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一、藥學(xué)本科畢業(yè)論文目前存在的問題
1.論文的選題和方案設(shè)計(jì)困難。論文題目的選擇和實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)是完成畢業(yè)論文的最根本前提。盡管藥學(xué)專業(yè)為理科專業(yè),大學(xué)四年開設(shè)的實(shí)驗(yàn)課程所占比重較大,但學(xué)生基本是聽從教師的安排,“老師怎么說,我便怎么做”,沒有科研選題和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案的經(jīng)歷。自主選題非常盲目,要么缺乏創(chuàng)新性、沒有實(shí)際價(jià)值;要么脫離學(xué)校現(xiàn)有的儀器條件、難以實(shí)現(xiàn)。同時(shí),指導(dǎo)老師由于研究經(jīng)費(fèi)等原因,不愿意學(xué)生選擇自己科研課題之外的項(xiàng)目,但自身的科研課題又有_定的深度和難度,交給本科生做又擔(dān)心無法良好完成,最終造成畢業(yè)生選題難的尷尬局面。
2.指導(dǎo)老師資源緊張。現(xiàn)在很多藥學(xué)高等院校在學(xué)生大二階段便已開始實(shí)施科研導(dǎo)師制,但由于近年來高等本科院校普遍擴(kuò)招,每年招收的學(xué)生均較多,專業(yè)老師相對(duì)于學(xué)生來說還是非常緊張,大部分學(xué)生并不能如愿找到自己的科研導(dǎo)師盡早開展課題研究。此外,畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師大都是各高校中的骨干任課教師,除了每天曰常的教學(xué)工作之外,還要進(jìn)行課題的申請(qǐng)和實(shí)施開展、文章撰寫、結(jié)題等工作。再要為學(xué)生畢業(yè)課題的設(shè)計(jì)、試劑藥材等的購買、實(shí)驗(yàn)操作、論文的撰寫事無巨細(xì)地操心,實(shí)在是身心疲憊、力不從心,因而從內(nèi)心上也不愿意進(jìn)行畢業(yè)論文的指導(dǎo)。
3.畢業(yè)生考研、就業(yè)壓力的沖擊。隨著高等教育的普及,本科畢業(yè)生越來越多,出現(xiàn)了僧多粥少的場(chǎng)景,這使得畢業(yè)班的學(xué)生不得不向更高的學(xué)歷挑戰(zhàn),每天在圖書館、通宵教室為考研而拼搏著,沒有心情顧及畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn);這個(gè)學(xué)期也有不少醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)或公司來學(xué)校招聘或做校園宣講會(huì),很多學(xué)生都會(huì)積極參與以求取面試的機(jī)會(huì)。寫論文也是心急火燎,到要交了臨陣磨槍,故而難以有效保證畢業(yè)論文的質(zhì)量。
4.畢業(yè)生綜合應(yīng)用能力不強(qiáng)。畢業(yè)論文的完成過程可以說是對(duì)大學(xué)生四年學(xué)習(xí)的一次綜合檢驗(yàn),不僅考查了學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握程度,更重要的是反映了學(xué)生對(duì)專業(yè)技能的靈活運(yùn)用程度。就目前情況來看,學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力尚顯欠缺。雖然《文獻(xiàn)檢索》這門課程作為必修課已在藥學(xué)專業(yè)的大二學(xué)年安排,然而真到了學(xué)生要利用文獻(xiàn)檢索工具來設(shè)計(jì)和撰寫畢業(yè)論文的時(shí)候,卻發(fā)現(xiàn)所學(xué)知識(shí)早已經(jīng)遺忘得差不多了,都不知道如何充分利用維普、萬方等數(shù)據(jù)庫,更不用說是查閱外文文獻(xiàn)了,部分學(xué)生甚至向指導(dǎo)老師索要英文文獻(xiàn)供他們翻譯,讓指導(dǎo)老師哭笑不得。
此外,藥學(xué)專業(yè)的論文,不僅需要查找大量的文獻(xiàn)資料,更重要的是必須學(xué)生自己積極主動(dòng)地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)才能完成科學(xué)研究。然而學(xué)生在開展實(shí)驗(yàn)過程中,往往只是把它當(dāng)成一個(gè)任務(wù)來應(yīng)付,缺乏熱情,不愿意花費(fèi)時(shí)間和精力開動(dòng)腦筋思考實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的原理和依據(jù),一旦實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)了問題,第一時(shí)間就去問老師。缺乏獨(dú)立思考解決問題的能力,這也是教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文的過程中最有感觸的_件事情。
二、改善藥學(xué)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的對(duì)策和建議
1.論文的選題仍以教師的科研課題為主體。由于在短期內(nèi)藥學(xué)高等院校提供給學(xué)生畢業(yè)論文的經(jīng)費(fèi)不會(huì)有明顯增加,除少數(shù)較優(yōu)秀的學(xué)生自選課題外,指導(dǎo)教師的科研課題仍將是學(xué)生畢業(yè)論文的主要來源。針對(duì)教師科研課題難度偏大、本科生難以較好勝任的局面,教師一方面可以將課題分解成小的子項(xiàng)目,另一方面可讓研究生擔(dān)當(dāng)其中的良好中介。讓學(xué)生跟著研究生做課題,既解決了畢業(yè)生論文選題難的問題,也讓學(xué)生有研究生更直接、更全面的指導(dǎo)和幫助,能更好地了解實(shí)驗(yàn)的目的、設(shè)計(jì)原理等,能較為有效地完成實(shí)驗(yàn)和論文。
2.從校外引入指導(dǎo)老師資源。除醫(yī)藥高等院校的教師外,不少醫(yī)藥企業(yè)、藥檢所等科研院所也在開展與藥學(xué)相關(guān)的科研工作,由于這些單位編制人員少,對(duì)藥學(xué)實(shí)習(xí)生的需求十分迫切。高校應(yīng)搭建好他們與學(xué)生之間的橋梁,讓學(xué)生與企、事業(yè)單位間相互熟悉和了解后,實(shí)現(xiàn)學(xué)生與指導(dǎo)老師之間的雙向選擇。讓企、事業(yè)單位的科研人員擔(dān)任學(xué)生畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師,不僅大大擴(kuò)充了指導(dǎo)老師的資源隊(duì)伍,減輕了在校教師的負(fù)擔(dān),讓他們有更多的精力指導(dǎo)學(xué)生;而且也可擴(kuò)展學(xué)生的視野,讓他們盡早接觸校園之外的社會(huì),為今后更好地適應(yīng)工作崗位奠定基礎(chǔ)。
3.合理安排時(shí)間,給予二次答辯的機(jī)會(huì)。針對(duì)畢業(yè)生考研、就業(yè)壓力的影響,學(xué)校可引導(dǎo)他們合理安排時(shí)間,利用大三的暑假完成文獻(xiàn)綜述和外文翻譯。并適當(dāng)提前不參加考研、準(zhǔn)備直接就業(yè)學(xué)生的答辯時(shí)間,讓他們盡早開展實(shí)驗(yàn);對(duì)于考研的學(xué)生則將答辯時(shí)間放在考研結(jié)束之后的兩三個(gè)月,即給予二次答辯的機(jī)會(huì),讓這部分學(xué)生可以安心復(fù)習(xí)考研,等到考試結(jié)束后再全身心投入到畢業(yè)論文的工作中。
4.提升學(xué)生的綜合應(yīng)用能力。學(xué)生應(yīng)用能力的培養(yǎng)是幾年大學(xué)生涯的積累,因此,要提升學(xué)生這方面的素質(zhì)不是_朝_夕就能做到的,如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、加強(qiáng)他們的實(shí)踐動(dòng)手能力是藥學(xué)院校在教學(xué)過程中始終要關(guān)注的問題。在畢業(yè)論文設(shè)計(jì)之先,學(xué)校可以通過組織講座等形式讓相關(guān)的任課教師再系統(tǒng)地輔導(dǎo)一下學(xué)生如何充分使用檢索工具,指導(dǎo)期刊文獻(xiàn)特別是外文資料的查閱;學(xué)生也應(yīng)重新翻閱《文獻(xiàn)檢索》等相關(guān)教材,回憶起遺忘的知識(shí)點(diǎn),以提高檢索能力。對(duì)于學(xué)生而言,應(yīng)明確畢業(yè)論文也是自身專業(yè)學(xué)習(xí)中非常關(guān)鍵的部分,是自己走上工作崗位前的一次實(shí)戰(zhàn)演練,從課題的選題、設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作到論文書寫一定要認(rèn)真對(duì)待。在實(shí)驗(yàn)過程中要不斷思考如何做、為什么這樣做的機(jī)理和原因,而不是糊里糊涂只當(dāng)是趕緊把任務(wù)完成。同時(shí),在做實(shí)驗(yàn)的過程中難免會(huì)遇到問題,應(yīng)先自己思考該如何解決,然后再和指導(dǎo)老師或研究生溝通、商議或解答,在操作過程中遇到失敗也是很正常的事情,要認(rèn)真分析出錯(cuò)的原因,不要?dú)怵H,端正態(tài)度帶著問題重新來過,以獲取最終良好的結(jié)果。
1.存在的問題與分析
1.1 考生選題困難,撰寫的護(hù)理綜述類文章多,內(nèi)容缺乏新穎性
護(hù)理論文可以反映護(hù)理學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì),應(yīng)具有科學(xué)性、實(shí)用性、創(chuàng)新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難,不知從何處下手,選不好論文題目。評(píng)閱分析所見護(hù)理綜述論文32篇占總課題的64%,僅有3人撰寫護(hù)理科研論文。護(hù)理文獻(xiàn)綜述是護(hù)理論文中的一種特殊文體,作者通過閱讀大量文獻(xiàn)后,將有關(guān)資料進(jìn)行分門別類,歸納整理而寫成的文章。大多數(shù)考生選題不新穎,僅把一些國內(nèi)醫(yī)院早已開展的護(hù)理技術(shù)或已經(jīng)形成常規(guī)的項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié),不了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài),不能把握護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿方向,如論文“老年病人的心理護(hù)理“、“術(shù)后病人疼痛的護(hù)理”、“靜脈輸液的護(hù)理方法與技巧”等,嚴(yán)格地講,綜述不應(yīng)屬于畢業(yè)論文的范疇。
1.2 考生畢業(yè)論文撰寫的基本格式不規(guī)范,論文質(zhì)量有待提高
部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清,討論重復(fù)前言、結(jié)果的內(nèi)容,與結(jié)果分離,不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測(cè)的方法等,且參考文獻(xiàn)著錄意識(shí)淡薄,論文中引文量不大,平均3條/篇,論文中引用了他人的重要觀點(diǎn)、數(shù)據(jù)、方法、判斷標(biāo)準(zhǔn)而文后未標(biāo)出其參考文獻(xiàn),或參考文獻(xiàn)書寫欠規(guī)范。有的考生將個(gè)案報(bào)道、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)寫成科研論文,個(gè)案護(hù)理未交待清楚特殊護(hù)理的操作內(nèi)容,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)只抄寫教科書上常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。如論文“上消化出血的護(hù)理”,書本常規(guī)內(nèi)容多,而對(duì)獲得的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)的具體做法介紹甚少,護(hù)理效果也未加以報(bào)告,也未總結(jié)出新認(rèn)識(shí)和新觀點(diǎn)。
1.3 考生中畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,缺乏嚴(yán)肅性
嚴(yán)肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求,實(shí)事求是是寫作的基本道德。大部分考生時(shí)間投入較少,在論文寫作上表現(xiàn)出嚴(yán)重的任務(wù)觀念,提交畢業(yè)論文前臨陣磨槍,勉強(qiáng)成文。評(píng)閱分析所見,有些論文資料有抄襲現(xiàn)象,有的在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)時(shí)不設(shè)對(duì)照組,數(shù)據(jù)之間的關(guān)系不清楚,統(tǒng)計(jì)分析時(shí)多數(shù)使用算術(shù)平均數(shù)或百分率。有的考生利用現(xiàn)代信息手段,對(duì)網(wǎng)絡(luò)論文進(jìn)行復(fù)制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學(xué)研宄的大忌,既不能鍛煉能力,還違背科學(xué)道德。論文的科學(xué)性表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)必須科學(xué)、合理;數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確并經(jīng)過統(tǒng)計(jì)處理;統(tǒng)計(jì)圖表要簡(jiǎn)單、恰當(dāng)。如“術(shù)后病人的疼痛護(hù)理”有2篇在內(nèi)容上大段雷同,視為抄襲或剽竊。
2.對(duì)策
2.1 優(yōu)化自考護(hù)理本科教育課程設(shè)置,開設(shè)論文寫作必修課和學(xué)術(shù)論文專題講座
我國護(hù)理科研起步較晚,護(hù)理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護(hù)理科研發(fā)展的主要障礙。高等護(hù)理自學(xué)考試培養(yǎng)目標(biāo)就是使學(xué)生具備一定護(hù)理研宄、管理等能力,雖然目前的課程設(shè)置中已開設(shè)護(hù)理研宄、統(tǒng)計(jì)學(xué)等課程,但從幾年的“護(hù)理研宄”教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)調(diào)查的結(jié)果得知:護(hù)理專業(yè)學(xué)生整體信息素質(zhì)偏低,獲取信息能力較差,撰寫畢業(yè)論文選題困難。因此,應(yīng)對(duì)護(hù)理研宄課程進(jìn)行改革,圍繞護(hù)理研宄與論文寫作的主題設(shè)計(jì)綜合課程框架,擬定實(shí)用性強(qiáng)的內(nèi)容,增加文獻(xiàn)檢索實(shí)習(xí)課,選擇科研經(jīng)驗(yàn)豐富及文獻(xiàn)檢索知識(shí)扎實(shí)的教師任教,提高自考本科生文獻(xiàn)檢索能力和信息運(yùn)用能力。畢業(yè)論文考核前舉辦護(hù)理最新研宄進(jìn)展和發(fā)展方向及論文撰寫講座,幫助考生明確論文撰寫的基本格式,科學(xué)地進(jìn)行科研設(shè)計(jì)和規(guī)范地書寫畢業(yè)論文。
2.2 建立畢業(yè)論文考核前撰寫開題報(bào)告制度,提高考生畢業(yè)論文的撰寫質(zhì)量
開題報(bào)告對(duì)學(xué)生的科研知識(shí)掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報(bào)告質(zhì)量的高低,直接關(guān)系到畢業(yè)論文的寫作與質(zhì)量。撰寫開題報(bào)告前,應(yīng)講清開題報(bào)告的模式,請(qǐng)指導(dǎo)教師及專家?guī)椭忌袛嗨绣车倪x題有無價(jià)值,研宄方法是否得當(dāng),論證邏輯有無缺陷。開題報(bào)告的基本內(nèi)容主要包括:選題的意義;研宄的主要內(nèi)容;擬解決的主要問題(闡述的主要觀點(diǎn));研宄(工作)步驟、方法及措施;畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))提綱;主要參考文獻(xiàn)。在畢業(yè)論文的教學(xué)時(shí)間安排上要作出相應(yīng)調(diào)整,提早布置開題報(bào)告和畢業(yè)論文寫作任務(wù),學(xué)生可在臨床實(shí)習(xí)的過程中,關(guān)注自己感興趣的問題,查閱大量的資料,選擇合適的課題,并有充足的時(shí)間進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研宄及對(duì)所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,書寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文。
2.3 靈活選聘導(dǎo)師,建立導(dǎo)師工作監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)考生畢業(yè)論文的全程管理
我國護(hù)理本科自考生的論文多在完成后,交于主考院校,主考院校按照論題方向?qū)⒄撐姆纸M,分配給相關(guān)評(píng)審教師評(píng)價(jià)考核。大部分考生由于任務(wù)重,答辯時(shí)間緊迫,評(píng)閱教師給予的指導(dǎo)不能及時(shí)糾正,仍然按照錯(cuò)誤的或有缺陷的設(shè)計(jì)開展研宄或?qū)懽鳎瑖?yán)重影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。因此,在導(dǎo)師的聘用上,可以聘請(qǐng)青年教師和優(yōu)秀碩士、博士擔(dān)當(dāng)護(hù)理自考生導(dǎo)師,或是在院校之間相互聘用導(dǎo)師。建立導(dǎo)師工作監(jiān)督機(jī)制,學(xué)院可定期檢查導(dǎo)師的工作情況,同時(shí)制定學(xué)生權(quán)益保障機(jī)制,學(xué)生在面對(duì)導(dǎo)師很少指導(dǎo)或沒有指導(dǎo)的情況時(shí),可以向?qū)W校主管部門提出。通過建立“導(dǎo)師制”,可對(duì)考生畢業(yè)論文進(jìn)行全程管理,包括開題報(bào)告、調(diào)查研宄、文獻(xiàn)查閱、論文撰寫、答辯等各項(xiàng)工作,這樣才能確保畢業(yè)論文的質(zhì)量,同時(shí)也可促進(jìn)省內(nèi)地區(qū)院校間協(xié)作,還可以彌補(bǔ)目前我國護(hù)理科研協(xié)作性不夠的現(xiàn)狀,為進(jìn)一步的護(hù)理科研協(xié)作提供可能。
2.4 加強(qiáng)考生管理和畢業(yè)論文的學(xué)風(fēng)建設(shè),杜絕抄襲行為
[關(guān)鍵詞]二級(jí)管理模式;教學(xué)管理;教學(xué)管理制度;教學(xué)管理工作考核
2012年,柳州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校與廣西工學(xué)院合并組建廣西科技大學(xué),并成立廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院,實(shí)行院系二級(jí)管理模式。所謂院系二級(jí)管理是指在學(xué)院的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下,給予系部更多的教學(xué)自,系部在學(xué)院的總體目標(biāo)和原則的指導(dǎo)下發(fā)揮教學(xué)管理的主體作用的管理。[1]系部由原來的教學(xué)管理執(zhí)行單位轉(zhuǎn)變?yōu)閾碛幸欢ㄗ缘摹⑾鄬?duì)獨(dú)立的教學(xué)實(shí)體。當(dāng)管理重心下移之后,系部的管理自加大,管理任務(wù)加重,管理難度增強(qiáng)。在院系二級(jí)管理模式下,提高系部的教學(xué)管理質(zhì)量是迫切需要解決的問題。本文以我校醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系為例探討如何保證和提高系部的教學(xué)管理質(zhì)量。
一、二級(jí)管理模式下系部教學(xué)管理的現(xiàn)狀
首先,在院系二級(jí)管理模式下沒有對(duì)系部的責(zé)、權(quán)、利進(jìn)行明確分配,院系職責(zé)混淆不清。院系各級(jí)管理人員不清楚自己所承擔(dān)的職責(zé),系部管理人員認(rèn)為院級(jí)管理人員高高在上,指示不明確;院級(jí)管理人員認(rèn)為系部管理人員應(yīng)有獨(dú)立的思考判斷能力但又不能完全自行其是。這樣院系二級(jí)管理職責(zé)不明確,嚴(yán)重影響教學(xué)管理質(zhì)量和效率。其次,合并組建大學(xué),行政管理崗位人員變動(dòng)較大。原柳州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校改建為廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院,某些崗位管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn),院級(jí)管理人員和系部管理人員之間合作需要磨合。再次,招生人數(shù)逐年增加,教學(xué)工作任務(wù)和學(xué)生管理工作難度加大,院系二級(jí)管理難度增加,工作效率下降。造成上述現(xiàn)狀的主要原因是在院系二級(jí)管理模式下,相應(yīng)的教學(xué)管理制度不健全、不完善,導(dǎo)致院系兩級(jí)管理人員職責(zé)不清、分工不明、工作效率低,因此要提高系部的教學(xué)管理質(zhì)量應(yīng)首先建立健全教學(xué)管理制度。
二、建立健全系部教學(xué)管理制度
德國哲學(xué)家馬克斯•韋伯提出制度化管理的模式,即以制度規(guī)范為基本手段協(xié)調(diào)企業(yè)協(xié)作行為的管理方式。[2]其實(shí)質(zhì)在于以科學(xué)確定的制度規(guī)范為組織協(xié)作行為的基本機(jī)制,主要依靠外在于個(gè)人的、科學(xué)合理的理性權(quán)威實(shí)行管理。系部教學(xué)管理工作任務(wù)繁重、管理人員少,在這種情況下提高教學(xué)管理質(zhì)量,制度先行是首要的。系部教學(xué)管理的基本制度和規(guī)范應(yīng)與學(xué)校、學(xué)院的教學(xué)管理制度一脈相承,由學(xué)院統(tǒng)一制定,以便院系二級(jí)教學(xué)管理工作能夠順暢銜接。[3]系部按照學(xué)院制定的系級(jí)教學(xué)管理制度組織實(shí)施系部的教學(xué)管理工作,其內(nèi)容應(yīng)主要包括專業(yè)人才培養(yǎng)方案(專業(yè)建設(shè)規(guī)劃、專業(yè)設(shè)置依據(jù)、培養(yǎng)方案的制訂、執(zhí)行與調(diào)整制度等)、專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、課程建設(shè)制度(課程建設(shè)規(guī)劃與執(zhí)行、課程的數(shù)量、結(jié)構(gòu)及優(yōu)質(zhì)課程資源建設(shè)、教材建設(shè)與選用制度等)、培養(yǎng)過程(教學(xué)改革的思路及政策措施、人才培養(yǎng)模式與人才培養(yǎng)體制、教學(xué)大綱制訂與執(zhí)行制度、教學(xué)方法改革與學(xué)生學(xué)習(xí)方式、課程考核制度、實(shí)踐教學(xué)體系制度、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與實(shí)驗(yàn)室開放制度、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)制度、社會(huì)實(shí)踐制度、畢業(yè)設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文制度等)、教學(xué)質(zhì)量保障(教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),質(zhì)量保障模式與體系結(jié)構(gòu),質(zhì)量保障體系的組織與制度建設(shè),教學(xué)質(zhì)量管理隊(duì)伍,質(zhì)量監(jiān)控制度,質(zhì)量信息統(tǒng)計(jì)、分析、反饋機(jī)制)、專業(yè)建設(shè)等內(nèi)容。廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系設(shè)有主任1人,書記1人,副主任2人,副書記1人,系團(tuán)書記1人,辦公室主任1人,教學(xué)秘書1人,專職輔導(dǎo)員2人,教研室7個(gè),每個(gè)教研室設(shè)有主任1人。日常教學(xué)工作是在系部管理人員(系主任、分管教學(xué)的副主任)的指導(dǎo)下各教研室按照規(guī)章制度完成的。除此之外,系部按照相應(yīng)的制度建設(shè)要求成立專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì),成員包括二級(jí)學(xué)院分管教學(xué)的副院長(zhǎng)、系部主任、系部分管教學(xué)的副主任、各教研室主任、校外建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人代表等,制度建設(shè)內(nèi)容包括:制訂專業(yè)建設(shè)規(guī)劃、制訂和調(diào)整專業(yè)建設(shè)方案、審議人才培養(yǎng)方案、審議教學(xué)計(jì)劃和課程標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)專業(yè)教學(xué)改革、指導(dǎo)校外教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等。按照制度要求,專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)每學(xué)期必須召開工作會(huì)議一次,如工作需要可臨時(shí)調(diào)整。以教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行為例,各教研室按照專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)審議的人才培養(yǎng)方案來制訂教學(xué)大綱,系辦按照人才培養(yǎng)方案要求開設(shè)課程,各教研室安排任課教師,各任課教師按照教學(xué)大綱要求編制教學(xué)進(jìn)度表,制訂教學(xué)計(jì)劃,按照教學(xué)進(jìn)度表的要求完成教學(xué)計(jì)劃。
三、改革系部教學(xué)管理工作考核辦法
要提高教學(xué)工作效率,應(yīng)最大限度地提高地教學(xué)人員的工作積極性。但是,目前對(duì)系部的教學(xué)工作沒有具體的考核辦法,系部只是按照學(xué)院的通知文件進(jìn)行日常的教學(xué)工作,沒有明確的考核內(nèi)容和考核指標(biāo),教學(xué)管理工作成效低。而且目前學(xué)院分配教學(xué)經(jīng)費(fèi)的方法大多是按照學(xué)生人頭進(jìn)行劃撥,沒有兼顧系部教學(xué)成果、系部競(jìng)賽開展、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室申報(bào)、實(shí)習(xí)基地建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室開放等方面,沒有很好地提高系部教學(xué)工作的積極性,獎(jiǎng)懲不分明,因此應(yīng)當(dāng)對(duì)系部教學(xué)工作進(jìn)行考核。系部教學(xué)工作考核內(nèi)容可從三個(gè)方面進(jìn)行:①常規(guī)教學(xué)管理工作的執(zhí)行情況;②教師教學(xué)工作的考核情況;③增量指標(biāo)。常規(guī)教學(xué)管理工作的執(zhí)行情況主要包括教研室工作情況考核,實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心工作情況考核,系部教學(xué)檔案管理工作情況考核等內(nèi)容,學(xué)校應(yīng)建立相關(guān)的考核方法和考核指標(biāo)。教師教學(xué)考核情況包括具體教學(xué)工作量、教學(xué)效果、教學(xué)改革與研究等。教師教學(xué)工作考核是教師年度考核的一個(gè)重要組成部分,考核結(jié)果記入教師個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。其中教學(xué)工作量包括課堂教學(xué)工作量和實(shí)踐教學(xué)工作量(含實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、學(xué)生競(jìng)賽、畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)等);教學(xué)效果包括學(xué)生評(píng)教、教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)等方面;教學(xué)改革與研究包括專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)、教材建設(shè)、教學(xué)研究、教學(xué)團(tuán)隊(duì)等方面。增量指標(biāo)包括系部專業(yè)獲各級(jí)(國家級(jí)、省級(jí)、校級(jí))專業(yè)綜合改革試點(diǎn)項(xiàng)目,獲各級(jí)(國家級(jí)、省級(jí)、校級(jí))精品視頻公開課,實(shí)驗(yàn)室榮獲各級(jí)(國家級(jí)、省級(jí)、校級(jí))實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,系部教師獲國家級(jí)教育科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目,各級(jí)(國家級(jí)、省級(jí)、校級(jí))教師教學(xué)競(jìng)賽獎(jiǎng)獲等。通過這些考核措施,提高系部教學(xué)工作的積極性。學(xué)生評(píng)教應(yīng)該作為教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)的重要依據(jù)之一,每學(xué)期進(jìn)行一次,年度測(cè)評(píng)取兩學(xué)期測(cè)評(píng)的平均值。學(xué)校開放學(xué)生課堂評(píng)教系統(tǒng),按照學(xué)生人數(shù)比例進(jìn)行規(guī)范抽樣(參評(píng)學(xué)生人數(shù)占上課班級(jí)人數(shù)的50%,其中班干占20%,成績(jī)優(yōu)異者20%,成績(jī)良好者20%,成績(jī)稍差者20%,隨機(jī)抽取者20%),對(duì)教師課堂授課效果進(jìn)行評(píng)教,學(xué)校在年終考核評(píng)定的時(shí)候?qū)⒁詫W(xué)生評(píng)教的結(jié)果為參考依據(jù)。比如優(yōu)秀教師在學(xué)生評(píng)教排名中應(yīng)該位列所在教學(xué)單位前的50%;對(duì)連續(xù)三年在學(xué)生評(píng)教中排名位列在本系部后5%的教師進(jìn)行培訓(xùn),在晉升職稱的時(shí)候,這部分教師可不予以推薦。要注重教學(xué)計(jì)劃的制訂與安排。將各學(xué)科任務(wù)分配到教研室之后規(guī)定教學(xué)計(jì)劃上交時(shí)間,沒有按照規(guī)定時(shí)間上交教學(xué)計(jì)劃的教研室將做好記錄,嚴(yán)格按照教研室工作考核辦法的規(guī)定對(duì)教研室進(jìn)行考核。
四、結(jié)論
經(jīng)過改革實(shí)踐,系部教學(xué)管理制度更加健全,系部教學(xué)管理工作考核辦法更加完善,我系教學(xué)工作開展的效率得到提高,在教學(xué)管理上也取得了一定的成效。2015年,我系取得廣西高等學(xué)校優(yōu)勢(shì)特色專業(yè)(群)建設(shè)項(xiàng)目(醫(yī)藥與化工專業(yè)群);廣西高校科研項(xiàng)目立項(xiàng)六個(gè),廣西高等教育教學(xué)改革工程項(xiàng)目立項(xiàng)一個(gè);近一學(xué)年,在學(xué)生對(duì)教師課堂教學(xué)質(zhì)量的評(píng)估中,兩個(gè)學(xué)期優(yōu)良率(≥85分)分別為98%、95%。我系教師在各種比賽中獲得了多項(xiàng)榮譽(yù),有1位教師制作的微課從廣西賽區(qū)進(jìn)入全國決賽,1位教師獲得青年教師基本功比賽一等獎(jiǎng)(校級(jí)),1位教師獲得廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院微課設(shè)計(jì)二等獎(jiǎng)(校級(jí)),1位教師獲得優(yōu)秀主講教師并取得良好成績(jī)(校級(jí)),等等。
參考文獻(xiàn):
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[2]胡杰沖,李偉.私營(yíng)企業(yè)制度化管理的焦點(diǎn)[J].寧波經(jīng)濟(jì),2013(5):58.
教育模式是教育理論在教育實(shí)踐中的表現(xiàn)形式。它規(guī)定人才培養(yǎng)的目標(biāo)和規(guī)格,明確人才培養(yǎng)的方式和途徑,包括課程體系、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、教材建設(shè)和考核評(píng)價(jià)等[1]。因歷史或體制等原因,世界各國的高等醫(yī)學(xué)教育模式不盡相同。本文擬從畢業(yè)后第一學(xué)位(或證書)授予情況角度對(duì)國外的醫(yī)學(xué)教育模式進(jìn)行分類,分析其可資借鑒之處,并結(jié)合目前我國高等醫(yī)學(xué)教育制度中存在的問題,提出改革建議。
1國外醫(yī)學(xué)教育模式分類與借鑒
高等醫(yī)學(xué)教育是人類歷史上最早出現(xiàn)的大學(xué)專業(yè)之一。在其漫長(zhǎng)的發(fā)展過程中,各國或同一國家的不同時(shí)期,教育層次和形式有所變化,或強(qiáng)調(diào)學(xué)歷,或注重資格,或突出學(xué)位,各不相同。以目前情況看,按畢業(yè)后的第一學(xué)位或證書的授予情況,大體可以分為三種類型。
1.1博士學(xué)位授予型
以世界衛(wèi)生組織《世界醫(yī)學(xué)院指南》(2000年及截至于2003年6月30日的補(bǔ)充資料)為依據(jù)統(tǒng)計(jì),全球有近半數(shù)(49.36%)的國家和地區(qū)為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位(有的國家授予內(nèi)科學(xué)博士或外科學(xué)博士學(xué)位)[2]。其中美國和加拿大是此類型的代表。美國和加拿大的高等醫(yī)學(xué)教育是在4年本科教育獲得學(xué)士學(xué)位后進(jìn)行的。醫(yī)學(xué)院校的招生對(duì)象為已取得學(xué)士學(xué)位的本科畢業(yè)生,通過入學(xué)考試進(jìn)入醫(yī)學(xué)院再攻讀4年醫(yī)學(xué)課程,畢業(yè)授予醫(yī)學(xué)博士(MD)學(xué)位。它們的醫(yī)學(xué)教育制度中有三個(gè)可值借鑒之處:設(shè)置入學(xué)考試。世界各國高校的入學(xué)制度一般有兩種,一種是“考試制度”,一種是“證書制度”。考試作為一種標(biāo)準(zhǔn),被用于決定學(xué)生是否能升入高校,而證書制度是學(xué)生憑中學(xué)畢業(yè)證書或其他證書就有進(jìn)入大學(xué)的資格[3]。美國的本科畢業(yè)生在申請(qǐng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院前必須通過美國醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試(MedicalCollegeAdmissionTest,MCAT),加拿大的學(xué)生入醫(yī)學(xué)院前也要通過文、理和面試三方面的考試[4]。醫(yī)學(xué)院特設(shè)的入學(xué)考試,保證了醫(yī)學(xué)生的水平和質(zhì)量,也保證了醫(yī)學(xué)教育的精英特性。在學(xué)期間參加國家統(tǒng)一考試。美國醫(yī)師考試委員會(huì)組織的美國醫(yī)學(xué)執(zhí)照考試(UnitedStatesMedicalLicensingExamina-tion,USMLE)共分為三個(gè)階段,學(xué)生在第二學(xué)年結(jié)束時(shí)必須通過第一階段的考試(USMLEStepⅠ),在第四學(xué)年結(jié)束時(shí)必須通過第二階段的考試(USMLEStepⅡ),否則他們將不能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)(Clerkship),不能畢業(yè),也不能成為住院醫(yī)師。實(shí)際上,參加并通過國家統(tǒng)一考試,使學(xué)生獲得實(shí)習(xí)期間和日后行醫(yī)所必須具備的合法資格,也是避免引發(fā)醫(yī)療爭(zhēng)議和醫(yī)療糾紛的重要手段。加拿大的醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)時(shí)也要通過一次標(biāo)準(zhǔn)化考試,以標(biāo)志其知識(shí)和技術(shù)達(dá)到了一定水平,否則不能從事醫(yī)療工作。畢業(yè)后區(qū)分全科和專科醫(yī)師的崗位。美國和加拿大的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,需申請(qǐng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。完成培訓(xùn)后,其身份還只是全科醫(yī)師,若想成為專科醫(yī)師則需再經(jīng)過幾年時(shí)間的專科培訓(xùn)以獲得資格。這樣一來,由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)社區(qū)居民的普通疾病診治和專科疾病轉(zhuǎn)診,不僅提高了醫(yī)療保健系統(tǒng)的運(yùn)作效率,而且有利于控制醫(yī)療費(fèi)用。
1.2學(xué)士學(xué)位授予型
據(jù)統(tǒng)計(jì),授予醫(yī)學(xué)學(xué)士類學(xué)位的國家占總數(shù)的21.79%,其中以授予內(nèi)科學(xué)學(xué)士學(xué)位或外科學(xué)學(xué)士學(xué)位的占絕大多數(shù)[2]。此類國家主要以英國、瑞典、新加坡等為代表。高中或大學(xué)預(yù)科畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)5-6年,完成規(guī)定的課程和臨床實(shí)習(xí)后,即可獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。作為5或6年的本科醫(yī)學(xué)教育,其課程體系和教學(xué)安排大體上與我國現(xiàn)行5年制的醫(yī)學(xué)本科教育相似。但最大的不同在于:盡管醫(yī)學(xué)也屬于普通本科教育形式,但由于有一整套的高等教育質(zhì)量保證機(jī)制,以及對(duì)醫(yī)學(xué)院校每年的招生嚴(yán)格控制,因此在其國家的高等教育進(jìn)入普及化階段后,醫(yī)學(xué)教育仍然能夠保持較好的精英教育水準(zhǔn);醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,區(qū)分全科醫(yī)師和專科醫(yī)師的就業(yè)崗位。嚴(yán)格限制招生名額與建立高等教育質(zhì)量保證機(jī)制。比如,英國高校的招生對(duì)象為獲得高中會(huì)考畢業(yè)證書的人,但其醫(yī)學(xué)系、牙醫(yī)系、藥學(xué)系等專業(yè)由于名額有限,一般都采取篩選淘汰制招收大學(xué)新生[3]。瑞典高等醫(yī)學(xué)院校的招生對(duì)象只為自然科學(xué)班級(jí)畢業(yè)且成績(jī)達(dá)到4.8分以上的高中畢業(yè)生[5]。新加坡醫(yī)學(xué)院每年招生不足300人,本科教育采取“嚴(yán)進(jìn)嚴(yán)出”的方式,入學(xué)后還要通過每年的年考,由于最后一年的學(xué)位考試要求很高,評(píng)分極為嚴(yán)格,因此通過率較低,而未通過全數(shù)考試就不能被授予學(xué)士學(xué)位[6]。從另一項(xiàng)措施來說,英國、瑞典、美國等國家都已建立起一套高等教育質(zhì)量保證機(jī)制,英國的高等教育質(zhì)量保證機(jī)制強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格性、統(tǒng)一性,把精英教育的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)展到大眾化高等教育中[7]。畢業(yè)后區(qū)分全科和專科醫(yī)師的崗位。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),英國的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生中,除10%改行或不能畢業(yè)外,大約有30%的人傾向于選擇繼續(xù)深造成為專科醫(yī)師,30%選擇成為全科醫(yī)師(Gen-eralPractitioner,GP),其余30%不詳[8]。全科醫(yī)師的培訓(xùn)是從注冊(cè)前住院醫(yī)師(JHO)訓(xùn)練開始,由皇家全科醫(yī)學(xué)學(xué)院來管理,為期3年。而專科醫(yī)師的培養(yǎng)是由諸如皇家內(nèi)科學(xué)院、皇家外科學(xué)院等各專科性皇家學(xué)院承擔(dān),從高中畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)直到完成專科醫(yī)師訓(xùn)練期共計(jì)需要12-14年時(shí)間,周期非常長(zhǎng)[8]。瑞典醫(yī)學(xué)院5年半的學(xué)習(xí)只是成為注冊(cè)醫(yī)師之前的訓(xùn)練過程,要想成為注冊(cè)醫(yī)師,要通過考試獲得醫(yī)師執(zhí)照,還要做18個(gè)月的助理醫(yī)師。之后,如果要選擇從事專科工作,要繼續(xù)接受4-6年的專科訓(xùn)練,方能成為專科醫(yī)師[5]。在新加坡,其第一醫(yī)學(xué)學(xué)位為內(nèi)科學(xué)或外科學(xué)學(xué)士學(xué)位,學(xué)士學(xué)位是行醫(yī)的必需資格。學(xué)生獲得學(xué)士學(xué)位后可以繼續(xù)攻讀碩士或博士學(xué)位,而碩士學(xué)位是成為專科醫(yī)師的必需資格之一。也就是說它將學(xué)位培養(yǎng)與專科醫(yī)師培養(yǎng)適當(dāng)?shù)劂暯?區(qū)分了全科和專科醫(yī)師的培養(yǎng)途徑[6]。實(shí)際上,上述幾個(gè)國家都建立了相當(dāng)完善的國家公費(fèi)醫(yī)療保障制度,如英國的全民醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(NationalHealthServicesystem)、瑞典的全民醫(yī)療保險(xiǎn)政策和新加坡的全民醫(yī)療保障體系。為提高醫(yī)療保障制度的成效并有效降低國家財(cái)政在衛(wèi)生保健領(lǐng)域的浪費(fèi),通過設(shè)置全科醫(yī)師作為初級(jí)保健服務(wù)系統(tǒng)的“守門員”,使絕大多數(shù)居民對(duì)初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)的可入性大大提高,實(shí)踐證明這是一個(gè)明智之舉[9]。
1.3醫(yī)師證書授予型
高等醫(yī)學(xué)教育只注重資格、資歷或?qū)嶋H能力的訓(xùn)練,而不將學(xué)位問題放在第一位,醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,或畢業(yè)后通過國家醫(yī)學(xué)考試成為注冊(cè)醫(yī)師。這種類型的高等醫(yī)學(xué)教育形式在全球約占18.59%[2],以德國和法國為代表。德國大學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)行定額報(bào)名,高中畢業(yè)生要參加醫(yī)學(xué)生入學(xué)考試(TMS)。醫(yī)學(xué)院學(xué)制為6年,期間分為4個(gè)教學(xué)階段,并參加4次全國統(tǒng)考。畢業(yè)后能否成為臨床醫(yī)師,不在乎是否獲得學(xué)位,而必須通過兩個(gè)階段的國家醫(yī)師考試,拿到結(jié)業(yè)證書;之后必須進(jìn)行2年臨床培訓(xùn),獲實(shí)習(xí)證明書者可申請(qǐng)開業(yè)許可證,成為正式合格醫(yī)生[10]。對(duì)部分學(xué)生完成畢業(yè)論文而且答辯合格者,授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位[11]。法國的高等醫(yī)學(xué)教育分學(xué)校理論學(xué)習(xí)6年和臨床住院醫(yī)生實(shí)踐2-5年,沒有本科生教育和研究生教育的層次之分。6年理論學(xué)習(xí)結(jié)束后參加國家統(tǒng)一考試,根據(jù)成績(jī)按比例分流為兩個(gè)培養(yǎng)方向,未通過者轉(zhuǎn)入2年的全科住院醫(yī)生臨床訓(xùn)練,通過者(1995年通過率為50%)繼續(xù)攻讀專科醫(yī)學(xué)文憑,需要4-5年。“專科醫(yī)學(xué)文憑”為法國臨床醫(yī)學(xué)的最高學(xué)歷[10,12]。可見,德國、法國的醫(yī)學(xué)生主要以獲得證書或文憑的形式畢業(yè),雖然也設(shè)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,但這并非是從事醫(yī)師職業(yè)所必需的。德國、法國的醫(yī)學(xué)教育制度也有值得借鑒的地方:特別設(shè)置的入學(xué)考試。德國的醫(yī)學(xué)生入學(xué)考試,采用定額形式,其競(jìng)爭(zhēng)十分激烈,這樣能保證生源的質(zhì)量,也確立了高等醫(yī)學(xué)教育繼續(xù)保持精英性的品質(zhì)地位。多次參加國家統(tǒng)一考試。在德國,醫(yī)學(xué)生在校6年的理論學(xué)習(xí)期間,每個(gè)學(xué)習(xí)階段都要通過國家統(tǒng)考,畢業(yè)后還要通過國家醫(yī)師考試,才能獲得資格進(jìn)入臨床訓(xùn)練[10]。法國醫(yī)學(xué)院的學(xué)生在6年的理論學(xué)習(xí)結(jié)束后也要參加國家統(tǒng)一考試[13]。在校期間參加國家設(shè)立的醫(yī)學(xué)考試,從而獲得一定的行醫(yī)資格,在許多國家已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育的必需過程,這可以讓實(shí)習(xí)醫(yī)師合法地接觸病人而不引起患者及其家屬的投訴。區(qū)分全科醫(yī)師和專科醫(yī)師的就業(yè)崗位性質(zhì)。法國醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,參加國家統(tǒng)一考試,并根據(jù)考試成績(jī),按比例分流成培養(yǎng)全科住院醫(yī)師和專科醫(yī)師的兩個(gè)渠道[13],有趣的是,博士學(xué)位不是成為專科醫(yī)師的必需資格,恰恰相反,特別注重技能訓(xùn)練的專科醫(yī)學(xué)文憑,才是醫(yī)學(xué)教育的最高身份證明。另外,其按比例的全科醫(yī)師和專科醫(yī)師分流方式,是國家確保有足夠衛(wèi)生人力資源在基層服務(wù)的重要手段。#p#分頁標(biāo)題#e#
2我國高等醫(yī)學(xué)教育制度分析
2.1基本情況
相對(duì)而言,我國的高等醫(yī)學(xué)教育制度其過程比較復(fù)雜,但結(jié)果十分簡(jiǎn)單。學(xué)位類型。目前我國的醫(yī)學(xué)學(xué)位為三級(jí):學(xué)士、碩士和博士。碩士和博士學(xué)位又分為注重科學(xué)研究能力培養(yǎng)的科研學(xué)術(shù)型和以臨床技能訓(xùn)練為主的專業(yè)技能型兩種。學(xué)習(xí)年限。主要有3年制醫(yī)學(xué)專科教育(畢業(yè)時(shí)不授予學(xué)位)、5年制(部分學(xué)校是6年制)醫(yī)學(xué)本科教育(畢業(yè)時(shí)授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)、7年制本碩連讀醫(yī)學(xué)教育(前5年為醫(yī)學(xué)本科教育,完成者可獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;后兩年為碩士研究生教育,畢業(yè)授予醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位)和8年制本博連讀醫(yī)學(xué)教育(畢業(yè)授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位)。純粹的研究生教育(碩士或博士)學(xué)習(xí)年限為2-4年。獲得學(xué)位的途徑。在我國,高中畢業(yè)生根據(jù)高考成績(jī)和填報(bào)的志愿可能就讀三年制高職專科,也可能就讀五年制本科、七年制本碩連讀或八年制本博連讀。大專文憑的學(xué)生可通過專升本考試進(jìn)入本科學(xué)習(xí)2-3年后獲得學(xué)士學(xué)位。學(xué)士學(xué)位獲得者和碩士學(xué)位獲得者也可以繼續(xù)深造,通過考取上一級(jí)學(xué)位的醫(yī)學(xué)研究生,攻讀碩士或博士學(xué)位。實(shí)際上,學(xué)位的攻讀也可以是不連續(xù)的,例如,專科畢業(yè)生可以采用同等學(xué)力的形式攻讀碩士學(xué)位,本科畢業(yè)生也可以采用同等學(xué)力的形式攻讀博士學(xué)位。另外,在我國,并不嚴(yán)格限制非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員報(bào)考醫(yī)學(xué)研究生,有些在職人員也可通過申請(qǐng)?jiān)诼殞W(xué)習(xí)獲得相應(yīng)的醫(yī)學(xué)學(xué)位。臨床實(shí)習(xí)資格問題。現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度中,臨床醫(yī)學(xué)的專科生和本科生最后一學(xué)年進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),七年制本碩連讀或八年制本博連讀的學(xué)生最后三個(gè)學(xué)年均在臨床實(shí)習(xí),此外,大部分臨床專業(yè)的研究生也至少有1年時(shí)間在臨床工作。這些學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院之前均缺乏必要的合法身份,因?yàn)樗麄円话阍诋厴I(yè)第一年后方有資格參加醫(yī)師資格考試。在讀期間沒有設(shè)立國家統(tǒng)一考試,使臨床實(shí)習(xí)生從事診療活動(dòng)的合法性受到質(zhì)疑。畢業(yè)后的身份。在我國,不論醫(yī)學(xué)學(xué)位的有無,無論學(xué)習(xí)年限長(zhǎng)短,也無論學(xué)習(xí)方式如何,任何一個(gè)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,都是當(dāng)然的專科醫(yī)師。這就是我國醫(yī)學(xué)教育制度唯一最簡(jiǎn)單的地方。
2.2存在的問題
入學(xué)門檻太低造成醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量的魚龍混雜。目前隨著我國高等教育進(jìn)入大眾化階段,許多醫(yī)學(xué)院校將臨床醫(yī)學(xué)等精英性質(zhì)的專業(yè),也進(jìn)行無限制的規(guī)模擴(kuò)大。如此一來,所有的高中畢業(yè)生只要參加高考,達(dá)到相應(yīng)層次的錄取分?jǐn)?shù)線,都有可能成為醫(yī)學(xué)生。此外,入學(xué)門檻低還體現(xiàn)在專升本考試中,專業(yè)戒的跳轉(zhuǎn)并無限制;醫(yī)學(xué)研究生的報(bào)考也不受其原先專業(yè)的限制,甚至也可以通過同等學(xué)力的方式跨越學(xué)位。培養(yǎng)層次過雜形成醫(yī)學(xué)教育的唯學(xué)位錯(cuò)誤傾向。我國目前醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)年限長(zhǎng)短差異過大。毫無疑問,短學(xué)制由于時(shí)間有限,理科基礎(chǔ)、人文社會(huì)科學(xué)等素質(zhì)類課程偏少,即使是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程也是“短平快”,因此其發(fā)展后勁有限,即使通過專升本或考研,也無法根本性地改變起點(diǎn)學(xué)歷的水平。另一方面,從專科到專升本再到本科、研究生,為了追求學(xué)歷和學(xué)位,許多醫(yī)學(xué)生不斷地應(yīng)付入學(xué)考試、不停地重復(fù)學(xué)習(xí)相同的醫(yī)學(xué)課程,也造成學(xué)生時(shí)間和精力、學(xué)校教育資源的極大浪費(fèi)。臨床實(shí)習(xí)合法性缺乏引發(fā)醫(yī)療糾紛事件增加。我國醫(yī)學(xué)生在校期間,未安排任何涉及醫(yī)療合法性的國家統(tǒng)一考試,亦即在臨床實(shí)習(xí)前并未獲得作為實(shí)習(xí)醫(yī)師的基本資格。實(shí)習(xí)生因?yàn)槿狈戏ㄉ矸?連了解患者的病情都屬于侵犯患者隱私權(quán),更不用提實(shí)際的醫(yī)療操作了。畢業(yè)后從業(yè)崗位相同導(dǎo)致社會(huì)不公現(xiàn)象加劇。應(yīng)該說全科醫(yī)師和專科醫(yī)師的培養(yǎng)要求有較大差別,掌握知識(shí)的偏重不同,而我國醫(yī)師培養(yǎng)的出口單一,沒有明確的崗位分流。這將帶來多個(gè)方面的不公平性問題:①無論學(xué)習(xí)年限、受教育層次的差別,都是當(dāng)然的專科醫(yī)師,教育投入與產(chǎn)出不成比例;②所有專科醫(yī)師都只愿意留在高等級(jí)醫(yī)院,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)得不到也留不住專科醫(yī)師,實(shí)際上也不需要專科醫(yī)師,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置的不平衡;③決策者主觀上希望大專層次的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生去緩解農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況,但衛(wèi)生保健服務(wù)屬于公共產(chǎn)品,農(nóng)村居民沒有理由只能享受低水平的醫(yī)療服務(wù)。
藥學(xué)畢業(yè) 藥學(xué)實(shí)訓(xùn)總結(jié) 藥學(xué)科研論文 藥學(xué)畢業(yè)總結(jié) 藥學(xué)進(jìn)展論文 藥學(xué)科技論文 藥學(xué)分析論文 藥學(xué)發(fā)展論文 藥學(xué)研究論文 藥學(xué)實(shí)習(xí)論文 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀