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三定工作方案范文第1篇

【關鍵詞】 剖宮產； 卡貝縮宮素； 卡前列素氨丁三醇； 產后出血； 預防作用

The Preventive Effect of Carbetocin Combined with Carboprost Ammonia Butyl Alcohol Three in Postpartum Hemorrhage of Cesarean Section/FENG Jie.//Medical Innovation of China，2014，11（12）：055-056

【Abstract】 Objective：To investigate and analyze the preventive effect of carbetocin combine with carboprost ammonia butyl alcohol three in postpartum hemorrhage of cesarean section.Method：96 pregnant women underwent caesarean operation in our hospital from May 2012 to May 2013 were selected as research objects，they were divided into the experimental group and the normal group according to the random number table method，48 cases in each group.The normal group was only treated with carbetocin，the experimental group was treated with carbetocin combine with carboprost ammonia butyl alcohol three，the prevention effect in postpartum hemorrhage between the two groups was compared.Result：The 2 h postpartum hemorrhage volume of the two groups were significantly less than 1 d postpartum hemorrhage，and the experimental group after 2 h and 1 d postpartum hemorrhage volume were significantly less than the normal group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Cesarean section； Carbetocin； Carboprost ammonia butyl alcohol three； Postpartum hemorrhage； Preventive effect

First-author’s address：Dongkeng Hospital of Dongguan City，Dongguan 523451，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.020

在以前的醫學界中主要注重醫療設備和先進的醫學技術，而在當今社會，人們對于手術過程中的各項應急防護措施的關注也逐漸提高，尤其是孕產婦剖宮產術后大出血的狀況，更是如此。鑒于此況，為減少剖宮產術后大出血對孕產婦的深度傷害（產后出血是孕產婦死亡的重要原因之一）以及日后能夠積極恢復，故本院運用卡貝縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇對有高危因素的孕產婦產后出血癥狀進行預防治療，取得了十分理想的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月-2013年5月在本院進行剖宮產手術的96例孕產婦作為研究對象（所選孕產婦均有一定的高危因素且確定為剖宮產術，但排除部分不宜進行研究的孕產婦，比如肝腎功能異常者），其中初孕婦55例（57.29%）、經孕婦41例（42.71%），按照隨機數字表法將其分為試驗組和正常組各48例。正常組48例孕產婦中，年齡21～38歲，平均（28.4±4.1）歲，孕周34～42周，平均孕期（37.2±2.2）周。試驗組48例孕產婦中，年齡21～40歲，平均（28.6±4.0）歲，孕周35～41周、平均孕期（37.0±2.1）周。兩組孕產婦的高危因素、體重、剖宮產方式、疾病史、分娩次數、臨床表現及生活習慣等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有孕產婦均由院專業醫師行剖宮產術，胎兒產出后若發現產婦出血癥狀，正常組僅給予卡貝縮宮素（批準文號：國藥準字H20093500；生產單位：輝凌制藥（中國）有限公司；規格：1 mL：100 ?g）注射100 μg。而試驗組在正常組的基礎上再聯合給予卡前列素氨丁三醇（批準文號：國藥準字H20094183；生產單位：常州四藥制藥有限公司；規格：1 mL：250 μg）肌肉注射200 μg。

1.3 觀察指標及評價標準

1.3.1 產后出血 產后2 h后，若出血多于400 mL，或產后1 d內多于500 mL均可判定為產后出血[1]。而出血量測量方法具體為：（1）吸引器于手術后吸出液體量減去羊水與沖洗液的總量；（2）把孕產婦分娩后所用的敷料進行精確稱重，再把使用后的量減去使用前的量，然后按照1 mL=1.05 g的兌換方式統計血量[2]。

1.3.2 不良反應 詳細記錄孕產婦出現的不良反應程度，由孕產婦口述不良反應的程度再結合護士臨床觀察綜合判定為輕度、中度、重度三個層次。

1.4 統計學處理 采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組產后出血量的比較 試驗組和正常組產后2 h的出血量均明顯少于產后1 d的出血量，差異均有統計學意義（t=4.924、3.636，P

3 討論

剖宮產術是現代醫院產科中最為普遍的手術之一，由于手術時間長，伴隨各種并發癥及產后出血，故對孕產婦傷害甚大。剖宮產術術后出血是引起孕產婦死亡的主要原因之一，而其中最為直接的誘因就是孕產婦子宮收縮乏力（高達70%以上），其他因素還有軟產道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙等，其實產后出血多有多種致病因素相互作用所致[3-4]。有時候為了保全孕產婦的性命，不得不以切除孕產婦子宮來作為代價，因此剖宮產產后出血的抑制對婦女尤為關鍵[5]。由于剖宮產術產后出血是導致孕產婦死亡的主要原因，因此既要保障孕產婦的生命安全，又要提高其預后[6]。故本文著手對卡貝縮宮素與卡前列素氨丁三醇兩種藥物相互聯合使用的預防作用進行探討分析。

卡貝縮宮素（別名巧特欣）是一種合成激素，能夠使宮頸軟化，增強子宮張力、宮內壓，具有激發孕產婦子宮自發收縮能力，預防子宮收縮乏力和產后出血的作用[7]。而卡前列素氨丁三醇（別名欣母沛）是一種澄明無色的液體，其中含有天然的前列腺素F2α的（15S）-15甲基衍生物氨丁三醇鹽溶液[8-12]。產后婦女注射使用該藥物后，子宮肌肉收縮可在胎盤部位發揮止血作用[13]。由表1～2顯示可知，試驗組的產后出血量明顯少于正常組，不良反應發生率明顯低于正常組，差異均有統計學意義（P

綜上所述，卡貝縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇在剖宮產產后出血中的預防作用顯著且不良反應低，若孕產婦在孕期有針對性地進行預防措施再結合適當的藥物治療，對于產后出血的預防效果有著積極作用。

參考文獻

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三定工作方案范文第2篇

一、切實加強領導，嚴格落實責任

成立市發改委廉政風險防控管理試點工作領導小組及辦公室，主任擬任領導小組組長，副主任分任副組長，科室負責人任成員；落實責任制，依據單位主要負責人與市紀委簽署廉政目標管理責任書、單位主要負責人與各科室簽署的廉政目標管理責任書進一步落實廉政風險防控責任。

二、迅速動員部署，加大宣傳教育

召開"市發改委開展廉政風險防控管理試點工作動員大會"全體干部參加，傳達"亳辦發〔2012〕12號"和"亳紀辦〔2012〕11號"文件精神，總結2010年以來我委黨風廉政建設和反腐敗工作，下發《市發改委開展廉政風險防控管理試點工作方案》，部署我委開展廉政風險防控管理試點工作，開展警示教育。

三、擬定工作方案，出臺防控措施

以"防范在前、預警在先"為出發點，以制約和監督權力運行為核心，以完善制度機制、創新方式方法為重點，制定《市發改委廉政風險防控管理試點工作方案》，力求方案系統完善、科學規范、切實可行。

（一）核定權力清單，主動接受監督。根據"三定"方案，梳理我委行政審批和項目申報職權職責，編制職權目錄；狠抓行政公開制度落實，把項目申報和行政審批事項、權力、法律依據、辦理主體、工作流程、辦理時限等內容在媒體網絡上公布，聘請市發改委廉政風險防控監督員，主動接受社會監督，確保權力在陽光下運行。

（二）清理核查，找準廉政風險點。繼續開展行政審批清理規范和項目申報權限、范圍梳理界定工作，認真排查不廉行為或腐敗易發、多發的崗位和環節，找準廉政風險點，并進行分級評定。具有項目審批和項目申報職權職責的科室，將涉及本科室項目審批和項目申報業務依據、權限、材料要求及工作流程進行認真整理，報辦公室，由辦公室組織排查、確認風險點，并評定出"高、中、低"三個等級。

（三）分級防控，規范流程。依據風險點級別，重點制衡和配置權力，規范權力運行，制定以崗位為點、以工作程序為線、以制度為面的具體防控措施，繪制"市發改委行政審批和項目申報工作流程圖"，完善流程設計。

（四）抓好過程監管，全力推進實施。抓好過程監管，建立市發改委廉政風險防控管理工作臺賬，對工作推進實施情況進行跟蹤記錄，將領導班子、科室和個人執行廉政紀律、落實風險防控情況記入臺賬。全力推進風險防控制度實施，確保各項措施落到實處，不斷提高提示風險、監控風險、處置風險的能力。

三定工作方案范文第3篇

在集團公司下發《關于開展“改革創新 奮發有為”大討論的工作工作方案的通知》后，公司高度重視，迅速召開系列會議研究部署工作。為高質量有效開展“改革創新、奮發有為”大討論，XX起草制定了本單位實施方案，扎實推進大討論開展。現將本階段工作匯報如下：

一、積極推動，精心籌劃，確保大討論工作與公司生產經營工作緊密結合。

接到《通知》后，XX迅速召開領導班子會議，專題研究活動開展的有關事項。公司黨委制定并下發了《關于開展“改革創新、奮發有為”大討論的工作方案》，明確了31項規定動作的牽頭責任部門和具體時間節點，成立了大討論領導組和領導組辦公室，黨政主要領導既掛帥又出征，親自謀劃、親自部署，確保“改革創新 奮發有為”大討論工作往實里做、往深里走。

二、組織學習，開展培訓，營造相關理論學習的濃厚氛圍。

XX制定《關于開展“改革創新、奮發有為”大討論專題學習的通知》，下發《學習資料匯編》，以集中學習、個人自學等多種形式組織學習討論，增強全員改革開放再出發的責任感緊迫感。貫徹落實系統性的學習計劃，對基層黨支部書記開展集中培訓，深入學習駱惠寧在全省“改革創新、奮發有為”大討論動員部署會上的講話精神和集團公司黨委《關于開展“改革創新、奮發有為”大討論的實施方案》。全面準確深刻領會集團公司黨委書記、董事長翟紅重要講話精神，領會開展大討論活動的目的和意義，圍繞“六個破除”，找問題、補短板，圍繞“六個著力”，強舉措、抓落實，圍繞“六個堅持”，創標桿、爭一流，進一步推進各項工作目標的落實，為促進企業轉型跨越升級，開創高質量發展新局面提供強大的精神動力和思想基礎。

    三、主動靠前，強化宣傳，掀起大討論活動的學習熱潮。

XX大討論領導小組辦公室積極開展工作，想在前、做在前、走在前，運用改革創新的思維、奮發有為的作風做好每一項動作，宣傳標語線上線下“齊步走”，為局大討論營造了濃厚氛圍。公司開展“改革創新、奮發有為”大討論主題征文活動，選登一批優秀理論文章和精品征文，做好輿論引導。報紙、內部局域網刊登大討論相關內容，充分發揮新媒體優勢。充分利用條幅、電子大屏等載體，營造了濃厚氛圍。挖掘選樹基層各支部身邊人、身邊事中的“改革創新、奮發有為”先進典型。

三定工作方案范文第4篇

部分安全常識：

1、天津港“8.12”事故發生時間是在2015年。

2、縣級以上地方各級人民政府負有安全生產監督管理職責的部門應當建立健全重大事故隱患治理督辦制度，督促生產經營單位消除重大事故隱患。

3、安全生產中的“三違”是指違章操作、違章指揮和違反勞動紀律。

4、閃點又稱燃點，閃點越低，化學品越易燃。

5、危險化學品有四種危險特性包括：易燃、易爆、有毒、有害。

6、人員密集場所室內裝修、裝飾，應當按照消防技術標準的要求，使用不燃材料。

7、實行地方黨政領導干部安全生產責任制，應當堅持黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責，堅持管行業必須管安全、管業務必須管安全、管生產經營必須管安全。

8、地方各級黨委和政府主要負責人是本地區安全生產第一責任人，班子其他成員對分管范圍內安全生產工作負領導責任。

9、響水“3.21”2019年3月21日14時48分許，江蘇響水天嘉宜化工有限公司發生爆炸事故，事故造成78人遇難，76人重傷，640人住院治療。事故導致直接經濟損失198635.07萬元。事故直接原因是長期非法貯存的硝化廢料持續積熱升溫導致自燃。

10、按照管行業必須管安全、管業務必須管安全和管生產必須管安全原則，厘清安全生產綜合監管與行業監管的關系，加強安全生產監督管理。

11、《地方黨政領導干部安全生產責任制規定》規定自2018年4月8日起施行。

12、《安全生產法》第三十六條規定：生產、經營、運輸、儲存、使用危險物品或者處置廢棄危險物品的，由有關部門依照有關法律、法規的規定和國家標準或者行業標準審批并實施監督管理。

13、安全生產管理方針是安全第一、預防為主、綜合治理。

14、我國安全生產法律體系的核心是：安全生產法

15、《江蘇省安全生產條例》規定，地方各級人民政府應當每季度至少召開一次會議，聽取安全生產工作情況匯報

16、《安全生產法》第67條第二款規定：采取停止供電措施，除有危及生產安全的緊急情形外，應當提前24小時通知生產經營單位。

17、修改后的《安全生產法》自2014年12月1日起施行。

18、2019年“安全生產月”主題是：防風險、除隱患、遏事故

19、《安全生產法》所指的危險物品包括：易燃易爆物品、危險化學品、放射性物品

20、我市安全生產專項整治行動工作方案包括1個總體工作方案和27個專項整治工作方案。

21、響水“3·21”特別重大爆炸事故中企業暴露出的重大問題：企業主要負責人漠視相關法律法規和政府監管、企業違法超期儲存危險廢物、企業刻意隱瞞危險廢物存在事實、企業環保綜合整治未達標便復產、企業固廢倉庫等相關設施未批先建現象眾多。

部分法規知識：

1、地方黨政領導干部對發生生產安全事故負有領導責任且失職失責性質惡劣、后果嚴重的，不論是否已調離轉崗、提拔或者退休，都應當嚴格追究其責任。（《地方黨政領導干部安全生產責任制規定》）

2、對主動采取補救措施，減少生產安全事故損失或者挽回社會不良影響的地方黨政領導干部，可以從輕、減輕追究責任。（《地方黨政領導干部安全生產責任制規定》）

3、縣級以上人民政府應急管理部門和其他對有關行業、領域的安全生產工作實施監督管理的部門在各自職責范圍內，做好有關行業、領域的生產安全事故應急工作。（生產安全事故應急條例）

4、縣級以上地方各級人民政府應當根據本行政區域的安全生產狀況，組織有關部門按照職責分工，對本行政區域內容易發生重大生產安全事故的生產經營單位進行嚴格檢查，發現事故隱患，及時處理。（安全生產法）

5、縣級以上地方各級人民政府有關部門依照安全生產法和其他有關法律、法規的規定，在各自的職責范圍內對有關行業、領域的安全生產工作實施監督管理。（安全生產法）

6、政府安全監管工作的出發點落腳點都應是推動企業落實主體責任，政府安全監管工作的效果通過企業安全生產狀況體現。

容易混淆的知識點：

1、負有安全生產監督管理職責的部門對涉及安全生產的事項進行審查、驗收，可以適當收取費用。

2、為了深入貫徹全省“3·21”特別重大爆炸事故警示教育會議精神，市委、市政府決定從2019年11月20日在全市范圍內開展為期一年半的安全生產專項整治行動。

三定工作方案范文第5篇

今天，縣委、縣政府組織召開縣城區交通秩序聯合集中整治活動動員大會，是縣委、縣政府加大城市管理力度，提升城市品位，改善人居環境的重大舉措。我局將按照縣委、縣政府的統一部署和要求，全力以赴，認真履責，不折不扣地完成各項整治任務。根據會議安排，我謹代表城管局作表態發言：

一、統一思想，宣傳發動，制定整治工作方案。

為抓好聯合集中整治工作，城管局上下將高度統一思想，切實把思想統一到整治市容環境、道路交通秩序的必要性上來，把目標統一到集中整治的工作方案上來，把行動統一到縣委、縣政府集中整治活動的重大部署上來，深刻認識聯合集中整治活動的重要性和緊迫性。

城管局將注重抓好政策宣傳工作，充分利用新聞媒體、宣傳車和標語等在縣城區范圍內深入宣傳《省市容環境衛生管理實施辦法》、《城市道路管理條例》等有關法律法規，引導廣大市民積極配合參與集中整治活動，營造集中整治工作良好氛圍和高壓態勢。制定切實可行的工作整治方案，做到有計劃、有要求、有重點、有考核、有獎懲，確保集中整治工作取得預期實效。

二、面對現實，全力整治，確保整治取得實效。

隨著我縣城市化進程的加快，大量的農民進城成為縣城人口，縣城規模不斷增大，巴山鎮的常住人口現已達13萬人之多。在城市建設發展過程中，一方面縣城框架沒有真正拉大，尤其是新增人口入住的商品房住宅小區，仍建設在原本人口集中的老城區，使得人居過于集中。另一方面，沒有建設相應的停車場等公共設施，以致城市承載能力不夠。菜市場作為城市功能的一個組成部分，仍維持原有數量，明顯偏少。目前，縣城區還沒有一個專供自產自銷農民銷售農副產品的市場，沒有一個批發性質的菜市場，這些具體問題的存在，直接導致老城區的差、亂、臟，因此，縣委、縣政府決定利用一個月的時間集中多個部門力量，集中對中山路、勝利路、寶水大街、縣府東西路、活力大道、道南路、人民大道、迎賓大道等主次干道及縣城區三大集貿市場周邊、人民大道三中對面露天市場等重點部位的交通秩序和市容環境全力整治，重點突破。在抓好整治工作的同時，我局對出店經營、占道經營和流動經營行為發現一起、查處一起，早點夜市飲食攤點一律不準超出批準區域和超時段經營，對經三次說服教育仍不改正的，其經營工具或物品一律收繳，并從嚴處罰。進一步加大對亂搭亂建、亂曬亂掛、亂堆亂放、亂擺亂占等行為的查處力度，一經發現，對違規物件堅決予以清理、拆除。合理疏導流動攤販，因地制宜安置經營點，使流動攤販進場進店、入巷入點經營，達到經營有序、環境整潔、服務便民、市容美觀的效果。在抓好我局本職工作的同時，與公安、交警、工商、交通、市管等部門緊密配合，形成強大的整治合力。

三、標準管理，疏堵結合，建立長效管理機制。