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疼痛護理論文范文第1篇

1.1一般資料：

選擇2011年2月～2012年10月在我院治療的腫瘤晚期患者110例為研究對象，男65例，女45例，平均年齡65歲。患有消化系統腫瘤患者40例，呼吸系統腫瘤患者35例，生殖泌尿系統腫瘤患者35例。所有患者均經過臨床診斷，通過各項生理指標和醫學上的診斷，確診為惡性腫瘤，無誤診發生。分為觀察組與對照組，每組55例。兩組性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：

觀察組患者在常規護理的基礎上應用優質護理；對照組患者應用常規護理。優質護理具體如下：①要對患者進行心理護理。晚期腫瘤患者的內心比較消極。護理人員要密切觀察患者的心理變化，通過日常行為和面部表情，判斷患者是否存在輕生念頭，要與患者多聊天，消除患者的負面心理。②要合理分散患者的注意力，例如與患者一起讀書、下棋、聽音樂等，讓患者處于一個比較安逸的環境當中，將注意力從疾病轉移到自己感興趣的方面。③幫助患者建立家庭支持系統。對于患者本身來說，長期住院治療，會給家庭帶來不小的負擔。醫護人員需要與患者的家屬及時溝通，讓患者感受到家庭的溫暖，樹立抵抗疾病的信心。④醫護人員必須對患者進行健康教育。腫瘤晚期并不意味著立即死亡，有些患者由于治療得當，并且以一個積極的心態去面對疾病，可以存活很長時間。醫護人員要通過一個積極的態度，向患者告知其正確的情況，避免患者主觀臆斷來帶來的負面影響。

1.3觀察指標：

將7天設定為1個護理周期，觀察患者的臨床疼痛表現。在本研究中，由經過培訓的護士教會患者根據自己對疼痛的感受，在視覺疼痛評估表上的相應位置，標記疼痛的程度。1～3級為輕度疼痛，4～6級為中度疼痛，7級別或者7級以上為重度疼痛。

1.4統計學方法：

使用SPSS13.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組的輕度疼痛患者占81.9%，對照組的輕度疼痛患者占45.4%；觀察組中都疼痛患者僅有1.8%，對照組中度疼痛患者高達27.3%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。綜合來說，觀察組患者在實施優質護理后，疼痛效果減輕，值得在臨床中推廣應用。

3討論

疼痛護理論文范文第2篇

1.存在的問題與分析

1.1 考生選題困難，撰寫的護理綜述類文章多，內容缺乏新穎性

護理論文可以反映護理學科的發展趨勢，應具有科學性、實用性、創新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難，不知從何處下手，選不好論文題目。評閱分析所見護理綜述論文32篇占總課題的64%，僅有3人撰寫護理科研論文。護理文獻綜述是護理論文中的一種特殊文體，作者通過閱讀大量文獻后，將有關資料進行分門別類，歸納整理而寫成的文章。大多數考生選題不新穎，僅把一些國內醫院早已開展的護理技術或已經形成常規的項目進行總結，不了解護理專業發展動態，不能把握護理學科發展的前沿方向，如論文“老年病人的心理護理“、“術后病人疼痛的護理”、“靜脈輸液的護理方法與技巧”等，嚴格地講，綜述不應屬于畢業論文的范疇。

1.2 考生畢業論文撰寫的基本格式不規范，論文質量有待提高

部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清，討論重復前言、結果的內容，與結果分離，不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測的方法等，且參考文獻著錄意識淡薄，論文中引文量不大，平均3條/篇，論文中引用了他人的重要觀點、數據、方法、判斷標準而文后未標出其參考文獻，或參考文獻書寫欠規范。有的考生將個案報道、護理經驗總結寫成科研論文，個案護理未交待清楚特殊護理的操作內容，護理經驗只抄寫教科書上常規護理內容。如論文“上消化出血的護理”，書本常規內容多，而對獲得的經驗和體會的具體做法介紹甚少，護理效果也未加以報告，也未總結出新認識和新觀點。

1.3 考生中畢業論文抄襲現象時有發生，缺乏嚴肅性

嚴肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求，實事求是是寫作的基本道德。大部分考生時間投入較少，在論文寫作上表現出嚴重的任務觀念，提交畢業論文前臨陣磨槍，勉強成文。評閱分析所見，有些論文資料有抄襲現象，有的在設計實驗時不設對照組，數據之間的關系不清楚，統計分析時多數使用算術平均數或百分率。有的考生利用現代信息手段，對網絡論文進行復制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學研究的大忌，既不能鍛煉能力，還違背科學道德。論文的科學性表現在實驗設計必須科學、合理；數據要準確并經過統計處理；統計圖表要簡單、恰當。如“術后病人的疼痛護理”有2篇在內容上大段雷同，視為抄襲或剽竊。

2.對策

2.1 優化自考護理本科教育課程設置，開設論文寫作必修課和學術論文專題講座

我國護理科研起步較晚，護理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護理科研發展的主要障礙。高等護理自學考試培養目標就是使學生具備一定護理研究、管理等能力，雖然目前的課程設置中已開設護理研究、統計學等課程，但從幾年的“護理研究”教學經驗和相關調查的結果得知：護理專業學生整體信息素質偏低，獲取信息能力較差，撰寫畢業論文選題困難。因此，應對護理研究課程進行改革，圍繞護理研究與論文寫作的主題設計綜合課程框架，擬定實用性強的內容，增加文獻檢索實習課，選擇科研經驗豐富及文獻檢索知識扎實的教師任教，提高自考本科生文獻檢索能力和信息運用能力。畢業論文考核前舉辦護理最新研究進展和發展方向及論文撰寫講座，幫助考生明確論文撰寫的基本格式，科學地進行科研設計和規范地書寫畢業論文。

2.2 建立畢業論文考核前撰寫開題報告制度，提高考生畢業論文的撰寫質量

開題報告對學生的科研知識掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報告質量的高低，直接關系到畢業論文的寫作與質量。撰寫開題報告前，應講清開題報告的模式，請指導教師及專家幫助考生判斷所研究的選題有無價值，研究方法是否得當，論證邏輯有無缺陷。開題報告的基本內容主要包括：選題的意義；研究的主要內容；擬解決的主要問題（闡述的主要觀點）；研究（工作）步驟、方法及措施；畢業論文（設計）提綱；主要參考文獻。在畢業論文的教學時間安排上要作出相應調整，提早布置開題報告和畢業論文寫作任務，學生可在臨床實習的過程中，關注自己感興趣的問題，查閱大量的資料，選擇合適的課題，并有充足的時間進行科研設計、實驗研究及對所得資料進行統計分析，書寫出高質量的畢業論文。

2.3 靈活選聘導師，建立導師工作監督機制，加強考生畢業論文的全程管理

我國護理本科自考生的論文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照論題方向將論文分組，分配給相關評審教師評價考核。大部分考生由于任務重，答辯時間緊迫，評閱教師給予的指導不能及時糾正，仍然按照錯誤的或有缺陷的設計開展研究或寫作，嚴重影響了畢業論文的質量。因此，在導師的聘用上，可以聘請青年教師和優秀碩士、博士擔當護理自考生導師，或是在院校之間相互聘用導師。建立導師工作監督機制，學院可定期檢查導師的工作情況，同時制定學生權益保障機制，學生在面對導師很少指導或沒有指導的情況時，可以向學校主管部門提出。通過建立“導師制”，可對考生畢業論文進行全程管理，包括開題報告、調查研究、文獻查閱、論文撰寫、答辯等各項工作，這樣才能確保畢業論文的質量，同時也可促進省內地區院校間協作，還可以彌補目前我國護理科研協作性不夠的現狀，為進一步的護理科研協作提供可能。

2.4 加強考生管理和畢業論文的學風建設，杜絕抄襲行為

疼痛護理論文范文第3篇

論文關鍵詞：主動脈夾層7例急診診治體會

主動脈夾層（AD）具有突然發病、病情復雜、進展迅速、病死率高、較易漏診和誤診等特點。我科從2006年10月～2010年10月，共收治了主動脈夾層7例，現將診治體會總結如下：

1、 臨床資料

1.1病例：男5例，女2例，年齡42歲～76歲，平均年齡59.8歲；發病至入院時間0.5～10h，平均4.7h；癥狀：以胸、腹痛為主者4例，胸悶、憋氣為主者2例，煩燥伴左下肢活動障礙為主者1例；均有高血壓病史，間斷服藥者4例，未服藥者3例，平時均未監測血壓。

1.2診治方法：患者入院后即刻給予吸氧，心電圖檢查，查血常規，測雙上肢血壓；同時詢問病史，尤其追問存在高血壓病史是否，詳細查體，注意有無血管性雜音及震顫，重復檢查和觀察頸、肱、橈及股動脈搏動情況；血壓較高者給予泵入硝普鈉，收縮壓維持在100～120mmHg水平，合用β受體阻滯劑，心率控制在60～70次/分；止痛等對癥治療；胸、腹主動脈CT掃描，造影劑增強的計算機斷層成像等明確診斷。

1.3結果：7例中搶救成功6例，死亡1例

2、 討論

主動脈夾層(以下AD代替主動脈夾層)是一種嚴重的血管性疾病，由于主動脈內膜撕裂后，血液進入中層或中層滋養動脈壓力過高破裂之，產生血腫后而導致一系列綜合癥。據報道多數在發病后數小時到數天內死亡。正常成人主動脈壁耐受壓力頗強，造成夾層裂開的先決條件是動脈壁缺陷，尤其中層的缺陷，但具體病因至今不明；一般認為AD發病與高血壓，動脈粥樣硬化護理論文，高齡，主動脈瓣疾病，妊娠，創傷等有關。據資料報道80％病人有高血壓病史或入院時發現高血壓，遠端夾層合并高血壓更為常見；高血壓可增加血流動力對主動脈的負擔，并使主動脈中層營養血管長期處于痙攣收縮狀態，造成中層缺血、壞死及出血而形成血腫。

從臨床表現上來看：1、疼痛 根據AD受累部位范圍和分布的不同，臨床表現也復雜、多變。多數AD所致的疼痛從了病起就可顯示出劇烈的程度，常被描述為撕裂狀，往往同時相繼出現兩個以上的部位。疼痛部位對于AD的診斷很有幫助，局部的癥狀趨向于反應累及的主動脈。2、高血壓大多數患者有高血壓的表現，患者雖然因劇痛而大汗淋漓，面色蒼白，焦躁不安等休克外貌，但血壓常不低或增高中國期刊全文數據庫。但在近端AD病人中高血壓較少見，更常見的為低血壓。3、心血管癥狀：（1）主動脈瓣關閉不全 在主動脈瓣區可聞及舒張期雜音，系脈壓增大，急性主動脈返流或夾層血腫使瓣葉壓低，瓣葉撕裂膜片脫垂入左室流出道所致。（2）脈搏改變一側脈搏減弱或消失，系左鎖骨下動脈或股動脈受壓迫和內膜裂片堵塞其起源，如逆行剝離累及右冠狀動脈可引起下壁心肌梗塞，此時易誤診。（3）其它有心包積液，胸腔積液等表現。4、神經癥狀多因內膜裂片堵塞相應血管起源或夾層血腫壓迫相應血管或神經所引起。

輔助檢查 1、心電圖 無特異性改變，如累及冠狀動脈可出現心肌梗塞或心肌缺血的表現。 2、血、尿常規檢查 白細胞計數迅速增高，可出現溶血性貧血及黃疸；尿中可出現紅細胞，甚至肉眼血尿。心肌酶譜可出現小于正常值兩倍的增高，但無動態改變。 3、影像學檢查目前公認的影像診斷方法有：主動脈造影、造影劑增強的計算機斷層成像、磁共振成像。

疼痛護理論文范文第4篇

【關鍵詞】 急性乳腺炎；乳腺膿腫；護理分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.268 文章編號：1004-7484（2014）-03-1410-01

急性乳腺炎（acute mastitis）是乳腺的急性化膿性感染，患者多是產后哺乳的婦女，尤以初產婦更為多見，好發于產后3-4周。致病菌主要為金黃色葡萄球菌，少數為鏈球菌。

為女性的性征器官，其位置于胸大肌淺表。在的心點上，附近色素沉著部位稱之為乳暈。其外上方為腋部，并延伸至腋窩呈角狀。

腺體中分布17（±3）個腺葉，所有腺葉是由很多腺小葉所組成，腺小葉則是通過腺泡所構成；任何一個腺葉都有匯總的導管，以放射狀延伸至乳暈。導管旁邊開口段為膨大狀，其為狀瘤的多發區域。

的腺小葉、葉腺以及腺泡中間有結締組織，腺葉中存在和皮膚垂直的纖維束，與皮膚的淺筋膜淺層線連接，其主要起到支持的作用。文章以急性乳腺炎及乳腺膿腫的護理作為切入點，進行分析，相關內容如下所述。

1 病因及病理

急性乳腺炎的發病有以下三方面原因：①乳汁淤積（發育不良、乳汁過多或嬰兒吸乳過少、乳管不通暢）；②細菌入侵；③患者產后抵抗力下降。

急性乳腺炎局部可出現炎性腫塊，一般在數天后可形成膿腫，膿腫可以是單房或多房性。表淺膿腫可向外潰破或破入乳管自流出；深部膿腫除可緩慢向外潰破外，也可向深部穿至與胸肌間的疏松組織中，形成后膿腫（retro-mammary abscess）。感染嚴重者，可并發膿毒癥。

2 臨床表現

局部：患側脹痛，局部紅、腫、熱，并有壓痛性腫塊；常伴患側腋窩淋巴結腫大和壓痛；全身：隨著炎癥的發展，患者可有寒戰、高熱和脈搏加快等中毒癥狀。

3 輔助檢查

實驗室檢查：血常規檢查示血白細胞計數及中性粒細胞比例升高；診斷性穿刺：在腫塊波動最明顯的部位或壓痛最明顯的區域穿刺，抽到膿液表示膿腫已形成；乳腺超聲檢查：提示有液性暗區。

4 治 療

4.1 非手術治療 局部處理：①停止哺乳，排空乳汁；②熱敷、藥物外敷或理療；抗感染治療：使用抗生藥，原則為早期足量應用抗生素；中藥治療：服用清熱解毒類中藥。

4.2 手術治療 行膿腫切開引流。膿腫形成后，第一時間進行膿腫切開引流。術前常規準備，術前行抗生素皮試，遵醫囑帶入術中用藥。協助完善相關的檢查，其中包括心電圖、超聲、凝血試驗等。協助更換清潔病員服。術前備皮，備皮的范圍為上至鎖骨上部，下至臍水平，兩側至腋后線，包括同側上臂上1/3和腋窩。建立靜脈通道，術前與手術室人員進行患者藥物核對。

5 一般護理

在炎癥剛開始的時候，用熱毛巾敷在患處，可以盡快消除初期炎癥。要控制好熱毛巾的溫度，防止燙傷的發生。按照醫囑選擇抗生素，用以消除炎癥，避免全身感染，且能夠降低患者全身中毒的情況。

疼痛護理：為降低對患病的接觸，以免增加患者的痛感，要為患者提供舒適的，幫助患者進行翻身與常規的生活護理。針對乳腺炎腫脹導致的疼痛，要按照醫囑使用止痛藥。細致的觀察患者的病情，在發生波動性疼痛的時候，可以被定義為膿腫已形成，這時就要輔助醫師進行切開引流。用寬松的胸罩托起，可減輕疼痛和腫脹。局部熱敷、藥物外敷或理療，以促進局部血液循環和炎癥的消散，如25%硫酸鎂溶液濕熱敷、中藥六合丹外敷、紅外線照射等。

控制體溫和感染，遵醫囑早期應用抗生素，并觀察藥物療效。采取降溫措施：高熱者給予物理降溫，必要時遵醫囑使用降溫藥物。

定時測量體溫、脈搏、呼吸，觀察局部的變化。定期監測血白細胞計數及分類變化。

必要時行血培養及藥物敏感試驗。

6 健康教育

一般產后婦女的身體都十分虛弱，這時就要注意對患者日常生活的護理：要確保室內的整潔，并進行開窗通風，要保持患者身體的清潔，提升其營養的攝入，用以增加其機體的抵抗力。

深化孕期的衛生宣教：在妊娠階段，就要時常用溫水以及肥皂對兩側的進行清洗，若出現內陷的情況，可以輕柔的擠捏、輕輕的拉扯，用以將復位。相關的方法為：用手指的指肚在乳暈位置下壓組織，而且要把向外拉扯，注意動作一定要輕柔，每天早晨或每天睡前進行4（±2）次的牽拉；等到有一定程度的突出后，在用食指和大拇指掐住的根部，慢慢的向外提拉，且輕柔的揉搓10分鐘，通過一段時間，可讓恢復原位。

若乳腺炎癥加劇或治愈后又出現反復，要第一時間到醫院進行檢查。

參考文獻

[1] 汪貴姣，陳廣秀，鄒玉珍，張柏桂，楊柳.發酵面粉加濕熱敷治療乳汁淤積性急性乳腺炎的臨床觀察[J].護理研究，2010，12（14）：1037-1041.

[2] 宋希林，左文述，孫敏，李廉，于志勇，郭洪亮，徐懷安.漿細胞性乳腺炎273例臨床分析[J].醫師進修雜志，2011，14（09）：871-873.

疼痛護理論文范文第5篇

【關鍵詞】 中醫護理 發展因素 臨床應用 對策

1 中醫護理發展的現狀

自20世紀50年代開始，我國衛生部和教育部規定：護理教育以中專教育為主體[1]。1983年恢復本科教育，但內容淺顯，教學質量不高，效果不明顯，學生動手能力差。所以整體上講，護理人員基礎理論知識較差。中醫本科護理從1999年開始起步，而且大多是在原來中等教育基礎上發展而來，還沒有建立完善的學科理論體系、課程體系與人才培養模式，師資力量薄弱，教學觀念滯后，對促進中醫護理發展意識很淡薄等[2]。總之，促進中醫護理學的發展力量較弱，研究方法與研究內容都還處于較低的水平，迫切需要提高。

1.1 學科定位不清，缺乏科學的人才培養體系

中醫護理學的理論體系應該包括哪些內容?由于傳統醫學中存在醫護不分的現象，所以中醫護理學不象中醫學一樣，存在一個比較完整的理論體系輪廓。因此盡管醫護在職責上分了家，可中醫護理學的學科特色不顯著，定位不準確，使得中醫護理發展目標模糊，這大大影響了學科前進的腳步。由于定位不清，所以在高等中醫護理人才的培養體制和培養方案上，表現出對中醫的信心缺乏：現代護理學內容占主體，中醫護理學內容不斷縮減，中醫特色在削減，甚至很快要消失。

1.2 人員素質偏低，缺乏促發展的意識及氛圍

中醫護理科研力量主要包括臨床護理人員及中醫院校的專任教師。醫院護理人員的教育層次普遍較低，中醫理論知識薄弱，知識面較窄，缺乏多學科知識。另外，醫院護理人員大多數是婦女，護理工作平凡、瑣碎，使護理工作人員難以超出自身的工作圈子去開展新項目，在很大程度上影響了專業的發展。

1.3 中醫護理高等人才的浪費

盡管中醫本科護理從1999年才開始起步，全國各地的中醫藥院校仍然培養了一批優秀的年青的大專、本科畢業生，掌握了基本的科研理論知識。但是，較多本科以上學歷的護理人員，由于下臨床后與其他護士一樣打針、發藥、輪晚夜班，中專畢業的護士與本科畢業的護士的實踐范圍沒有明確的區分，使有限的高等護理人員不能人盡其才，甚至流失。

2 影響中醫護理發展的因素

2.1 現有的中醫護士數量少，整體素質相對較低

即使是在中醫院，中醫護士的數量也相對較少。以我院（二級甲等中醫院）為例，中醫護士只占所有護士數量的20%。

且大部分是中專學歷，中醫基礎理論薄弱，缺乏足夠的辯證施護能力，雖能進行簡單的中醫技術操作，但不能將中醫的理論應用到臨床實踐中，她們較少閱讀中醫護理文獻，缺乏中醫護理科研的能力。與此同時，可供閱讀的中醫護理論文數量也較少。這與日益蓬勃發展的西醫高護、璀璨滿目的西醫護理論文形成了鮮明的對比。

2.2 中醫護理技術操作在臨床中未能得到廣泛應用

中醫護理技術操作如拔罐法、刮痧法等，操作簡單，副作用少，療效可靠，在民間有著悠久的使用歷史，常見有家庭自備有火罐、刮痧板等。但在醫院，護士必須在有醫囑的情況下方能對病人進行操作，而由于中醫治療效果緩慢，一方面有些病人難以接受，另一方面使得醫師，尤其是西醫師更傾向于對癥治療立竿見影的西醫技術，這極大程度上限制了中醫護理技術操作的應用。 轉貼于

2.3 社會對中醫的認可程度

雖然在民眾心中，中醫有著重要的地位，但相當一部分人，對中醫存有偏見。認為中醫只是一種輔助治療手段，不可能有多大作為。病人的需求決定著醫學發展的方向，社會對中醫的認可程度低，同樣制約了中醫的發展。

3 采用多種方式，促進我院中醫特色的護理結構

3.1 重視中醫護理人員的培訓與管理

嚴格按照國家中醫藥管理局的相關規定，每年全院護理人員系統接受中醫藥知識和技能崗位培訓時間≥100學時，培訓中，以臨床常用的中醫護理技術操作、中醫基礎理論為重點，培訓后同步考試，力求人人掌握、人人能操作。并鼓勵護士通過自考、函授等繼續教育方式，取得中醫護理專科、本科學歷。同時將我院24名畢業于中醫專科學校的中醫護士，根據個人能力平均分配到各科室，作為中醫護理學科帶頭人，帶領本科室護理人員，根據每個病人的特點制定辯證施護措施，書寫中醫護理病歷。

3.2 結合實際，促進中醫治療方法在臨床中的應用

對于臨床中有中醫護理技術操作適應癥者，在取得醫囑后，為病人進行精確地中醫護理操作后，取得明顯的效果，獲得病人的滿意和贊揚。如在我院骨科，針對術后腸麻痹的病人，采取了新斯的明足三里封閉治療，效果顯著。同時配合醫師開展了中藥熏洗、中藥外敷等中醫整骨療法。在疼痛科，開展了艾灸法、針刺法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法、熏洗法等。而在其他科室，也都開展了相應的中醫護理操作，兒科的推拿、穴位按摩：神經內科的針刺法；消化內科的中藥灌腸法等等，中醫操作各顯神威，使我院具有了濃郁的中醫特色。

3.3 多種形式，加強中醫中藥知識的普及和宣傳

醫院與電視臺合作，制作了“中醫健康路”節目，定期播放，向群眾介紹一些常見疾病的預防、保健等中醫的養生知識，以及常用的中醫煎煮法、簡單的中醫操作如拔火罐、刮痧等的具體功能、禁忌癥、操作方法等。讓更多的人走進中醫，接受中醫的治療與護理

3.4 將整體護理模式與中醫的整體觀念緊密結合，提高護理質量

臨床中，將現行的整體護理模式進一步融入了中醫的整體觀念。將病人的生理、心理、飲食、所處的環境、社會文化的影響等，視作一個整體，人的一切均需要護理，通過細心地觀察病人的情志、氣色、舌苔、脈象等外在的變化，了解內臟的病變，從而制定出相應的辨證施護措施，同時還必須周密考慮各方面的因素，結合具體情況，制定出因時，因人，因地制宜的護理方案。在這種環境下，每個病人感受到的都是個體化的護理，身心均受到尊重。

中醫護理在臨床中的潛力較大，這需要社會的認可，院科兩級的重視以及護理人員的自身努力。對此，我們有信心，經過我們的努力，使中醫護理越來越多地發揮其特有的特色和優勢。

參 考 文 獻