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,號(hào)召同學(xué)們積極參與到“美化校園”、爭(zhēng)創(chuàng)“文明宿舍”等活動(dòng)中來(lái)。
2.開(kāi)展思想道德修養(yǎng)教育。引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)及愛(ài)國(guó)主義、集體主義精神,提高學(xué)生的道德水平,養(yǎng)成愛(ài)國(guó)守法、明禮誠(chéng)信、敬業(yè)奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、謙虛求實(shí)、勤儉自強(qiáng)等道德品質(zhì)。
3.開(kāi)展傳統(tǒng)文化普及教育。加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中華民族傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí),培育民族精神,倡導(dǎo)修身自省,為處理好與他人、與社會(huì)的關(guān)系奠定良好的心理基礎(chǔ)。
三、大學(xué)生“文明修身工程”的實(shí)施策略
1.因材施教,堅(jiān)持貫穿主線(xiàn)
人的道德層次有所差別。大學(xué)生的道德修養(yǎng)狀況也同樣高低不同,參差不齊。因此在實(shí)施大學(xué)生“文明修身工程”的過(guò)程中,既要因材施教,分別不同對(duì)象,針對(duì)不同階段開(kāi)展教育。如將“文明修身”滲透到新生入學(xué)教育,可以使新生了解“文明修身”的內(nèi)容、意義,使之在剛邁入高校的大門(mén)時(shí)就能產(chǎn)生“我已開(kāi)始接受高等教育”的意識(shí),從而使之在心靈深處樹(shù)立“做一名合格大學(xué)生”的信念。
2.整合資源,注重工作實(shí)效
(1)加強(qiáng)“兩項(xiàng)教育”
一是加強(qiáng)正面教育。學(xué)習(xí)貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見(jiàn)》等文件。通過(guò)集體學(xué)習(xí)、競(jìng)賽考試、專(zhuān)題講座等形式加強(qiáng)正面教育,使大學(xué)生掌握文明修身的目的任務(wù)、內(nèi)容途徑等。二是加強(qiáng)自我教育。通過(guò)召開(kāi)主題班會(huì)、主題團(tuán)日等活動(dòng),組織大學(xué)生參與討論;通過(guò)組建“文明督察隊(duì)”等方式加強(qiáng)自我教育、自我實(shí)踐,充分發(fā)揮廣大同學(xué)的主觀(guān)能動(dòng)性,真正從思想上認(rèn)識(shí)文明修身的重要性,從行動(dòng)上增強(qiáng)文明修身的自覺(jué)性、自律性。
(2)發(fā)揮“三個(gè)作用”。
一是發(fā)揮學(xué)生黨員和學(xué)生干部的先鋒帶頭、和批評(píng)監(jiān)督作用。二是發(fā)揮團(tuán)總支、輔導(dǎo)員、班主任的文明修身示范作用。三是發(fā)揮校園文化的育人作用。
3.立體滲透,創(chuàng)新工作載體
(1)通過(guò)多種渠道鞏固陣地建設(shè)
要想使大學(xué)生“文明修身工程”這一原本不為學(xué)生熟知的事物深入人心,首先需要需要鞏固完善原有陣地,對(duì)大學(xué)生“文明修身工程”進(jìn)行全面動(dòng)員和宣傳,如通過(guò)院廣播站開(kāi)辟“文明修身之聲”欄目、在校報(bào)等開(kāi)辟“文明修身人物風(fēng)采”及“文明修身大學(xué)生論壇”專(zhuān)欄,發(fā)表關(guān)于“文明修身”的評(píng)論文章等。
(2)總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)完善制度建設(shè)
同法制建設(shè)一樣,實(shí)施“文明修身”教育也不可避免地要“建章立制”、“德法相濟(jì)”。將“文明修身”滲透到學(xué)校規(guī)章制度、校紀(jì)校風(fēng)的建設(shè)中去,也是“立體滲透”的一個(gè)重要內(nèi)容。比如推出“文明修身?xiàng)l例準(zhǔn)則”,將其作為學(xué)生的評(píng)優(yōu)、評(píng)獎(jiǎng)、德育評(píng)估、學(xué)年鑒定等作為評(píng)比的一條重要依據(jù)。使文明修身同廣大學(xué)生的切身利益聯(lián)系起來(lái)。通過(guò)不斷總結(jié),可以不斷完善制度建設(shè),推動(dòng)“文明修身”的進(jìn)程。
參考文獻(xiàn):
[1]沈興全,吳淑琴,張曉輝:實(shí)施文明修身工程提高大學(xué)生綜合素質(zhì)[J].華北工學(xué)院學(xué)報(bào)(社科版),2002,(增刊)
[2]倪鴻雁,施進(jìn)華.文明修身與大學(xué)生思想政治教育[J].高等農(nóng)業(yè)教育,2001,(3)
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【關(guān)鍵詞】脾胃;中醫(yī)用藥規(guī)律
脾和胃相對(duì)來(lái)說(shuō)胃屬陽(yáng)脾屬陰,而補(bǔ)脾胃,必用甘味,且宜用肝藥、動(dòng)靜結(jié)合、有方有守,用量宜輕,據(jù)臨床之補(bǔ)脾胃之經(jīng)驗(yàn),淺談脾胃用藥之規(guī)律,以咨交流。
1補(bǔ)脾胃,必分陰陽(yáng)
脾和胃相對(duì)的說(shuō)胃屬陽(yáng)脾屬陰,但是根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)
看,脾和胃這兩個(gè)臟腑中還有各自的陰陽(yáng)。胃陰與胃陽(yáng)都具有納的作用,胃陽(yáng)即胃氣,胃陰即胃津。前人曾有“胃主磨食”之說(shuō),此磨動(dòng)者也。食物入胃,必須經(jīng)過(guò)胃中的磨動(dòng)才能初步消化,胃之能磨即是胃陽(yáng)的作用,在磨的過(guò)程中還必須加以水分才能使食物磨成粥狀而進(jìn)一步運(yùn)化,這個(gè)水分即胃津,也就是胃陰。脾雖主化,但其中亦有脾陰脾陽(yáng)之分,脾陽(yáng)即脾氣也就是脾的運(yùn)化功能。脾陰即脾濕,脾屬濕土,無(wú)濕則不能化,陰陽(yáng)相濟(jì)才可發(fā)揮脾的正常功能。臨床辨證是用藥的前提,因此,臨床用藥中我們要分清脾陰脾陽(yáng)、胃陰胃陽(yáng),不可拘泥于“胃喜潤(rùn)而惡燥”、“脾喜潤(rùn)而惡濕”之說(shuō),見(jiàn)胃病多施養(yǎng)陰之品,見(jiàn)脾病則施助陽(yáng)之物。
胃陰不足則口干,食難下咽或饑而欲食,胸中糟雜或胃中灼而痛,或便燥結(jié)難通,此當(dāng)滋養(yǎng)胃陰,清胃之熱邪,宜以甘平、甘涼、濡潤(rùn)之品。胃陰虛而熱者,用鮮生地,鮮石斛、沙參、元參、知母、石膏清之;熱去而胃陰虛者,以茅根、麥冬、蔗汁、梨汁、藕汁清而潤(rùn)之。胃陽(yáng)不足則口淡、不思食,或雖食而不能化,中脘板悶,或朝食暮吐等,此剛燥藥所必用,輕者二術(shù)二陳,如香砂六君子丸,重者當(dāng)用桂附之屬。
脾陽(yáng)不足者,不僅食不入化,而且飲食不為肌肉,雖食而瘦,或下利,或完谷不化,或停痰積飲,病理性代謝產(chǎn)物聚集,此當(dāng)溫脾陽(yáng),助脾運(yùn)化,如附子理中湯。脾陰不足者則肌瘦而干,甚至皮膚粗糙,大便干結(jié)難通,或消渴等,此當(dāng)滋養(yǎng)脾陰,恢復(fù)脾濕的特性。如脾約的麻子仁丸。
2補(bǔ)脾胃,必用甘味
胃燥脾濕相反相成,燥濕得宜乃正常生理現(xiàn)象,如燥濕不能得宜,燥或濕有了偏盛,脾胃的陰陽(yáng)失去了平衡,則疾病發(fā)生,就不能運(yùn)化精微,至于如何調(diào)補(bǔ)脾胃使燥濕相濟(jì),全在于選方用藥的權(quán)衡。《素問(wèn)·至真大要論》云“:夫五味入胃,各有所歸所喜,故……甘先入脾。”《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》又云:“脾欲緩,急食甘以緩之,甘補(bǔ)之。”說(shuō)明甘味藥入脾經(jīng),有補(bǔ)養(yǎng)脾胃的功效。
甘有甘溫甘涼之別,陽(yáng)不足者治宜甘溫,陰不足者治宜甘涼。相對(duì)的說(shuō)脾為陰土,喜燥而惡潤(rùn),故治脾病多宜甘溫以助其升。胃為陽(yáng)土,喜潤(rùn)而惡燥,故治胃病多宜甘涼,以助其降。《脾胃論》中曾提到“甘溫補(bǔ)其中而升其陽(yáng)”,李東垣認(rèn)為甘溫藥能助脾陽(yáng)之升,因此他治療脾陽(yáng)不足,元?dú)庀孪莸难a(bǔ)中益氣湯,治胃陽(yáng)不足的升陽(yáng)益胃湯等方中都用了甘溫之藥。臨床上常用的補(bǔ)脾方藥如四君子湯等也是以甘溫藥為主。如前所述,脾有脾陰脾陽(yáng),胃有胃陰胃陽(yáng),因此不可機(jī)械的認(rèn)為補(bǔ)脾必用甘溫。如果是脾陰不足則不宜甘溫,而宜甘淡。《素問(wèn)·刺法論》有云:“欲令脾實(shí),氣無(wú)滯飽,無(wú)久坐,食無(wú)太酸,無(wú)食生物,宜甘宜淡。”指出甘淡是補(bǔ)脾陰之藥味,應(yīng)予以懷山藥、扁豆、薏苡仁、茯苓、芡實(shí)、蓮子肉等甘淡之品。而脾虛亦有脾氣虛、脾陽(yáng)虛之別。雖有“氣即陽(yáng)也”之說(shuō),但在具體用藥時(shí)是有嚴(yán)格區(qū)別的。如附子理中湯是溫脾陽(yáng)的,而四君子湯是助脾氣的,假使是一個(gè)四君子湯證決不能用附子理中湯,否則就會(huì)出現(xiàn)燥象,相反如果是一個(gè)附子理中湯證而用了四君子湯,雖不會(huì)有大害,但一定不會(huì)生效。其理由是“氣虛為陽(yáng)虛之漸,陽(yáng)虛為氣虛之甚”偏于氣虛者宜予甘溫補(bǔ)氣。如人參、黨參、太子參、黃芪、山藥、白術(shù)、炙甘草等。偏于陽(yáng)虛者需伍以辛溫之品以助陽(yáng)。如桂枝、干姜、炮附子、篳澄茄等。
葉天士一再說(shuō)到“胃為陽(yáng)土,宜涼宜潤(rùn)”甘涼者具有養(yǎng)陰生津的作用,適用于胃陰虛證,如沙參、麥冬、石斛、花粉等。此時(shí)多伍以酸味藥,從五味上講酸多歸肝經(jīng),酸甘合用則有酸甘化陰的作用,能補(bǔ)胃陰,促進(jìn)胃酸分泌,增強(qiáng)食欲,助消化。如白芍、烏梅伍甘草、大棗等。但胃也有胃陰胃陽(yáng)之別,甘涼藥只能益胃陰而不能助胃陽(yáng)。喻嘉言在《醫(yī)門(mén)法律》中說(shuō):“胃屬土而喜甘,故中氣不足者,非甘溫不及”此指胃陽(yáng)虛而言,須用溫陽(yáng)祛寒藥物。如臨床上許多陽(yáng)虛胃寒的中脘疼痛病。
3補(bǔ)脾胃,動(dòng)靜結(jié)合
一般來(lái)說(shuō)補(bǔ)氣、益血、健脾之藥謂之靜藥,調(diào)氣活血藥謂之動(dòng)藥。在組劑處方中,用靜藥佐以動(dòng)藥,用動(dòng)藥佐以靜藥,動(dòng)靜結(jié)合方可使其間陰陽(yáng)相生相化。
就脾胃而言,居于中焦脾升胃降是氣機(jī)升降之樞紐,脾胃升降氣化協(xié)調(diào)則其它臟腑能得以和調(diào)而營(yíng)其正常生理功能,反之,升降失調(diào)則會(huì)發(fā)生諸多病變。“六腑者傳化物而不藏”以通為用,以降為順,降則和,不降則滯,反升則逆,通降是胃的生理特點(diǎn)的集中體現(xiàn),只有保持胃之舒暢通降之性,才可使脾胃功能和諧。從致病來(lái)說(shuō),腸胃為市,無(wú)物不受,易被邪氣侵犯而盤(pán)踞其中。脾胃之病,多由胃而引起,自發(fā)脾臟則甚少,邪氣犯胃,胃失和降,脾亦從而不運(yùn)。一旦發(fā)生氣機(jī)壅滯,則水反為濕,谷反為滯,濕阻、血淤、痰結(jié)、食積、火郁等病理產(chǎn)物聚集,失其通降之性,其病理特點(diǎn)可歸結(jié)于一個(gè)滯,臨床可見(jiàn)嘔吐、泛酸、燒心等癥狀,利用現(xiàn)代檢驗(yàn)可見(jiàn)胃酸分泌過(guò)多,胃腸蠕動(dòng)功能下降,胃鏡下胃粘膜淤血表現(xiàn),而臨床并未有淤血的特征,究其成因無(wú)外乎脾胃氣機(jī)不暢,郁而發(fā)熱,熱而成瘀。
而滋補(bǔ)之劑多屬靜品,其性壅滯,如何使用動(dòng)藥調(diào)和氣血,開(kāi)達(dá)胃氣成為治療脾胃病的的關(guān)鍵。濕濁之邪壅塞胃氣者,則以白蔻仁、砂仁、霍香、佩蘭、雞內(nèi)金、谷麥芽等芳香開(kāi)胃之品,胃氣開(kāi),食欲復(fù),脾胃健。調(diào)氣之品則以佛手、陳皮、蘇梗、香附、枳殼、大腹皮、綠蕚梅等平和之品,行氣而不耗氣破氣,蘇梗、香附又有寬胸理肝的作用,枳殼,大腹皮具有通降之性,加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。和血之物則以金鈴子、延胡索、丹參、蒲黃、五靈脂、刺猬皮、九香蟲(chóng)等。動(dòng)靜結(jié)合中動(dòng)藥宜輕,重則耗氣,反失其意,且多用平和之品,辛溫燥烈之品多棄之不用,防其傷氣礙胃。陰主靜,陽(yáng)主動(dòng),陰在內(nèi)陽(yáng)之守也,陽(yáng)在外陰之使也,重用靜藥,因?yàn)殛帪殛?yáng)之基,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以生,輕用動(dòng)藥,由于陽(yáng)升則陰長(zhǎng),陰得陽(yáng)則化,補(bǔ)養(yǎng)靜藥必重用方能濡之守之,而疏調(diào)之動(dòng)藥雖輕用可煦之起,從而起到調(diào)補(bǔ)脾胃得作用。
4補(bǔ)脾胃,宜用肝藥
肝為風(fēng)木之臟,喜條達(dá)主疏泄,脾為至陰之臟,性善靜,必賴(lài)肝木疏泄始職司運(yùn)化,又膽附于肝,肝之余氣泄于膽,聚而成精,肝氣疏達(dá),經(jīng)氣泄于腸胃,以助胃之腐熟水谷之用。故肝木疏泄能使脾氣升發(fā),脾之精微上歸于肺,并使胃氣下降,將腐熟水谷暢送而入小腸。葉天士曾說(shuō)“:肝為起病之源,胃為傳病之所。”就是指肝氣郁結(jié)易導(dǎo)致胃病,欲療胃疾,不忘治肝。《金貴要略》云:“知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。”都說(shuō)明了肝與脾胃在病機(jī)上的密切聯(lián)系。故脾胃之病,多用疏肝之藥恢復(fù)其條達(dá)之性,常用藥物有:柴胡、香附、蘇梗、佛手、川楝子、延胡索、郁金、香櫞、白芍、代代花、玫瑰花等,根據(jù)證情選擇用藥,但需注意,選用方藥時(shí)應(yīng)考慮一藥多性,既利于疏調(diào)肝木,又有和胃健脾而無(wú)傷胃滯脾之弊的藥味。再則,肝性喜潤(rùn)惡燥,脾喜燥惡濕,選方用藥要注意潤(rùn)燥得宜,剛?cè)嵯酀?jì)。
5補(bǔ)脾胃,有方有守,用量宜輕
脾胃病多屬慢性病,中藥雖有效但亦應(yīng)該實(shí)事求是,并非一劑知,二劑愈,常需數(shù)月甚至數(shù)年服藥,幾劑湯藥下去可能毫無(wú)反應(yīng),此時(shí)醫(yī)者不可放棄,更易它方。從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,只要辯證精當(dāng),患者服下去無(wú)不良反應(yīng),就是有效,應(yīng)該守方,長(zhǎng)期服用。其間應(yīng)明晰量變到質(zhì)變的過(guò)程,病程較久,不守方則難獲全效。有時(shí)久病沉疴,臨床看似痊愈,其實(shí)只是向病情好的方面轉(zhuǎn)化,發(fā)生了量變,還沒(méi)有到達(dá)質(zhì)變的地步,此時(shí)停藥稍有誘因即可復(fù)發(fā),這也是脾胃病難治的一個(gè)關(guān)鍵所在,需待其質(zhì)變,才可抵御各種誘因。但長(zhǎng)期大劑量服藥,對(duì)病人經(jīng)濟(jì)是一個(gè)負(fù)擔(dān),對(duì)脾胃本身而言,亦是一個(gè)負(fù)擔(dān)。脾胃本虛,藥多量重,再加丸散、西藥,一日三次,藥入胃中,飽不知饑,影響消化和飲食,反見(jiàn)腹脹、便溏、食欲不振,不同程度的影響脾胃功能,反使原有病情有所加重。所以,醫(yī)者不可急于求成,動(dòng)則十幾、二十多味藥,一味幾十克,而應(yīng)從湯劑、丸散小量服之,促進(jìn)機(jī)體的抗病能力的再生,通過(guò)漸積慢慢起效,如春起回溫,陽(yáng)氣布散,陰氣自然消退不期然而然。
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