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皮膚保養論文

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇皮膚保養論文范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

皮膚保養論文

皮膚保養論文范文第1篇

引發我寫這篇內容是因為我自己最近用了Bioeffect EGF Serum,一款來自冰島的含有EGF的精華,用來調理我額頭的痤瘡粉刺。理論上說起來,EGF還是有可能加速長痘的產品,但是我在使用這款產品幾天之后,便驚奇地發現,額頭上的痘好了很多,甚至紅痘印都變淡了,我幾乎有點不太相信,于是停用了一段時間。

停用的這段時間,由于工作忙和各種年底聚餐,額頭上的粉刺痘痘又開始多起來,于是我又繼續使用了這款精華,結果還是非常有效,不到三天,就看到額頭上的痘痘粉刺明顯改善,而且痘印消得也很快,這讓我非常欣喜,前幾天我自己買了一瓶,就像很多人知道的那樣,美容編輯通常會收到品牌的贈用,只有遇到自己非常喜歡的產品時,才會自己花錢購買,我真的非常喜歡這款產品,至少它對我是有用的。

話說回“理論”這種問題,一款保養品和一個保養方案總是依托于理論為基礎,但理論總歸是死的,而實用才是活的,比如說理論上維他命C可以幫助皮膚,改善黑色素沉積,做好防曬可以減少黑色素的生成,但這終究是個理論,是不是真的能讓自己的膚色看起來更白晰一些,最簡單的方法——用一款含有合理濃度的維他命C的護膚品,同時做好防曬,看一段時間之后,膚色是不是有改善。就這么簡單。

其實很多的“理論”最先都是基于生活,是從多年的現實的反復的生活經驗中得來的,并不是純粹空洞的設想和必然的研究。在非洲,我們知道那里的氣候非常惡劣,而非洲的土著居民并沒有什么科學研究體系去發現什么物質可以養護皮膚,他們在長年的生活中發現,非洲很多植物的油脂,可以幫助保護皮膚和頭發,比如乳木果油、摩洛哥堅果油、鱷梨油等,于是當地的人就使用這些油脂涂抹皮膚和頭發,使其得以滋養。后來,有了現代基于分子和細胞的科學,科學家才研究發現,這些油脂中含有的脂肪酸、甾醇、抗氧化劑等,可以保護并美化皮膚,這才反過來升華成了“理論”。可以說現代保養品和保養的很多理論,當初都不是某一種定向的研究,在大量現實實用的基礎上再總結和研究,進而形成的認知,所以理論是一種指導和參考性的,讓它回歸于實踐才能考驗和體現它的價值,就如同說乳木果油可以滋養保護皮膚,但如果你從未使用過它,又怎么會知道這個理論是否正確?

現在很多保養品和保養學術總是在講“理論”,但戲劇性的是,真正把這些“理論”付之于行動的人很少,研究理論很簡單,多看點書多看點論文就知道了,可是這些理論家自己真正用過的東西卻少之又少,我想這種理論是沒什么參考價值,永遠懂得的都是別人的道理,而這些道理本身的真假甚至還需要證實。

用七年時間,來“研發”自己

認識或見過李宇春的人無不艷羨她的肌膚,絕對是讓美容編輯都贊不絕口的零瑕疵美肌,對此她曾經很淡定:“這是媽媽給的好底子。”但當有一次在紫外線特別強烈的地方,拍了整整一下午外景戲后,她整個皮膚曬傷不說還過敏,肌膚脫皮發紅,但是她和造型師卻都束手無策,因為痛到碰都不能碰,所以什么也不敢用,只能干看著干等著。這次的痛苦經歷讓她一下子意識到,“再好的底子也得注意護膚品保養的”,自此她注重起了護膚,特別是卸妝、防曬。

Q = 《北京青年》周刊A = 李宇春

Q:談一下你對美的理解吧。

A:美不是單一的。剛開始我也曾認為護膚品必然是找那些有一頭烏黑亮麗的飄飄長發的溫柔氣質女星來做代言人。而后來我理解到了美的定義有多重標準,感謝巴黎歐萊雅發現了我的美。巴黎歐萊雅的中國夢之隊,像鞏俐、范冰冰都是演員,作為一個歌手,我覺得還蠻驕傲的。

Q:平時的護膚習慣是怎樣的?

A:工作強度這么大,經常晚睡,但再晚我也盡量保證多一點的睡眠時間;哪怕累得半死也會仔細卸妝,一點一點用棉簽卸得很干凈,之后潔面、精華水、眼霜、面霜,哪個步驟都不會忽略。另外我還注重內在保養,很少吃冰冷的東西,盡量少吃辣、多喝湯。我還自己親手煲湯,冬天口味重一些,雞湯會加些黃芪、紅棗等中藥材;夏天是清淡一些的排骨湯。

Q:有哪些美白經驗可以和大家分享?

A:說到美白,給大家推薦我代言的肌底透白系列。 市場上很多產品是通過遮蓋的方法,讓你在視覺上覺得對暗沉有效,但你不用的話還是繼續黑。肌底透白是由里到外消除掉阻礙白的因素,光芒會從肌膚最底層一層層滲透出來。

Q:你的好皮膚眾所周知,是什么促使你今天與巴黎歐萊雅的合作?

A:歐萊雅肌底系列七年前開始研發,非常巧我也是七年前出道,我們用了七年各自在家“研發自己”,到了今天,把最好的自己交給彼此,我開玩笑說這是當L(巴黎歐萊雅)遇見L(李宇春)。加入巴黎歐萊雅,對我來講應該是件很瘋狂的事情。因為我覺得巴黎歐萊雅,它雖然歷史很悠久,但是它其實一直走在時尚的最前沿,也引領著所有的年輕人,去追求由內至外的美。我希望我的加入能為巴黎歐萊雅帶來一些不同的元素,碰撞出更多不一樣的火花。

2013年香奈兒推出針對亞洲市場的特定色彩,BO20 Beige Ocre,杏米色,更加貼合及適用于亞洲女性的膚色,彰顯香奈兒底妝系列的專業與個性。

香奈兒緊顏煥采粉底液為肌膚提供了天然輕薄的屏障, 從此無需在肌膚上添加厚重窒息的粉底, 徹底告別因粉底而流露的歲月痕跡。

色彩因子融合黃、紅、黑三色氧化鐵, 同時輕裹氨基酸成分, 確保肌膚與產品緊密貼合, 妝容持久。為使肌膚免受陽光紫外線的傷害,香奈兒緊顏煥采粉底液提供了15倍防曬。真空瓶裝能確保配方活性的完整,以及減少防腐劑的使用量。

GUCCI FLORA GARDEN系列香氛全新綻放

這個春季,Gucci推出了其全新的Gucci Flora Garden系列香氛,向其標志性的Flora圖騰致敬。Flora by Gucci:Flora Garden系列香氛靈感來源于其著名的Flora花卉圖案,Gucci創作總監Frida Giannini解釋說:“我希望通過Flora by Gucci 盡力展現熱愛花之人的迷人魅力、浪漫情懷以及樂觀的生活態度。Gucci Flora Garden系列香氛是為了慶祝Gucci女人在生活中自由自在地展現她多面的個性。”

艾天然男士系列高肌能護膚 平衡水油兩步到位

對于天生角質層厚、易出油的男人們來說,平衡水油是肌膚護理的永恒關鍵詞!源自日本的珍稀植物護膚品牌ATTENIR艾天然,延續一貫尖端科技與獨家原料配方,研發了濃縮男士肌膚必需效能的專屬面部護理品——MEN’S ATTENIR艾天然男士系列,于近日全新上市,為男士去除紛繁的護膚步驟,解決男性特有的肌膚煩惱,打造干凈、年輕、緊致的肌膚,平衡水油兩步到位。

第一步,潔面+剃須。MEN’S ATTENIR男士黑炭清脂爽滑洗顏乳,使用天然魔芋球、珊瑚粉、黑炭強勁去污組合,徹底清除加速肌膚老化的過剩皮脂、毛孔污垢、多余角質,幫助剃須更順滑;質地濃厚、彈力豐富的泡沫,確保肌膚必要滋潤同時,洗出男士干凈清爽的肌膚,配合有機薄荷萃取物,有效收斂緊致毛孔。起泡簡單迅速,用水一沖即凈,特別適合工作繁忙以及嫌麻煩的男士。

第二步,潤膚。MEN’S ATTENIR艾天然男士多效勁膚平衡營養露,針對由皮膚生理、剃須、紫外線照射等原因導致的皮脂過剩、肌膚干燥等多重問題,迅速調節肌膚功能,不但能夠抑制皮脂的過剩分泌,還能修復日常受損肌膚。獨特水潤精華質地,親膚滲透性極佳,無粉刺配方令男士安心使用,一瓶滿足男士舒緩須后肌膚、爽膚、潤膚、精華修護等各種需求。Pro維生素B5能夠有效抑制皮脂的過剩分泌,使其恢復正常值;超級透明質酸提供滋潤的水分補給,讓緊繃的肌膚變得柔軟水潤;人參則提取自朝鮮人參,能夠迅速鎮靜因剃須、紫外線引起的炎癥,內含氨基酸,還可起到高保濕作用。肌酸能有效激活細胞活力,防止細胞老化。

巴黎歐萊雅肌底系列震撼上市反傳統美白由此開啟

近日,巴黎歐萊雅在廣州舉行了盛大的媒體會,與百余家媒體共同見證了巴黎歐萊雅全新肌底系列——肌底透白系列,肌底水潤系列,肌底賦活系列的上市。

巴黎歐萊雅肌底系列是品牌針對年輕消費者推出的護膚系列,李宇春敢于表現自我和積極進取的個性恰當地詮釋了這一代年輕人的精神風貌。現場,李宇春同大家分享了她加入歐萊雅明星夢之隊的心情:“巴黎歐萊雅是個歷史悠久,但又一直走在時尚前沿的品牌,能成為巴黎歐萊雅明星夢之隊的一員,是種榮耀也是種肯定。”

對于這款明星系列,代言人李宇春在現場同來賓們分享了她的試用感受:“巴黎歐萊雅肌底系列比較獨特的科技在于它能從肌底開始層層作用,幫助大家實現你想要的肌膚。此次很榮幸成為首批試用者,我個人特別喜歡肌底透白系列的產品,無論從香味還是從質地上來說,都讓人非常有愉悅感。”

ONLY也香氛“心動”OR“情迷”

皮膚保養論文范文第2篇

章子怡身材好是公認的,對此,她有什么秘訣嗎?章子怡自己認為,伸展、游泳、吃、喝、睡,就是她的秘訣。

睡前伸展,放松肌肉。章子怡特別注重每天睡覺前的20分鐘,她一定會在松軟的大床上做滿20分鐘伸展運動,讓身體各部位的肌肉都得到放松,而且對瘦腰和纖背也有很好的效果。具體動作沒有一定之規,只要讓自己覺得舒展,就都會有幫助。

多游泳,保持線條流暢。章子怡經常去游泳,而且一定會在入水后半小時內奮力游動。這樣的鍛煉,會讓身材看起來飽滿、線條流暢。游泳能鍛煉前胸、背部的肌肉,還能讓手臂在不斷劃水的過程中消耗過多脂肪。

保養全靠吃、喝、睡。在保養上,章子怡堅持“三多”原則。“三多”就是多吃水果、多喝水、多睡覺。人的身體是需要水分的,要隨時帶著水,一會兒喝一小口,無論是對皮膚,還是對身體都有好處。水果含有豐富的維生素,要多吃應季水果,早晨起床吃最好。保養時,男人靠的是吃,女人靠的是睡覺,章子怡每天一定保證8個小時睡眠,如果不忙的話,晚上11點前肯定會入睡。

(據《生命時報》)

童陸生:將軍的長壽“三樂”

童陸生將軍,90多歲時仍耳聰目明、行走穩健、嗓音洪亮,并能堅持義務行醫。他的長壽之道是三個“樂”字。

心寬則樂 童老有一個精巧的小鏡框,內有一幅字:“心寬壽高”。他說:“我的哲學是:長生能得終歸去,老盡天年以為公”。

奮斗則樂 童老說:“人到老年要有所事事,使精神有所寄托。在奮斗中求樂,這也是長壽之道。”所以他堅持義務行醫30年。

健康則樂 童老認為:健康則樂,樂又有利于健康。萬事無常,皆從心憂。只要思想豁達,心胸博大,周身血氣沖和,便可祛病延年。

老中醫的一顆童心

出生于1912年9月的干祖望,是全國著名老中醫、江蘇省中醫院耳鼻喉科創始人。他一生酷愛書籍,人稱“四書”老人――讀書、藏書、教書、寫書。現今已經98歲高齡的干祖望,雖聽力下降,只能靠文字交流,但仍頭腦清晰,思維敏捷,視物清楚,還看書看報寫文章、批改論文。他曾說過:“上班上至90歲,壽年100歲。”這個愿望現在已成事實,干老新的目標是活到110歲……干老說,他能高壽,秘訣就在于他的“童心、蟻食、龜欲、猴行”八字養生法。

童心。就是要有兒童樣的心理狀態,生機勃勃。這是一種養神的好辦法。保持童心有兩點:一是天真無邪,決無欺詐撞騙、明爭暗斗、占小便宜等惡習。二是單純,思想傾向于美好、愉快、滿足的感受。

蟻食。蟻食有兩個內涵:一是像螞蟻那樣,飲少食微,即吃得少;二是像螞蟻一樣,什么都吃一點,即吃得雜。

龜欲。烏龜以其壽命長,被奉為祥瑞的象征。對人來說,值得借鑒的是它與世無爭的胸襟和一無所求的淡泊。在大是大非面前絕不能做縮頭烏龜,但對一般問題,當學烏龜,以靜制動,以不變應萬變。

猴行。猴子是思想方面反應敏捷、行動方面活潑輕快,終日無片刻之息地具有朝氣與活力的動物。猴子的長處有兩點:其一,多動,這不一定就指跑步、打拳,平常盡量少坐車、電梯,以走路為主,達到鍛煉目的的都算多動。其二、戒惰。多動偏重機體(身),戒惰偏重思想(心)。

李世民的養生秘笈

唐太宗李世民是唐朝第二代皇帝,中國歷史上偉大的軍事家,卓越的政治家,著名的理論家,書法家和詩人。太宗在位二十三年,在位期間國泰民安,社會安定,經濟發展繁榮,軍事力量強大。后人稱他在貞觀年間的統治為“貞觀之治”。他在養生方面也頗有一番建樹。

? 養生百字銘 ?

李世民的養生百字銘總結了人要想活得愉快和幸福,飲食起居、為人處事中,應遵循如下守則:欲寡精神爽,思多血氣衰。少杯不亂性,忍讓免傷財。貴自勤中取,富從儉中來。溫柔終益己,必招災。善處真君子,刀咬是禍胎。暗中休使箭,乖里藏些呆。養性須修善,欺心莫吃齋。衙門休出入,鄉黨要和諧。安分身無辱,是非口慎開。世人依此語,災退福星來。

? 書法養生 ?

李世民是個書法迷和書法家,他對習書曾有這樣的名言:“欲書之時,當收視返聽,絕慮凝神,心正氣和。”習書時,心要完全靜下來,排除一切雜念,達到思想高度集中。習書的姿勢對老年人來說,也是一種延緩身體不退化的鍛煉方法。

皮膚保養論文范文第3篇

一、手術室常見的護理安全隱患

1、手術前出現的護理安全問題

①接錯患者:由于護士責任心不強,不能夠認真執行“三查”“七對”。②接患者時造成的損傷:在搬運過程中患者墜床,引起骨折部位的移位、穿破、損傷血管神經等。③術前用物準備不充分:對擇期手術的用物術前1天不能夠及時準備充足而影響手術的進行。④儀器使用不當:手術室的電器設備手術前未試機,沒有定期維修臨時出現故障,患者身上帶有金屬物品,皮膚與手術臺或器械臺、金屬直接接觸,均可造成電燒傷。

2、手術中出現的護理安全問題

①手術部位標識的錯誤:護士違反查對制度,在鋪無菌單時未認真確認手術部位,造成開錯刀。②物品清點有誤:由于手術器械清點制度不嚴,患者體腔或深部切口遺留紗布、器械、縫針等可引起嚴重后果。③用藥有誤:輸液、輸血查對不仔細,靜脈和大輸液標志不清,導致誤用藥物。

3、手術后出現的護理安全問題

①患者護送不當:護送患者途中發生管道和引流管脫落,移動患者時骨折部位的再發骨折,關節的脫位,患者墜床,術后患者X片、CT片、手術衣褲、鞋等用物遺漏手術問。②手術標本的丟失或混放:術后標本保存不當或交班不清造成丟失或標簽貼錯等。③手術護理記錄不完善:搶救患者時執行的口頭醫囑,手術搶救過程缺乏完整的資料,術后護士記錄不完整。

二、安全護理防范措施

1、防止接錯病人

接病人時要認真查對病歷、核對病人的姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術名稱和手術部位。病人送入手術室后,核對手術間。巡回護士進行護理操作前要認真核對、麻醉醫生麻醉前和手術醫生洗手前再核對1次。

2、手術器械準備充分

根據手術量與各科手術特點,相對固定器械護士,主要負責術前用物的準備與特殊器械的保養。施行重大或特殊手術所需的特殊器械,手術者在手術前一日親自檢查是否備齊、適用。轉貼于中國論文下載中心http://省略

3、嚴格執行查對清點制度

手術開始前,洗手護士與巡回護士共同清點器械、紗布、縫針的數目,并由巡回護士記錄于術中護理記錄單上。術閉關閉體腔前,認真核對器械、紗布、縫針的數目,核對無誤方可關閉切口。

4、避免用藥及輸血輸液錯誤

嚴格執行三查七對制度,根據圍術期用藥原則,建立手術病人術前用藥交接班本,做到清楚交接,及時記錄,有效用藥。對不同藥液做到標志清晰,分類安置。

5、安全護送病人

接送患者出入房門時應注意保護患者頭部及手足,防止碰傷。移動患者至手術臺或平車,須有人扶住車身防止滾動。搬動患者時輕巧穩妥。患者臥在手術臺上等待手術或手術完畢等待送回病房時,巡回護士應在旁照顧,防止墜床摔傷。

6、標本的保存與送檢

術中任何組織未經醫師允許不得遺棄或由他人拿走。為確保標本正確無誤地送檢,應完善送檢流程,實行雙簽名并責任到人。術中冰凍標本經家屬過目后登記即刻送檢。

皮膚保養論文范文第4篇

關鍵詞:手術室;護理管理

手術室是為患者實施手術診斷、治療及搶救危重患者的重要技術科室。承擔著醫療、教學、科研的任務。隨著臨床醫學、生物電子學、麻醉學的迅速發展,現代手術室已成為運用多種學科成果,為臨床各科提供先進技術的重要基地。手術室護理的質量、效率,直接關系到醫療效果和患者的愈后,甚至關系到患者的生命安全。為此,嚴格的要求,合理科學的布局,高水準的護理管理,嚴密的組織分工,健全的規章制度,嚴格的無菌技術程序,是至關重要的。

1手術間管理

每個手術間應派固定責任者1人,負責手術間固定物品、藥品補充和清潔,以及手術間設備保養,定期檢查、維修。無手術時,手術間要保持干凈整潔。每周末檢查,每個手術間備消毒登記本與手術記錄本,根據登記例數隨時總結手術例數,增強手術間護士主人翁責任感,也提高管理質量。

2加強手術物品的管理

物品管理是手術室管理的重要部分,手術室器械多,易耗品多,儀器設備多,物品的管理的好壞不僅影響手術成敗,也與經濟效益息息相關。手術室物品管理目的在于:①降低成本,減少浪費,充分滿足手術需要,讓物品有效地物盡其用;②維護性能,延長使用壽命。

2.1手術器械管理 手術器械是手術操作的基本工具,不同手術部位的手術器械要求不同,為確保器械好用、夠用、耐用,充分發揮器械的效用,器械性能好壞直接影響手術操作甚至手術的成敗。

2.2手術儀器的管理 對各種入科設備應建立檔案,實行培訓制度,設操作程序卡,消毒滅菌制度,保管制度,保養制度,定期檢查維修并記好使用登記錄。并由專人保管。手術前須認真檢查術中所需物品,對存在隱患的物品給予維修或淘汰更換,保證手術儀器的使用功能完好。

3手術室質量管理

3.1 加強醫療安全工作,嚴格執行各項技術操作規程和查對制度。術中醫務人員不得談論與手術無關的事情,搞好護患關系。主動配合危重患者的搶救。 做好標本的保管與送檢。防止差錯事故和醫療糾紛。

3.2保持室內環境安靜、整潔、手術間布局合理。分無菌 一般和感染手術間。嚴格術前、術中無菌技術管理。防止手術期感染直接影響手術的療效及術后的恢復。

3.3嚴格執行各種手術的隔離及終末處理。如一般感染性手術,可分別采用不同方法處理。 如有特異性感染可采用一次性物品進行焚燒。消毒浸泡液定期測試與更換。做好一次性物品用后的毀形處理工作。

3.4 接患者時,認真查對姓名、年齡、性別、床號、住院號、手術名稱、手術部位、患者或家屬簽字,有關檢查結果等。核對無誤方可送入手術間。堅持術前、術中、術后手術物品清點制度,并作好術中護理記錄放入病歷存檔,每周周三、 周五查無菌物品有效期。嚴禁使用過期物品和外帶入手術植入物。護士長每日檢測急救器材,保證完好率100%。一類傷口感染率控制在0.5%以下。

4整體護理管理

術前訪視、術中關心、術后隨訪三個環節。做到對身體護理詳細周到,對心理護理無微不至,解除患者對手術不必要的精神負擔,使其獲得安全感。術前一日訪視患者,閱讀病歷,向主管醫生了解病情、手術方案,以及手術中所需特殊用物及術中可能出現的情況,使其對配合手術做到心中有數。保證術前器械準備充分,并且熟悉手術步驟,使手術配合默契,術中巡回護士應協助麻醉醫生觀察患者意識神志等情況,增強醫護關系,對手術室護士業務是一個很大提高,增強護理人員渴求知識緊迫感和競爭意識,促使手術護士不斷自覺學習業務知識,認識到只有不斷豐富自己的專業知識,才能勝任正常護理工作。術后隨訪了解患者切口疼痛、愈合情況,及對手術室護理工作的滿意度,收集存在問題及時向護士長反饋,以便于改進。

5教育管理

以培養和提高護理人員素質和業務水平為目標的工作程序,包括對護理專業學生的教育安排,新護士的培養和在職護士的繼續教育等。①成立科內護理學術小組,由護士長及責任主管負責,研究與制定年度的在職護士培訓計劃、科研計劃,指定專人負責帶教工作。②在職護理人員可根據畢業后年限和技術職稱進行教育和培訓,有具體的培養目標和方案,并有專人負責、定期考核,如新護士的半年培訓計劃及低年資護士做好手術室工作日記,定期檢閱評價。③在職護理人員,每年按規定完成一定的學分,并鼓勵其撰寫論文。④根據護理人員的專業水平,分別擔任新護士及進修護士的指導老師和帶教工作。⑤有切實可行的考核辦法、獎懲條例并存檔備查。

6手術室安全質量管理

6.1手術室不安全隱患①接錯患者:特別是患者術前緊張及應用鎮靜劑后,不能正確回答問話,易發生接錯或錯放手術間。②手術安置不當:安置不當導致壓瘡發生,約束帶過緊或兩上肢過度外展造成神經受壓,襯墊不當影響患者循環、呼吸。③清點有誤:術前、關閉體腔前后,器械、敷料、縫針等清點有誤。器械完好性被疏忽;自動腹撐螺絲短缺或傳遞前忽略檢查,導致手術缺乏條理。④術中操作不規范:準備時未試機,電刀電極固定不牢,造成脫落和污染;患者皮膚與升降臺或手術臺金屬直接接觸,造成電灼傷;輸血輸液查對有誤,藥物擺放不當,靜脈和大輸液標志不清,導致誤用,執行口頭醫囑有誤;術中標本保存不當或丟失;⑤手術患者護送不當:護送途中發生各種管道和引流管脫落,患者墜床,術后患者x片、CT片、手術衣褲等用物遺漏。⑥手術記錄單填寫不及時,不規范。

6.2防范措施①完善、系統的規章制度是建立質量管理體系的前提,是防止差錯事故提高工作質量的保證。②定期開展護理安全教育,對容易發生護理缺陷與差錯的工作環節進行分析討論,護士長定期檢查和不定期抽查制度的落實情況,發現問題及時指出。

7體會

手術室通過加強管理,護士們為患者服務的自覺性、主動性增強了.注意了自己的服務言行和自我保護。認識到嚴格遵守規章制度和操作規程是防范護理差錯及糾紛的根本保證。在人員沒有增加,手術量與同期相比增加20%的情況下,無護理差錯發生.保證了護理安全,提高了護理質量,有效地防止了護理糾紛的發生。

參考文獻:

[1] 韓忠福.新形勢下加強護理人員管理實效性的思考[J].中華護理雜志,2000,35(3):169~171.

[2]賈桂芝.護理管理與人際關系的研究及展望[J].護士進修雜志,2000,15(16):419~420.

[3]王瑞華.我國醫院護理管理進展[J].山西護理雜志,1999,13(1):21~22.

[4]林榮瑞. 品質管理[M] . 福建:廈門大學出版社,2000. 208~213.

皮膚保養論文范文第5篇

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2011年1月-2013年4月在筆者所在醫院接受游離皮瓣移植術的40例患者。排除標準為:(1)患者自身有糖尿病和營養不良等影響愈合的疾病;(2)術前存在肢體周圍血管疾病。將入選的40例患者隨機分為循證組和對照組,每組20例。循證組中男11例,女9例;年齡18~63歲,平均36.47歲;對照組中男13例,女7例;年齡17~63歲,平均36.14歲。

1.2 方法

1.2.1 循證組 循證組患者實施循證護理,成立循證小組,掌握循證護理的有效方法,針對游離皮瓣手術中遇到的常見問題查閱并應用計算機網絡檢索有關資料,并且提出循證問題,對資料進行分析后做出相應的判斷,根據判斷來實施相應的護理。

1.2.2 對照組 對照組采用常規的術中護理,術中給予常規的生命體征監測,指導患者采用正確的手術,術后定期對患者的受區和供區傷口敷料滲血情況進行觀察和記錄并及時通知主治醫師,同時觀察患者的皮瓣血循環情況。

1.3 循證護理的實踐

1.3.1 患者的心理狀態 (1)心理狀態:任何手術對患者的身心都是一種傷害,游離皮瓣手術是一種從自身切取帶血管的皮膚和皮下組織移植或轉位到創面進行修復的高技術含量的手術方式,其具有手術操作精細、手術時間漫長、手術部位多、術中護理特殊性、復雜性等特點[2],并且由于患者對該手術缺乏了解,擔心手術的安全、療效及費用問題,因此,大部分患者會在術前存在焦慮、恐懼、緊張等心理狀態[3]。(2)循證:針對患者手術前焦慮、恐懼心理,筆者查找相關方面的文獻,了解患者術前焦慮、恐懼的主要原因,一是認知不夠;二是術前教育方法不當;三是沒有結合患者的實際情況進行護理。由于患者的這種心理變化使機體神經系統、交感神經興奮作用加強,導致血壓升高,心跳加快,四肢發涼等[4],不但影響麻醉效果,也會影響對手術的耐受及術后的恢復。(3)護理措施:術前訪視患者,了解患者的病情、心理狀態,根據患者的文化程度和接受能力,因人施護,做好心理疏導。入手術室后,巡回護士要熱情接待,在做護理操作之前做一次必要的解釋,以消除患者的緊張、恐懼心理[5]。(4)護理效果:經過術前護理措施的實施,患者焦慮、恐懼心理明顯減輕,能以較好的心態接受手術,術中生命體征平穩,保證了手術的成功。

1.3.2 術中的選擇 (1)手術:游離皮瓣手術常用的為仰臥位。(2)循證:手術擺放的總體要求是患者安全、舒適,充分暴露術野,便于醫師操作。(3)護理措施:手術床單保持整潔干燥無皺褶,患者仰臥于手術床上,自然放松,兩上肢外展不超過90°,注意不要過分牽拉,以免損傷臂叢神經,約束帶固定,不宜過緊,在不影響手術操作情況下,定時按摩受壓皮膚和調整受壓部位[6]。(4)護理效果:術中采取上述,無深靜脈血栓形成、臂叢神經、腓總神經損傷等并發癥。

1.3.3 止血帶的不良反應 (1)電動氣囊止血儀使用:游離皮瓣手術時,應用止血帶阻斷肢體血流,最大限度地制止創面出血,使手術視野清晰無滲血。但使用不當會帶來不良反應[7]。(2)循證:止血帶不良反應的主要原因,止血帶下襯墊過厚或不平整易產生皺褶,影響止血帶與血管緊密相貼,使壓力分布不均勻,造成皮膚水泡、止血失效;消毒皮膚時,過多的消毒液流入氣囊袖帶浸潤皮膚,經上時間受壓引起化學性皮膚燒灼傷;充氣壓力不當、使用時間過長,患者出現止血帶疼痛、神經壓迫加之缺血而受損;纏繞氣囊過緊,靜脈血流在未充氣之前就被阻斷,而動脈血流仍通暢,造成血液積聚在肢體上,纏繞過松,導致神經功能障礙[8-9];下肢皮瓣手術如快速放松止血帶,會引起患者大量的血液淤積在下肢,血液重新分配,回心血量急劇減少,如此時未及時加快輸液、輸血速度,則患者血壓、脈搏有明顯波動,各組織器官相對缺血,嚴重者發生止血帶休克。(3)護理措施:使用止血帶前,使用石膏棉紙襯墊,包裹平整、壓力均勻,充氣前要抬高患肢。止血帶最好綁在肌肉較為豐富的部位,防止損傷神經。在止血帶的使用過程中,通氣管要盡量接近患肢,防止傷口感染。止血帶的松緊程度控制在3~5 cm為宜,過緊會引起神經損傷,過松的止血效果不好。在使用止血帶的過程中嚴密監測患者的呼吸及循環功能,如果出現出血的情況要及時處理[10]。(4)護理效果:術中采取上述護理措施,手術過程順利,無1例止血帶不良反應發生。

1.3.4 術中患者低體溫 (1)低體溫:術中低體溫會引起寒戰、術后并發癥,增加切口感染的幾率,使凝血功能出現異常等,給患者的手術安全帶來一定影響。(2)循證:有效的預防術中低體溫一直國內外學者都在研討的問題,筆者查閱大量的文獻,總結臨床常見的幾點保溫方式,①自然保溫。預熱棉被覆蓋、穿著無菌的手套、頭套等,盡量減少肢體外露。②保溫毯及變溫毯。保溫毯和變溫毯是目前臨床最常用的保溫措施,保溫毯主要是將溫度恒定在適宜的溫度直至手術結束,而變溫毯是使依據患者的體表溫度變化而改變毯子的問題,使患者能夠維持最佳的手術體溫。③亞低溫治療儀。使用電腦控制毯子的溫度,為患者提供最適宜的熱量,從而達到保溫的功能,是一種使用安全、效果明確的術中保溫方法。(3)護理措施:將手術室控制在室溫23 ℃~25 ℃,濕度50%~60%。使用充氣式保溫毯,術前將保溫毯以43 ℃預熱20 min并保持至手術結束。(4)護理效果:采取了上述措施,術中滲血減少,縮短了手術時間,患者寒戰發生率也明顯降低。

1.3.5 雙極電凝的使用 (1)雙極電凝:雙極電凝是目前外科手術中最常用的止血方法。(2)循證:采用雙極電凝止血時,鑷尖表面會附有一層組織液,當電凝完成后,組織液干燥凝結,會在鑷尖的表面形成一層絕緣物。因此,在使用前應用一定要使用濕鹽水紗布細致的清除鑷尖的附著物。雙極鑷尖之間保持50~70 mm對組織損害程度最輕,止血效果最好。(3)護理措施:使用前仔細清除鑷尖的附著物,并將電凝的 雙極鑷尖之間保持50~70 mm的距離,采用短時、多次的通電,精準的達到止血的目的。(4)護理效果:采取了上述措施,術中的雙極電凝使用準確,避免正常組織的損害,止血效果十分理想。

1.3.6 手術感染 (1)術中感染:感染的基本原因是病原菌,有可能是自身感染,在手術過程中,切斷傳播途徑是防止感染的關鍵。(2)循證:術中感染的主要傳播途徑包括空氣傳播、接觸傳播、媒介傳播、護理措施。(4)護理效果:患者不出現傷口感染的現象,術后傷口恢復良好,未出現并發癥情況。

1.3.7 血管危象 (1)血管危象:在手術的過程中,常遇到血管痙攣的問題,這種小血管痙攣是由于機體受到了各種內外界因素的刺激而引起的。(2)循證:患者血壓過低或休克.均能引起小血管痙攣。(3)護理措施:保持病室環境安靜、保暖、禁煙,室溫23 ℃~25 ℃,濕度50%~60%。要注意患者的心理方面問題的評估,因意外受傷和對手術的恐懼、焦慮、緊張使交感神經興奮,不利于組織和吻合血管的修復,護理人員要及時的給予疏導和溝通,減少不良情緒對患者各項指標的影響。(4)護理效果:采取了上述護理措施,降低血管危象的發生幾率。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者的血管危象發生率,包括靜脈危象、動脈危象等。觀察兩組患者的游離皮瓣移植存活率及患者滿意度。

1.5 統計學處理

所有數據均采用統計學軟件SPSS 17.0進行分析處理,計數資料采用%表示,采用字2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血管危象發生情況

循證組的血管危象總發生率20%,對照組的血管危象總發生率55%,兩組比較差異差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2 兩組患者的游離皮瓣移植存活率

患者出現血管危象經血管探查手術處理后,其中循證組4例血管危象存活2例,循證組的游離皮瓣移植存活率18/20(90%),而對照組11例血管危象存活6例,對照組的游離皮瓣移植存活率15/20(75%),兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

2.3 兩組患者術后的不良反應情況及滿意度

兩組患者在治療結束后,對所有患者進行術后的隨訪,其中循證組患者實施循證護理后術后的隨訪滿意度達到了95%(19/20),并且所有患者均無深靜脈血栓形成、腓總神經損傷等并發癥。對照組的術后的隨訪滿意度為55%(11/20)。

3 討論

循證護理是一種科學規范的護理方式,嚴格的標準和規范不僅可以加強護理工作的正常進行,而且保證了游離皮瓣移植術血管危象的預防和護理,循證組患者在接受循證護理后,無止血帶不良反應發生,無手術感染發生,術中發生的血管痙攣及時得到解除,雙極電凝止血效果良好,而且由于提高了患者機體溫度,手術過程中滲血減少,縮短了手術時間。

綜上所述,游離皮瓣手術在顯微外科醫學領域不斷被推廣應用,手術室護士不但要掌握各種游離皮瓣特殊器械、設備的操作和保養,更要運用循證護理方法,收集游離皮瓣手術新進展和常見并發癥,采取相應的預防措施,以彌補傳統手術護理配合的不足,提高手術護理的科學性和預見性。在預防游離皮瓣手術后血管危象中的應用效果十分理想,值得臨床推廣和應用。

參考文獻

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