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承擔后果責任書范文第1篇

建筑施工安全責任書模板1

甲方：

乙方(項目負責人)：

一、單位名稱：

二、工程地點：

三、開竣工時間：

四、工程內容：

五、質量保證：

六、工程承包方式：

七、工程價款：(小寫) (大寫) 為了加強安全生產監督管理，堅持“安全第一、預防為主”的原則，嚴防生產安全責任事故的發生，保障職工生命安全和財產安全，促進公司的良性發展，依照《建筑法》、《安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》以及相關法律、法規、規章和工程建設強制性標準;山西萬福建筑工程有限公司安全生產監督部依法與項目責任人簽訂安全生產責任書。內容如下：

1、乙方必須建立健全安全生產責任制。從派往項目實施的項目

經理到生產工人(包括臨時雇請的民工)的安全生產管理系統必須做到縱向到底，一環不漏;各職能部門、人員的安全生產責任制做到橫向到邊，人人有責。項目負責人是安全生產的第一責任人。現場設置

的安全機構，應按施工人員的1%～3%配備安全員，專職負責所有員工得安全和治安保衛工作及預防事故的發生。安全機構人員，有權按有關規定頒發指令，并采取保護措施防止事故的發生。

2、施工前，乙方應組織召開安全生產教育會議，并通知甲方委派有關人員出席會議。介紹施工中有關安全、防火等規章制度及要求，乙方必須檢查、督促施工人員嚴格遵守、認真執行。

3、施工期間，乙方須指派安全、安全措施的落實以及防火、防水工作等。甲方將指派負責人聯系予以協助督促乙方執行有關安全、安全措施以及防火等的落實情況。甲乙雙方應經常聯系，進行項目安全檢查等工作，共同預防事故的發生。對于發現的問題和存在的安全隱患，甲方將向乙方提出整改要求，乙方必須在甲方規定的時間內進行整改，預期未進行整改的甲方將向乙方作出相應罰款處罰。對于因此造成的所有安全事故，一切后果將由乙方完全負責。

4、乙方在施工期間必須嚴格執行和遵守安全生產管理的各類規定。乙方負有搞好安全生產管理以及定期檢查的義務，對于查出的隱患，乙方必須立即整改，并將整改方案以書面形式告知甲方。

5、在施工生產操作過程中的個人安全防護用品，由乙方自理，乙方應督促施工現場人員自覺穿戴好安全防護用品。

6、乙方所處的施工區域、作業環境、操作設施設備、工具用具等必須認真檢查，發現隱患，立即停止施工，并由有關單位落實整改后方準施工。已經施工，就表示該乙方確認施工場所、作業環境、設

施設備、工具用具等符合安全要求和處于安全狀態。乙方對施工過程中造成的后果自行負責。

7、由乙方提供的機械設備、腳手架等，在搭設、安裝完畢提交使用前，做好驗收及交付使用手續。嚴禁在未經驗收或驗收不合格的情況下投入使用，否則由此發生的后果均由乙方負責。

8、乙方在施工期間所使用的各種設備以及工具等均應由乙方自備。設備和工具的保管、維修以及在使用過程中發生的故障、損壞、遺失或造成傷亡事故均由乙方承擔責任，負責賠償。

9、乙方的人員，對施工現場的腳手架、各類安全防護措施、安全標志和警告牌等不得擅自拆除、變動。如確實需要拆除變動的，必須經工地項目負責人和安全員的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。擅自拆除所造成的后果，均由乙方負責承擔。

10、乙方特種作業必須執行國家制定的《特種作業人員安全技術培訓考核管理辦法》，經省、市、地區的特種作業安全技術考核站培訓考核后持證上崗，并按規定定期審證;中、小型機械的操作人員必須按規定做到“定機定人”和持證操作;起重吊裝作業人員必須遵守“十不吊”規定，嚴禁違章、無證操作;嚴禁不懂電氣、機械設備的人員擅自操作使用電器、機械設備。如造成后果，一律由乙方負責承擔。

11、乙方必須嚴格執行各項防火防爆制度，易燃易爆場所嚴禁吸煙及動用明火。消防器材不準挪做他用，不準損壞偷盜。動用明火必須有三級動火審批手續，并制定防火監護人員，簽發監護工作交底書，

落實監護措施。焊工、電工必須持有效證件上崗作業，嚴禁無證操作。否則由此發生的后果均由肇事方承擔。

12、乙方在施工中使用電氣設備，在使用前應先進行檢測，如不符合安全規定的應及時整改，整改合格方準使用，違反本規定或不經甲方許可，擅自亂拉電氣線路造成后果均由肇事方負責。

13、遵循先訂合同后施工的原則。乙方人員不得從事合同外的施工任務。乙方應拒絕合同外的施工任務，否則由此造成的一切后果均由乙方負責。

14、乙方在簽訂建筑工程施工合同后，應自覺地辦理所有從業人員的登記注冊手續。

15、貫徹誰施工誰負責安全的原則，乙方人員在施工期間，造成人員傷亡、火災、機械等其它事故，一切后果由乙方負責，甲方概不負責。

本《建筑施工安全責任書》協議經雙方代表簽字后蓋章即生效;一式貳份，甲、乙雙方各執壹份。自簽訂之日起生效，于本項目竣工檢驗合格之后終止，本《建筑施工安全責任書》自行失效。

甲方：(蓋章) 乙方：(項目負責人) 負責人： 聯系方式：

年 月 日年 月 日

建筑施工安全責任書模板2

甲方：xx鄉人民政府 責任人：

乙方： 責任人：

為認真貫徹“安全第一，預防為主，綜合管理”的方針，進一步加強建筑施工安全生產管理，提高施工現場管理水平，落實各級安全生產責任制，完善各類安全防護設施，防止和減少生產安全事故，保障人身和財產安全，維護社會穩定，構建和諧社會。根據中華人民共和國《建筑法》、《安全生產法》、《建設工程安全管理條例》、《貴州省建筑安全生產管理條例》等相關制度，制定本建筑施工安全生產責任書。

凡在xx鄉行政管理區域內的建設工程，施工總承包單位(人員)必須與xx鄉人民政府訂本責任書。

一、甲乙雙方要認真貫徹執行安全生產的政策法規，強化安全意識，通過健全規章，加強防范，完善施工管理，發揚敢管、敢抓、敢處分的“三敢精神”，實現安全生產目標。

二、安全生產責任書期限：自進場施工至工程完工為止。

三、甲方責任及義務：

1、對安全生產工作進行整體布置，管理，負責開展日常的安全生產大檢查，對發現的的問題及薄弱環節，督促限期整改。

2、對乙方提出的安全生產方面的問題，甲方應及時答復或三天內處理、解決。

3、向乙方及時傳達上級、地方政府部門等關于安全生產的有關文件精神。

四、乙方責任及義務：

1、依法對所施工的工程安全生產工作全面負責，是安全生產第一責任人。

2、應建立健全安全生產責任制度和安全教育培訓制度，制定安全生產規章制度和操作規程，保證安全生產條件所需資金的投入，對所承擔的建設工程進行定期和專項安全檢查，檢查中發現隱患或違章作業應及時停業整改。如有較大安全隱患必須及時向安全管理部門匯報，制定措施，按照“三定原則”落實。

3、認真貫徹執行國家、省、州有關安全生產法律、法規，建立安全生產領導小組，健全安全生產管理網絡，按照行業標準及規范組織實施。隨工程進度各項安全防護設施及時到位。施工現場的道路、圍擋、大門、消防設施、臨時用電、辦公室及其它臨時設施均必須達到標準化施工的要求。

4、必須在施工現場建立消防安全責任制度，確定消防安全責任人，制定用火、用電、使用易燃易爆材料等各項消防安全管理制度和操作規程，設置消防水源、配備消防設施和滅火器材，并在施工現場入口處設置明顯標志。

5、工程總負責人、技術負責人、專職安全員、特殊工種人員均應具備相應資格，持證上崗。設置一名兼職安全員，負責參與安全生產活動，并及時建立安全臺帳。

6、安全防護用品必須購置具有生產許可證、產品備案證，各項指標均應達到合格標準，嚴禁不合格防護用品進入施工現場。并建立勞動防護用品儲存、發放臺帳。

7、塔吊入場前應檢查合格;基礎開挖、釬探、隱蔽工程驗收，塔身及各種限位保險裝置齊全、有效，塔吊安裝必須有資質，安裝人員持證上崗。

8、應嚴格執行建筑工程安全分階段核驗制度。基礎、主體、竣工階段，應在自檢合格的基礎上報相關機構驗收，合格后方可進行下道工序的施工。

9、嚴格執行《工傷事故報告和處理制度》，事故發生后，應在兩小時內向建筑行政主管部門及當地政府報告事故詳情，保護事故現場，采取有效措施搶救人員和財產。對事故現場進行拍照或錄像。對事故的處理按照“四不放過”的原則處理，情節嚴重的追究其法律責任。

五、本責任書一式二份，甲乙雙方各執一份，自簽定之日起生效。

甲方：xx鄉人民政府 乙方：

(簽章) (簽章)

責任人： 責任人：

年 月 日

建筑施工安全責任書模板3

甲方：

乙方：

立責任書單位：

為確保施工期間的人身、設備安全，以及運行中設備的安全運行，進一步明確施工中甲乙雙方職責，落實安全責任，根據燃氣行業頒發安全工作的有關規定要求，特簽訂“施工安全責任書”作為工程承包合同的附件，有關條文如下：

1 、甲方安全職責：

1.1 甲方應對乙方事先提交的營業執照、施工資質和安全施工資格證書進行審查及備案，了解在此前的施工業績及施工安全情況。

1.3 審查由乙方填寫的外包工程施工企業安全資格審查表，包括施工人員概況、特種作業人員及“上崗證”復印件，審查由乙方提供須主管部門確認的工程負責人、施工技術負責人、現場安全負責人名單證明原件。甲方按規定及時向乙方發放施工證。

1.4 甲方應對乙方事先提交的該工程的計劃進行審查和指導，合格后監督乙方嚴格執行，必要時或根據乙方請求及安全規章制度要求增設甲方專人監護。

1.5 協調乙方提出的沿線交叉跨越線路停電配合等工作，必要時應會同乙方現場實地踏勘，商定施工方案。

1.6 開工前甲方負責向乙方負責人和現場施工負責人、工程技術人員及施工人員全面交待現場工作條件及工作環境，對有關安全注意事項進行交底，并應有完整的記錄或資料。

1.7 施工期間甲方有權對施工現場進行的安全監督，發現違章作業及危及人身、設備安全時，可及時制止、糾正，必要時有權停止其工作，并向乙方提出整改要求。

1.8 負責合同中規定由甲方承擔有關職責。

2 、乙方安全職責

2.1 必須具有國家行政部門發放的有效的“三證”：工商行政部門頒發的《營業執照》副本全套復印件、建設部門頒發的《企業施工資質證書》復印件和《施工安全資格證書》復印件。

2.2 提供企業法人代表資格證書和企業法人代碼證書及稅務登記證書復印件，同時應提供受法人委托簽訂經濟合同、簽訂安全責任書的證明書原件及“進(出)城承包工程許可證”。

2.3 開工前乙方應填寫《工程施工企業安全資格審查表》、《施工(工作)人員概況》，提供特殊工種作業人員名單及“上崗證”復印件，提供經主管部門確認的工程負責人、施工技術負責人、現場安全負責人名單的證明原件。

2.4 開工前組織對全體現場施工作業人員進行安全、技術交底，明確工作任務，使全體施工現場各級人員掌握工程特點及安全操作規程、施工安全措施、安全注意事項。對施工作業人員定期進行安全活動和總結，并有記錄，必要時請甲方派員參加。

2.5 開工前提供維護工程的施工組織方案、施工作業計劃、安全管理制度、組織措施和技術措施，對復雜或危險性較大的工程必須訂立單項措施。

2.6 禁止使用未成年人及老弱、殘人員。對施工現場的新入人員(包括臨時工、合同工與參加勞動人員)必須進行三級安全教育及交待現場安全注意事項，相關記錄、資料正確齊全，方可進場作業。對技術性較強的工作禁止使用臨時工、民工或勞務協作工，臨時招用的民工進行適合現場作業的安全教育后方可進行地面輔助作業工作，民工、臨時工的安全責任均由乙方負責。

2.7 施工期間，各種交通工具、設備和工具等均由乙方自備。工程使用的施工機械、工器具及防護設施的必須有安全檢查記錄。交通工具、設備和工具的維修與保養，以及在使用過程中發生故障或傷亡事故的費用由乙方負責承擔。甲方不負任何連帶責任。

2.8 施工時，乙方嚴格執行安全操作規程，并做好各種安全防范措施，指定專人負責安全工作，明確安全員。對在正在使用的設備上施工的，應與甲方一起制定詳細的施工方案才能施工。施工中一旦發現有安全隱患的，乙方應立即停工，并報告甲方及其他有關職能部門，采取措施整治后確保萬無一失再施工。施工人員進行作業時必須正確穿戴好安全防護用品，切實保證施工中的人身、設備安全。

2.9 乙方施工人員應持有勞動部門頒發的上崗證方可參加施工。對從事垂直運輸機械、安裝拆卸、爆破等特種作業的，必須按照國家有關規定經過專門的安全作業培訓，并取得特種作業操作資格證書后方可上崗作業。全體施工人員(包括民工)必須按甲方規定佩證上崗。

2.10 乙方應在施工現場的危險部位設置明顯的安全警示標志。乙方對工程施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構筑物和地下管線、電力、通信線路等，應當采取專項防護措施。如沒有防護，或防護不當而導致既有設施損壞，由乙方承擔一切責任。

2.11 及時詳細地對沿線交叉跨越、高低壓線路等進行實地踏勘，提供書面資料，便于甲方協調配合。

2.12 乙方必須接受甲方監督和指導，發生人身事故或危及施工安全情況，必須立即報告甲方。乙方負責人(安全施工第一責任者)對甲方提出的有效意見必須及時整改。

2.13 負責合同中規定由乙方承擔有關職責。

3 、安全考核 ：

3.1 若因乙方人員違反本責任書或安全規章制度，由此造成的一切后果均由乙方承擔全部安全責任。

3.2 若因合同期內乙方維護不力或安全防護措施不到位，造成重大安全責任事故，一切后果均由乙方承擔全部責任。甲方并且可以作出取消其施工資格，合同終止的處理。

3.2 若因乙方人員積極采取有效防范措施，無違反本責任書或違反安全規章制度，并在合同期內沒有發生責任安全事故，甲方應對乙方在安全工作上給于適當獎勵。

4、本責任書一式四份，甲、乙雙方各執二份，責任書中未盡事宜，雙方協商解決。本責任書經雙方簽章后生效。

甲方蓋章： 乙方蓋章 :

承擔后果責任書范文第2篇

廚房安全生產責任書【1】

為了加強幼兒園的衛生安全工作，確保幼兒的健康，經研究決定對廚房工作人員簽定安全工作責任狀，具體事項如下：

1、廚房要整潔干凈，臟水不能隨便潑灑、廢物不能隨便丟棄。工作人員要定期或不定期對各項工作和衛生、飯菜質量進行檢查。

2、按時消毒餐具。

3、廚房內禁止幼兒或其他閑雜人等進入。

4、飯菜要干凈，避免食物中毒等現象。

5、購菜要登記，索取票據。

6、發現工作人員違規操作時，應及時給予糾正。

7、若因工作人員工作失職等問題造成的一切后果按幼兒園安全條例追究其相應責任。

8、要做到人走鎖門。

9、遵守幼兒園勞動紀律，按時上下班，上班期間，不得擅自離開工作崗位，具有高度的工作責任感，樹立良好形象。

10、伙房人員定期到衛生防疫站體檢，保證身體健康，防止傳染病傳播。

11、本責任書未盡事宜，另補充規定。

此責任書有效期為________年________月________日至________年________月________日。

園長簽字：________________

廚房工作人員簽字：________________

________年________月________日

廚房安全生產責任書【2】

為了認真貫徹執行《中華人民共和國安全生產法》，加強長深高速公路長春至雙遼段建設項目CSJ04合同段駐地監理辦公室的安全生產管理工作，維護正常的安全生產秩序，保障國家和人民生命財產的安全，全面落實安全工作誰主管誰負責的原則，進一步明確安全管理職責和要求，駐地監理代表常江(甲方)與食堂廚師梁淑蘭(乙方)簽訂20XX年度安全生產責任書。

一、雙方職責內容

甲方安全職責：

1、負責對乙方安全工作的監督，檢查和指導。

2、傳達上級關于安全管理工作指示精神，落實安全第一、預防為主的工作方針。

3、考核乙方安全管理工作目標、完成情況和安全責任的履行情況。乙方安全職責：

1、年度安全管理目標：在項目建設過程中杜絕重大安全事故，不發生一般安全事故，減少重傷和輕傷事故，無重大火災事故和刑事案件。

2、宣傳貫徹落實國家安全工作方針、政策以及上級安全事件對工作的布置和要求。

3、嚴格遵守崗位職責，服從領導、堅守崗位保證就餐時間、有事請假。

4、搞好食堂和餐廳衛生，做到玻璃明亮、地面潔凈。

5、炊事人員上崗前，必須持有衛生防疫部門頒發的健康證，否則不準上崗。

6、建立炊具每天消毒制度，保證廚房做到三無。

7、對食堂飲用水必須半年一檢，并有書面檢查報告備案。

8、嚴格控制食品及飲食衛生，不采購未經檢疫合格的各種肉類和禽類，防止食物中毒事件發生。

9、做好食堂的主副食調劑，努力改善和提高伙食質量標準爭取達到就餐者滿意。

10、認真聽取伙委會意見，不斷改進服務提高質量。

11、對食堂及餐廳經常消毒，嚴禁隨地吐痰和亂扔雜物，防止傳染病事件發生。

12、食堂工作人員必須著裝整潔，不留長指甲。

13、做好食堂的各項安全工作(如防火防盜等)，做到人走三關，即關煤氣、關電、關水。定期檢查電源線、開關等電氣設施是否有損壞現象。

二、責任承擔

1、甲方在項目建設過程中未能全面完成安全職責，依照和項目簽訂的安全責任書的相關條款承擔相應責任，后果嚴重的依法承擔相應的法律責任。

2、乙方因工作失誤造成安全責任事故，甲方有權追究乙方的安全責任，情節嚴重的依法承擔相應的法律責任。

三、本責任書一式兩份，由甲乙雙方各存一份，雙方責任人簽訂之日起生效。

甲方責任人簽字：

20XX年4月5日

乙方責任人簽字：

20XX年4月5日

廚房安全生產責任書【3】

為有效地杜絕食品安全事故發生，保障酒店用餐客人的用餐安全，自今日起特制定本責任書：

一、原料關：保證進入后廚庫房的食品原料包裝、運輸、貯存、裝卸食品所使用的容器、工具及設備符合國家食品衛生條例。嚴禁使用不合格食用油、調味品、含乳食品、死因不明的肉制品。熟食要嚴把出廠及衛生關，供貨商需持有國安頒發的相關證書。

二、存放關：存放原料庫房保持清潔，對食品無污染。存放食品時要做到生熟隔離、成品與半成品隔離，食品中的干貨、罐頭、米面等應放置在干凈、陰涼干燥處，要做到防潮、防蟲、防鼠、防悶熱等，擺放時注意同類擺放。冷藏食品經過初步加工后使用保鮮膜包裹，以防污染。熟食品應待涼卻后冷藏，盛器要消毒，并加蓋存放。

三、加工關：加工食品過程中使用國安食品安全允許范圍內的食品添加劑，對于加工的物品要做到定人、定物、定時間、定質量，以便食品加工過程中出現問題時可追究相關責任人責任。

四、責任人職責：

承擔后果責任書范文第3篇

大學生離校安全責任書(一)

為明確學校和學生在假期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩定，特擬訂如下安全責任書。

一、學生在假期離校期間，學生回家必須簽訂安全責任書,辦理離校登記等相關手續，方視為學生在假期間正式回家。未經學校同意，學生不得自行離開學校。學生假期間發生人身、財產損害事件，且學校行為并無不當的，后果由學生本人承擔;

二、學生在假期離校期間，應嚴格遵守《XXX學院學生手冊》及學校其他各項外出離校的安全管理規定，增強安全防范意識，提高自我保護能力，并向學校做出安全承諾;

三、學生在假期離校期間，違反相關規定并給學校及他人造成人身財產損失或其他后果的，由學生本人承擔責任;

四、學生在假期離校期間，學生要遵守交通法規，因違反規定發生交通事故或出現其他意外事件，造成人身傷亡或經濟損失的，由學生本人負責;

五、學生在假期離校期間，在校外發生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負;

六、學生在假期離校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩，由此造成人身傷亡的，由學生本人負責;

七、學生在假期離校期間，要愛護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，責任自負;

八、學生在假期離校期間，應妥善保管好個人財物，如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負;

九、學生在假期離校期間，由于其他在學校管理職責范圍外，因學生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產損失事故的，學校不承擔任何責任;

十、暑假放假時間為：2019年XXX月XXX日

十一、收假時間為：XX月XX日XX日，XX月XX日晚XX準時在教室上晚自習，開班會;

十二、補考時間為：XX月XX日XX日;

十三、正式上課時間為：XX月XX日;

十五、成績查詢時間：XX月XX日XX月XX日

十六、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力。

班級：

學生簽字：

大學生實習安全責任書(二)

本人由于_____原因，申請離校到_____單位_____，離校時間為_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，并承諾如下：

1.本人將嚴格履行學院離校審批程序，經學院相關部門審核批準后才離校;

2.按規定時間到實習單位實習，如需調換實習單位，需及時通知本人輔導員或校內畢業指導教師;

3.到崗兩天內報告本人輔導員和畢業指導教師，并留下本人可及時聯系的通訊方式，保證每周至少一次通過電話、QQ、短信等方式與本人輔導員或畢業指導教師保持聯系;

4.自覺遵守國家法律法規，遵守實習單位和學校的規章制度，不做有損實習單位形象和學校聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動; 5.提高安全防范意識，因違章操作造成本人及單位人員發生人身事故或給用人單位的造成財產損失，由學生本人和單位協商解決;

6.校外實習或途中，要特別注意人身安全，若出現交通安全等意外事故，本人承擔全部責任;

7.學生實習結束，應按規定時間返校。如有其它原因不能返校的，需及時通知本人輔導員或校內畢業指導教師說明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關手續。如學生本人擅自延期返校，期間發生的安全事故或人身傷害、財產損失事故，學校不承擔任何責任;

8.學生實習期間，在校內外發生違法犯罪、擾亂社會治安行為的事件，本人承擔全部責任;

9.學生實習期間，在學校管理職責范圍外，因學生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產損失事故的，學校不承擔任何責任;

本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應的責任，并按學校相關規定接受處理。

_____學院(部)

學號：_____

班級：_____

學生簽字：__________ 家長簽字：__________院部簽字(蓋章)：

承擔后果責任書范文第4篇

幼兒培訓班安全責任書范文一

為了使美術培訓班能夠有序的進行教學和管理，安全防范于未然，把人為的安全事故消滅在萌芽里，因此，畫室制定以下規定對學生進行紀律安全要求，如有學生違反下列規定及發生安全事故的，對于違規學生作開除培訓班處理，學校和培訓教師不承擔任何責任。

一、嚴格遵守國家法律法規、《中學生守則》、《中學生日常行為規范》、《學校規章制度》。因自身違反《中學生守則》、《中學生日常行為規范》、《學校規章制度》引發的安全事故自己承擔責任。

二、在畫室培訓時間意外發生的任何事故。

三、學生在暑期培訓時間的任何時段私自下塘、下河洗澡。

四、學生在暑期培訓期間的任何時段與他人發生打架斗毆事件、或間接參與打架斗毆事件的;在畫室里，因學生違反紀律給他人造成人身傷害的或引起其他糾紛的。

五、在培訓期間任何學生不得隨意請假。請假必須向本班班主任請假，假條上必須注明時間段。不請假隨意缺課、遲到、早退者在外發生任何事故的;在畫室規定的學習時間內違反規定私自外出而造成的交通事故、傷害事故及引起其他民事糾紛造成人身、財產傷害或損失的與學校和培訓教師不承擔責任。

六、學生對自己身體狀況應盡注意義務，身體不適要及時就醫或向培訓教師反映，并請假就醫，因自身身體原因突發性疾病引起嚴重后果的。

七、學生在暑期培訓期間不準進入KTV、酒吧、舞廳、游戲廳、溜冰場、網吧等一切娛樂場所(凡規定未成年人不得進入的場所，畫室學生都不得進入)，因此發生事故的。

八、學生必須自行保管好財物，如遇偷盜，請及時向宿管老師或班主任報告，凡發現學生有偷盜、打架滋事、不遵守校紀班規等事的，培訓教師可視情節處理，并上報政教處處理。

九、學生遲到6次、曠課超過3次者(遲到或早退兩次者視為曠課一次)，視為自動退出特長班。

十、學生必須愛護，保護畫室財物，不得隨意破壞畫室財物和擅拿教學范畫，否則視情節輕重處理。

六中學畫室

20XX年7月21日

幼兒培訓班安全責任書范文二

為了確保學生在假期培訓中心期間的人身安全，以免和減少學生傷害事故的發生，提高防范意識，劃清責任界限，家庭教育、社會教育一體網絡，特公告本責任書(在學生進入我培訓中心學習前請家長和學生認真閱讀，一旦開始學習后，即自動宣布生效。)

(一)權利和義務

1、學生自愿參加暑假藝術培訓提高班。

2、培訓中心應對學生進行安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，采取相應措施，預防和消除存在的安全隱患。一旦發生學生傷害事故，培訓中心應當及時救助受傷害學生，并及時通知家長，發生重大傷亡事故的，要及時向主管教育行政部門及有關部門報告。

3、學生家長作為學生的監護人，應當依法履行監護職責，配合培訓中心對學生進行安全教育和管理。一旦發生學生傷害事故，一定要保持冷靜，克制情緒，不得在事故處理過程中無理取鬧，擾亂正常培訓秩序，或侵犯培訓老師以及其他工作人員合法權益。

4、學生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的危險。

(二)事故與責任

1、愛護公共財物，如若出現有破壞公共財物的按原價10倍賠償。

2、教師或工作人員在履行職責過程中，違反工作要求、操作規程，職業道德造成學生傷害的，由教師或工作人員負責。

3、學生在校期間(規定的上學時間)，校方有責任保護其不受侵害。并承擔一定責任。

4、來自學校外部的突發性、偶然害造成的傷害，學校不承擔法律責任。

5、學校不知道或難于知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任。

6、在學校管理職責范圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。

7、嚴禁玩火、玩電、玩炮、玩銳鈍器，一旦出現后果的由學生自己負責。

8、嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、私安電器、亂拉電線，否則一旦出現意外，由學生自己負責。

9、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向老師請假，經準許簽條后方可出門，外出造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。

10、放學后，節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，學校不負責任。

11、學生自行上學、放學途中發生意外傷害，學校不負責任。

12、嚴禁學生到網吧上網，由此造成的意外傷害事故，學校不負責任。

13、凡在校外發生的一切事故，學校概不負責。

14、學生在校外造成社會危害的，由學生方負責經濟賠償，觸犯法律的，由公安部門依法處理。

本責任書自雙方簽字時開始生效至學生輔導培訓課程結束日時終止。

學生或家長簽名：

培訓班責任人簽名

20XX年_____月_____

幼兒培訓班安全責任書范文三

為了使您的孩子在本培訓機構健康快樂的學習，本機構堅持安全第一，預防為主的方針，切實做好學生的安全，要求學生及家長配合學校做好學生的安全工作，為此，本培訓機構與學生家長簽定學生安全責任書具體協議如下：

一.學生上，下課必須由家長親自接送，家長將學生送到機構后必須交其代課教師，課程結束后經教師同意方可離校。如沒有家長接送，學生途中遇到任何不安全事故，本機構概不負責。

二.學生上課期間，必須嚴格遵守本機構的各項規章制度，在教師的指導下開展各項活動，如不聽從教師的安排擅自行動，若造成任何不安全后果，責任自負，本機構概不負責。

三.學生上課期間，不允許擅自外出購買各種用品，如若需要學習用品，一律由教師統一采購，禁止擅自行動。如沒經教師許可外出，造成任何不安全因素，本機構概不負責任。

承擔后果責任書范文第5篇

小學生午休安全責任書范本(一)

根據上級通知，學校決定從20XX年5月2日開始學生午休。為了進一步加強我校學生午休的管理，杜絕安全事故的發生，結合我校實際特制定本責任書。

1、為了保證孩子們有足夠的睡眠時間，有充沛的精力投入學習，學校決定從5月2日開始安排午睡。午睡時間12：3014：20，由于學校不具備午休條件，因此，要求學生全部在家午睡。

2、家長要加強學生上學、返家途中的管理，特別是不準學生私自到河、塘、庫等水域洗澡，嚴禁在河邊或池塘釣魚、玩耍;在上學放學途中要注意交通安全，要教育孩子遵守交通規則。我校夏季作息時間為上午8:00上課，11：30放學;12：3014：20午休;下午14：30上課，17：10放學;請家長督促學生按時上學和返家，如未按時返家，請及時與班主任和學校負責人聯系。

3、學生在家午休，家長要認真監督，及時提醒學生按時起床，按時到校。學校規定2:20以前禁止學生到校，嚴禁學生中午期間不午休而到處亂竄、在路上逗留、玩耍，甚至到野外水域洗澡、玩耍;家長(或監護人)要切實做好學生在家午休期間的管理工作。

4、午休期間，學校將凈校，學生不得以任何理由在學校逗留;下午14:20學校開大門，學生方可進入校園。

5、本責任書從雙方簽字之日起至秋季學生午休結束期間有效。

午休期間，家長是孩子的第一安全監護人，家長要承擔學生的一切安全責任。望各位家長要高度重視，密切配合，確保子女按時午睡，按時上學，嚴防一切意外事故的發生。如有異常情況請及時與學校、班主任聯系。

學校聯系電話：

校長聯系電話：

班主任聯系電話：

家長(或監護人)(簽字)：

學生(簽字)：

班主任(簽字)：

枳溝鎮玉皇小學

20XX.5.2

小學生午休安全責任書范本(二)

為了確保學生夏季午休的人身安全，避免和減少學生傷害事故的發生，提高防范意識，劃清責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體網絡，特簽訂本安全責任書：

(一)權利與義務：

1、學校對學生進行安全教育，采取相應措施，預防和消除學校存在的安全隱患，在事故第一時間聯系告知家長，在職權范圍內應急處理。

2、家長作為學生的監護人，應當依法履行監護職責，對學生進行安全教育、管理、保護、督促工作。

3、學生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的安全隱患。

(二)具體事項：

1、學校、家長、教師要牢固樹立安全第一的思想，把安全教育工作列入重要議事日程，實行安全責任制：值班領導對校內安全處置負責，班主任和值班人員對分管區域的安全負責，家長對學生在校外的安全負責。

2、時間：午休：11：40-14:10，共160分鐘(包括午飯時間)，下午上課14：30，午休時間學校將關閉大門，14:10學校開大門，任何學生14：10之前不準進校，在家午休同學，午休期間(11：40-14:20)出現的安全事故由家長負責。臨時有調整的時間，由班主任提前通知學生告知家長，家長教育學生按時午休，按時接送學生上下學，并在班主任處存留兩個常用聯系電話號碼，有換號者及時告知班主任，以便及時溝通聯系，否則責任自負。

3、日常教學時間，住校生午休時間，學生不得隨意外出，無請假手續私自外出，造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任;放學后、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校等發生的傷害，由學生自己負責。

4、在家午休的，家長是孩子的第一責任人，負責孩子的安全。家長要教育孩子按時作息，午休期間，家長要履行監管責任，禁止孩子從事與午休無關的事(如：打牌、上網、看電視、下河洗澡)，更不允許孩子離家或提前離家外出，家長提醒孩子按時起床到校學習，教育孩子不得提前到校，在校門口周圍逗留。

在校午休的，學生必須按學校規定按時休息，不得違紀，家長和班主任搞好紀律教育和安全教育，執勤教師搞好監管，發現問題及時處理并匯報，若發現學生一次嚴重違紀或三次一般違紀，責令家長領回孩子在家午休。

5、下午第一節課，上課教師及時清點人數，若發現缺勤學生，由任課教師或班長及時告知班主任，班主任告知家長，家長應查明情況后迅速告知班主任。

6、對于學校不知道或難于知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任。在學校管理職責范圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。

7、家長和學校共同做好安全教育，嚴禁在午休期間或在校內追逐打鬧，打架斗毆，吸煙酗酒，做危險性游戲;嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器;嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭等;如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。一旦出現后果的，由學生自己負責。

8、上學、放學路上，教育孩子一定要遵守交通規則，文明走路，杜絕事故發生。學生自行上學、放學、返校、離校途中發生意外傷害，由學生的家長或監護人負責。

9、嚴禁學生到網吧上網，不準學生騎自行車上學，由此而造成的意外傷害事故，由學生家長自行負責。

10、夏季安全隱患較多，家長教育孩子嚴禁到水庫、河塘，水井等危險處玩耍戲水，出現溺水事故責任自負。不要亂買攤點的食品和飲料，防止食物中毒。

11、此責任書自實行午休時間起生效，以上午休期間由家長負責的，出現一切后果，由家長負責與學校無關。

12、此責任書未盡事宜，以《校規校紀》及教育局《學校安全工作文件匯編》和相應法規為據。

附：經年級班班主任調查、家長同意，您的學生在午休。

學生簽字：

家長簽字：

班主任簽字：

家長聯系電話：

學校蓋章

20XX年4月24日

小學生午休安全責任書范本(三)

隨著天氣漸漸嚴熱，晝夜時差發生變化，根據上級有關規定及文件要求更改作息時間開

始實行午休：

從20XX年5月14日起，開始實行午休，為了使學生能夠按時午休，確保充足的學習精力，在家午睡的學生，在規定的時間內由家長負責看護學生休息，負責午休時間內的一切安全責任，學校與在家午休學生、家長簽訂安全責任書如下：

一、時間安排：午休時間11：30至14：00(含午飯時間)，到校時間14：20，下午上課時間14：30，午休時間學校將關閉大門。

二、在學校午休起始時間(12：00--14：20)

三、在家午休的學生在午休時間內不準提前到校，必須在家午休，其安全責任一律由家長負責。

四、孩子是每一個家庭的希望，請家長一定要高度重視，(近日許多地方發生了惡性傷害事故，為確保學生的安全)希望家長教育子女按時午休，確保下午有充足的學習精力，不得隨意離家玩耍或下河洗澡等，嚴防溺水、交通事故等惡性事件的發生。按照路程及時提醒子女起床到校，不得提前到校或在校外逗留、喧嘩，更不能遲到。

本責任書從簽字之日起有效。本責任書一式兩份，學校、家長各執一份。

學生簽字： 家長簽字：