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護理學本科畢業總結范文第1篇

【關鍵詞】 護理本科生;使用;誤區;思考;對策

【中國分類號】 R57.3【文獻標識碼】 A【文章編號】 1044-5511（2012）02-0539-01

如何合理使用護理本科生，充分發揮他們的潛能，幫助他們成長成才，是每個醫院需要思索的問題。但是根據近些年護理本科畢業生在醫院的工作情況，我們發現在對護理本科畢業生的認識和使用上，醫院普遍存有一些誤區，現就這些問題進行探討。

一、醫院對護理本科生的使用誤區

目前，醫院在對護理本科生的使用中存在以下幾點誤區：

1.護理本科畢業生普遍年齡偏大，平均年齡在22歲，服務期短，有效工作時間明顯不如中專畢業生。

2.護理本科畢業生工資高，大中專畢業生工資低。醫院為了減少運營成本，不同程度地使用大中專畢業的聘任制護士或高學歷低待遇使用護理人員［1］。

3.護理管理者認為：在臨床工作中，護理本科生個性較強，難于管理，不便于調譴，不如護理中專生踏實肯干，服從管理。

4.普遍認為，護理本科生進入工作崗位后，臨床操作能力沒有大中專畢業生強，工作主動性差。

二、醫院對護理本科生使用誤區的思考

綜上所述，我們不難看出，護理本科畢業生在臨床工作中的"艱辛"與無奈，對護本生表現出來的一些現象，我們應換個角度思考。

1.年齡大，并不一定服務期短:首先，服務期長短并不取決于年齡大小；其次，三至四歲的年齡差異不會對服務期造成巨大影響；再次，護理本科畢業生與專科生相比，在護理理論基礎、解決臨床問題的能力、臨床教學能力、臨床管理能力、健康教育能力、語言文字水平等方面均有明顯競爭優勢，在臨床評判性思維能力等方面也顯著優于專科生［2］。只要管理者培養使用得當，他們的服務期可能更長。

2.使用成本，不能僅從工資角度衡量:高學歷護士是追求自主性、個體化、多樣化和富有創新精神的群體，他們更重視能促進其發展、有挑戰性的工作；對知識、對個體及事業的成長有持續不斷的追求［3］。本科生雖然工資相對高，但從某種角度講，高投入才能帶來高收入，醫院的發展需要不斷購進新設備、開展新業務、提高管理水平等，而在這些方面體現了高學歷工作人員的"物有所值"。

3.個性較強，不能等同于服從管理意識差:醫院護理管理層中，如護理部主任、科護士長等，起始學歷大多數以大中專為主，這些管理者在對護理本科畢業生的使用上，存在不同程度的心理排斥。國外有研究表明，工作滿一年具有本科學歷的護士，其對醫院文化環境的不適應，影響了他們不斷學習、鞏固技能和實踐的應用，而不可預測的急劇的環境變化讓他們感到缺乏支持［4］。本科護士認為護理工作簡單、技術性差，無發展前途，干護理工作有屈才感。值得強調的是，護理專業作為一門獨立的科學，它必須有自己的學科理論家與實踐家，必須有一批具有獨立思維和科學思維能力，有明晰學科自主意識的建設者。本科護士與大中專護士相比，心理上比較成熟，獨立性強，不能簡單地要求他們絕對服從，而是要尊重他們的想法，鼓勵他們表達不同的見解，為他們營造自由廣闊的發展空間。

4.臨床操作能力，并非僅局限于程序化護理操作:這一誤區存在的原因與護理專科生的理論學習時間相對護理本科生較短，進入醫院臨床實習和臨床工作崗位較早，工作年限長有關。目前，護理操作多以規范化、程序化的操作為主，護理本科生進入工作崗位后，可通過快速強化臨床操作技能，提高熟練程度，從而在工作中獨當一面。在此過程中，護理本科生憑借其扎實的理論知識功底，能夠不斷歸納總結經驗，完善護理操作規程，實現護理技術更新。Matthew D. McHugh和Eileen T. Lake（2010）認為，醫院員工的構成，尤其是擁有本科學歷的護士數量與臨床專業技能水準密切相關［5］。

三、護理本科生的使用對策

1.揚長避短，有計劃培養:為了更好地挖掘護理本科畢業生的潛能，在初到醫院的一段時期里，還需要有計劃地培養，進行更多地護理教育和訓練。與傳統的教室相比，臨床實踐發生在一個復雜的社會背景下，更能鍛煉護理工作者的綜合能力［6］。在臨床工作的前幾年中，應在各大科室不同的崗位進行實踐鍛煉，使其了解醫院的基本情況。在科室內，應充分發揮護理本科畢業生醫學知識基礎厚、外語水平高、有一定的管理理論知識等優勢，因勢利導幫助他們理論聯系實際。這也有利于管理者對其進行全方位的了解，如優點、特長、個性等。在此基礎上，根據他們不同的特點，安排合適的崗位，做到知人善任，能職相稱，揚長避短。

2.關心體貼，激勵幫助:護理本科畢業生有著扎實的醫學理論基礎，較系統的健康教育、心理護理知識，較強的護患溝通能力，過硬的外語水平和使用現代化計算機的本領，他們厚積薄發。這些新生力量走進醫院，無疑會提高醫院的護理質量，會給醫院護理人群帶來新鮮血液。走入新的單位，陌生的環境，繁重的工作量，護理本科畢業生們大都需要一定的適應過程。在這一環境中，他們必須友善、親切、樂于學習，提高自己的自信和能力，從而比教室的學習更能提高人文關懷精神［7］。護理管理部門應安排一些素質高的同志帶領他們熟悉情況，因勢利導。護理本科生是一支年輕的隊伍，他們的成長過程需要護理前輩們不斷地幫助、教育，隨著他們專業思想和價值理念的日趨成熟，必將引領護理事業不斷向前發展。

參考文獻

［1］ 崔晶.不同學歷護理專業畢業生崗位分布狀況［J］.護理學雜志，2006,21（19）：52-53.

［2］ 黃謹耘，劉宏華，史瑞芬.護理本科生就業核心競爭力要素的研究［J］. 中國高等醫學教育，2011（2）：30-32.

［3］ 張齊放，袁曉輝，姜瑛. 運用激勵理論防止高學歷護理人員流失［J］.護理學雜志，2005，20(13):53.

［4］ De Bellis A，Long son D，Gvlover P，et al.The enculturation of our nursing graduate. Contemporary Nurse，2001，11(1) ：84-94.

護理學本科畢業總結范文第2篇

關鍵詞:客觀結構化考試 畢業考核 護理本科生

中圖分類號:G64文獻標識碼:A 文章編號:1007-3973 (2010) 05-157-02

1998年,美國高等護理教育會公布了“高等護理專業教育標準”,該標準中規定了護理本科生應具備的基本能力和臨床能力。這一標準的提出標志著護理本科生的培養目標和方案要進行一系列的研究和改革,尤其是在臨床能力部分。臨床能力是護生應當具備的最基本的能力,其包括護士在臨床工作中應用護理程序 (護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價) 的能力、技能能力(動手能力、臨床操作技能)、健康教育能力、應急應變能力、護患交流能力以及臨床思維能力等。然而經過一系列的教學改革后,如何考核我們培養的護理本科生是否達到了以上要求以及我們的教學改革效果如何就成了我們現在研究的一個重要的問題。OSCE是1975 年英國的R.Harden 等提出的,作為臨床能力客觀評價的方法它以獨特的優勢,相繼在許多國家的多個學科中運用。其在評價護生的臨床理論與護理技能操作水平方面能夠發揮重要的作用。OSCE 也被稱為臨床多站考試,由多個“站”所組成,涵蓋了內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學的評估(病史、癥狀的問診、護理體格檢查)、健康教育及技能操作等內容。今年我院首次在護理本科畢業生中實行OSCE。筆者有幸參與了這次考試的標準化病人(SP) 培訓及學生的考核,想談一下OSCE 的一點體會。

1OSCE 的考前準備工作

1.1編寫病例

組織內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學課程負責教師,共同編寫病例。內、外科護理學各編寫18個,婦、兒科護理學各編寫7個,共50個病例。病例內容包括病史、體格檢查結果、生活習慣、心理社會資料等,為避免SP在給學生評分中的主觀的差異,每個病例后附問答題、答案以及評分標準。病例編寫完后對其難易程度是否適應用于考核生產實習返校大四的學生請專家進行討論,并根據其意見進行調整,使每個病例信息量適當,難度適中。

1.2培訓SP

1.2.1 SP的招募

SP選擇的標準應是從事非醫學專業的健康人或患者,但按其標準進行招募則在SP挑選的范圍、數量、質量及費用等方面受到限制,這也是各醫學院校在招募SP時存在的現象。為此我們根據學院及學生的實際情況,選擇一年級新生(還未學過系統的醫學知識)作為招募對象。采用自主報名,從中選擇角色扮演能力強,有良好的溝通技巧,記憶力、注意力好的學生為SP。

1.2.2 SP的培訓和考核

SP 由課程負責教師以完整示范腳本培訓SP,SP考核由培訓老師模擬考生進行考試,考核SP對考生所提問題的反應和應對各種可能問題時是否能有效應答以及SP表演真實性和一致性要達到統一的標準。

1.3 師生互動,做好考前宣傳工作

考試前一周將畢業技能考核方法通知學生,講述客觀化結構考試的必要性和重要性,并將考核標準、考試流程和注意事項告知學生。

1.4 制定明確的考試計劃和考試流程

OSCE是多站式考試,一個學生要進行5個站點的考核,并且每個站點考核的時間不同,為此安排專人負責每個考站的人數安排、時間、順序等調配工作。并在考試前,先制定明確的考試計劃和考試流程。

2 OSCE考試流程

站點的設置分為2 個環節5 個站點,每一站主考教師或SP讓學生隨機抽取一張簽,然后按照簽上相應的編號提取病例或操作項目,最后進入考試環節。2 個環節5 個站點包括:1.SP 考站環節。包括2 個站點,第1 站考生對SP 的基本資料、現病史、既往史、家族史、生活習慣、及其對所患疾病知識了解狀況、心理社會資料進行系統的評估,時間為10分鐘。第2 站考生根據第一站評估時SP存在的護理問題進行相應的健康宣教,時間5 分鐘,宣教時語言要通俗易懂,避免醫學俗語,與SP 之間要互動,然后由SP根據護生表現進行評分。2.教師考站環節。包括3 個站點,由教師擔任主考。第3 站考生從50個病例中隨機抽取1個病例,應用護理程序對患者主要存在的護理問題及其每個護理問題應采取的護理措施進行病例分析,時間10分鐘。第4 站考生隨機從病例中抽取1張輔助檢查報告進行識別,要求護生能指出其中的異常指標,并說明其對提出護理問題有何指導意義,時間10分鐘。第5 站技能考核,護生抽簽完成1項臨床技能操作。

3 討論

3.1優點

(1)比傳統的考核方法,OSCE 有較高真實性、客觀性、全面性、可重復性及公平性。

(2)綜合利用學校現有的教學資源,由臨床護理教師主考、電子體格檢查模型充當SP和一年級新生(還未學過系統的醫學知識)既當主考又當SP,較為真實地模擬了臨床病人和臨床情景,使學生在一個輕松、安全和仿真的情境下接受綜合能力評價。通過調查問卷表明由臨床護理教師主考、電子體格檢查模型充當SP和一年級新生(還未學過系統的醫學知識)既當主考又當SP得到學生認可,為SP的采用和考核的評價開辟了新的途徑。

(3)加強醫學生臨床技能培養已成為國內外醫學教育界普遍關注的問題。在我國的醫生資格證實踐考核中大部分考點是應用模擬人來進行視、觸、叩的考試,其缺乏OSCE的真實性、靈活性以及和臨床的零距離接觸性,因此把OSCE推廣到醫生資格證實踐考核環節是切實可行的。同樣OSCE 作為一種臨床技能考核的方法,可以推廣到護士資格證的考核中,使傳統筆試無法測試的護理技能操作進行考核。

3.2不足

從這次考核后的調查問卷結果中發現:42.6%的學生對OSCE不了解,僅7.4%學生對OSCE熟悉;53.7%的同學認為考試緊張。這反映了我們在考試之前宣傳工作不到位,建議在臨床護理學各科的實踐課堂上進行相應的知識宣教,并把OSCE這一方法運用到臨床護理學各科的實踐考核中。

(基金項目:井岡山大學2008 年度校級研究項目XJJG-08-12;江西省教育廳項目JXJG-08-15-14)

參考文獻:

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[4]周燕紅,王瑤芬,高卉.OSCE 在臨床醫學生畢業考試中的應用體會[J]. 醫學教育探索, 2009( 8)8: 999-1000.

[5]Burch VC,Nash RC,Zabow T,et al.A structured assessment of newly qualified medical graduates[J].Med Educ,2005,39(7):723.

護理學本科畢業總結范文第3篇

1.1對象

整群隨機抽取我校護理專業2010級本科畢業生82人、2011級專科畢業生127人作為調查對象，共209人。

1.2方法

在文獻研究的基礎上自編調查問卷，內容包括3部分：（1）調查對象的一般情況；（2）基層就業意愿情況；（3）對國家基層就業相關政策的了解情況。問卷采用當場發放當場收回的方式，回收有效問卷209份，回收率100.00%。數據分析用Excel建立數據庫，采用SPSS19.0軟件進行分析。

2分析與討論

2.1畢業生對國家基層就業相關政策缺乏了解

近年來，國家出臺一系列優惠政策鼓勵高校畢業生到基層就業，雖然我校近年加強了就業指導工作，但調查顯示，有41.46%的本科生和40.16%的專科生對國家基層就業相關政策不完全了解，本科生和專科生無顯著性差異（P>0.05）。高校就業指導工作是大學生順利就業的重要保障，就業指導作為連接大學生學業與職業的橋梁，作為促進大學生就業、提高就業質量的有效手段，完善其工作體系，開展全程化、系統化、專業化的就業指導和職業生涯規劃教育至關重要。要積極宣傳黨和國家的就業方針政策，宣傳國家醫療衛生制度改革成果及醫療衛生工作良好前景，讓畢業生真正了解就業形勢。學校要鼓勵護理專業畢業生到基層去鍛煉，為社會作出自己應有的貢獻。

2.2不同學歷護理專業畢業生基層就業意愿情況分析

調查顯示，我校不同學歷護理專業畢業生基層醫院就業意愿不高，本科生和專科生無顯著性差異（P>0.05）。雖然有45.12%的本科生和44.09%的專科生愿意去基層醫院就業，但仍有54.88%的本科生和55.91%的專科生不愿意去基層，可能與我校護理專業畢業生對基層醫院認識不夠、沒有基層醫院工作環境的體會、個人期望過高、沒有認識到基層醫院是鍛煉自己的重要途徑、對醫療衛生服務模式的轉變認識不清等因素有關。近幾年，烏魯木齊等城市大型綜合醫院由于工作條件好、福利待遇優厚、專業發展更廣闊，吸引了大批護理專業畢業生。但如果畢業生都不愿意去基層就業，會導致大型綜合醫院畢業生供需矛盾突出。陳晨等研究發現，護理人才集中涌向大型醫院，導致中小型醫院護理人才缺乏，不利于醫療資源優化配置和基層醫療衛生隊伍建設。通過調查分析，筆者提出以下建議：（1）我校課程設置沒有較好反映農村衛生服務的實際需要，課程設置不合理，學校較少到基層和農村等醫療衛生機構開展實踐教學活動，使護理專業畢業生對農村醫療狀況了解不夠，缺乏服務農村意識；（2）農村基層醫療衛生服務條件差是影響畢業生到農村就業的一個重要原因，鄉鎮衛生院應進一步加強基礎設施、醫療設備建設，不斷改善醫療環境，建立健全激勵機制，提高醫生待遇；（3）學校應加強畢業生就業指導工作，多安排相關講座介紹國家政策，開展針對性就業指導，轉變畢業生就業觀念。

2.3不同學歷護理專業畢業生不愿意到基層醫院就業原因分析

調查顯示，我校不同學歷畢業生不愿意到基層醫院就業的原因，主要是不利于個人發展和家里不同意，本科生和專科生分別占40.00%、37.78%和26.76%、25.35%；其次是福利待遇低、生活條件差等因素，本科生和專科生無顯著性差異（P>0.05）。同時，結果顯示我校畢業生很重視今后的個人發展，說明他們認識到今后社會需要大批高層次護理人才。大部分學生就業時考慮父母意見，說明他們自主性不強，內在社會環境認識、父母及家人的意見有著重要參考價值，這與梁輝、吳彩霞等的調查結果一致。為此，學校應對畢業生開展基層醫院認知教育，開設相關專題講座，深入宣傳《關于引導和鼓勵高校畢業生面向基層就業的意見》（中辦發[2005]18號）等高校畢業生就業政策，幫助其正確認識就業形勢；同時充分發揮報刊、廣播、電視、網絡等媒體作用，加大引導和鼓勵高校大學生基層就業的宣傳力度，幫助其樹立正確就業觀念，使畢業生就業期望趨于理性，避免人才浪費。

3.總結

護理學本科畢業總結范文第4篇

科研素質是理工科類學生必須具備的基本素質,科研素質從組成要素來看,主要包括科研意識、科研態度、科研知識和科研能力4個方面。科研意識是科研素養的基礎,有了科研意識,端正了科研態度,豐富了科研知識,再加上動手能力的訓練,才能提高學生科研能力。具備了上述條件才能夠真正地開展科研實踐活動,進而幫助學生們將課堂知識、書本知識轉化為實際應用能力。科研素養的培養絕非一朝一夕所能完成，需要貫穿于整個本科階段教學中：（1）在課程教學中，為學生提供獨立思考的空間，鼓勵學生閱讀課本之外的課程的相關知識，并根據學生的學習興趣,引導學生去關注一些熱點的學術問題,以小組討論的形式對這些問題進行探討，這對于培養其科研素質是大有好處的；（2）進行“課程論文”訓練，根據課程性質，以小論文、讀書報告等形式代替傳統的作業，為學生最終撰寫畢業論文提供“練筆”的機會；（3）科研實驗研究是學生畢業論文中最重要的環節,是課程實驗的綜合運用，因此，應重視日常實驗教學，鼓勵學生自主完成實驗,獨立解決問題,培養學生的探索精神和創新能力；（4）進行科研實踐活動，鼓勵學生利用工作單位的科研條件，積極參與科研項目或課題，了解科研基本方法及流程。通過這些措施，激發學生科研興趣,培養科研意識，使學生逐漸認識到科研對護理專業發展和自身發展的重要性。

2重視相關課程教學

目前開放教育護理學專業本科教學計劃中設計了護理科研方法、文獻檢索、護理倫理學這三門課程，它們與畢業論文寫作直接相關。護理科研方法主要介紹護理研究的基本步驟和方法，包括科研選題、科研設計、資料的收集方法、資料的整理與分析、護理論文的撰寫等內容。文獻檢索課程主要介紹醫學文獻檢索基礎、圖書館信息資料利用、電子圖書、電子期刊以及文摘數據庫檢索、引文數據庫檢索、全文數據庫檢索、特種文獻檢索、因特網醫學信息資源檢索以及醫學文獻的綜合利用。護理倫理學課程主要介紹護理倫理學的基本理論、基礎知識和基本方法及護理實踐中有關倫理學的問題。護理科研方法是畢業論文寫作的指南，文獻檢索是畢業論文寫作的工具，護理倫理學是畢業論文寫作的倫理規范，這些課程雖然各有側重，但都是從撰寫科研論文的理論知識上進行教學,為撰寫論文打好基礎。但這些課程往往被學生看做是可學可不學的“選修課”，直到寫作論文時才發現這些課程的重要性。這些課程的學習，除了提高學生的認識以外，更重要的是對課程教學方法進行改進。例如，對于護理科研方法課程采用參與式教學，讓學生跟隨教師教學進度,同步進行訓練，指導學生如何選題、科研設計、資料收集、統計分析、撰寫論文。學生在課程結束時,每人完成1份開題報告及相關課題綜述,既作為該課程的考核依據,同時也是畢業論文工作的開始。文獻檢索課程采用理論教學和上機操作并重的教學方式，提高了學生的操作能力。護理倫理學主要采用案例式教學法，讓學生通過具體案例學習科研中涉及的各種倫理問題。

3提高畢業論文寫作的規范性

畢業論文寫作的規范性與論文的質量密切相關，護理論文有其固有的格式,寫作應符合其規范。學生往往由于對這些要求缺乏了解造成所寫論文的結構和格式不符合要求，給自己和指導教師都帶來很大的困擾。因此，提高論文寫作的規范性顯得尤為重要。護理論文主要有科研論文、文獻綜述、個案報告、經驗總結等形式，在學生論文寫作時，為學生提供不同類型護理論文的范文，這些范文可以是護理類期刊上的高質量論文，也可以是往屆學生的優秀論文。制定統一論文寫作的格式和畢業論文答辯的要求和評分標準,刊印成冊,發給畢業年級學生，在手冊中尤其要對論文寫作格式的細節問題做出詳細要求，如圖表排列、格式、字體字號、參考文獻格式等，使學生在撰寫論文時遵循統一的格式和要求，可起到事半功倍的效果。同時讓他們了解畢業論文答辯的要求和評分標準,使學生處于主動的地位,把畢業論文寫好。此外，由于學生大多是初次寫作論文，往往語言不得體,敘述不簡潔,詞不達意,對醫學術語表達不規范，因此還需注意語言的簡潔、規范。

4發揮指導教師的作用

畢業論文的撰寫是教師和學生共同完成的過程。學生通過教師的指導和啟發，認真閱讀文獻，精心選題，廣泛收集資料并反復修改初稿，完成定稿到答辯。在論文指導過程中，指導教師不僅教給學生論文寫作的方法，更重要的是教給學生嚴謹、科學的學術態度,使學生樹立正確的人生觀和價值觀。因此，畢業論文完成的質量與指導教師密切相關，必須充分發揮指導教師在論文指導中的作用，具體的措施是：

（1）建立指導教師遴選制度和激勵機制。

根據陳玉平等的調查顯示，學生希望論文指導教師科研能力突出、教學經驗豐富、理論水平高,同時要有責任心,關心學生的畢業論文工作并樂于幫助，并且能有充裕的時間指導學生的論文寫作。根據這些要求，建立指導教師的遴選制度，對教師的職稱、科研能力、指導論文的效果等方面做出詳細要求，同時引入競爭機制，競爭指導，激發教師的工作熱情。另外，啟動激勵機制，對于論文指導效果較好的教師，給予格外的物質及精神獎勵。

（2）指導教師采用多樣化的指導方式。

指導教師在指導學生論文過程中，主要的方式有面對面指導和非面對面指導。在學生開始論文寫作之前面對面的集中指導非常重要，它可以幫助學生明確論文撰寫的基本格式，科學地進行科研設計和規范地書寫畢業論文。除此之外，在學生寫作論文過程中，指導教師還應根據學生的情況，安排1~3次的面對面指導。開放教育學生基本都是在職人員，工作生活比較忙碌，大多數人很難經常與指導教師見面進行討論，那么選擇一些非面對面的指導方式顯得尤為重要。目前常見的方式有電話、QQ、電子郵件等。隨著開放教育的深入發展，我們還將建立基于網絡的畢業論文交流指導平臺，教師和學生將通過這種專業化的平成論文指導和交流。

（3）做好教師指導論文的過程監控工作。

論文指導過程一般都要幾個月以上，對這一過程的監督往往是管理的“盲點”，因此，除了要求指導教師做好指導記錄之外，管理部門可以通過舉行開題報告會，聽取學生開題報告從而了解教師指導情況，也可以召開指導教師交流會，由指導教師匯報指導情況，還可以召開學生座談會，由學生反饋指導教師的指導情況。通過這些方式，及時了解情況，對未對學生進行認真指導的教師進行撤換。

（4）加強指導教師的培訓。

指導教師雖然都具備一定的教學和科研能力，但仍然需要不定期對教師進行統計學、英語、文獻檢索、論文寫作和教育學等方面的培訓，不斷提高教師的指導水平。

5加強畢業論文交流和總結

護理學本科畢業總結范文第5篇

1資料與方法

1．1一般資料選取2014年7月－2014年12月參加我院護理骨干系統培訓的62名護士，均為女性，隨機分為對照組和干預組，各31人。年齡24～33歲，職稱：主管護師12人，護師50人；學歷：本科47人，大專15人。兩組在年齡、學歷、職稱、工作能力等方面比較均無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法對照組31名護士按照院內培訓計劃實施。干預組31名護士則在實施院內培訓計劃的基礎上，采用SWOT分析法進行培訓模式上的探索和改進。1．2．1SWOT分析法（1）內部優勢（S）：工作主動性強，刻苦好學；中醫基礎較好，均經過醫院100學時中醫藥知識及技能的系統培訓；本科畢業占75％以上，思維活躍，具有創新能力；有一定的臨床經驗，能較好地理解和互動交流；動手能力強，具有較好的計算機應用能力；工作計劃性強，示范小組開展總結匯報準備充分，課件的制作效果反響良好。（2）內部劣勢（W）：對中醫護理方案的理解程度不同，臨床應用能力參差不齊；部分中醫護理技術操作標準尚不統一，示范教學未做到專人專項；帶教安排分層不清晰，缺乏系統的科研學習方法，觀察數據收集不完整；信息管理系統不完善，效果評價體系不完善；自身工作壓力大，部分帶教老師經驗不足，互動較少。（3）外部機會（O）：①政策層面：十二五期間，國家出臺了一系列大力發展中醫護理事業的文件，《中醫護理事業發展綱要（2011－2015年）》《國家中醫藥管理局關于加強中醫護理工作的意見（2013版）》等，加大了中醫護理人才培養的力度，突出了中醫護理人才培養的重要性和緊迫性。同時，國家中醫藥管理局啟動了中醫護理重點專科建設和全國中醫護理骨干人才培訓項目，進一步強調了中醫護理人才培養的作用。②醫院發展層面：新住院綜合樓的投入使用，開放床位擴增，業務范疇不斷拓展；醫院重視護理工作，護理部、科室重視對骨干護士職業發展的管理，積極制定相關政策，提供外出進修、學習、院內輪轉等培訓機會；分階段有序進行護理崗位培訓，使得骨干護士在不同階段滿足不同的發展需求；為骨干護士提供實踐護理管理的機會，例如院內公開競聘護士長、責任總護士崗位管理等制度的建立。③患者對中醫護理的需求：中醫護理是在中醫基礎理論體系的指導下，體現中醫辨證施護特點的護理理論和護理技術［6－7］。它具有簡、便、驗、廉、副作用少等特點，其理論符合現代醫學模式的需求，養生保健優勢也迎合了人們不斷提高的健康觀念。中醫特色護理技術的開展，辨證施膳、情志護理、八段錦、太極拳等技術的不斷應用，使得中醫療效愈加顯著，患者對中醫護理的重視不斷增加，需求也越來越明顯。④中醫護理學科發展迅速：中醫護理學科理論體系不斷建立；護理重點專科建設對優勢病種的中醫護理方案進行梳理及應用，形成標準的中醫護理模式；中醫護理教育不斷完善，形成多層次、多形式的完整的中醫護理教育體系；中醫護理學術活動蓬勃發展，2013年5月中華護理學會加入國際護士會，全面促進中醫護理對外合作與交流，推動中醫護理走向世界［8］。（4）外部威脅（T）：中醫專科發展晚，20世紀50年代，我國政府提出“中、西醫并重”的衛生工作方針，中醫藥學得到長足發展；中醫護理學內涵模糊，學科界限不清，各級管理人員對中醫護理工作的重要性認識不足，臨床開展中醫特色護理受限；中醫醫院護理隊伍中目前仍以西醫院校畢業生為主，對中醫護理知識掌握不到位。（5）排列因素，構建SWOT矩陣，結果見表1。

1．2．2根據SWOT分析結果制定培訓對策（1）成立中醫護理骨干培訓管理小組，每年遴選培訓專家庫，參培護士可以自行選擇帶教老師。建立導師制管理考核方法，采取“師帶徒”中醫傳承教學模式，實行專人專教，積極開展中醫護理經驗篩選、梳理與傳承。（2）重點圍繞開展中醫護理方案和特色技術的疑點和難點問題開展研究，組建興趣學習小組，分層次有針對性地安排課程。開辦“杏園護理講堂”，對中醫護理質量管理、中醫護理方案、中醫特色技術等知識和技能開展培訓，參培人員定期面向全院進行匯報交流。（3）競聘選拔中醫護理專項操作示范教員，修訂完善中醫護理操作標準，統一錄制視頻。建立示范員管理考核制度，要求示范員必須在科內擔任教學工作，在院內各病區開展中醫護理操作示范工作，形成中醫護理技術推廣模式。（4）制作中醫護理骨干培訓專用手冊，落實每次培訓的細節，做到參訓簽到、記錄、強化練習、考核一體化，將培訓過程及結果與個人績效考核相結合。利用學會平臺及信息化技術手段，創建中醫護理專業委員會交流群，中醫護理專科建設交流群、專科小組交流群等網絡交流系統，方便學員學習交流，資源共享。（5）培養護士的臨床科研一體化思維，通過對中醫護理方案嚴謹的設計、培訓、實施、評價、總結、反饋、再培訓實施的每個環節，將方案的臨床應用轉換成共同參與的方案改進，調動護士的工作積極性，規范中醫護理方案的臨床實施，建立信息化質量管理系統，完善中醫護理效果評價體系［9］。

2結果

兩組中醫護理骨干護士的培訓效果從護士對中醫護理方案應用掌握情況，護士對中醫藥知識及護理技能水平得分，護士自我認同感得分，以上3項對比結果見表2～表4。

3討論